Заболевания кишечника перитонит

СОДЕРЖАНИЕ
0
7 просмотров
29 июля 2019

Воспаление брюшинных листов и кишечника называется медицинским термином «перитонит». Сопровождается патология тяжелыми симптомами. При несвоевременном оказании первой помощи пациенту грозит смерть. Провоцируют процесс грибки, бактерии и патологические состояния кишечника (например, рак), которые грозят прободением с поступлением чужеродного содержимого в полость с брюшинными листами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Что такое перитонит?

Понятием перитонит описывают воспаление, развившееся в брюшной полости на фоне рака, бактериального или асептического поражения соединительно-тканной прослойки. Чаще воспаляется серозный слой брюшины. Перитонит относится к остротекущим хирургическим состояниям, объединенным общим термином «острый живот». В 20% случаев с диагностированным воспалением нужна операция. Согласно статистике, 0,05—0,3% людей на планете страдают от перитонита, при этом летальность — 65—70%.

Применение современных техник позволяет сократить летальность до 15—19,5%, но в условиях предоставления своевременной помощи.

Виды болезни

Деление перитонита кишечника осуществляется на два типа:

  • первичный, когда состояние развивается самостоятельно в результате микробного заражения брюшины;
  • вторичный, когда воспаление появляется на фоне других патологий, развившихся в брюшной полости, малом тазу;
  • третичный — вялотекущий, персистирующий, появляющийся на фоне лечения вторичного воспаления кишечника (отличается слабой выраженностью, сложностью диагностики).

Вернуться к оглавлению

По виду инфекции

Согласно этому параметру, различают перитониты кишечника:

  • микробные — проникновение через кровь или лимфу и стремительное развитие жизнеспособных бактерий в брюшной полости (возникает на фоне повреждения других органов);
  • асептические — отравление брюшины желудочным соком, мочой, панкреатическими ферментами, кровью, биожидкостями при раке;
  • радиологические, лекарственные — интоксикация агрессивно действующими химкомпонентами при обработке ран при операциях;
  • бариевые — поражение кишечника при контрастной рентгенографии во время диагностики фоновой патологии.

Перитонит кишечника может сопровождаться попаданием в брюшную полость гноя, крови, кала, желчи. Вернуться к оглавлению

По характеру выпота

В этой категории различают:

  • гнойные, развивающиеся на фоне поражения организма стафилококками, гонококками и кишечной палочкой;
  • кровянистые, геморрагические, возникающая на фоне травмирования или прободения язвы;
  • серозные, когда кишечник воспаляется на фоне скопления больших объемов защитной жидкости;
  • каловые или с примешиванием другого содержимого кишечника;
  • фибринозные, когда из-за скопления специфичного белка жидкой части крови с выделением фибриновых пленок, что приводит к сращению листов брюшины с тканями кишечника;
  • желчные, когда в брюшину заливается панкреатический сок или желчные кислоты из разорвавшегося желчного пузыря или желчевыводящих путей.

Вернуться к оглавлению

По стадии процесса

Классифицируется перитонит на такие состояния:

  • без заражения крови;
  • тяжелое гнойное воспаление (абдоминальный сепсис);
  • распространение сепсиса на окружающие ткани с образованием гнойных очагов;
  • шоковый сепсис, сопровождающийся нарушением транспортировки кислорода к органам и развитием недостаточности, общему разладу органов.

Вернуться к оглавлению

По распространению

Подразделение по этому параметру подразумевает наличие:

  • местного перитонита, развившегося локализовано, то есть вокруг раны или травмированного очага;
  • неограниченного перитонита — с распространением в соседние ткани и органы;
  • периаппендикулярного, когда воспаление происходит на фоне сращивания аппендикса со слепо- или тонкокишечным отделами, а воспаление проявляется в капсулированно-гнойной форме;
  • распространенного, когда перитонит при раке достигает глубоких слоев брюшины (заражение до 60% полости);
  • разлитого, охватывающего более 60% брюшинного пространства с особо тяжелыми симптомами;
  • тотального, когда наблюдается общее воспаление брюшины, кишечника и других органов.

Вернуться к оглавлению

Основные причины

Частые возбудители перитонита — бактерии. В 60—80% это стафилококки и кишечная палочка.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Остальные типы перитонитов тесно связаны с такими состояниями:

  1. Бактерии, как первичное заражение.
  2. Вторичные провокаторы — патогенно-деструктивные патологии, такие как:
    • перфорация язвы желудка или ДПК;
    • флегмонозный, гангренозный аппендицит;
    • скопление гноя в маточных трубах или разрыв яичных кист (у женщин);
    • кишечная непроходимость;
    • сдавливанием ворот грыжи;
    • дивертикулит;
    • острое воспаление желчного пузыря;
    • воспаление поджелудочной;
    • острая сосудистая недостаточность, вызванная непроходимостью;
    • хроническое воспаление кишечника (болезнь Крона);
    • рак.

    1. Закрытые или открытые раны, травмы, вызванные повреждениями брюшины.
    2. Постоперационные воспаления:
      • слабость анастомоза;
      • неправильная остановка кровотечения;
      • нарушения при перевязке сосудов;
      • механические травмы или инфицирование тканей при операции по поводу рака.
      • Специфические причины ревматоидного, паразитарного, канцероматозного, гранулематозного типа, вызванные другими заболеваниями.

      Вернуться к оглавлению

      Характерные симптомы

      В связи с развитием фоновых патологий (рака и пр.) симптоматика перитонита с ними схожа и только при стремительном развитии воспаления наблюдаются специфические признаки:

      1. Сильная боль в животе, без четкой локации. Ощущение усиливается при движении. При затихании боли прогноз ухудшается из-за повышения риска отмирания нервных рецепторов.
      2. Сильное подташнивание с приступами рвоты желудочным содержимым, а позже — желчно-каловым. Рвота не приносит облегчения, развивается обезвоживание.
      3. Метеоризм, бурление и вздутие кишечника.
      4. Снижение или полное отсутствие кишечной перистальтики.
      5. Принятие пациентом позы эмбриона, ввиду смягчения боли именно в этом положении.
      6. Мраморность оттенка кожи.
      7. Пересыхание губ, кожи, ротовой полости.
      8. Лихорадка, жар.
      9. Тахикардия при слабом сердцебиении.
      10. Падение АД.
      11. Нервное перенапряжение, психоз, приступы ужаса.
      Читайте также:  Гранатовая кожура от гастрита

      Постадийная симптоматика перитонита кишечника:

      • На первой стадии развивается сильная боль, жар, тошнота со рвотой. Длительность — первые 24 часа.
      • В токсической фазе (2—3 суток) дополнительно развивается обезвоживание, слабость сердечно-сосудистой системы.
      • Терминальный этап характеризуется особенно тяжелым течением — потеря сознания, наступление комы, дисфункций всех органов.

      Вернуться к оглавлению

      Особенности болезни у детей

      Прогноз и тяжесть течения перитонита зависят от возраста ребенка. Основные причины болезни:

      • аппендицит;
      • рак;
      • кровотечения в брюшину;
      • повреждение, разрывы и другие травмы внутренних органов;
      • кишечная непроходимость;
      • осложнения паразитарной инвазии;
      • воспаления и их осложнения в брюшной полости;
      • пупочный сепсис;
      • заброс мекония в брюшину;
      • заражение диплококками.

      Перитонит кишечника у детей возникает из-за онкологии, аппендицита, травм внутренних органов, пупочного сепсиса.

      1. быстрое и резкое ухудшение состояние малыша;
      2. жар, беспокойство, отсутствие аппетита;
      3. нелокализованные боли в животе, рвота, понос или запор;
      4. напряженность брюшных мышц по типу «дискообразного живота»;
      5. землистый оттенок кожи, пересыхание покровов;
      6. развитие клиники раздраженной брюшины.

      Вернуться к оглавлению

      Методы диагностики перитонита кишечника

      Диагностируется комплексно такими методами:

      1. Осмотр, оценка жалоб и симптоматики, пальпация.
      2. Измерение температуры, АД.
      3. Почасовое наблюдение для оценки скорости нарастания симптомов.
      4. Клинические исследования:
        • крови — на признаки анемии, падения гемоглобина, скачка СОЭ, число лейкоцитов;
        • мочи — для определения инфекции;
        • биохимических показателей.
        • Аппаратное обследование:
          • УЗИ, МРТ, КТ — обнаружение рака и метастаз;
          • ЭКГ — оценка ритма сердца;
          • рентгенография — выявление первичных очагов перитонита.
          • Малоинвазивные техники:
            • лапароскопия — непосредственная оценка состояния внутренних органов при помощи эндоскопа;
            • лапароцентез — отбор проб биовыпота на количественные и качественные показатели.

            Способы лечения

            Терапия перитонита осуществляется только в стационаре и хирургическим путем. Самолечение строго запрещено, так как чревато изменению симптоматики с усложнением постановки правильного диагноза.

            Операция проводится в несколько стадий. Главная задача вмешательства — определение и иссечение источника инфекции (рака и пр.). Затем проводится обильное промывание и обеззараживание брюшины антисептиком. Для исключения рецидива вводится дренаж для вывода свободной жидкости. Дополнительно установка применяется для введения антибактериальных препаратов. До и после вмешательства назначается питание в обход ЖКТ с целью устранения обезвоживания и восстановления сил, а также следующие медикаменты:

            • антибиотики;
            • обезболивающие;
            • противорвотные, противосудорожные;
            • поливитамины и витамин К;
            • поливитаминами;
            • жаропонижающие;
            • успокоительные.

            Недостаток терапии перитонита может стоить больному жизни. Вернуться к оглавлению

            Осложнения

            Последствия перитонита кишечника по времени наступления бывают:

            1. мгновенные — сепсис, кровотечения, кома, смерть;
            2. отдаленные, развивающиеся спустя несколько недель — послеоперационная грыжа, дисфункция кишечника.
            • кишечная непроходимость;
            • свищи;
            • абсцессы;
            • гепатит;
            • энцефалопатия, отек мозга;
            • рецидив рака;
            • полиорганная недостаточность;
            • парез;
            • пневмония.

            Вернуться к оглавлению

            Исход патологии

            Продолжительность лечения определяется причинами и тяжестью течения перитонита. Излечение возможно в течение 2—4-х недель. Неблагоприятен исход при распространенном, запущенном процессах и при раке. В первые часы поражения процесс полностью обратим с минимумом повреждений, а летальность — низкая. Спустя 24 часа показатель смертности варьируется в широком диапазоне — от 20 до 90%.

            ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОЧНО КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ ТЯЖЕЛО?

            Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

            И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

            Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ. Читать статью >>

            Перитонит
            МКБ-10 K 65 65.
            МКБ-9 567 567
            МКБ-9-КМ 567.8 [1] [2] , 567.89 [1] [2] и 567.82 [2]
            DiseasesDB 9860
            MedlinePlus 001335
            eMedicine med/2737
            MeSH D010538

            Перитони́т (лат. peritoneum брюшина + лат. -itis суффикс, указывающий на воспаление) — воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжёлым общим состоянием организма.

            Общее определение не вполне отражает проблемность патологии [3] : с точки зрения практического хирурга абсцессы брюшной полости следует исключить из общего определения.

            Как правило, перитонит угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи. Прогноз в случае несвоевременного или неадекватного лечения перитонита очень неблагоприятен. От перитонита скончались король Людовик XVII (от осложнения при туберкулёзе), иллюзионист Гарри Гудини (от разрыва аппендикса), космонавт Павел Беляев.

            Содержание

            Причины [ править | править код ]

            Перитонит возникает вследствие воздействия инфекционных или химических раздражителей вследствие попадания в свободную брюшную полость желудочного содержимого (содержащего соляную кислоту), желчи, мочи, крови.

            Наиболее частая причина бактериального перитонита — перфорация полого органа желудочно-кишечного тракта, вследствие которой в брюшную полость попадает желудочное или кишечное содержимое и микрофлора, то есть бактерии, которые обитают в просвете желудка/кишечника.

            Перфорация полого органа может возникать вследствие:

            • разрыва червеобразного отростка (осложнение острого аппендицита)
            • прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
            • изъязвления лимфоидной бляшки при брюшном тифе
            • повреждения стенки кишечника инородным телом
            • перфорации дивертикула кишечника
            • некроза кишки при грыже
            • перерастяжения кишки при кишечной непроходимости
            • перфорации злокачественной опухоли
            • и других причин.
            Читайте также:  Гастрит как определить по языку

            Кроме того, перитонит может возникать вследствие нагноения избыточной свободной жидкости в брюшной полости, образовавшейся вследствие пропотевания из-за повышения венозного давления (асцит), воспаления органов брюшной полости (например, при кишечной непроходимости, гинекологических заболеваниях), внутрибрюшного кровотечения (гемоперитонеум).

            Классификация [ править | править код ]

            Согласно классификации Ю. М. Лопухина и В. С. Савельева, перитонит классифицируют по следующим признакам [4] :

            1. По клиническому течению:
              • острый;
              • хронический.
              • По характеру инфицирования:
                • первичный (инфицирование гематогенно или лимфогенно);
                • вторичный (инфицирование вследствие травм и хирургических заболеваний брюшной полости [3] ):
                  • инфекционно-воспалительный перитонит;
                  • перфоративный перитонит;
                  • травматический перитонит;
                  • послеоперационный перитонит.
                  • третичный (у ослабленных пациентов перенёсших тяжёлые операции, травмы. С выраженным истощением механизмов противоинфекционной защиты)
                  • По микробиологическим особенностям:
                    • микробный (бактериальный);
                    • асептический;
                    • особые формы перитонита:
                      • канцероматозный;
                      • паразитарный;
                      • ревматоидный;
                      • гранулематозный.
                      • По характеру экссудата:
                        • серозный;
                        • фибринозный;
                        • гнойный;
                        • геморрагический.
                        • По характеру поражения брюшины:
                          • по отграниченности:
                            • отграниченный перитонит — абсцесс или инфильтрат;
                            • неотграниченный — не имеет чётких границ и тенденций к отграничению.
                            • по распространённости:
                              • местный (отграниченный и неотграниченный) — занимает лишь один анатомический отдел брюшной полости;
                              • распространённый — занимает 2—5 анатомических отделов брюшной полости;
                              • общий (тотальный) — тотальное поражение брюшины — 6 и более отделов брюшной полости.

                              Развернутая классификация для клинициста является слишком громоздкой, поэтому в хирургии используется её сокращенный вариант — слова «острый», «вторичный» и «инфекционно-неспецифический» обычно опускают.

                              Этиология и патогенез [ править | править код ]

                              Этиологией перитонита обычно служит бактериальный возбудитель, например кишечная палочка и патогенные кокки. Условно-патогенная флора участвует в образовании гноя в брюшной полости, иногда встречаются случаи возникновения перитонита, благодаря нескольким бактериальным возбудителям одновременно. Во время перитонита происходит общая интоксикация организма. Брюшинный покров, равный по площади кожному покрову человека, позволяет развиваться нагноительному процессу очень быстро, после чего организм больного наполняется токсинами, что вызывает общую иммунологическую перестройку организма [3] .

                              Начало перитонита сопровождается стойким парезом кишечника, отечностью брюшины, а в дальнейшем возникает расстройство гемодинамики со снижением артериального давления. После этого этапа падает белково-образующая функция печени, снижается уровень белка, нарушается его синтез. В крови нарастает содержание аммония и гликоля. В надпочечниках изменяются клетки, в легких происходит застой крови и отёк, возникает ослабление сердечной деятельности. В нервной системе происходят большие изменения, часто необратимые. Появляется гипокалиемия, адинамия, гиперкалиемия [5] .

                              В тяжёлой стадии перитонита на фоне интоксикации возможно развитие острой почечной недостаточности, в почечных канальцах скапливается нерастворимый белок, в моче появляются зернистые цилиндры.

                              Страдает головной мозг, его клетки набухают, увеличивается количество спинномозговой жидкости [3] .

                              Воспаление брюшины в связи с перитонитом вызывает общую интоксикацию организма, нарушается водный, углеводный и витаминный обмены. Белковое голодание очень острое, происходят изменения в печени и почках, в организме накапливаются промежуточные продукты обмена [3] .

                              Патологоанатомические изменения [ править | править код ]

                              На ранних этапах заболевания заметны разлитая гиперемия серозных покровов брюшины и паралитическое расширение артериальных капилляров и вен, особенно выраженное в венозном сплетении подслизистого слоя тонкого кишечника. При гистологическом исследовании обнаруживаются отёк всех слоёв брюшины, некроз и слущивание мезотелия серозных покровов. Кишечник находят в состоянии пареза. Он наполнен газами и жидким содержимым. [6]

                              Симптомы перитонита [ править | править код ]

                              • резкая усиливающаяся боль в животе (см. ниже)
                              • лихорадка
                              • тошнота и рвота, не приносящие облегчения
                              • напряжение мышц передней брюшной стенки
                              • резкая болезненность при надавливании на переднюю брюшную стенку
                              • симптом Френикус
                              • симптом Менделя
                              • симптом Воскресенского
                              • симптом Щёткина — Блюмберга
                              • Симптом мнимого благополучия — после перфорации больной чувствует сильную боль, затем боль стихает, так как рецепторы на брюшине адаптируются, но через 1—2 часа боль появляется с новой силой, так как развивается воспаление брюшины.

                              Диагностика [ править | править код ]

                              Диагноз обосновывается на основании жалоб, клинической симптоматики, лабораторных исследований крови, рентгеноскопии брюшной полости и т. д

                              Оценка тяжести состояния больных перитонитом [ править | править код ]

                              Своевременное объективное определение степени тяжести состояния больного перитонитом и вероятного прогноза заболевания существенно в выявлении больных, нуждающихся в более активном лечении. Одним из наиболее распространенных методов объективной оценки тяжести состояния при перитоните является Мангеймский индекс перитонита (МИП) [7] .

                              МИП состоит из восьми факторов риска, которые оценивают в баллах от 0 до 12, при этом значения индекса могут находиться в пределах от 0 до 47 баллов. Значение выше 26 баллов предсказывает вероятность летального исхода с высокой чувствительностью (84 %), специфичностью (79 %) и точностью (81 %) [7] .

                              Шкала оценки Мангеймского индекса перитонита

                              Перитонит – воспалительное заболевание брюшины, при котором происходит отравление организма и нарушается деятельность различных органов и систем.

                              Обычно брюшина способна синтезировать вещества, губительно действующие на патогенные микроорганизмы. Но когда микробов становится очень много, то она начинает воспаляться.

                              Также встречается перитонит у животных, особенно у коров и у коней.

                              В основном к воспалительным процессам приводит усиленное поступление патогенных микроорганизмов в брюшную полость. Чаще всего такая ситуация наблюдается, когда разрываются стенки брюшной полости в результате травмирования, операционного вмешательства или болезни. Иногда инфекция может проникнуть к брюшине с кровотоком или лимфотоком.

                              Читайте также:  Болит кишечник слева от пупка

                              Чаще всего болезнь развивается как осложнение аппендицита, кишечной непроходимости, острого панкреатита. Нередко она может быть вызвана омертвением участка кишечника или разрывом брюшины во время ранения или проникновения инородного тела.

                              Иногда происходит разрыв сосуда, и кровь проникает в полость живота, вызывая воспаление. В таком случае развивается асептический или безмикробный перитонит. Но обычно уже через несколько часов в брюшной полости появляются патогенные микроорганизмы. И болезнь трансформируется в бактериальный или в острый гнойный перитонит.

                              Также перитонит кишечника может образоваться при накоплении чрезмерного количества жидкости у людей, страдающих сердечной или почечной недостаточностью.

                              Классификация воспалений

                              Существует несколько классификаций перитонита. В зависимости от происхождения заболевание бывает бактериальным и абактериальным, или асептическим, а так же токсико-химическим.

                              По характеру выделений различают:

                              • желчный перитонит;
                              • фибринозный;
                              • серозный;
                              • каловый перитонит;
                              • геморрагический;
                              • гнилостный;
                              • гнойный перитонит.

                              В зависимости от клинического протекания известен острый перитонит, подострый, молниеносный и хронический (диагностируется в очень редких случаях).

                              По распространенности воспалений выделяют диффузную и отграниченную форму заболевания.

                              Отграниченный перитонит поражает только определенный, четко ограниченный участок. При диффузной форме болезни воспаление не имеет отчетливо выраженных границ.

                              Выделяют несколько разновидностей диффузного перитонита:

                              • местный – занимает только одну анатомическую область;
                              • распространенный – поражает различные анатомические области;
                              • общий или разлитой перитонит – воспаление распространяется на всю брюшину.

                              В зависимости от способа проникновения инфекции заболевание может быть первичным и вторичным. При первичной форме заражение заносится с кровью или лимфой, а при вторичной – развивается вследствие болезней, травм, хирургического вмешательства.

                              Различают несколько разновидностей вторичного перитонита. Он бывает перфоративным, инфекционно-воспалительным, травматическим и послеоперационным.

                              К послеоперационной разновидности болезни принадлежат акушерский перитонит и перитонит после кесарева сечения. Хотя они встречаются только в 0,2-0,8% случаев, но в 26-35% из них приводят к смерти.

                              Стадии и симптомы патологии

                              Признаки перитонита зависят от причины болезни и существенно различаются.

                              В зависимости от продолжительности воспаления различают 3 стадии перитонита:

                              1. Первая или ранняя стадия, в которой находится заболевание в течение первых 12 часов своего развития, носит название реактивной.
                              2. Вторая или поздняя стадия продолжается в течение 24-72 часов после начала болезни. Она называется токсической.
                              3. Третья или конечная стадия начинается через 72 часа после начала заболевания и через 48-72 часа приводит к смертельному исходу. Ее называют необратимой или терминальной.

                              Для ранней стадии характерно неожиданное возникновение боли в четко ограниченной области. Боль может быть постоянной, а может исчезать на пару часов, а затем снова появляться. Кожа пациента покрывается холодным потом, приобретает серо-землистый или синюшный оттенок. Мышцы живота сильно напрягаются, и он приобретает доскообразную форму.

                              Могут появляться ложные позывы на мочеиспускания или дефекацию, а также многократная рвота, но после нее больному не становится легче. Повышается температура, развивается лихорадка, ослабляется пульс, появляется сильная жажда.

                              Типичным признаком ранней стадии перитонита является симптом Щеткина-Блюмберга: если оказать давление на живот, то больной ощущает сильную боль, которая значительно усиливается, если руку быстро убрать от живота.

                              На поздней стадии болевой синдром и мышечное напряжение исчезают. Нажатие на область живота не вызывает никакой реакции у больного. Если находится во второй стадии перитонит, фото отчетливо показывает, что заостряются черты лица больного, губы становятся бледными, а мочки ушей, кончик носа и ногти – синими. Температура тела поднимается до 42ͦС, но конечности холодеют. Пульс учащается, но его почти не слышно. Дыхание прерывается. Больной сильно возбуждается или становится безучастным, временами теряет сознание. Рвота не прекращается. Количество мочи существенно понижается, иногда она полностью пропадает.

                              На конечной стадии перитонита симптомы у всех пациентов одинаковы. Их объединяют, называя «лицом Гиппократа»: кожа становится влажной, окрашенной в бледно-синюшный цвет, щеки западают, черты лица сильно заостряются. Болевые ощущения не возникают. Дыхание почти незаметно, пульс и давление невозможно определить. Больному необходимо искусственное жизнеобеспечение в условиях реанимации.

                              Перитонит у детей характеризуется некоторыми особенностями клинического проявления: наблюдается резкое ухудшение общего состояния малыша, признаки воспалительного процесса почти незаметны.

                              Лечение болезни

                              Если диагностирован перитонит, лечение может быть только хирургическим. Чем раньше будет сделана операция, тем выше вероятность того, что больной выживет. На третьей стадии операция оказывается бесполезной.

                              В процессе хирургического вмешательства устраняют причину болезни: останавливают кровотечение, зашивают разрыв стенки или удаляют опухоль. Обязательно следует избавиться от гнойных очагов, промывая брюшную полость антисептиками.

                              После проведения операционного лечения назначаются антибиотики и корректируются водно-электролитные нарушения.

                              Если не начать своевременно лечить перитонит, последствия могут быть плачевными: возможен летальный исход.

                              Комментировать
                              0
                              7 просмотров
                              Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

                              Это интересно
                              Проблемы пищеварения
                              0 комментариев
                              Проблемы пищеварения
                              0 комментариев
                              Проблемы пищеварения
                              0 комментариев
                              Проблемы пищеварения
                              0 комментариев
                              Adblock detector