Зеленый цвет кала у грудничка

СОДЕРЖАНИЕ
0
6 просмотров
29 июля 2019

Вполне обоснованы тревоги и беспокойство родителей при изменении у новорожденного или грудничка стула – с желтого или оранжевого на зеленый.

Но стоит отметить, что в определенных ситуациях это может быть вариантом нормы, но чаще это все же симптом сбоя или патологии пищеварительного тракта у грудничка.

Когда же зеленый стул у малыша – это нормальное состояние кишечника, и в каких случаях нужно проконсультироваться у педиатра.

Зеленый стул у грудничка – физиологическая норма

Сначала рассмотрим ситуации, когда изменение цвета стула – это нормальное или переходное состояние ребенка.

  • меконий (первородный кал) имеет зелено-коричневый цвет в первые дни после рождения, затем он постепенно приобретает желтый или оранжевый цвет;
  • при физиологической желтухе выведение билирубина происходит через кишечник, поэтому желтый цвет склер и зеленый кал при физиологической или затяжной желтухе;
  • при функциональной ферментопатии в период переходного периода и постепенного созревания пищеварительного тракта;
  • при погрешностях в диете мамы.

Нужно отметить, что после рождения в организме малыша происходят различные изменения – постепенное созревание и начало функционирования пищеварительной системы.

Поэтому в течение первого месяца жизни происходят различные функциональные сбои и пограничные состояния, которые полностью проходят по мере роста и адаптации крохи к новым условиям жизни.

Зеленый цвет мекония – это норма

После первого прикладывания новорожденного к груди начинают работать все органы пищеварительной системы малыша и через несколько часов после первого кормления – первое опорожнение кишечника. И из кишечника выводится первородный кал – меконий. Это продукты обмена, скопившиеся в кишечнике крохи в период его внутриутробного развития и слущивающиеся клетки эпителия. Он имеет зеленый или зелено – коричневый цвет.

Это нормально и маме не стоит переживать и тревожиться. Через несколько дней цвет кала измениться, и станет желтого или оранжевого цвета.

Физиологическая желтуха и изменение цвета кала

Еще одним состоянием новорожденного, при котором изменяется цвета кала, считается физиологическая желтуха.

В связи с распадом плодного гемоглобина в крови накапливается избыток билирубина, который в кишечнике превращается в стеркобилин и окрашивает стул в зеленый цвет.

Кроме того у малышей при затяжной желтухе может наблюдаться изменение активности перистальтики и зеленое окрашивание кала проявляется дольше в связи с пристеночным ее скоплением.

Поэтому если желтушное окрашивание склер и кожи наблюдается более 2 недель нужно определять показатели билирубина в крови и стимулировать обезвреживание его в печени и выведение с калом и мочой.

Функциональная ферментопатия

Пищеварительный тракт, как и другие системы организма малыша, отличаются незрелостью.

При постепенной дифференцировке желудочно-кишечного тракта и его созревании отмечается устранение многих тревожащих родителей симптомов:

  • периодические кишечные колики в результате вздутия кишечника;
  • уменьшается беспокойство крохи;
  • исчезают периодические задержки стула и срыгивания.

Все эти проблемы связаны с функциональной ферментопатией (недостатком ферментов), которая сочетается с относительной или так называемой «ложной» лактазной недостаточностью. Это состояние возникает из-за избытка лактазы (молочного сахара) в переднем молоке, его ребенок употребляет с первыми порциями грудного молока.

Это функциональный сбой также можно считать вариантом нормы, если у малыша нет признаков воспаления и длительных проявлений этой дисфункции (других патологических симптомов, кроме зеленого стула).

Относительная лактазная недостаточность проявляется периодическим появлением примеси зелени в кале и беловатых непереваренных комочков.

Важно помнить, что если эти проявления затягиваются и провоцируют нарушения самочувствия ребенка – это может быть признаком истинной непереносимости лактазы или дисбактериоза.

Необходимо обратиться к специалисту для назначения обследования и лекарственных препаратов:

  • ферментов;
  • пробиотиков;
  • средств, для устранения скопления газов в кишечнике.

Все эти состояния постепенно проходят или значительно уменьшаются после месячного возраста – цвет кала нормализуется и становится желтым, но иногда могут появляться зеленоватые включения, если в питании мамы присутствует зелень, фрукты (чаще яблоки) или овощи зеленого цвета (кабачки, патиссоны, огурцы, пекинская капуста).

При нормализации рациона и его сбалансированности – эти изменения быстро проходят и не влияют на пищеварение крохи.

Заболевания, при которых наблюдается зеленый кал

При каких же патологиях изменения цвета кала требуют немедленного реагирования родителей, диагностики и назначения лечения:

  • энтероколиты (воспаления кишечника);
  • лактазная недостаточность;
  • дисбактериоз (качественное и количественное изменение положительной микрофлоры кишечника);
  • патологические желтухи;
  • аллергии;
  • гельминтозы (редко, но все же встречаются у грудничков);
  • сильный стресс;
  • иммунодефицитные состояния.

Кроме постоянного окрашивания кала ребенка в болотный цвет часто этот патологический симптом сочетается:

  • с выраженным вздутием живота и частыми приступами кишечных колик;
  • с задержкой стула, его учащением (водянистый и/или пенистый) или чередование запоров и поносов;
  • с наличием в стуле слизи и крови;
  • с изменением запаха стула – неприятный, гнилостный запах кала и газов;
  • отмечается периодическое повышение температуры тела;
  • с потерей или низкими прибавками веса;
  • возникает вялость и сонливость малыша;
  • с появлением устойчивых высыпаний, опрелостей и других видов раздражения кожи, у малыша отмечается неприятный запах изо рта;
  • с появлением других патологических симптомов.

Самолечения в данном случае неприемлемо – это может только усугубить изменения в желудке и кишечнике, усилить признаки интоксикации и обезвоживания.

Родители в первые месяцы жизни ребенка должны уделить ему максимальное количество внимания и заботы. При наличии дискомфорта или других признаков недуга следует обратиться за врачебной помощью. Стул у грудничка на искусственном вскармливании – это прямое отражение работы его желудочно-кишечного тракта. Существует много критериев оценки состояния, которые позволяют выявить отклонение от нормы на первом этапе его развития.

Читайте также:  Десерты при панкреатите рецепты

Норма или отклонение

Почему у малышей меняется цвет испражнений и как это связано со здоровьем. Новорожденных на искусственном вскармливании получает питание отличное от натурального молока, поэтому его каловые массы кардинально отличаются. Родители должны постоянно следить за характером и интенсивностью испражнений грудничка. Комаровский выделяет ряд критериев, на которые следует обратить внимание в первую очередь.

Цвет стула у младенцев отображает работу пищеварительной системы, по нему намного проще выявить отклонения.

Какие признаки надо учитывать:

  • в нормальной ситуации у новорожденных каловые массы имеют желтый или темно-оранжевый цвет. Интенсивность окраски напрямую зависит от выбора конкретной смеси;
  • если у двухмесячного малыша в кале есть белые вкрапления, то паниковать не следует. Ситуация наблюдается на фоне адаптации желудочно-кишечного тракта. Он не может в полной мере усвоить все компоненты смеси сразу;
  • стул также напрямую зависит от физиологических особенностей ребенка. Если консистенция стала жиже и в ней присутствуют комочки пищи, то мамочке целесообразно пересмотреть объем порций. Дополнительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром;
  • у новорожденного зеленый стул – первый признак дисбактериоза или активного развития инфекции, вредных бактерий. Также ситуация может говорить о наличии врожденной неспособности к усвоению лактозы, у грудничка зеленый стул считается нормальным только в первые семь дней жизни;
  • самым опасным считается темно-зеленый стул у грудничка с прожилками или кровью. Такая клиническая картина является следствием микротрещин, которые появляются в заднем проходе из-за продвижения сухих каловых масс. Медлить с обращением к врачу не допускается. Данный симптом является проявлением опасных недугов.

Вследствие чего у ребенка меняется консистенция стула на искусственном питании. Все зависит от рациона младенца. Мамочка должна внимательно следить за употребляемой им пищей. Запор может доставить массу дискомфорта. Он развивается на фоне уплотнения каловых масс.

Внешние характеристики испражнений полностью изменятся в момент введения прикорма. Жидкий зеленый стул у грудничка свидетельствует о наличии ряда проблем. Такая ситуация наблюдается в случае изменения периодичности дефекации.

Если выходит кал с неприятным запахом, врач подозревает активное развитие инфекции в кишечнике. Такое проявление также развивается в случае аллергии на смесь, поэтому выбирать состав для кормления следует вместе с педиатром.

Обратить к врачу за консультацией следует только в том случае, если от испражнений исходит гнилостный запах. Дополнительным сигналом служит также присутствие пены. Как правило, все данные симптомы в комплексе проявляются при активном развитии в кишечнике стафилококковой инфекции.

В первые дни жизни малыш может ходить в туалет часто – до шести раз в день. Такая ситуация говорит о попытках организм адаптироваться. Ситуация стабилизируется в течение нескольких недель. Молоко матери по своему составу отличается от смеси. Вариант кормления следует обязательно учитывать при детальном анализе стула. Естественное питание усваивается в желудочно-кишечном тракте намного дольше покупной смеси.

Причины и признаки патологий

Жидкий зеленый стул у малыша может напугать родителей. Он чаще всего возникает у крох в том случае, если они находятся на искусственном вскармливании. В течение первой недели жизни у ребенка проявляется особый вид каловых масс – меконий. Этот первородный экскремент имеет зеленоватый оттенок, который считается вполне нормальным. Вместе с ним выводятся частички околоплодных вод и эпителиальных тканей.

У грудничка зеленый стул после недели жизни может сигнализировать родителям о наличии серьезных отклонений:

  • пена и неприятный запах возникают в случае лактазной недостаточности. Патология опасна, так как вызывает состояние тяжелого токсикоза у новорожденного. Избавиться от нее позволит только полное исключение из рациона цельного молока;
  • пенистый жидкий зеленый стул у грудничка – постоянный признак стафилококкового энтероколита. Заболевание серьезное и требует немедленной медицинской помощи;
  • рвота и понос опасны для ребенка. Зеленый цвет кала в таком случае сигнализирует о прогрессировании ротавирусной инфекции. Окончательный диагноз сможет поставить только врач на основании детального обследования. Он также подбирает курс лечения для устранения патологии;
  • зеленый стул с черными сегментами – явный признак нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Медлить с обращением к специалисту нельзя, ведь ситуация маленького пациента будет только усугубляться.
  • темно-зеленый стул у грудничка с крупинками крови является тревожным симптомом, если сопровождается обильной рвотой. Достаточно часто такая ситуация возникает сразу после кормления. Дополнительно мамочка сможет обнаружить урчащие звуки в животике и обильные высыпания на коже. Как правило, такая клиническая картина проявляется у ребенка в случае дисбактериоза.

Что делать, если зеленый цвет наблюдается по причине высокого содержания железа в кале? Родителям рекомендуется внимательно проследить за состоянием здоровья маленького пациента. Если дополнительных жалоб нет, то паниковать также не следует.

Однако о данной ситуации необходимо в обязательном порядке сказать педиатру. Он сможет подобрать искусственную смесь, которая не будет вызывать такую негативную реакцию в пищеварительной системе.

Даже у трехмесячного ребенка в кале можно обнаружить слизь. Такое проявление говорит о незрелости желудочно-кишечного тракта. В организме еще нет достаточного количества ферментов, которые необходимы для качественного переваривания пищи. Периодически можно наблюдать у ребенка зеленый стул с различными непереваренными кусочками пищи. Такая ситуация также считается вполне нормальной в период введения прикорма. Через определенный период времени внутренние органы смогут правильно переваривать пищу, поступающую внутрь.

Читайте также:  Глицерин свечи для чего он нужен

Первая помощь

У грудного ребенка могут меняться цвет и консистенция испражнений. Если наблюдается такая неприятная ситуация, то рекомендуется выполнить следующие действия.

На первом этапе необходимо выяснить причину данной ситуации. Для этого следует обратиться к врачу, который назначит сдачу необходимых анализов. На прием следует прийти с подгузником. В таком случае с него можно будет собрать материал, который отправится в лабораторию для дальнейших исследований.

Благодаря такой манипуляции удастся выявить наличие инфекции в желудочно-кишечном тракте. На основании полученных результатов врач назначает лечение.

Для определения характера микрофлоры потребуется произвести бактериальный посев каловых масс. Благодаря процедуре удастся выявить не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Если у младенца будет диагностирован дисбактериоз, то ему потребуется принимать специальные препараты для его восстановления. Достаточно часто назначается Линекс, Лактобактерин и другие препараты данной группы.

Мамочке рекомендуется уменьшить объем порций. Это позволит снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Полезное видео: у ребенка зеленый стул: причины, что делать?

К врачу необходимо ехать немедленно в том случае, если у ребенка наблюдаются диарея, увеличение температуры тела и постоянный плач. Самолечение при этом не доступно и может привести только к ухудшению общего состояния. Квалифицированный врач на основании результатов анализов сможет быстро подобрать адекватный курс терапии. Благодаря этому общее состояние здоровья крохи быстро нормализуется.

Молодая мамочка должна контролировать состояние новорожденного. Часто индикаторами здоровья малыша являются достаточный сон, хороший аппетит и регулярный стул. И вот как раз насчёт последнего пункта может быть много вопросов. Прежде всего, новоиспечённых родителей может беспокоить такая ситуация, когда наблюдается зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Поэтому важно понимать, когда это является нормой, а когда следует бить тревогу.

Испражнения у новорожденных

Цвет детских испражнений может варьироваться от тёмного до светло-коричневого. Обычно он по консистенции напоминает горчицу, иногда могут наблюдаться небольшие белые крупинки-вкрапления. Имеет кисловатый запах. Пищеварительная система малыша находится в стадии становления, поэтому возможны некоторые отклонения, и зеленоватый цвет вполне допустим.

Сразу после рождения у новорожденного наблюдается первородный кал — меконий. Он имеет тёмно-зелёный, почти чёрный цвет и очень густую, вязкую и липкую консистенцию. Эти испражнения значительно отличаются от тех, которые будут у малыша в будущем. Состав стула связан с внутриутробной жизнью новорожденного и имеет много воды, фрагментов клеток эпителия, желчи и амниотической жидкости. Считается, что первородный кал практически стерилен, а затем кишечник начинает заселяться микрофлорой.

Далее, как правило, новорожденный малыш начинает питаться молозивом — незрелым, переходным молоком. Эта жидкость очень полезна для грудничка. В ней сосредоточены иммуноглобулины, антитела и другие полезные элементы и пищеварительные ферменты. Действие молозива на организм новорожденного:

  • формирует иммунитет ребёнка;
  • способствует заселению микрофлоры кишечника;
  • подготавливает организм ребёнка к приёму грудного молока;
  • активизирует все системы малыша;
  • обладает мягким слабительным эффектом, который помогает очистить кишечник ребёнка от остатков мекония.

В этот период стул может незначительно посветлеть, становится буроватым. В течение первой недели жизни у малыша может наблюдаться кал, который имеет кашеобразную консистенцию желтоватого оттенка с небольшими тёмно-зелёными вкраплениями. Это может свидетельствовать о продолжающемся процессе выхода мекония.

На 3−5 сутки после рождения у женщины появляется зрелое молоко. Оно становится более жирным, и количество его увеличивается. Соответственно может меняться и стул крохи. Консистенция становится гуще и однороднее, цвет значительно светлеет и приобретает жёлтый или горчичный оттенок. Детские испражнения связаны с приёмом пищи и, в идеале, происходят после каждого кормления.

Зелёный стул на грудном вскармливании

В течение месяца после рождения цвет стула у младенца меняется на светло-коричневый и обычно сохраняется в таком виде на всё время грудного вскармливания. Но возможны и оттенки зелёного в кале. Причинами, почему такое происходит, могут быть:

  • употребление кормящей мамой продуктов, содержащих железо, а также некоторых зелёных овощей и фруктов;
  • избыток билирубина;
  • недостаточность ферментов для полного расщепления и переваривания грудного молока;
  • недополучение ребёнком «заднего» молока;
  • дисбактериоз;
  • результат окисления опорожнений;
  • период прорезывания зубов;
  • первый прикорм, в котором преобладают овощи и фрукты зелёного цвета.

Рацион кормящей мамы напрямую влияет на состояние крохи, в том числе на окраску стула. Если в диете преобладают зелёные овощи и фрукты: брокколи, кабачки, огурцы, укроп, спаржа, шпинат, то это может вызывать зеленоватый оттенок детских испражнений. Препараты, содержащие железо, а также употребление антибиотиков, что провоцируют дисбактериоз, также способствуют изменению цвета кала на зеленый.

При физиологической желтухе может наблюдаться избыток билирубина в кале, который имеет зеленоватый окрас.

Примерно в течение 3-х месяцев происходит формирование пищеварительной системы малыша, поэтому периодическое возникновение такого явления, как зеленые какули у новорожденного на грудном вскармливании является вариантом нормы.

Явление также может наблюдаться у детей, которые из-за неправильного кормления или лени недополучают «заднее» молоко, а высасывают только «переднее», более жидкое. Первый случай может наблюдаться, когда молодая мама за одно кормление быстро меняет грудь. Ребёнок не успевает высасывать всё молоко с одной груди и ест только переднее, которое легко усваивается. Особенности его переваривания являются причиной зеленого оттенка кала младенца.

Второй случай относится к недоношенным и слабым деткам или «сосунам-лентяям». Такой малыш не в состоянии полностью высосать всё молоко из груди и начинает капризничать или быстро засыпает.

Бывают случаи, когда родители не сразу могут заметить опорожнения малыша на подгузнике. А через некоторое время с ужасом отмечают их зелёный окрас. Это может быть следствием окисления содержимого кишечника, взаимодействия с окружающей средой. В этом случае следует в следующий раз чётко проследить этот процесс и обратить внимание на цвет.

Читайте также:  Апендицит у дорослих симптоми

В период прорезывания зубов у грудничка может наблюдаться чрезмерное выделение слюны. Она может вызывать чрезмерный заброс жёлчи, что, в свою очередь, влияет на окрас кала и к тому же является причиной других проблем с ЖКТ таких, как чрезмерное газообразование и колики.

Когда малыш начинает получать первый прикорм после 6-месячного возраста, цвет и консистенция стула также могут меняться. Употребление в рацион зелёных овощей и фруктовых пюре способствует зеленым какулям у грудничка на грудном вскармливании.

Причины зелёного кала у искусственников

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании встречается намного чаще, чем у детей на естественном вскармливании. Это всё объясняется технологией производства молочных адаптированных смесей. Обычно эти смеси идут с частичным или полным гидролизом белка коровьего молока. Это совершается для того, чтобы избежать аллергических реакций у детей первого года жизни.

Всё это способствует тому, что стул ребёнка может приобретать серо-зелёный оттенок. Также смеси, обогащённые железом, могут провоцировать изменение цвета фекалий на зелёный. Если это единственный симптом, который беспокоит родителей, нет ни температуры, ни других примесей в кале таких, как слизь или кровь, то беспокоиться не стоит. Это может быть периодом адаптации к смеси, и со временем такое явление исчезнет, и кал малыша приобретёт нормальный оттенок.

У малышей, находящихся на смешанном вскармливании, также могут присутствовать признаки зеленоватого стула.

Патологическое состояние

В некоторых случаях наличие зелени в кале и зелёный стул должен насторожить родителей. Особенно следует понаблюдать за общим состоянием ребёнка и отметить наличие следующих симптомов:

  • плохой набор веса;
  • капризность и вялость малыша;
  • наличие высокой температуры;
  • частый водянистый, пенистый стул более 12−15 раз в день;
  • зловонный запах испражнений;
  • отказ от еды.

Все эти симптомы могут быть сигналами некоторых заболеваний, таких как:

  • кишечная или вирусная инфекция;
  • дисбактериоз;
  • лактазная недостаточность;
  • целиакия.

Кишечные и вирусные инфекции опасны для детей первого года жизни быстрым обезвоживанием. Среди самых распространённых симптомов отмечают: частый жидкий стул с примесями слизи, зелени, иногда с прожилками крови, повышение температуры, рвота, общая слабость и отсутствие аппетита. Такие состояния требуют срочной консультации врача, чаще всего даже госпитализации.

Дисбактериоз — это нарушение микрофлоры кишечника вследствие какой-то перенесённой болезни или из-за приёма определённых препаратов. Такое состояние может также наблюдаться в результате применения антибактериальной терапии кормящей мамой.

Несмотря на то что дисбактериоз не считается болезнью, в частности по мнению доктора Е. А. Комаровского, он может принести много неприятных ощущений и симптомов. Среди них: вздутие живота, понос или запор, дискомфорт и боли в животе. Может наблюдаться стул зеленого цвета.

Лактазная недостаточность — это состояние, которое характеризуется недостаточностью фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Проявляется этот диагноз пенистым зелёным стулом с резким кисловатым запахом. Это может быть генетическая особенность, а может быть результатом перенесённой инфекции.

Целиакия — хроническое заболевание, которое характеризуется непереносимостью глютена. Оно может обнаружиться при введении прикорма малышу в виде злаковых каш, таких как пшеничная, манная, овсяная, ячневая и т. д. Мучные изделия и хлеб также содержат глютен. Проявляется такое заболевание такими симптомами, как боли в животе, жёлто-серым или серо-зелёным калом с большим содержанием жира. Испражнения имеют резкий, зловонный запах. Такое заболевание может провоцировать задержку роста ребёнка, капризное поведение и увеличение размеров живота.

Способы лечения и профилактика

Молодым родителям следует знать особенности развития ребёнка в первые месяцы жизни и что делать, чтобы способствовать правильному формированию пищеварительной системы малыша. Кормящей маме следует придерживаться специальной диеты, обеспечить раннее и правильное прикладывание к груди. Необходимо следить за процессом грудного вскармливания, а также соблюдать рекомендации при искусственном кормлении. В последнем случае следует соблюдать питьевой режим ребёнка и следить за возможной реакцией на смесь.

Стоит помнить, что сам по себе зеленый кал у новорожденного не является проблемой. Важно следить за наличием других симптомов. И в случае необходимости принимать соответствующие меры.

При подозрениях на наличие заболевания, потребуется консультация педиатра и ряд лабораторных и инструментальных исследований. Среди них:

  • копрограмма;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • печеночные пробы;
  • УЗИ брюшной полости.

В результате полученных обследований и поставленного диагноза будет назначено лечение. Например, при приобретённой лактазной недостаточности малышу следует придерживаться безлактозной диеты и употреблять ферменты. Ферменты лактозы могут непосредственно добавляться в смесь или грудное молоко. Для детей постарше может использоваться безлактозное молоко для приготовления каш и напитков. Для восстановления функции расщепления молочного сахара потребуется длительное время — несколько месяцев.

Кишечные и вирусные инфекции зачастую лечатся в условиях стационара, так как требуют постоянного контроля за организмом грудничка из-за возможности обезвоживания.

Дисбактериоз лечится путём употребления недостающих лакто- и бифидобактерий.

Комментировать
0
6 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector