No Image

Вызывают ли скорую при поносе

СОДЕРЖАНИЕ
25 просмотров
29 июля 2019

Боли внизу живота, изжога, рвота, диарея? Когда опасно самолечение

Перечень болезней, при которых возникают боли в животе, очень велик. Конечно, если у вас болит живот, не надо сразу думать о каком-то серьезном заболевании. Возможно, это просто банальное переедание, и теперь ваш организм дает понять, что надо сделать передышку. Но при этом неплохо бы знать, когда надо начинать бить тревогу.

Когда вызывать скорую

Боль в животе требует вызова "Скорой помощи" в следующих случаях:

  1. Сильная боль, мешающая спать и делать что бы то ни было, продолжается дольше 1–2 часов.
  2. Сильная боль в животе сопровождается рвотой.
  3. Сильная боль сопровождается повышенной температурой тела — 38,5 °С или выше.
  4. Сильная боль сопровождается потерей сознания.
  5. Сильная боль в животе у беременной женщины.
  6. Мышцы живота напряжены, и живот жесткий, как доска.
  7. Диарея (понос) с примесью ярко-красной крови.
  8. Стул темный дегтеобразный.
  9. Рвота кровью.
  10. Боль в животе сопровождается одновременно рвотой, диареей и сильным обезвоживанием.

Вам следует обратиться за плановой консультацией к врачу, если:

  • боль настолько сильная, что вы не пошли на работу, но не готовы вызывать "Скорую";
  • боль появляется и проходит предсказуемым образом;
  • боль как-то связана с приемом пищи;
  • боль возникает после употребления определенных продуктов или напитков;
  • боль сопровождается метеоризмом, особенно если вздутие живота настолько выражено, что сложно надеть привычную одежду;
  • боль не прекращается более трех дней.

Не пытайтесь лечить боль в животе клизмами или слабительными, если вы не уверены в причине.

Женщинам, кстати, следует решить: стоит ли записаться на прием к лечащему врачу или к гинекологу.

Диагностика будет зависеть от того, куда вы обратитесь. Лечащий врач поставит диагноз быстрее, потому что знает вашу историю болезни и восприимчивость к боли.

В больнице или отделении неотложной помощи каждому пациенту измеряют температуру, проводят ректальный осмотр, а у женщин от 16 до 60 лет — также и гинекологический осмотр, чтобы наверняка исключить все возможные причины боли. (Правило "неотложки" гласит: "Любая женщина считается беременной, пока не будет доказано обратное".)

Еще один важный аспект боли в животе — возможное воспаление брюшной полости. Это состояние называют перитонитом, и его сложно с чем-нибудь спутать. При этом боль возникает при любом движении брюшины, например при кашле или подпрыгивании машины на кочке, когда вы едете в больницу. Обязательно скажите врачу, если у вас такие боли.

Для диагностики очень важна интенсивность боли, но у всех людей разная болевая чувствительность.

Поэтому предлагаем вопросы, которые вам могут задать, чтобы точнее поставить диагноз.

  • Боль настолько сильна, что вы не можете идти на работу или в школу и встать с постели? Или вы можете что-то делать, несмотря на боль?
  • Где именно у вас болит? Вы можете точно показать место пальцем, или больная область больше, примерно с ладонь? Боль сильнее в одном месте и отдает или переходит на другой участок? Или болит только в одном месте?
  • Вы можете точно сказать, когда боль возникла, или она развивалась постепенно? Что вы делали, когда заболел живот? Постарайтесь вспомнить, что вы ели. Не было ли травм, падений или несчастных случаев? Не было ли сильного стресса?
  • Вы недавно перенесли операцию, начали прием нового лекарства, растительного средства или пищевой добавки? Можете ли вы назвать что-нибудь другое, с чем связываете боль?
  • Боль как-то изменилась с течением времени или как возникла, так и остается без изменения? Может, она сначала была ноющей, а затем стала резкой?
  • Боль началась и не проходит или то возникает, то проходит? Дело в том, что резкая сильная боль редко бывает постоянной.
  • У вас уже были подобные приступы (независимо от обращения к врачу)? Возможно, вы забыли: подумайте как следует. Например, пациенты с камнями в желчном пузыре могут страдать от приступов раз в несколько месяцев и часто не осознают, что эти эпизоды связаны.
  • Замечали ли вы, что способствует облегчению или нарастанию боли? Например, прием пищи (или определенных продуктов), стул (или его отсутствие), прием лекарств (или отказ от них), определенное положение тела (сгибание ног, вытягивание, поза зародыша) или определенные занятия (секс, подъем по лестнице, надавливание животом на руль при вождении)?

Изжога

Распространенной причиной обращения к врачу становится изжога — острое чувство жжения и боли за грудиной и в эпигастральной области. Ее причина — обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Очень важно отличать ее от сердечной боли при стенокардии. Помните: сердечная боль чаще связана с физической нагрузкой, не связана с приемом пищи, может сочетаться с одышкой, перебоями в работе сердца, страхом.

Препараты для лечения изжоги можно использовать иногда, но не каждый день, если только этого не назначил врач. При наличии регулярных, частых или постоянных симптомов необходимо пройти обследование. Обратитесь к врачу, если:

  • изжога, дискомфорт в желудке, вздутие живота или метеоризм беспокоят вас чаще 1–2 раз в неделю;
  • если симптомы явно не связаны с определенной пищей;
  • если вы в течение двух недель принимали лекарство, но симптомы сохраняются.
Читайте также:  Крыло левой подвздошной кости

Звоните в "Скорую" в следующих случаях:

  1. У вас выраженная боль в грудной клетке. Не нужно все списывать на изжогу.
  2. Если "обычная" изжога вызывает необычные ощущения.
  3. Если изжога возникает регулярно или сопровождалась кровавой рвотой или рвотой темно-коричневыми массами, похожими на кофейную гущу.
  4. Если изжога сопровождается сильной болью в животе или груди, одышкой.

Изжога часто сопровождает такое заболевание как рефлюкс-эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. Его симптомы:

  • Чувство жжения или боль в грудной клетке.
  • Чувство жжения или боль усиливается в положении лежа или после еды.
  • Жжение в горле или кислый привкус во рту, особенно после отрыжки.

Дискомфорт усиливается, когда вы откидываетесь в кресле или ложитесь после еды.

Что нужно делать:

  • Питайтесь часто и небольшими порциями (но не увеличивайте общее потребление калорий).
  • Не пейте газированные напитки, повышающие количество газов в желудке.
  • Уменьшайте потребление спиртного, аспирина без оболочки и противовоспалительных таблеток: они раздражают желудок.
  • Не ешьте в течение 2–3 часов перед сном.
  • Не курите. Курение усиливает выработку желудочной кислоты.
  • Контролируйте вес тела, не носите одежду, плотно стягивающую талию.
  • Принимайте антацидные лекарственные средства для борьбы с симптомами. Полностью разжевывайте таблетки, прежде чем их глотать. Они подействуют быстрее, если будут как следует измельчены.

Антациды, ферментативные препараты, нормализаторы моторики желудочно-кишечного тракта, помогают справиться с эпизодическими симптомами дискомфорта, когда вы съели слишком много острой или жирной пищи.

Антациды — одни из самых продаваемых препаратов безрецептурного отпуска. Надо знать, что они:

  • Могут содержать кальций и даже считаются кальцийсодержащей пищевой добавкой.
  • Антацидные средства, обволакивающие желудок и нейтрализующие кислоту, могут блокировать всасывание других лекарств.
  • Некоторые антацидные препараты вызывают запор или диарею.

Как выбрать препарат и когда его лучше принимать: до или после еды?

Если у вас редко бывает изжога или дискомфорт в желудке, принимайте

  • жидкий антацидный препарат, если вы находитесь дома,
  • таблетку для разжевывания, если вы вне дома, потому что ее легче носить с собой.

Антацидные препараты

Нейтрализуют желудочную кислоту: содержат кальций, магний или (реже) алюминий, а иногда их комбинацию.

Бикарбонат натрия обычно выпускают в виде шипучих таблеток для растворения в воде, у некоторых он может вызвать повышение артериального давления. Висмут субсалицилат обволакивает и защищает желудок и слабо нейтрализует кислоту.

Средства, подавляющие синтез кислоты.

Эти препараты, вместо того чтобы нейтрализовать желудочную кислоту, подавляют ее выработку. Один из способов — блокада рецепторных клеток, которые при стимуляции увеличивают секрецию кислоты.

Блокада последней ступени выработки кислоты.

Препараты, блокирующие рецепторные клетки, включают циметидин, фамотидин, низатидин и ранитидин. Препарат, блокирующий последнюю ступень процесса выработки кислоты, — омепразол.

Средства, снижающие газообразование.

Симетикон снижает поверхностное натяжение воздушных пузырьков, как полагают, облегчая выведение воздуха через желудок и кишечник. Но эффективность этого препарата вызывает споры у специалистов: слишком много времени должно пройти, чтобы средство дошло до толстого кишечника и начало действовать. А пациенту важно как можно скорее облегчить боль.

Препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта.

Часто используются и имеют хороший профиль безопасности дротаверин и мебеверин — они снимают спазмы.

Другие препараты этой группы способствуют гармоничной работе мышечного компонента желудочно-кишечного тракта, обеспечивая последовательный пассаж пищи от верхних отделов к нижним (домперидон).

Подбирать препарат лучше совместно с гастроэнтерологом. Он объяснит специфику действия средства и режим дозирования нескольких лекарственных средств. Вооруженные этим знанием, вы сможете адекватно выбирать препараты безрецептурного отпуска.

Не употребляйте средства, блокирующие выделение кислоты самостоятельно. Иногда необходимо исследование с проведением гастроскопии, чтобы выяснить причины дискомфорта, так что самостоятельно выбрать препарат только на основании симптомов довольно сложно. Если симптомы требуют приема препаратов более двух недель, проконсультируйтесь с врачом.

Читай также: Что в подгузнике? Диагностика по содержимому

В каких случаях «скорая» необходима?

Если после того, как вы убрали от ребенка тарелку с арбузом или грушами и устранили другие потенциально-раздражающие факторы, улучшение не наступает, более того состояние осложнилось (стул более трех раз в сутки, жидкий, в нем есть кусочки непереваренной пищи, слизь), значит, речь идет о диарее инфекционного происхождения.

Основными причинами острой диареи могут быть бактерии, вирусы или паразитарные инфекции. Не исключен и синдром избыточного роста бактерий, когда размножаются не те микроорганизмы, которые должны быть в кишечнике. Они могут спровоцировать дисбиоз кишечника. Точно поставить диагноз и назначить лечение может только доктор после специальных анализов. Поэтому вызов врача в таких случаях обязателен.

Скорую нужно вызывать, если малыш стал вялым, у него болит живот, поднялась высокая температура, к тому же не прекращаются рвота и понос. Поскольку маленькие детки очень быстро теряют жидкость, очень важно вовремя оказать им квалифицированную помощь.

Сильный понос или диарея — это не болезнь, а симптом патологии желудка или кишечника. Эти проявления могут быть вызваны самыми разными причинами, определить которые в большинстве случаев под силу только квалифицированному специалисту медику.

Информация, предоставленная в этой статье, носит ознакомительный характер и не является призывом к самолечению. Сильный понос может быть очень опасен, особенно если он возникает у детей или у лиц преклонного возраста, поэтому стоит знать причины его появления и сопутствующие симптомы.

Понос и дополнительные симптомы недомогания

Понос возникает в связи с повреждением слизистой оболочки кишечника.

Патологическим можно назвать опорожнение кишечника, происходящее чаще, чем два раза в сутки, со стулом жидкой консистенции, с возможными, но не обязательными примесями крови, слизи, гноя. Дополнительные симптомы, сопровождающие сильный понос, зависят от места возникновения патологии. Типы сильного поноса или диареи:

  1. Экссудативная диарея – в результате повреждения слизистой оболочки кишечника нарушается всасывание пищи, появляются метеоризм и боли вследствие усиления его перистальтики. Дополнительно возникает рвота, лихорадка, стремительная эвакуация содержимого кишечника в виде жидкого стула с гноем и кровью.
  2. Секреторная диарея – это поражение тонкого кишечника характеризуется обильным жидким стулом, частым и водянистым, рвотой, повышением температуры и стремительным обезвоживанием организма.
  3. Осмотическая диарея – проявляется сильным поносом, содержащим большое количество полупереваренной пищи, может возникнуть в результате ротавирусной инфекции, недостатке ферментов.
  4. Гипокинетическая и гиперкинетическая диарея – возникает при излишнем ускорении или замедлении моторики раздраженного кишечника, проявляется очень частым жидким стулом.

Дополнительно могут присоединиться такие симптомы, как снижение аппетита, потеря веса, из-за обезвоживания лицо становится осунувшимся, глаза впавшими, появляется мышечная слабость, снижение тонуса, упругости кожи.

Причины возникновения диареи

Диарея возникает из за бактериальной или вирусной инфекции.

Нарушить равновесие в пищеварительном процессе, и вызвать сильный понос может большое количество причин:

  • Бактериальная или вирусная инфекция (сальмонеллез, дизентерия и др.).
  • Несбалансированный рацион (употребление большого количества грубой клетчатки, острой пищи).
  • Острые отравления некачественными продуктами питания или химическими соединениями.
  • Последствия приема антибиотиков (дисбактериоз) или злоупотребления слабительными.
  • Аллергическая реакция на отдельные продукты, индивидуальная пищевая непереносимость.
  • Авитаминоз.
  • Острые и хронические заболевания ЖКТ (панкреатит, гастрит, колит, энтерит, гепатит и др.).
  • Стресс, эмоциональные расстройства.
  • Побочные действия отдельных лекарственных средств (антидепрессанты, витаминные комплексы, препараты от анемии, для снижения АД).
  • Нарушения обмена веществ, продуцирования ферментов.
  • Последствия жизнедеятельности гельминтов.
  • Резкая смена климата, состава пищи и воды при смене места проживания, в путешествиях.

Для каждой причины нужна отдельная тактика воздействия лекарственными препаратами, диета или врачебные манипуляции, поэтому любой понос, длящийся более 2-3 дней, требует консультации специалиста — гастроэнтеролога, инфекциониста или терапевта.

Возможные последствия сильного поноса

Очень тяжелым осложнением сильного поноса, длящегося более 1-2 дней, может быть сильное обезвоживание организма. При этом состоянии нарушается не только процесс пищеварения, но и минеральный обмен систем организма, из-за резкой потери калия нарушается сердечная деятельность, моторика кишечника. Развивается анемия, обширная интоксикация организма.

Нарушение функций кровеносной системы вместе с вышеперечисленными последствиями сильного поноса могут в запущенных случаях привести к летальному исходу. Человек, страдающий от обезвоживания, испытывает сильную жажду, у него учащается пульс и дыхание, появляются головокружение и общая слабость, очень редкое мочеиспускание, сухость слизистых оболочек и кожи.

Читайте также:  Геморрой боль в заднем проходе

Подробно о диареи, симптомах и лечении, узнаете из видеоматериала:

В каких случаях не обойтись без консультации врача

Если в кале наблюдаются примеси крови или слизи нужно сразу обращаться к специалисту.

Медицинская помощь при сильном поносе должна быть оказана как можно быстрее, особенно детям и пожилым людям, которые очень тяжело переносят последствия диареи. Обязательно обращаться к врачу при таких симптомах:

  1. В кале имеется примесь крови, слизи, гноя.
  2. Не наблюдается положительной динамики более 2-3 дней.
  3. Цвет стула приобретает оттенок дегтя – велика опасность кровотечения различных отделов ЖКТ.
  4. Понос сопровождается сильной болью в животе — есть риск острой хирургической патологии.
  5. Температура резко поднимается или сохраняется в течение нескольких дней.
  6. Нарастают признаки обезвоживания организма.

Скорее всего, врач назначит проведение лабораторных исследований кала, крови, возможно, проведение эндоскопического исследования, УЗИ или рентген органов ЖКТ. Взрослые при отсутствии вышеперечисленных симптомов и сохранении хорошего самочувствия могут попытаться самостоятельно справиться с проблемой.

Что делать, если сильный понос начался у ребенка

Самым правильным будет немедленное обращение к педиатру или в отделение скорой медицинской помощи. Если по каким-то причинам нет возможности получить в ближайшие несколько часов врачебную помощь, нужно сразу же начать восполнение баланса минеральных солей для профилактики обезвоживания (Регидрон, Глюкосолан, Элотранс, Оралит). Подобный раствор собственного приготовления:

  • Одна ч. л. соды
  • 8 ч. л. сахара
  • 3/4 ч. л. соли
  • Стакан апельсинового сока

Все ингредиенты нужно растворить в литре кипяченой воды и поить ребенка по 1-2 ч. л. каждые четверть часа (10-15 минут). Можно давать зеленый чай, травяные чаи (ромашка аптечная, мелисса, тимьян). Антибиотики давать при поносе без консультации врача нельзя, чтобы не нарушить микрофлору кишечника.

Категорически запрещено давать препараты, устраняющие не причину поноса, а его проявления (Лоперамид, Интестопан, Имодиум). В этом случае нарушается вывод токсинов, что еще больше усугубляет состояние ребенка. Если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании, нельзя прерывать его и устраивать «голодные паузы» — в женском молоке много веществ, помогающих наладить процесс пищеварения.

Гигиенические мероприятия и диета при диарее

Диета при диареи может улучшить общее состояние.

Сильный понос у взрослого требует строгого соблюдения правил гигиены: тщательного мытья рук после посещения туалета, обработки области заднего прохода при раздражении. Такому человеку нельзя готовить пищу, контактировать с детьми.

Соблюдение диеты, усиленный питьевой режим могут улучшить общее состояние. Не стоит употреблять алкоголь, натуральные соки, молоко, кофе, крепкие жирные бульоны, свежие фрукты, острые приправы.

Раздраженный кишечник нуждается в диетической пище, употреблять которую нужно в теплом виде – каши на воде, постное мясо, приготовленное на пару, подсушенный хлеб, кисели, кисломолочные продукты, запеченные яблоки, вареные яйца, картофель. Не стоит есть при отсутствии аппетита, особенно в острый период появления сильного поноса.

Лекарственные средства при сильном поносе

Если консультация врача по каким-то причинам недоступна, можно в качестве экстренной меры попробовать остановить сильный понос самостоятельно. Для профилактики обезвоживания эффективен Регидрон, или раствор, приготовленный самостоятельно: в стакане кипяченой воды нужно растворить одну ч. л. сахара, 1/8 ч. л. соли.

Если понос вызван некачественными продуктами против интоксикации организма, можно принять активированный уголь, Полипефан, Смекту, Атоксил. Для снятия спазмов и снижения моторики кишечника предназначены Лоперамид, Интестопан, Имодиум, Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид. С патогенной микрофлорой эффективно справляются Нифуроксазид, Фуродонин, Фурозолидон. Если недостаточно ферментов – рекомендуются Панкреатин, Мезим, Креон.

Народная медицина – эффективные средства при диарее

Народная медицина также эффективно используется при лечении поноса.

Богатый опыт народной медицины эффективно используется при лечении неосложненных случаев сильного поноса. Можно использовать такие рецепты:

  1. Настой 60 г гранатовых корочек в стакане кипятка выпить сразу.
  2. Трехдневный настой 300 г перегородок грецкого ореха в стакане спирта принимать по 6-10 капель несколько раз в день, запивая теплой водой.
  3. Выпить полстакана розового раствора марганца, тщательно растворив его в теплой воде.
  4. Пить с утра натощак и перед сном настой 1 ст. ложки мяты в стакане кипятка (40 минут).
  5. Пить рисовый отвар, ячменный и желудевый кофе, сок крыжовника (по 1 ст. л. перед едой).

Профилактика сильного поноса

Для того, чтобы не подвергаться такому патологическому состоянию, как сильный понос, нужно соблюдать чистоту предметов обихода и кухонной утвари, тщательно обрабатывать и правильно хранить продукты питания, не пить неочищенную воду, тем более из источников неизвестного происхождения. При поездке в экзотические регионы не стоит кардинально менять режим питания, употреблять острую, плохо обработанную пищу.

При первых признаках сильного поноса нужно обратиться за квалифицированной помощью, особенно если понос появился у детей и пожилых, стараться не допустить появления обезвоживания, соблюдать гигиену, и оптимальную для этого состояния диету.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

«>

Комментировать
25 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector