Заброс желчи в желудок питание

0
7 просмотров
29 июля 2019

Описание актуально на 07.12.2017

  • Диетотерапия рассматривается как важная составляющая лечения. Диета при забросе желчи в желудок предусматривает:

    • Отказ от тяжелой пищи (жареное мясо, колбасы, копчености мясо с хрящами и чрезмерно жилистое мясо, кожа птицы и рыбы).
    • Ограничение жиров, которые трудно и длительно перевариваются и замедляют перистальтику.
    • Исключение содержащих углеводы напитков, а также холодных напитков. Воду без газа можно пить за 30 минут до еды или между приемами пищи. После еды нельзя увлекаться чаепитием или пить большое количество воды.
    • Значительное ограничение бобовых и продуктов, вызывающих вздутие (квас, напитки с газом, свежая дрожжевая выпечка, виноград, изюм, свежие яблоки в большом количестве).
    • Исключение пищи, раздражающей слизистую: жареная, острая, жирная.
    • Отказ от алкоголя, ограничение крепкого чая и кофе.
    • Включение в рацион клетчатки за счет овощей и фруктов, но они должны быть термически обработаны. Одновременно ограничивается употребление овощей, богатых клетчаткой (репа, редька, спаржа, редис, бобовые) и фруктов с грубой кожурой (виноград, финики, крыжовник, смородина).
    • Нежелательно есть хлеб из муки грубого помола и грубые крупы (пшено, перловая, ячневая, кукурузная).
    • Дробное 6-разовое питание, соблюдение режима питания, исключение переедания в течение дня и особенно на ночь.

    Считается, что дуоденогастральный рефлюкс усиливается он ночью. Рацион стоит составлять так, чтобы более калорийная пища была в нем в первой половине дня, а ужин — легким. Прием пищи должен быть неспешным и ее нужно тщательно пережевывать.

    Основу рациона должны составлять вареные, нежирные и легкоусвояемые продукты: каши, легкие супы, отварная рыба и куриное мясо (допускается запекание без грубой корки), отварные овощи или овощные пюре, кисели (овсяный или любые фруктовые — они обладают обволакивающим действием).

    Самым подходящим вариантом питания больного является Стол №1. Эта диета способствует нормализации моторно-эвакуаторной и секреторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Содержит 100 г белков, жиров не более 90 г и 400 г углеводов при калорийности до 2700 ккал. Соль нужно ограничить до 6 г в день.

    Больным с этой патологией нужно отказаться от физической нагрузки после еды, наклонов, подъема тяжести — всего того, что может вызвать повышение внутрибрюшного давления. Так же важно не допускать запоров и метеоризма.

    Разрешенные продукты

    Диета при желчи в желудке должна включать:

    • Блюда из говядины, баранины, нежирной свинины, индейки и курицы в отварном виде. Их готовят куском или из прокрученного фарша (котлеты, кнели, тефтели, фрикадельки). Для разнообразия можно запекать с соусами (молочным или сметанным).
    • Супы на овощном отваре крупяные и овощные. Необходимость протирания овощей и круп зависит от состояния больного. При обострении гастрита их протирают, в состоянии ремиссии в этом нет необходимости.
    • Готовые супы для улучшения вкуса можно заправлять яичными хлопьями, молочно-яичной смесью и сливочным маслом. Не допускаются мясные и рыбные бульоны и пассерование овощей. Нельзя употреблять щи, борщ, окрошку.
    • Подсушенный пшеничный хлеб.
    • Нежирную рыбу, приготовленную на пару или запеканием без корки. Рыбу готовят куском или в виде котлет.
    • Молоко, сливки молочный крем, молочный кисель, кефир и простокваша (некислые). Ежедневно можно есть творог в натуральном виде в блюдах.
    • Крупы, не содержащие много клетчатки. Это манная, гречневая и рис. Гречневую и рисовую каши первое время нужно протирать и разводить водой до полувязкого состояния. Каши можно варить с добавлением молока.
    • Овощи — также с небольшим содержанием клетчатки. К таким диетическим овощам можно отнести картофель, капусту цветную, свеклу, кабачки, морковь и тыкву. Их отваривают и подают в виде пюре, можно готовить овощные пудинги.
    • 20 г сливочного масла и подсолнечное масло. Важно их не подвергать термической обработке, а добавлять в натуральном виде в готовые блюда.
    • Из фруктов готовят пюре, кисели, желе, компоты. Первое время не разрешается употреблять сырые фрукты, а потом их постепенно вводят.
    • Из напитков можно некрепкий чай с молоком, сладкие соки, подсластить напитки можно медом.
    Читайте также:  Болит желудок как можно лечить

    Желчь в желудке, заявляющая о себе появлением горечи во рту, возникновением изжоги, отрыжки с отталкивающим запахом, болей в животе и желтого налета на языке, может быть клиническим проявлением гастродуоденального рефлюкса.

    При нормальной работе пищеварительных органов желчь из печени должна попадать в двенадцатиперстную кишку, а из нее – в кишечник. Ее заброс в желудок может стать следствием нарушенной функции особого сфинктера (именуемого привратником), отделяющего желудок от двенадцатиперстной кишки или повышенного давления в двенадцатиперстной кишке, развивающегося вследствие целого ряда патологий.

    Выброс желчи в желудок может наблюдаться у абсолютно здоровых людей, поэтому если это происходит не чаще одного раза в течение нескольких недель, у них нет никаких оснований для волнения. Если же боли в животе возникают регулярно, а горечь во рту начинает появляться даже на голодный желудок, пациенту необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу.

    Игнорирование патологической симптоматики чревато возникновением крайне негативных последствий, обусловленных высоким содержанием кислот в химическом составе желчи. Ее регулярное воздействие на слизистую оболочку желудка может спровоцировать возникновение язвенной болезни, гастрита и даже онкологических заболеваний.

    Причины выброса желчи в желудок

    Заброс желчи в желудок может стать следствием:

    • Наличия новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) или механических травм, сдавливающих двенадцатиперстную кишку. Оказавшись под давлением, желчь преодолевает сопротивление привратника и оказывается в желудке.
    • Хирургических вмешательств, нарушающих целостность мышечных волокон привратника. У пациента, перенесшего подобную операцию, рефлюкс желчи в желудок будет происходить на всем протяжении оставшейся жизни.
    • Беременности, во время которой в организме будущей матери вырабатывается большое количество прогестерона – гормона, оказывающего расслабляющее действие на все группы мышц. В результате расслабления привратника желчь может оказаться в желудке. На поздних сроках беременности спровоцировать выброс желчи в желудок может давление, оказываемое подросшим плодом на печень. Будучи временным, это явление проходит сразу после рождения ребенка.
    • Врожденного анатомического дефекта в строении привратника или дистрофии его гладкой мускулатуры.
    • Удаления желчного пузыря.
    • Повышения давления в двенадцатиперстной кишке.
    • Ослабления выходного сфинктера, соединяющего желудок и двенадцатиперстную кишку.
    • Травм живота, приводящих к нарушению работы мышц желудочно-кишечного тракта.
    • Приема некоторых лекарств, способствующих значительному снижению мышечного тонуса привратника. В результате желчь проникает в желудок через просвет, образовавшийся между ним и 12-перстной кишкой.
    • Хронической формы дуоденита, сопровождающейся воспалением и сильной отечностью слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
    • Ряда патологических состояний (представленных грыжами и онкологическими заболеваниями), провоцирующих повышение давления в двенадцатиперстной кишке, значительно ослабляющего привратник.
    • Неправильно организованного питания и злоупотребления острыми, жирными, солеными и копчеными блюдами, приводящего к выработке чрезмерного количества желчи, которое попросту не может уместиться в желчном пузыре.
    • Привычки к запиванию пищи большим количеством любой жидкости.
    • Недостаточной выработки защитной слизи.
    • Привычки плотно есть на ночь (особенно у пациентов, имеющих избыточный вес) и после этого спать на левом боку.
    • Активных физических нагрузок сразу после приема пищи.

    Симптомы

    Выброс желчи в желудок сопровождается:

    • Возникновением жжения, а также режущих или острых спазматических болей в эпигастрии (в области желудка). Интенсивность болевых ощущений, зачастую не имеющих четкой локализации, может быть разной.
    • Постоянным ощущением жажды.
    • Горечью во рту, чаще всего наблюдающейся при полном отсутствии пищи в желудке и потому наиболее остро ощущаемой на голодный желудок.
    • Появлением тяжести в животе и в области правого подреберья (поблизости от пупка).
    • Распиранием и вздутием живота в скором времени после приема пищи.
    • Отрыжкой воздухом с привкусом кислинки и неприятным запахом, обусловленной резким увеличением уровня газов, выделяющихся вследствие взаимодействия желчи с желудочным соком.
    • Изжогой, возникающей после приема пищи (пациент испытывает жжение по ходу пищевода). Это состояние наблюдается на фоне раздраженного желудка при остром дефиците защитной слизи.
    • Появлением плотного желтого налета на корне языка.
    • Возникновением приступов рвоты, почти всегда заканчивающихся рвотой.
    • Примесью желчи в рвотных массах. Этот симптом наблюдается у пациентов, страдающих частыми забросами больших количеств желчи в желудок. Ее воздействие провоцирует сильное раздражение и сокращение желудочной мускулатуры, заканчивающееся рвотой, способствующей очищению желудка. Забор содержимого желудка выявляет наличие мутной, пенистой и темной желчи. При отсутствии лечения у больного появляются клинические признаки язвы или гастрита, обусловленные усугублением состояния, вызванного длительным застоем желчи.

    При наличии вышеперечисленной симптоматики пациент должен как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.

    Диагностирование

    Начальным этапом диагностики рефлюкса желчи в желудок является опрос больного, тщательный сбор его жалоб и составление анамнеза (истории течения болезни).

    Читайте также:  Дієта при кандидозі кишечника

    Затем пациенту назначают полное обследование органов брюшной полости, предусматривающее выполнение:

    • Ультразвукового исследования, способного выявить наличие кист и опухолей в поджелудочной железе, желчевыводящих путях, печени и желчном пузыре, исключить или подтвердить желчнокаменную болезнь.
    • Фиброгастродуоденоскопии – эндоскопической процедуры, позволяющей при помощи миниатюрной видеокамеры осмотреть состояние органов желудочно-кишечного тракта (до 12-перстной кишки) и выявить наличие дефектов на их слизистых оболочках. В ходе ФГДС выполняют биопсию пораженных тканей, берут образец желудочного сока. При наличии гастродуоденального рефлюкса желчь будет пенистой и мутной.
    • Рентгенографии с бариевым контрастом, позволяющей оценить состояние сфинктеров и органов пищеварения, их локализацию и функциональные возможности (в случае выявления патологии).
    • Ультрасонографии – эндоскопического исследования, позволяющего установить размер и точное расположение камней, обнаруженных в просвете желчных протоков.
    • Холесцинтиграфии – диагностической методики, предназначенной для определения уровня тонуса желчного пузыря.
    • Холедохосцинтиграфии – процедуры, позволяющей обнаружить нарушения в работе выходного сфинктера.

    Лечение

    После выявления причин, спровоцировавших скопление желчи в просвете желудка, лечащий врач приступает к разработке индивидуальных схем лечения.

    Основные задачи терапии состоят в:

    • остановке патологического процесса;
    • устранении побочных эффектов от раздражения слизистой оболочки желудка;
    • выведении избыточной желчи с целью предотвращения осложнений.

    Вылечить патологию можно путем:

    • Смягчения ее клинических проявлений. Для этого пациенту назначают соответствующие медикаментозные препараты, разрабатывают индивидуальную диету и дают рекомендации по коррекции образа жизни.
    • Устранения основных причин, спровоцировавших рефлюкс желчи в желудок. Добиться реализации этой цели удается с помощью применения антибиотиков, желчегонных и противовоспалительных препаратов. При необходимости прибегают к выполнению хирургической операции.

    Операции

    Большинство патологических состояний, провоцирующих регулярный заброс желчи в желудок (за исключением дуоденита – хронического воспаления двенадцатиперстной кишки), можно вылечить с помощью хирургического вмешательства.

    Операции, призванные предотвратить попадание желчи в желудок, подразделяются на:

    • Лапароскопические, относящиеся к числу малоинвазивных хирургических вмешательств. В ходе их выполнения удаление опухолевых новообразований и других патологий осуществляют через несколько небольших проколов в передней стенке живота, в которые вводят миниатюрную оптическую систему и хирургические инструменты. Лапароскопические операции имеют целый ряд преимуществ: благодаря небольшой площади травмирования значительно сокращается продолжительность реабилитации и уменьшается риск послеоперационных осложнений.
    • Лапаротомические – операции классического типа, требующие для вхождения в брюшную полость выполнения большого (15-25 см) продольного или поперечного разреза. Главными недостатками таких операций является высокий риск осложнений и длительный срок послеоперационной реабилитации из-за масштабности хирургического вмешательства.

    Лекарства

    Для лечения пациентов, у которых забросы желчи в желудок носят непостоянный и кратковременный характер, применяют определенные медикаментозные препараты, помогающие уменьшить клинические проявления патологии, представленные:

    • Ингибиторами протонной помпы (самые популярные лекарства – «Омепразол» и «Нексиум»), регулирующими уровень соляной кислоты в желудке посредством блокирования деятельности секретирующих желез.
    • Антацидами (препараты «Альмагель», «Маалокс»), нейтрализующими кислотность желудочного содержимого путем химического взаимодействия с соляной кислотой.
    • Прокинетиками (их ярким представителем является препарат «Мотилиум»), регулирующими моторную функцию органов желудочно-кишечного тракта. Благодаря усилению их сократительных способностей циркуляция желчи значительно ускоряется.
    • Спазмолитиками, эффективно снимающими болевые ощущения.
    • Лекарствами, устраняющими застой желчи за счет усиления моторики желчного пузыря (к их числу относятся препараты «Холецистокинин» и сульфат магния).
    • Гепатопротекторами (например, препаратом «Урсофальк»). Благодаря основному действующему веществу – урсодезоксихолевой кислоте – они преобразуют желчь в водорастворимую форму, помогая справиться с клинической симптоматикой: горечью во рту, отрыжкой, тошнотой, изжогой.

    Питание

    Для успешного выздоровления больного, страдающего от частых забросов желчи в желудок и предотвращения тяжелых осложнений, необходимо неукоснительное соблюдение лечебной диеты, требующей:

    • Полного отказа от употребления жирной, жареной и слишком соленой пищи.
    • На время лечения полностью исключить из рациона больного продукты животного происхождения, представленные рыбой, мясом, кисломолочной продукцией.
    • Употребления продуктов, стимулирующих выработку защитной слизи и обладающих способностью обволакивать стенки главного пищеварительного органа. Эта категория блюд представлена супами, киселями и слизистыми кашами.
    • Обязательного употребления овощей (сладкого картофеля, тыквы, моркови, свеклы и кабачков): отварных, тушеных или приготовленных на пару.
    • Включения в повседневное меню свежей зелени и блюд, приготовленных из сезонных фруктов.
    • Правильной организации питания, предусматривающей не менее 5-6 приемов пищи, употребляемой в одни и те же часы (объем порций должен быть небольшим). Благодаря постоянному режиму питания в организме больного со временем наладится правильная секреция желчи.
    • Значительного ограничения употребляемых жиров (как животных, так и растительных), а также крепких бульонов (и мясных, и овощных).
    • Полного исключения из рациона продуктов, провоцирующих обильное желчеотделение: шоколада, солений, консервов, копченостей, алкогольных и газированных напитков.
    • Чтобы нормализовать работу кишечника, в рацион больного следует включать отруби и каши, а для улучшения процесса его естественного опорожнения – чернослив, мед, груши и арбуз.

    Чем может быть опасно состояние?

    Однократные и непродолжительные забросы желчи в желудок не несут никакой угрозы здоровью человека, в то время как состояние, имеющее регулярный и длительный характер, чревато возникновением тяжелых последствий:

    • У больного может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, способная спровоцировать воспаление и повреждение стенок желудка. Воспалительный процесс может распространиться на пищевод, давая толчок возникновению болезни Барретта, считающейся предраковым состоянием.
    • У пациентов чрезвычайно высока вероятность развития рефлюкс-гастрита – воспаления желудка, носящего хронический характер и серьезно нарушающего нормальный пищеварительный процесс.

    Приветствую вас, читатели.
    Неполноценное и нерегулярное питание может спровоцировать серьезные проблемы в работе желудка. Самая опасная ситуация – когда желчь накапливается в желудке. Диета – единственный выход из ситуации, так как она позволяет за короткий период времени уменьшить негативное влияние содержимого кишечника на слизистую оболочку.

    Читайте также:  Болит желудок справа под ребрами

    Только придерживаясь специальной диеты, можно предупредить появление серьезных осложнений. Если же не придерживаться диеты, то рефлюкс может перерасти в хроническое воспаление слизистой желудка, а именно, в гастрит.

    Основные тревожные симптомы

    Конечно же, при подобных проблемах поход к врачу обязателен, но до того, как пациент попадет на прием, он может заметить некоторые важные симптомы, указывающие на попадание желчи в желудок, а именно:

    • сильная тошнота;
    • неприятный горький привкус в ротовой полости;
    • учащенная отрыжка после приема пищи;
    • частичная либо полная потеря аппетита;
    • частые головокружения и слабость;
    • быстрая потеря веса;
    • умеренные болевые ощущения в области живота;
    • ощущение тяжести, газообразование;
    • риск возникновения анемии;
    • возникновение диареи либо запоров;
    • в запущенных случаях возможна рвота с примесью желчи.

    Каждый из перечисленных выше признаков может возникать, как отдельно, так и в совокупности. Кстати, болезнь может протекать и без симптомов, а пациент будет жаловаться лишь на небольшую слабость. Такое состояние может длиться достаточно долго. Далее пациент начинает жаловаться на изжогу и регулярные болевые ощущения. Также следует наблюдать за состоянием губ, ведь часто, при желчи в желудке, на них образуются трещины, которые свидетельствуют о проблемах.

    Желчь в желудке — режим питания

    Терапия данной проблемы подразумевает комплексный подход. Лечение недуга предполагает применение лекарственных препаратов. Кроме того, в профилактических целях следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

    1. Специалисты советуют пациентам, у которых обнаружен застой желчи в желудке, ни в коем случае не переедать и четко придерживаться режима питания.
    2. Показано пить минеральную негазированную воду перед приемом еды.
    3. После перекуса специалисты запрещают пить минеральную воду. Нельзя увлекаться чаепитием после еды и поднимать тяжелые предметы. Следует отказаться и от физической нагрузки после еды.
    4. Любые физические упражнения строго запрещены, допустимо медленно и не спеша пройтись.
    5. Каждый прием еды нужно разбивать на мелкие порции. Лучший вариант – принимать еду до 5 раз в день.
    6. Если специалист разработал определенную диету, недопустимо нарушать ее.
    7. Диета при забросе желчи – это лучшее лекарство для того чтобы предупредить недомогание и эффективно бороться с недугом.

    Базовая цель диетического рациона – уменьшить нагрузку на органы ЖКТ и улучшить общее самочувствие больного.

    В связи с тем, что желчь попадает в желудок, основная масса полезных веществ из продуктов не всасывается. Больной ощущает слабость и быстро выбивается из сил. В таком случае стресс только усугубляет ситуацию, поэтому очень важно избегать стресса и нервного напряжения. Помните, что ношение слишком тугого ремня также может ухудшить функционирование органов ЖКТ.

    Диета при застое желчи — основные принципы кулинарной обработки пищи

    Диета при застое желчи и ее основные правила не так уж и сложны, как может показаться на первый взгляд. Основные правила диеты и обработки продуктов выглядят следующим образом:

    • питание должно быть щадящим. Еда не должна быть слишком горячей. Горячая еда пагубно влияет на слизистую оболочку желудка.
    • Необходимо отказаться от употребления холодных напитков;
    • основу рациона должны составлять вареные продукты. Отличный вариант – каши из различных круп, а также супы из хорошо разваренных овощей. Пюре из перетертых овощей – идеальный вариант питания. Также подойдет и картофельное пюре, но только на воде. Каша должна быть жидкой по консистенции и идеально проваренной;
    • следует включить в рацион кисели, так как они прекрасно обволакивают слизистую желудка;
    • рыбу необходимо готовить на пару, а мясо ни в коем случае не употреблять в жареном виде;
    • необходимо уменьшить количество сливочного и растительного масла;
    • к еде лучше всего выбирать подсушенный вчерашний хлеб;
    • нужно пить травные чаи и компоты.

    Что нельзя?

    На период диеты следует исключить следующие продукты:

    • жирные блюда;
    • супы на жирных бульонах;
    • копчености;
    • овощи и фрукты , которые провоцируют газообразование в ЖКТ;
    • маринованные продукты с большим количеством приправ;
    • сырое молоко;
    • сдобный хлеб;
    • специи и приправы;
    • крепкий чай и кофе;
    • шоколад, варенье.

    Приблизительное меню на день

    1. Для утреннего перекуса отлично подойдет зерновая каша. Можно добавить в кашу немного масла. Дополнить кашу можно нержаными сухарями.
    2. Для следующего приема пищи подойдет творог (можно добавить немного сахара). В данном случае недопустимо дополнять творог различными джемами.
    3. Обед должен включать суп из овощей. Не менее полезным будет рагу с пропаренным кусочком мяса либо рыбы.
    4. Для полдника подойдет компот с обычным галетным печеньем.
    5. Что касается ужина, то здесь можно себя и побаловать, например, картофельным пюре или отварными овощами с кусочком не жирной рыбы на пару, запить некрепким чаем с мятой.

    Полезные советы

    1. Специалисты рекомендуют начинать ужин не позднее 6 часов вечера.
    2. Также после ужина рекомендована пешая прогулка.
    3. Помните, что когда в желудке накапливается желчь, то ни в коем случае нельзя позволять себе принимать еду в ночное время суток.
    4. Ночью допустимо выпить стаканчик чая из мелиссы либо мяты.

    Соблюдение перечисленных выше правил, а также строгое соблюдение диеты, назначенной лечащим врачом, позволит забыть о такой проблеме, как застой желчи в желудке. Кроме того, очень важно наблюдать за своим состоянием и своевременно замечать симптомы, которые указывают на застой желчи в желудке. Это позволит вовремя обратиться за помощью к врачу, который назначит грамотную комплексную терапию недуга.

    «>

Комментировать
0
7 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector