No Image

Соэ при панкреатите показатели

СОДЕРЖАНИЕ
18 просмотров
29 июля 2019

Панкреатит в большинстве случаев распознается по колике – болевым ощущениям в зоне подреберья. Спазматические ощущения могут появиться из-за употребления блюд с крайними вкусовыми качествами: острое, сладкое, жирное – в больших количествах.

По прошествии некоторого времени может пойти отдача в спину или грудную часть, появляются болевые ощущения после приема пищи. В таком случае необходимо сразу принимать меры, лежать во время приступа не советуют.

Признаки панкреатита схожи с признаками интоксикации или отравления, к ним относятся:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • неожиданное снижение веса;
  • сбои пищеварительной системы и другие.

Из-за этого диагностика заболевания затрудняется. Именно по этой причине стоит обратиться к врачам и определить панкреатит по анализам, или опровергнуть наличие заболевания.

Диагностика болезни требует внимательности и осторожности, и конечно необходимо точно знать по каким анализам можно определить панкреатит, к ним относятся:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • анализ слюны.

Можно увидеть, что анализы при панкреатите и холецистите схожи, однако показатели, определяющие диагноз, отличаются. Дабы не дать себя запутать стоит внимательно изучить перечень необходимых обследований.

Показатели и значения анализа крови при панкреатите


Общий (стандартный) анализ крови дает возможность выявить воспаления в железе. Однако делать какие-то выводы по поводу диагноза только по результатам этого анализа нельзя.

Если у больного действительно панкреатит, то показатели будут следующими:

  1. лейкоциты – при норме 4*10*9 — 9*10*9/л, анализы при подозрении на панкреатит покажут результаты в десятки раз выше;
  2. СОЭ – при норме 2-15мм/ч скорость оседания эритроцитов будет значительно увеличена;
  3. антиген — анализы при остром панкреатите покажут наличие антигенов поджелудочной железы, а анализы при хроническом панкреатите не обнаружат его;
  4. гемоглобин – уровень его в крови будет довольно низким;
  5. гематокрит – этот показатель наоборот будет достаточно высоким.

Можно заметить, что показатели могут меняться в большую и меньшую стороны, поэтому необходимо точно знать все нормы.

Значения нормы для мужчин

У сильного пола они следующие:

  • эритроциты — от 3.9*10*12 до 5,5*10*12 клеток/л;
  • гемоглобин — от 135 до 160 г/л;
  • СОЭ – от 0 до 15 мм/ч;
  • лейкоциты – от 4*9*10 до 9*10*9;
  • гематокрит – от 0,44 до 0,48 л/л.

Значения нормы для женщин

Женские нормальные показатели отличаются:

  • эритроциты — 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л;
  • гемоглобин — от 120 до 140 г/л;
  • СОЭ — от 0 до 20 мм/ч;
  • лейкоциты – аналогичны мужским показателям;
  • гематокрит — от 0,36 – 0,43 л/л.

Для более точной диагностики этот вид анализа могут назначать несколько раз.

Биохимический анализ крови при панкреатите


Биохимический анализ при панкреатите позволяет полностью узнать всю развернутую ситуацию состояния организма. На какие данные стоит сразу обращать внимание, и какие их изменения свидетельствуют о заболевании, точно сможет сказать врач. Но некоторые моменты каждый сможет сам проверить. В их числе:

  1. глюкоза – выше нормы в связи с недостатком выработки инсулина;
  2. холестерин – понижен в сравнении с нормой;
  3. альфа 2-глобулин – ниже нормы;
  4. амилаза (отвечает за растворение углеводов) – превышает норму в десять раз;
  5. трипсин, эластаза (расщепление пептидов в белках) – повышены;
  6. липаза (расщепление жиров) – выше нормы;
  7. билирубин – увеличивает показатели, если железа из-за отечности мешает желчевыводящим путям;
  8. трансаминаз – в некоторых случаях может быть повышен;
  9. общий белок – отмечается понижение этого показателя.

Повышение амилазы является одним из самых ярких признаков как хронического, так и острого панкреатита.

Биохимию стоит делать в первые сутки после того, как больной с панкреатитом был помещен в больницу с острым приступом. Для предупреждения последующих приступов и осложнений, в процессе госпитализации просматривают динамику амилазы.

Может ли быть панкреатит при хороших анализах? Этот вопрос стоит задать врачу и, при необходимости сдать их повторно.

Дополнительные анализы при панкреатите и холецистите

оджелудочная железа. В большей части случаев это означает нарушения в других органах.

Есть ли помимо вышеуказанных и другие анализы при панкреатите поджелудочной железы, которые действительно помогают в диагностике?

В подавляющем большинстве случаев пациенту выдают «букет» направлений и уже только лечащий врач определяет спектр и широту исследований. При необходимости могут быть назначены сложные проверки как УЗИ или МРТ. Но среди «стандартных» остаются анализ кала, мочи и слюны.

Второй встречается довольно редко, по причине достаточно высокой цены. В случае с таким заболеванием необходим не стандартный, а особый анализ на наличие трипсиногена в моче. Этот неактивный вариант трипсина довольно явно указывает на воспаление в организме.

При проверке каловых масс в лаборатории в первую очередь смотрят на такие показатели:

  • наличие жиров в массах – поверхность кала, блестящая из-за переизбытка жира;
  • их оттенок – обесцвеченный бледно-серого цвета стул свидетельствует о проблемах с желчевыводящими путями;
  • наличие не расщепленных кусочков еды — четкий показатель проблем с пищеварительной системой.

При анализе слюны смотрят на количество амилазы: уменьшение количества фермента указывают на заболевание поджелудочной железы.

Таким образом, можно самостоятельно сдать анализы на панкреатит, однако лучше оставить возможность ставить окончательный диагноз врачам. Доктор, обладающий достаточными знаниями в медицине, не только более точно сможет продиагностировать заболевание, но и назначить индивидуальную схему лечения, которая подойдет для каждого конкретного случая: его тяжести, особенностей и т.д.

Читайте также:  Можно ли молочку при гастрите

Сложность заболевания заключается в том, что после прохождения лечения вернуться к прошлой жизни уже будет фактически невозможно. Правильное питание, медикаменты, лечение и периодические осмотры у врача станут неотъемлемой частью жизни больного. Непослушание в питании может привести к новым приступам или, что еще хуже, к осложнениям.

Также, сдавая анализы при панкреатите, люди задумываются о том, какие должны быть показатели в идеале. Однозначного ответа нет: он будет варьироваться в зависимости от возраста, анамнеза и других показателей больного.

Анализы при панкреатите — важный этап для оценки функциональности поджелудочной железы. Для того чтобы врач смог правильно назначить лечение и оценить степень поражения органа, нужно сдать несколько обязательных анализов. Основная задача — выявить концентрацию выделенных в кровь и мочу гормонов (инсулина, влияющего на углеводный обмен) и ферментов, принимающих участие в переработке пищи и расщеплении белков и жиров.

Итак, какие анализы сдают при панкреатите:

  • общий анализ крови;
  • кровь на биохимию;
  • анализы мочи и кала.

Кроме этих обследований, могут потребоваться и другие, например, УЗИ поджелудочной железы или МРТ.

Диагностика панкреатита

Панкреатит коварен тем, что долгое время не дает о себе знать. Появляются усталость, вялость, слабость, повышенная утомляемость, постоянно хочется спать. Снижается вес, нарушается работа пищеварительной системы — первые признаки патологии поджелудочной железы. Однако при бурной жизни (работа, транспорт, жизнь в большом городе) человек не придает значения симптомам, и списывает все на усталость от рабочих будней. Спустя некоторое время происходит приступ, который сопровождается очень сильной болью, тошнотой и рвотой. После купирования приступа производится обследование пациента, и ставится диагноз панкреатит. С этого момента человеку придется соблюдать щадящую диету и постоянно принимать лекарственные препараты, отклонение от правильного питания может спровоцировать новый приступ и опасные осложнения.

Исследования крови

Клинический анализ крови при панкреатите, показатели которые должны быть в норме:

  • у мужчин 3,9×10*12 до 5,5×10*12 клеток/л;
  • у женщин 3,9×10*12 до 4,7×10*12 клеток/л.
  • мужской показатель: 135-160 г/л;
  • женский показатель: 120-140 г/л.
  • мужчины — до 15 мм/ч;
  • женщины — до 20 мм/ч.
  • мужской показатель: 0,44-0,48 л/л;
  • женский показатель: 0,36-0,43 л/л.

Лейкоциты у обоих полов 4-9×10*9/л.

Общий анализ крови предоставляет информацию о воспалительных процессах, протекающих в организме. При воспалении поджелудочной железы происходят следующие изменения в результатах исследования:

  • увеличивается СОЭ;
  • значительно повышается количество лейкоцитов;
  • падает содержание гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов;
  • повышается гематокрит.

При своевременном и быстром лечении измененные показатели приходят в норму за короткий период. При хроническом заболевании наблюдается снижение СОЭ и количества лейкоцитов в крови по причине нехватки питательных веществ ввиду пониженной функциональности железы.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ крови при панкреатите позволит показать достаточную информацию для постановки диагноза. При патологии меняются следующие показатели:

  1. Повышается амилаза (фермент поджелудочной железы, который отвечает за переработку крахмала).
  2. Повышаются другие ферменты: липаза, фосфолипаза, трипсин, эластаза.
  3. Возрастает уровень глюкозы в крови из-за снижения выработки инсулина.
  4. Гипертрофированная железа может передавливать желчные протоки, находящиеся рядом. Нарушается отток желчи, в результате повышается билирубин в крови.
  5. Часто снижается уровень кальция. Это говорит о степени тяжести заболевания.
  6. Общий белок понижается.

Повышенный уровень амилазы — первый признак заболевания в его острой или хронической форме. Анализы при хроническом панкреатите, как и остром, производятся в первые сутки. Потом врач отслеживает динамику заболевания по результатам анализов (при панкреатите анализы крови могут исследовать несколько раз для получения достоверных данных) и самочувствию пациента. Помните, что кровь необходимо сдавать натощак.

Анализы мочи, кала и прочие обследования

Анализ мочи при панкреатите проводится не во всех случаях из-за его высокой стоимости. Информацию о наличии заболевания предоставляет не общий анализ мочи, а специальный, показывающий повышенное содержание диастазы. Диастаза вырабатывается поджелудочной железой и отвечает за расщепление сложных углеводов. В норме показатель не должен превышать 64 ед., но у больных возможно превышение содержания этого фермента до 16000 ед. При хроническом течении заболевания диастаза может снижаться. Пониженное содержание фермента говорит о недостаточности железы.

Анализ на панкреатит показывает достоверную информацию только при правильном его проведении, а именно: сбор мочи производится утром, и сразу же доставляется в лабораторию.

Сдайте анализ только что собранной мочи, так как ферменты, способствующие диагностике заболевания, быстро разрушаются.

Остальные показатели исследования мочи:

  • цвет — при заболевании моча темнее, чем обычно;
  • при тяжелой форме болезни в моче можно найти белок, кровь, цилиндры (это указывает на сопутствующую почечную недостаточность);
  • наличие кетоновых тел (в норме они отсутствуют).

Анализ кала при панкреатите дает оценку функционального состояния органа. При пониженной функции железы снижается секреция ферментов, отвечающих за расщепление жиров. О нарушенной функции могут свидетельствовать следующие факты:

  • присутствие в кале жиров;
  • наличие непереработанных частичек пищи;
  • кал может быть светлым, если гипертрофированная железа передавливает желчные протоки.

Изменения кала можно заметить и без исследований: он блестит из-за наличия непереработанных жиров, плохо смывается с унитаза, имеет отталкивающий запах из-за разлагающихся непереваренных частиц пищи.

Подобное исследование в последнее время утрачивает свою информативность и используется редко. Вместо этого производят забор на исследование панкреатического сока с помощью зонда.

Анализы при панкреатите являются неотъемлемой частью для диагностики заболевания. Комплекс лабораторных и инструментальных исследований позволяет определить течение заболевания и провести соответствующую терапию для восстановления нормальной работы поджелудочной железы.

Читайте также:  Промывание толстого кишечника

Анализы при панкреатите и холецистите

Развитие панкреатита или холецистита имеет схожие признаки, которые на первоначальном этапе легко спутать с другими заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому для постановки точного диагноза проводят ряд определённых исследований, показывающих общее течение патологии.

Для первоначальной диагностики панкреатита необходимо сдать анализ крови, мочи и кала. Коварность заболеваний кроется в том, что длительное время не отмечается выраженность симптомов, а при воспалении развивается сильное обострение.

При наличии панкреатита или холецистита рекомендуется специальная диета и приём медикаментов. При этом данные мероприятия необходимо периодически проводить для профилактики возникновения рецидива.

При рассмотрении вопроса о том, какие нужны анализы при панкреатите и холецистите необходимо обратиться к врачу, так как только квалифицированный специалист после осмотра может назначить необходимые лабораторные и инструментальные исследования для постановки точного диагноза.

Как изменяются показатели в клиническом анализе крови при панкреатите

При развитии панкреатита клинический анализ крови может подтвердить наличие воспалительного процесса в организме по изменению следующих показателей:

  • Снижение эритроцитов и уровня гемоглобина, которое объясняется большими кровопотерями (данное явление наблюдается при геморрагическом панкреатите);
  • Повышение числа лейкоцитов, которые борются с возникшим воспалением в организме;
  • Повышенное значение гематокрита говорит о нарушении электролитно-водного баланса;
  • Увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свидетельствует о постоянном воспалении длительного характера.

Если же после сдачи анализа отмечается изменение вышеуказанных показателей, то требуются дополнительные исследования для определения точного диагноза и последующего назначения необходимой схемы терапии.

Нормированные значения основных показателей при клиническом анализе крови:

  • Норма лейкоцитов от 4 до 9*10*9/л (при панкреатите данное значение будет увеличено в несколько раз);
  • Количество СОЭ в норме до 15 мм/с, но при воспалительном процессе показатель значительно увеличивается;
  • Наличие антигенов в крови при остром течении панкреатита. Хроническое течение болезни не подразумевает присутствие данного показателя во время исследования;
  • Низкий гемоглобин, свидетельствующий об анемии и развитии острого воспалительного процесса в организме;
  • Высокие значения гематокрита, превышающие норму.

При получении соответствующих результатов любого исследования только врач может поставить точный диагноз, основываясь на представленных данных и других признаках ухудшения общего состояния.

Показатели в биохимическом анализе крови

Биохимический анализ крови является одним из основных методик определения панкреатита. Вероятность наличия болезни можно подтвердить при изменении таких показателей:

  • Повышение уровня амилазы (панкреатического фермента отвечающего за выработку крахмала);
  • Увеличение уровня трипсина, липазы, эластазы, фосфолипазы;
  • Повышение сахара в крови за счёт плохого усваивания инсулина;
  • Увеличение нормы билирубина, когда отёчность железы затрудняет работу жёлчного пузыря;
  • Повышение трансаминаз;
  • Понижение значения общего реактивного белка.

Характерными признаками панкреатита является повышение амилазы, липазы, трипсина и эластазы. Данные ферменты расщепляют углеводы, белки, жиры, поэтому при их количественном изменении нарушается процесс переваривания пищи.

Биохимический анализ крови при остром течении панкреатита осуществляют в течение суток. Так как полученные результаты позволяют подтвердить диагноз и назначить адекватную схему терапии.

Проведение биохимического анализа крови в динамике необходимо для контроля уровня ферментов и предупреждения развития острого приступа панкреатита.

Исследование кала

Анализ кала проводят с целью обнаружения непереваренной клетчатки, жира и консистенции каловой массы. Данное исследование позволяет определить активность ферментов, состояние внешней секреции поджелудочной железы.

Результаты анализа могут показать возможное наличие проблем в эндокринной системе для дальнейшего проведения тестирования на сахарный диабет. Методика исследования характерно выявляет картину острого панкреатита и позволяет назначить правильное лечение с предупреждением развития других сопутствующих заболеваний.

Лабораторные анализы лучше всего проводить до инструментальных исследований для получения полной клинической картины заболевания.

Анализ мочи

При анализе мочи и наличии панкреатита в исследуемой уретре, возможно обнаружение активного фермента диастаза, отвечающего за переработку углеводов. Сдача материала осуществляется утром, так как за ночной период накапливается необходимое количество для изучения.

Превышение нормированного количества диастазы в моче говорит о наличии проблем с органами пищеварения (панкреатит, холецистит, камни в жёлчном пузыре, дискинезия). При сдаче анализа важно изучить органолептические показатели:

  • Нормальным показателем считается светло-жёлтый цвет мочи, а увеличение концентрации говорит о превышении основных показателей;
  • Прозрачность жидкости, так как помутнение свидетельствует о возможном наличии гноя в уретре;
  • Наличие жёлтых пигментов говорит о возможном повышении билирубина и нарушении работы жёлчного пузыря;
  • Появление глюкозы в уретре является возможной причиной сахарного диабета, нарушения работы почек, острого панкреатита;
  • Гемоглобин в моче свидетельствует об отравлениях, длительных и серьёзных заболеваниях.

Как сдавать анализы для выявления панкреатита

Для того чтобы получить точные результаты анализа мочи необходимо соблюсти некоторые рекомендации:

  • Исключение употребления алкоголя, табачных изделий, лекарственных препаратов за сутки до сдачи анализа;
  • Ограничение сильных физических нагрузок;
  • Исключение поступления какой-либо пищи за 12 часов до сдачи анализа. Если же после употребления еды проведено исследование, то общие показатели могут быть значительно увеличены, а достоверность результатов неверной;
  • Принятие чая или крепкого кофе перед сном может увеличить уровень глюкозы в моче;
  • Сильные физические нагрузки способствуют активности ферментов, что искажает основные показатели в анализе;
  • Приём лекарственных препаратов также влияет на количественное изменение основных показателей;
  • Обеспечение должного ночного режима, так как недосып может повлиять на получение точных результатов исследования.

Анализ слюны

Выявление панкреатита подразумевает проведение информативного анализа слюны, который определяет пониженное значение амилазы, отвечающей за переработку углеводов.

Читайте также:  Кисель для желудка при гастрите

Осуществление анализа проводится при обычном заборе биологического материала. При этом пациент должен придерживаться определённых правил перед сдачей слюны (исключение приёма пищи, лекарственных препаратов, алкогольных напитков, сигарет).

Если же при сдаче всех необходимых исследований подтверждается течение острого или хронического панкреатита, то необходимо назначение соответствующей терапии, лечебной диеты и обязательное соблюдение профилактических мероприятий.

Перечень других анализов для определения панкреатита

Для точного установления диагноза врач может назначить дополнительные исследования. Показательным анализом является определение в крови имуннореактивного трипсина, который свидетельствует о развитии панкреатита, холецистита, почечной недостаточности.

Изучение концентрации в крови ингибиторов трипсина показывает нарушения в работе поджелудочной железы. При резком снижении показателя прогноз успешного восстановления неблагоприятен.

При выявлении панкреатита необходимо сдать специальный анализ мочи на наличие трипсиногена, свидетельствующего о нарастающем воспалительном процессе в организме. Кал, во время исследования, может показать следующие изменения:

  • Наличие жира в каловой массе;
  • Цвет фекалий преимущественно светлого оттенка;
  • Непереваренные кусочки пищи.

Стул, при панкреатите, довольно жидкий с неприятным запахом светлого оттенка и наличием масляного налёта. Каловые массы плохо смываются со стенок унитаза и имеют блестящую поверхность, которая свидетельствует о наличии жира.

Одним из основных диагностических исследований для выявления панкреатита является проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости. Во время осмотра, узист сможет реально оценить размеры, форму и расположение поджелудочной железы и выявить какие-либо визуальные нарушения.

При этом данное исследование позволяет оценить работу других органов брюшной полости и выявить причину возникшего дискомфорта в организме. Для оценки работы поджелудочной железы высокоэффективна эластография, которая определяет жёсткость и наличие возможных новообразований в органе.

Если же при исследовании выявлены значительные отклонения, то пациента отправляют к гастроэнтерологу, который сможет назначить дополнительные исследования (ФГДС) для дифференциальной диагностики заболевания.

При необходимости оперативного вмешательства необходима консультация квалифицированного хирурга с последующим направлением в стационар. Стоимость данных процедур в среднем:

  • УЗИ органов брюшной полости около 2700 рублей;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) до 3000 рублей;
  • Консультация квалифицированного врача от 2000 до 3000 тысяч рублей.

Нормированные показатели для мужчин и женщин

Нормированные показатели анализа крови для мужчин представлены в нижеприведённом списке:

  • Эритроциты от 3,9 до 5,5*10*12 к/л;
  • Уровень гемоглобина от 135 до 160 г/л;
  • СОЭ до 15 мм/с;
  • Лейкоциты от 4 до 9*10/л;
  • Гематокрит от 0,44 до 0,48 л/л.

Показатели для женщин имеют различные значения за счёт индивидуальных особенностей отличия женского организма от мужского:

  • Эритроциты от 3,9 до 4,7*10*12 к/л;
  • Уровень гемоглобина от 120 до 140 г/л;
  • СОЭ до20 мм/с;
  • Лейкоциты от 4 до 9*10/л;
  • Гематокрит от 0,36 до 0,43 л/л.

Где можно сдать анализы

При рассмотрении вопроса, где можно сдать анализы на выявление панкреатита или других заболеваний пациент имеет право отдать предпочтение государственной или частной клинике. В соответствии с законодательством больной может получить бесплатное медицинское обслуживание по СНИЛСУ.

В частной клинике за все исследования и лечение необходимо заплатить по установленным расценкам. В качестве дополнительных методов диагностики могут назначить УЗИ или же томографию для выявления характера поражения поджелудочной железы.

Примерные цены на перечень анализов необходимых для диагностики панкреатита в частной клинике представлены ниже:

  • Клиника крови, лейкоцитарная формула и СОЭ — 550р;
  • Определение АЛТ (аланинминотрансферазы) — 250р;
  • Общий билирубин — 250р;
  • Общая амилаза в сыворотке — 500р;
  • Количество липазы — 400р;
  • Количественное содержание реактивного белка — 250р;
  • Наличие глюкозы в плазме — 250р;
  • Взятие крови из вены — 300р.

Средняя стоимость анализов составляет около 3000 тысяч рублей, поэтому при выборе лечения в частной клинике необходимо предварительно ознакомиться с расценками учреждения и ценой полного курса восстановления.

Многие не знают куда лучше обращаться в государственное или частное учреждение, но в данном вопросе важным аспектом является наличие квалифицированного врача, который сможет правильно диагностировать воспаление и в короткие сроки назначить реабилитационную терапию.

Отзывы

Отзывы о сдаче анализов на выявление панкреатита в основном имеют положительные отклики, так как для постановки диагноза используется назначенный комплекс исследований, позволяющий установить общее течение заболевания.

Я, как опытный врач гастроэнтеролог хочу оставить отзывы о диагностике панкреатита. Для такого заболевания необходимо в обязательном порядке пройти все назначенные исследования, так как возможно наличие различных сопутствующих воспалений в организме. Предпочтительно на первоначальном этапе сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать общий, биохимический анализ крови и мочи.

Если же анализы подтверждают подозреваемый диагноз, то назначается соответствующая схема терапии с лечебной диетой или же голодание на протяжении нескольких дней. Данное заболевание имеет серьёзные последствия и при отсутствии лечения может привести к летальному исходу, поэтому чрезвычайно важно вовремя определить и вылечить возникшее воспаление.

Врач гастроэнтеролог в г. Москва

В моём случае панкреатит начинался довольно безобидно с небольших покалываний в левом боку, а затем постепенно перешёл в острую форму. При этом обычные анализы крови и мочи не выявили серьёзных изменений, а только количественное изменение ферментов поджелудочной железы показало наличие воспалительного процесса. Также УЗИ делал, и оказалось, что орган увеличился. На данный момент прохожу лечению и жду результатов новых анализов.

Сергей, г. Владивосток

Видео

Комментировать
18 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector