No Image

Сердечная боль отдает в желудок

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
29 июля 2019

Иванова Т.С. интересуется:

У мужа иногда бывают странные боли. Такое впечатление, что болит желудок, но отдает в сердце. Хотя может быть наоборот. К какому врачу нам обратиться? И каковы причины таких ощущений?

Отвечает наш эксперт:

Боль в грудине, в эпигастрии не может четко указать локализацию и причину патологического процесса. Неприятные ощущения при заболеваниях ЖКТ радируют в мышцы грудины. В этой области располагаются крупные нервные узлы. И пациент не может отличить боль, спровоцированную патологиями желудка с болевым синдромом, возникающим при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Если дискомфорт возник впервые и самостоятельно прекратился, то пациент должен запомнить характер, длительность и интенсивность болевого синдрома.

Причины неприятных ощущений

Заболевания системы ЖКТ, при которых боль радирует в область сердца:

  • Холецистит – воспалительный процесс инфекционного генеза, затрагивающий желчные протоки.
  • Изжога из-за заброса соляной кислоты из пищевода в гортань.
  • Язва любой этиологии в острой или хронической форме.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Характерна опоясывающая боль, радирующая в мышцы грудины.
  • Панкреонекроз – появление участков некроза на тканях поджелудочной железы.
  • Диафрагмальная грыжа – выпячивание органов брюшной полости через перфорацию диафрагмы. Боль в области сердца, немного выше желудка.
  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
  • Желчнокаменная болезнь – при сужении или закупорке протока конкрементами.
  • Абдоминальный инфаркт – поражается задняя стенка или участок перегородки сердца, сопровождается болью, которая отдает в желудок.
  • Опоясывающий лишай – вирусное заболевание. Виновник – одна из разновидностей герпеса.
  • Невралгия – воспалительный процесс, затрагивающий нервную ткань. Пораженный нерв дает ложную информацию о локализации участка патологии.

Все эти заболевания имеют характерную симптоматику. И болевой синдром не является единственным признаком патологии. Пациент должен проанализировать ощущения и рассказать о них врачу. Начинать обследование следует с терапевта и гастроэнтеролога. Затем исключить патологии сердца. В последнюю очередь – заболевания неврологического характера.

Видео: Сердце и желудок

Боль в груди может появляться при многих состояниях и это не только патология сердечной системы. Болевой синдром характерен и для спазмов гладкой мускулатуры желудка. Что делать, если болит желудок и сердце?

Этим вопросом задаются многие, и не все могут дать себе ответ, что именно беспокоит, когда одновременно болит и сердце, и желудок.

Помочь выявить истинную причину может общая симптоматика, характерная для заболевания органов пищеварения.

Как правило, боль со стороны органов пищеварения более продолжительная, чем сердечная и имеет некоторые особенности.

Разобраться с такой нестандартной ситуацией и определить варианты лечения поможет специалист. Для этого необходимо обратиться в больницу и пройти соответствующее обследование.

Если болит желудок, а боль отдает в сердце

У каждого человека существует разный порог болевой чувствительности, то есть мы совершенно по-разному переносим боль.

Поэтому вполне естественно, что при резких, интенсивных болях в области желудка болезненность может появиться и в сердце. При этом не обязательно причиной является кардиологическое заболевание.

Из-за нервных окончаний болевой синдром в области живота может переходить на сердце. В результате этого боль органов пищеварения часто отдает в сердце или возле него.

Спазмы и боль в области сердца, наряду с типичными симптомами могут возникать при следующих заболеваниях органов пищеварения:

  • гастриты;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • различные заболевания пищевода;
  • желчнокаменная болезнь;
  • диафрагмальные грыжи;
  • холецистит.

Очень редко сходными признаками проявляются остеохондроз грудного отдела позвоночника, расстройства в работе нервной системы и эндометриоз у женщин..

Гастрит

Нередко боль в области сердца появляется при воспалении слизистой оболочки стенки желудка, то есть, гастрите, который, маскирует свои боли под кардиологическую патологию.

При этом боль в области сердца может появляться периодически, ноющего характера.

Чаще это бывает просто дискомфорт в области груди. Такая боль пугает своей локализацией, но при более тщательном обследовании выясняется, что проблем со стороны сердца нет.

Такую болезненность может спровоцировать как прием пищи, так и состояние голода. Это будет зависеть от секреторной функции желудка.

Читайте также:  Мазь для трещин заднего прохода

По характеру боль тупая, ноющая. Основные симптомы:

  • тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой;
  • чувство тяжести после очередного приема пищи;
  • расстройство в деятельности кишечника, вздутие живота;
  • снижение или отсутствие аппетита.

Эти симптомы, сохраняясь на некоторое время, приводят к нарушению нормального питания человека, и он теряет вес.

Язвенная болезнь желудка

Если не уделять должного внимания симптомам со стороны желудка и вовремя не лечить патологию, то возможно формирование язвы желудка.

При этом развивается дефект слизистой оболочки желудочной стенки, и появляются сильные боли в эпигастральной области.

Сердце, находясь близко к воспаленному органу, может вовлекаться в этот патологический процесс и отвечать болью, особенно сразу после еды. Очень часто бывает рвота.

Симптоматика при этом может быть следующая:

  • изжога – особенно сильно выражена при развитии дефекта около
    пищевода, при этом идет заброс кислого содержимого желудка в пищевод;
  • запоры – возникают при повышенной кислотности желудочного
    сока;
  • отрыжка – воздух, выходящий из желудка обратно в пищевод, имеет кислый привкус;
  • повышенная возбудимость – симптомы заболевания досаждают человеку, что значительно снижает его качество жизни.

Если боли возникают, когда в желудке отсутствует пища, это говорит о расположении язвы в нижних отделах желудка или в двенадцатиперстной кишке («голодные» боли). В этом случае болевой синдром гораздо сильнее, но он стихает после приема пищи.

Панкреатит

Это острый воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе. При этом не всегда понятно, что болит больше: сердце или желудок.

Так как железа располагается сразу под желудком слева, то и локализация боли будет в этом районе и выше, как раз там, где находится сердце.

Боль при этом резкая и схваткообразная (в начале процесса), тупая и ноющая (в стадии выздоровления).

Воспалительный процесс захватывает ткани органа, постепенно разрушая их, при этом возникает интоксикация всего организма.

Симптоматика может быть следующая: болит в области сердца и левого подреберья, жидкий стул с кусочками непереваренной пищи, отрыжка, икота, бледность кожи и слизистых, симптомы обезвоживания организма. Может повышаться температура тела.

Такие признаки появляются при острой форме панкреатита.

Поджелудочная железа очень чувствительна к приему алкогольных напитков. Это может быть причиной ее воспаления. Алкоголь заставляет ее работать с удвоенной силой, вызывая воспаление в ее тканях.

Холецистит

Воспалительное заболевание желчного пузыря. Боль в этом случае может отдавать в соседние органы, в частности, сердце. Причины могут быть различными, начиная от особенностей анатомического строения и заканчивая инфекциями.

Основными симптомами этого заболевания будут: учащение сердцебиения, отрыжка с привкусом горечи, а также привкус горечи во рту, кожный зуд, рвота при приеме жирной пищи или после употребления алкоголя, диарея или запор.

Болеть будет изначально в левом подреберье, а затем может отдавать в сердце.

Диафрагмальная грыжа

Боль чуть выше сердца может появиться при образовании грыжи пищеводного отверствия диафрагмы (когда органы брюшной полости выходят в грудную полость через отверстие в диафрагме). При этом будет наблюдаться смещение пищевода и желудка по вертикали.

Болит чаще ночью, когда человек принимает горизонтальное положение. При переводе в вертикальное — состояние заметно улучшается.

Чаще это возникает у людей в пожилом возрасте с избыточной массой тела. Симптоматика сходна с приступами стенокардии, хотя при этом больше беспокоит желудок, чем сердце.

Характерны одышка, тахикардия и нарушения со стороны пищеварения:

  • трудности при глотании;
  • отрыжка кислым содержимым желудка;
  • изжога;
  • рвота после нарушения диеты или увеличения количества пищи.

Желчная колика

Образование камней в желчном пузыре в результате нарушения его работы, способствует нарушению оттока желчи. Скопившаяся желчь приводит к воспалению органов пищеварения и интоксикации организма.

При этом будут наблюдаться следующие симптомы:

  • сильная боль в сердце;
  • боль в области желудка и печени (в правом подреберье);
  • тахикардия до 100 ударов в минуту;
  • расстройство деятельности кишечника;
  • рвота кусочками непереваренной пищи, а далее желчью.

Усиление боли наблюдается при пальпации правой стороны ниже края реберной дуги. Это отличительный признак желудочной боли от боли в сердце.

Читайте также:  Болит живот в районе аппендицита

Инфаркт

Самой интересной формой инфаркта миокарда является абдоминальная. При этом боль локализуется в области живота.

Пациент может подумать, что у него болит желудок, а не сердце. И в том и в другом случае боль может быть острой и ярко выраженной.

Необходимо провести дифференциальную диагностику, но есть и симптомы, по которым самостоятельно можно сделать выводы.

  • при желудочной патологии боль связана с приемом пищи, при боли в сердце — нет;
  • прием нитроглицерина не влияет на боль при заболеваниях желудка;
  • При патологиях желудка часто сопутствующей симптоматикой является тошнота, рвота, изжога, отрыжка, расстройство деятельности ЖКТ;
  • инфаркту может предшествовать стресс, физическая нагрузка, переохлаждение. При этом боль не проходит больше 20 минут.

При болях в сердце, вызванных именно инфарктом миокарда, обязательно будут наблюдаться изменения в ЭКГ, и человек начнет испытывать паническое чувство страха.

Гастроэзофагиальный рефлюкс

При этом заболевании происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, и возникает изжога.

Чувство жжения может быть настолько сильным, что появляется боль за грудиной, как при стенокардии.

Иногда эта болезненность отдает под лопатку, в шею или плечо. Такие симптомы похожи на признаки, когда болит сердце. Чтобы развеять сомнения по поводу истинной причины боли, необходимо сделать ЭКГ.

Как можно помочь при одновременной боли в желудке и сердце

Конечно, помощь должна быть не только симптоматической, но и патогенетической.

Следовательно, необходимо искать причину боли. От этого будет зависеть выбор препарата.

Так, если в анамнезе имеется язва или гастрит, а при обследовании сердце в полном порядке, то предпочтение отдают препаратам ингибиторов протонной помпы (Омепразол) Алмагелю, Маалоксу, Де-нолу.

Убрать спазмы поможет Но-шпа или Дротаверин. Эти же препараты смогут облегчить состояние при обострении панкреатита и холецистите.

При печеночной колике вряд ли помогут препараты принятые перорально, так как периодически возникающая рвота не даст им усвоиться в организме. Поэтому предпочтение отдают спазмолитикам, вводимым внутримышечно.

Это может быть Папаверин или Платифиллин. Облегчение принесут капли Холагол: они быстро всасываются уже в полости рта и немедленно начинают действовать.

Помочь снять боль сможет простейшая физиотерапевтическая процедура – грелка. При печеночной колике и холецистите ее наполняют колотым льдом, а при гастрите и язве – горячей водой. Прикладывают обернутую в один слой ткани на эпигастральную область.

Не стоит задерживать рвоту, если накануне было принято много пищи: в этом случае рвота принесет должное облегчение.

Обязательное условие – это соблюдение диеты. Тогда и организму будет легче, и симптомы будут менее выражены.

Основные принципы диеты:

  • дробное питание мелкими порциями, прием пищи не менее пяти раз в сутки;
  • пища механически, термически, а при язве и химически щадящая;
  • исключение жирного, жареного, острого, кислого, соленого и алкогольных напитков;
  • ограничить свежий хлеб, заменить его лучше на сухари или вчерашний хлеб;
  • блюда лучше готовить на пару или в отварном виде;
  • фрукты и овощи лучше следует употреблять не кислые.

Если болит сердце, а симптомы как при заболеваниях желудка, рекомендуется обратиться к врачу, так как с такой проблемой трудно справиться самостоятельно. В любом случае это повод для коррекции образа жизни.

Полезное видео

Появление боли за грудиной и в верхних отделах живота может быть признаком как кардиальной, так и гастроэнтерологической, хирургической патологий. Необходимость дифференциальной диагностики, когда болит желудок и отдает в сердце, определяет дальнейшую тактику исследования и вероятность оказания экстренной медицинской помощи. Эффективность лечения таких острых состояний, как инфаркт миокарда или перфорация (прободение) язвы желудка, зависит от срока постановки правильного диагноза и начала терапии.

Как определить источник боли

Особенности иннервации внутренних органов грудной и брюшной полости заключаются в перекрещивании чувствительных нервов и их отдельных участков (кожа, мышцы) тела – этим явлением объясняется иррадиация боли.

В большинстве случаев причины и основные характеристики болей в животе и в сердце значительно отличаются, однако при атипичном течении заболевания возможны варианты сходной симптоматики.

Читайте также:  Холецистит без желчного пузыря

Боли в области сердца чаще всего связаны с нарушением кровообращения по венечным сосудам. Недостаток транспорта кислорода и питательных веществ вызывает неполадки метаболизма в мышечных волокнах желудочков органа, вследствие чего накопление недоокисленных продуктов раздражает нервные волокна и возникают неприятные ощущения.

Основные характеристики кардиалгии:

  • связь с физической нагрузкой, когда повышается потребность миокарда в кислороде;
  • характер боли – колющая, режущая, сдавливающая, высокой интенсивности;
  • длительность – от 15 минут (стенокардия) до часа и больше (инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, миокардит);
  • иррадиация боли в левую лопатку и руку;
  • сопутствующие симптомы – одышка, повышение давления (характеризуется возникновением боли в затылочной части головы);
  • возникновение аритмий на фоне болевого синдрома – учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
  • не зависит от времени суток и приема пищи;
  • боль купируется препаратами нитроглицерина (при стенокардии).

Возникновение неприятных ощущений в верхних отделах живота (эпигастрии) вызывается раздражением слизистой оболочки, растягиванием желудка, из-за распада тканей при опухолевых заболеваниях.

Отличительные признаки болей желудочно-кишечного происхождения:

  • связь с приемом пищи – голодные боли (язвенная болезнь желудка), после приема пищи (гипоацидный гастрит или нарушение пассажа (продвижения) при пилоростенозе);
  • характер боли – при хронических заболеваниях (ноющая), при прободной язве («кинжальная»);
  • длительность – от 10 минут до нескольких часов и суток;
  • иррадиация боли при заболеваниях желудка – в область спины, двенадцатиперстной кишки – в правое подреберье, желчевыводящих путей – в правое плечо и руку;
  • сопутствующие диспепсические симптомы – тошнота, рвота, нарушение дефекации (запоры или поносы);
  • купируют неприятные ощущения препаратами, понижающими кислотообразование, спазмолитиками или сорбентами.

Возникновение острой боли на фоне хронической патологии не исключает ситуации, когда болит сердце и желудок одновременно со всеми характерными признаками обоих заболеваний.

Почему боль в сердце отдает в живот и наоборот

Проведение нервного импульса от участка раздражения во внутренних органах часто имитирует другие болезни. Болевой синдром в верхних отделах живота, который вызван сердечно-сосудистой патологией, чаще всего встречается при таких заболеваниях:

  • инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в венечных сосудах, сопровождается некрозом (отмиранием) мышечных волокон желудочков. Наиболее часто дискомфорт возникает при локализации процесса в заднем (диафрагмальном) отделе. Подробнее об инфаркте написано в статье по ссылке;
  • перикардит – воспалительная патология, характеризующаяся накоплением фибрина или жидкости в полости сердечной сумки;
  • застойная правожелудочковая недостаточность;
  • миокардит – воспалительное поражение мышечного слоя сердца вследствие аутоиммунных, вирусных или бактериальных процессов;
  • аневризма грудного или брюшного отдела аорты – истончение и расслоение стенки сосуда.

Самые распространенные заболевания, при которых боль в желудке отдает в сердце:

  • пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь – характеризуются нарушением целостности слизистой оболочки органов вследствие преобладания факторов агрессии (бактерий, высокой кислотности, расстройств кровообращения, неправильного питания);
  • мезентериальный тромбоз – закупорка просвета артерии, которая кровоснабжает кишечник. Сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением пассажа пищи и истощением;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей – опухоли, желчнокаменная болезнь, холецистит;
  • поддиафрагмальный и печеночный абсцесс – локализированное (ограниченное капсулой) гнойное воспаление. Кроме болевого синдрома характеризуется повышением температуры;
  • панкреатит – бактериальное, вирусное или асептическое воспаление ткани поджелудочной железы, которое сопровождается дискомфортом в верхних отделах живота (больше слева), тошнотой и рвотой.

Кроме того, боль в области сердца и эпигастрии бывает симптомом патологий легких: пневмонии (воспаления), плеврита или спонтанного пневмоторакса (проникновения воздуха в плевральную полость через прободение грудной стенки), разрыва легочной ткани.

Выводы

Пациентам с болевыми ощущениями за грудиной или в верхних отделах живота необходимо предварительно оценить ситуацию, при которой возникла проблема, вспомнить подобную симптоматику, если она была ранее, и особенности ее прогрессирования.

При заболеваниях пищеварительного тракта возникновение дискомфорта – повод для обращения к врачу, поскольку прием обезболивающих препаратов «смазывает» картину патологии, что утрудняет диагностику.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector