No Image

Нольпаза и омез одновременно

СОДЕРЖАНИЕ
834 просмотров
29 июля 2019

Оба лекарства относятся к одной фармакологической группе и применяются при болезнях желудка. Основное отличие состоит в активном веществе, хотя механизм действия Нольпазы и Омеза одинаков.

Нольпаза и Омез – в чем разница?

Фармакологические свойства

  • Омепразол – это активный компонент в составе Омеза, который подавляет выработку соляной кислоты (HCl) в клетках слизистой оболочки желудка и негативно воздействует на Helicobacter pylori – бактерию, вызывающую воспаление и формирование язв и эрозий желудочной стенки. Препарат проявляет полноценный эффект уже через 30-60 минут после приема. Его биодоступность (усвояемость) максимально может достигать 60% при систематическом применении.
  • Действующим веществом Нольпазы является пантопразол. Он тоже нарушает последнюю стадию образования HCl в париетальных клетках желудка, однако не оказывает влияния на H. pylori. За счет уменьшения концентрации кислоты желудочная среда становится менее агрессивной и не вызывает повреждений слизистой оболочки. Максимум действия лекарства проявляется только через 2-2,5 часа, зато его биодоступность равна 77%.

Показания

Общие:

  • язвенная болезнь верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • формирование язвенных и эрозивных (менее глубоких) дефектов слизистой желудка на фоне приема противовоспалительных средств наподобие диклофенака, нимесулида и др.;
  • рефлюкс-эзофагит – воспаление пищевода при попадании в него кислоты вместе с желудочным содержимым;
  • синдром Мендельсона – воспаление дыхательных путей, если содержимое желудка поступает в трахею;
  • синдром Золлингера-Эллисона – повышение выработки соляной кислоты под влиянием опухоли поджелудочной железы;
  • выявление H. pylori (назначают вместе с антибиотиками).

Дополнительные показания для Омеза:

  • гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, вызванный агрессивным влиянием высокой концентрации HCl;
  • нарушения желудочной стадии пищеварения – изжога, отрыжка, тошнота, болезненность и дискомфорт в верхних отделах живота.

Противопоказания

К Омезу

  • гиперчувствительность к элементам лекарственного средства;
  • одновременное применение некоторых противогрибковых, противовирусных и противоопухолевых препаратов;
  • детский возраст меньше 2-х лет.

К Нольпазе

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • расстройства пищеварения, связанные с психической нестабильностью;
  • детский и подростковый возраст до 18-ти лет.

Побочные эффекты

Общие:

  • общие и местные аллергические реакции;
  • тревожные и депрессивные состояния, расстройства сна;
  • снижение зрения;
  • головокружение, боли в голове;
  • снижение концентрации всех кровяных клеток;
  • желтуха;
  • отеки;
  • запоры, боли в животе, метеоризм;
  • подташнивание, рвотная реакция;
  • набухание молочных желез;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах.

Дополнительные побочные эффекты Омеза:

  • снижение слуха и вкусовых ощущений;
  • уменьшение содержания эритроцитов (красных кровяных телец);
  • диарея;
  • сухость и воспалительные изменения в полости рта;
  • спазм бронхов;
  • галлюцинации, агрессивное поведение;
  • тревога, бессонница.

Форма выпуска и цена

  • 10 капсул по 10 мг – 77 р.;
  • 30 капс. по 20 мг – 148 р.;
  • 40 капс. по 40 мг – 275 р.;
  • растворимый лиофилизат по 40 мг, 1 шт. – 164 р.;
  • 5 пакетиков порошка «Омез инста» по 20 мг – 80 р.;
  • 30 капс. «Омез ДСР», 30+20 мг – 408 р.;
  • 30 капс. «Омез Д» 10+10 мг – 322 р.
  • 14 таблеток по 20 мг – 166 р.;
  • 28 табл. по 20 мг – 306 р.;
  • 56 табл. по 20 мг – 422 р.;
  • 14 табл. по 40 мг – 250 р.;
  • 28 табл. по 40 мг – 447 р.;
  • 56 табл. по 40 мг – 659 р.

Что лучше: Нольпаза или Омез?

Различия между Нольпазой и Омезом не слишком существенны, и сказать с точностью, что из них эффективнее, нельзя. На пищеварительную систему они оказывают одно и то же влияние, однако Омез начинает действовать быстрее, а Нольпаза лучше усваивается.

Омез имеет больше показаний к применению. Его назначают в более «легких» случаях: при гиперацидном гастрите и несварении желудка, не связанном с конкретным его заболеванием. Например, после употребления тяжелой пищи. Он примерно в 2 раза дешевле, чем Нольпаза, и отличается от нее формами выпуска. Нольпаза производится исключительно в таблетках. Капсулы Омеза в сочетании с домперидоном (формы «Д» и «ДСР») назначают при выраженной рвотной реакции и тошноте. Раствор для внутреннего применения, который готовится на основе порошка («Инста»), удобен для больных с расстройствами глотания, а при тяжелом течении болезни вводить лекарство можно внутривенно.

Нольпаза хуже исследована. Это накладывает ограничения на ее назначение при беременности и лактации, хотя прямого запрета на это нет. Но все-таки надежнее будет выбрать в таком случае Омез, который подтвердил свою безопасность у этой категории пациентов и разрешен для применения у детей с 2-х лет (Нольпаза противопоказана детям и подросткам).

Нольпаза, по сравнению с Омезом, лучше переносится и не вступает в лекарственные взаимодействия, ее разрешается назначать одновременно с любым другим препаратом.

Омез или Нольпаза: что лучше, отзывы врачей

Мнения врачей по поводу данных лекарств расходятся. Некоторые указывают на то, что Нольпаза сильнее, реже вызывает побочные реакции и хорошо сочетается с другими препаратами. Сторонники Омеза считают, что по эффективности он не уступает Нольпазе, зато является более надежным средством, прошедшим большое количество клинических испытаний, имеющим более удобные формы выпуска и применяемым в педиатрической практике.

Многие специалисты сходятся на том, что при неосложненном течении гастрита и панкреатита оптимальным выбором является Омез, а при наличии язвенного поражения желудка предпочтение стоит отдать Нольпазе.

Читайте также:  Драже и таблетки в чем разница

Омез и Нольпаза — это лекарственные препараты использующиеся для терапии заболеваний пищеварительного тракта. Что лучше Нольпаза или Омез? Лекарства являются аналогами друг друга по воздействию на организм. Оба препарата относятся к одной фармакологической группе лекарственных средств, но имеют различные активные составляющие. Омез допускается использовать во время вынашивания плода и при кормлении грудью. Нольпаза у этих групп пациентов чаще не назначается.

Фармакологические свойства, показания, ограничения к назначению лекарственных препаратов

Омез и Нольпаза входят в группу ингибиторов протонного насоса. Разница между Нольпазой и Омезом в формах лекарств, составе, использовании у беременных, кормящих и у детей. Чтобы сравнить Омез с Нольпазой, нужно подробно изучить их инструкции.

Сравнение лекарственных средств

Характеристики

Нольпаза

Таблетированные формы (40 мг, 20 мг)

Капсулированные формы по 20 мг, 10 мг, флаконы с порошком по 40 мг.

  • профилактические и лечебные мероприятия при рефлексной болезни;
  • язвенное поражение слизистой кишечной трубки любой локализации;
  • повышенная секреторная активность слизистой;
  • Наличие Helicobacter pylori.
  • язвенные повреждения пищеварительного тракта;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • сильная секреция в пищеварительном тракте (синдром Золлингера-Эллисона);
  • профилактические мероприятия при проведении агрессивной терапии для желудка и 12-перстной кишки;
  • предупреждение заброса кислого содержимого желудка в трахею при введении пациента в общий наркоз.

Разница между препаратами в их показаниях и ограничениях к назначению. Омез в виде порошка для инъекционного введения не используют при аллергической реакции или непереносимости составляющих лекарства, совместное использование с Эрлотинибом, Позаконазолом, Нелфинавиром и Атазанавиром. Нельзя назначать инъекционную форму для детей до 18-летнего возраста. Омез по флаконах не показан при кормлении грудью.

Нольпазу не используют при наличии аллергической реакции. Лекарственный препарат не назначают совместно с противомикробными лекарствами у больных с почечной и печеночной патологией. Лекарство нельзя назначать пациентам с диспепсическими проявлениями на фоне неврозов.

Нольпазу аккуратно используют у больных с болезнями печени. При назначении препарата пациентам из этой группы, то по окончании терапии проводят лабораторный контроль трансаминаз. Осторожно назначают лекарство больным с язвенными поражениями кишечника, наличием кровотечений в пищеварительном тракте, а также при низком содержании витамина В12.

Фармакологические свойства лекарств

Омез и Нольпаза имеют похожие фармакологические свойства, так как относятся к одной группе лекарственных средств. Инструкция описывает, что Омез содержит в своем составе омепразол. Он считается слабым основанием. Препарат кумулируется в слизистой желудка, снижает работу протонного насоса (фермента Н + /К + -АТФ-азы). Особенностью в фармакокинетике Омеза является то, что лекарственное средство хорошо снижает образование соляной кислоты. Интенсивность угнетения секреторной активности зависит от дозировки лекарства. Наибольший эффект от лечения регистрируется на 4 сутки после регулярного использования лекарства.

Омез активно борется с бактерией Helicobacter pylori. Эффект от лечения достигается в сочетании с другими антибактериальными средствами. На фоне приема лекарства желудочная слизистая заживает намного быстрее, уходят эрозии, снижается частота обострений язвенной болезни, уменьшается частота кровотечений. При использовании средства увеличивается количество гастрина в кровеносном русле. Возможно присоединение вторичной патогенной флоры на фоне длительного приема омепразола (сальмонелл, кампилобактера, клостридий). Это вызвано снижением концентрации соляной кислоты, которая несет защитную бактерицидную функцию.

Омез очень хорошо проникает через слизистую в кровь. Максимальное количество лекарства регистрируется уже через 30-60 минут. Биодоступность активной составляющей лекарственного средства равна 30-40% (однократное применение), 60% (курсовое использование). Наличие пищи в желудке не влияет на скорость проникновения препарата через слизистую желудка. Расщепление омепразола происходит в тканях печени. Выводится лекарство с мочой и испражнениями.

У пациентов с почечной патологией, лиц пожилого возраста омепразол не требует корректировки дозировок. При наличии дисфункции печеночной ткани омепразол быстрее усваивается, биодоступность повышается.

Нольпаза имеет похожие эффекты от терапии. В состав лекарства входит пантопразол. Это вещество относится к производным бензимидазола. Нольпаза снижает работу H+/K+АТФазы. На фоне лечения увеличивается концентрация гастрина.

Нольпаза проникает в кровоток за короткий промежуток времени. Биодостепность лекарства составляет до 77%. Максимальное количество препарата регистрируется через 2-2,5 часа.

Одновременно с Омезом принимать Нольпазу не следует. Совместный прием лекарств способен привести к катастрофическому снижению кислотности желудка. Это может вызвать присоединение патогенной флоры, нарушению пищеварительной функции. Прежде, чем начать применение лекарственных средств, следует обратиться к врачу, четко следовать его рекомендациям. Результат от лечения обоих препаратов очень хороший, но (по отзывам миллионов пациентов) Нольпаза более эффективна, чем Омез.

Правила использования Омеза

Омез активно назначают при заболеваниях пищеварительного тракта для купирования болевого синдрома, симптомов диспепсии, снижения частоты обострений. Лекарство производится в капсулах и флаконах с порошком для инъекционного введения.

Капсулы следует пить за 30 минут до еды, запить водой. Не нужно разжевывать капсулу. Если больной не может полностью проглотить капсулированную форму препарата, то допускается ее вскрыть, развести в подкисленной жидкости, а затем выпить. Нельзя запивать лекарственное средство молоком или газированными напитками.

Пациентам с язвенным повреждением слизистой пищеварительного тракта назначают лекарственное средство по 20 мг за сутки (2 таблетки по 10 мг, 1 таблетка по 20 мг). По 40 мг за сутки показано пить лекарство при наличии устойчивых штаммов к антибактериальным препаратам. Курсовая терапия Омезом составляет 14 суток — 1 месяц. При наличии язвы желудка лекарство показано применять на протяжении 1-2 месяцев. Если у пациента имеется рефлюкс-эзофагит, то лечение назначают по 20-80 мг за сутки. Продолжительность курсовой составляет 1-2 месяца.

Читайте также:  Мезаденит код по мкб 10 у детей

При повышенной секреции соляной кислоты лечение показано в капсулах. Принимать лекарственное средство нужно по 60 мг. Дозу лучше распределить на несколько приемов за сутки. Если состояние больного не улучшается, дозу повышают до 80-120 мг за сутки.

Чтобы снизить активность Helicobacter pylori препарат применяют в составе комплексного лечения. Совместно с антибактериальными средствами Омез следует принимать в дозировке 20 мг дважды за сутки. Препарат часто сочетают с Кларитромицином и Амоксициллином. Чтобы увеличить эффект от лекарственной терапии допускается использовать дозировку 40 мг, курсовую терапию продлить до 7-10 суток.

Если у пациента патологии пищеварительного тракта вызваны длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), то Омез назначают по 20 мг каждый день накануне утреннего приема пищи. Это схема профилактики назначается на фоне НПВС-терапии на протяжении всего курса. Для лечения используют 40 мг Омеза за сутки курсом на 1-2 месяца. Синдром Мендельсона (аспирационный пневмонит) лечат дозировкой 40 мг один раз за день.

Ребенку старше 2-летнего возраста (вес более 20 кг) при рефлюкс-эзофагите Омез назначают по 20 мг препарата однократно за сутки на протяжении 1-2 месяцев. Также дозировку можно рассчитывать по массе: 0,7-3,3 мг на 1 кг веса ребенка.

Если ребенку 4 года и более (масса больше 20 кг) при язвенном поражении слизистой пищеварительного тракта (с наличием бактерии Helicobacter pylori) лечение назначают в дозировке 20 мг однократно за сутки. Терапию проводят совместно с антибактериальными средствами. Дозу можно рассчитывать по массе: 1-2 мг на 1 кг веса ребенка.

При болезнях почечной системы корректировка дозы не проводится. При патологиях печеночной ткани дозировка лекарства не должна быть больше 20 мг. У пожилых лиц, во время беременности и грудного вскармливания лекарство назначают в терапевтических дозировках.

Омез в растворе для инфузионного ведения производится в виде порошка. Перед использованием 1 флакон лекарства следует растворить в 5% растворе декстрозы (100 мл) или физ.растворе (100 мл). Флакон следует хорошо перемешать, чтобы не остались частички сухого вещества.

Нольпаза является аналогом Омеза. Они имеют схожее фармакологическое воздействие. Омез вместе с Нольпазой и другими похожими препаратами не используют, чтобы не вызвать сильное снижение количества соляной кислоты в желудке.

Правила назначения Нольпазы

Нольпазу назначают внутрь. Проглатывать таблетку нужно полностью, запивая водой. Лучше пить лекарство перед приемом пищи в утренние часы.

При наличии рефлюкса-эзофагита Нольпазу используют по 20 мг (1 таблетка) за сутки. Терапия длится на протяжении 2 -4 недель. В некоторых случаях доктор может продлить лечение на 2 месяца. Профилактика рефлюксной болезни проводится в той же дозировке. При наличии риска обострения используют дозировку 40 мг. Однократно за сутки. При улучшении состояния дозировку уменьшают вдвое.

При наличии инфекции Helicobacter pylori Нольпазу используют в дозировку 40 мг 2 раза за день. Лекарство обязательно сочетают с другими антибактериальными средствами. Принимают таблетированные формы в утреннее и вечернее время.

При наличии синдромом Золлингера-Эллисона (повышенное образование соляной кислоты) Нольпазу назначают по 40 мг 2 раза за сутки. При тяжести заболевания дозировку допускается увеличить до 80 мг.

Если у пациента имеется печеночная патология, то Нольпазу принимают по 20 мг. Перед началом терапии следует сдать анализы на аминотрансферазы печени. После терапии проводят контроль биохимии крови на печеночные ферменты.

Нольпаза не имеет достаточных клинических данных, поэтому ее не применяют у беременных, лактирующих женщин. Не следует использовать лекарство у детей до 18 лет. При необходимости лекарственной терапии лучше заменить Нольпазу другим похожим средством. Для беременных, детей и во время кормления грудью прекрасно подойдет Омез вместо Нольпаза. Врачи не рекомендуют Нольпазу принимать вместе с препаратом Омез.

Заключение

Омез и Нольпаза являются очень эффективными лекарственными препаратами в отношении болезней пищеварительного тракта. Применять их следует по инструкции. Перед использованием нужно обязательно обратиться к доктору. Нольпаза считается более эффективной, но ее не применяют у детей, кормящих женщин и во время беременности. Омез разрешен у этой группы пациентов.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Все, кому «посчастливилось» заработать гастрит, рефлюкс эзофагит, а тем паче – язву, знакомы с такими препаратами, как Нольпаза или Омез. Что лучше – первое или второе лекарство? В чем их принципиальные отличия и какое из них принесет меньше вреда? И вообще – есть ли разница? Попробуем составить объективное мнение.

Что общего у наших героев?

Пациентам с один и тем же диагнозом (язва, гастрит, гастроэзофагиальная болезнь) врачи нередко прописывают то один, то другой препарат. Так чему же отдать предпочтение? Дело в том, что оба лекарства принадлежат к одной фармакологической группе, то есть производят одинаковое терапевтическое действие. Это противоязвенные препараты, ингибиторы протонной помпы, а значит, они уменьшают кислотность желудочного секрета, снимают изжогу, способствуют заживлению язв на слизистых желудка и кишечника. Принцип действия Нольпазы и Омеза состоит в блокировании секреции соляной кислоты.

Читайте также:  Выпечка при язве желудка рецепты

Количество действующего вещества в описываемых лекарственных средствах одинаково. Практически совпадают и побочные эффекты. Это расстройства со стороны пищеварительной, нервной системы, аллергический отек, боли в мышцах и суставах, сыпь на коже. Противопоказания тоже аналогичны. Исключением является разве что то, что Омез (согласно инструкции) совсем запрещен беременным, а Нольпаза с осторожностью и по назначению врача все же может использоваться для лечения женщин в интересном положении.

Нольпаза = Омез? Вывод неправильный, разница есть!

Хотя эти медикаменты и являются аналогами, различия между ними все же существуют. Вот они.

  • Омез производят в Индии, Нольпазу – в Словении. Таким образом, второй препарат выпускается по более жестким европейским стандартам.
  • действующим веществом Омеза является омепразол, Нольпазы – пантопразол натрия;
  • Нольпаза отличается более деликатным действием, реже провоцирует нежелательные реакции, легче переносится пациентами. Омез – агрессивное лекарство, он работает резко и мощно, чаще отмечаются побочные эффекты.
  • Для того чтобы получить одинаковый терапевтический результат, Нольпазу придется принимать более короткий период и в меньших дозировках по сравнению с Омезом.
  • У Нольпазы более широкий спектр действия. Иными словами, Омез – простое средство, которое применяется преимущественно в случае язвы либо гастрита. Нольпаза – более сложный препарат, в его «сферу деятельности», помимо перечисленных болезней, входят эрозивно-язвенные поражения желудка и другие патологические состояния. Это более современное, безопасное и эффективное лекарство.
  • Омез обычно принимают 2 раза в день, Нольпазу — 1 раз в сутки.
  • Стоимость – еще один немаловажный фактор, по которому эти лекарства неравнозначны. За упаковку Омеза (в нее входит 10 капсул) придется выложить от 100 до 130 руб. Нольпаза содержит в пачке 14 таблеток; ее цена стартует от 120 руб. (препарат 20 мг) и достигает 250 руб. (40 мг). Омез фактически является индийским дженериком Нольпазы — отсюда и более приемлемая стоимость.

Омез или Нольпаза — что лучше: отзывы специалистов

Большинство медиков считают, что Омез – «старая сказка». В ассортименте противоязвенных средств присутствуют более действенные лекарства, хотя бы тот же препарат второго поколения Нольпаза. Но, хотя врачи отдают предпочтение Нольпазе или Нексиуму, пока еще и Омез рано списывать со счетов, потому что он доказал свои терапевтические возможности.

Как оценивают препараты и что советуют сами пациенты?

Конечно, отзывы обычных людей всегда субъективны. Кому-то Нольпаза помогает, а другому, что называется, как мертвому припарка. Положительных комментариев о препарате, изготовленном в Словении, очень много (около 80% пациентов отмечают улучшение состояния и устранение неприятных симптомов – от изжоги до болей при гастрите). Но все же по популярности, несомненно, лидирует Омез: он и дешевле, и действует быстрее. По мнению большинства больных, это лекарство действует дольше (иногда до 12 часов).

Аналоги лекарств

Какие еще лекарства производят такое же действие, как и Омез? Аналоги этого препарата многочисленны. Омез – не оригинальное средство, это производное дорогого и более эффективного лекарства под названием Лосек. Подобных фармакологических «изобретений», как уже было сказано, достаточно много. Самые популярные из них:

  • Нексиум. Это самый современный (и, по мнению специалистов, наиболее эффективный) препарат. Его производят в Англии. Единственный его минус – слишком высокая цена;
  • Ультоп. Если рассматривать Омез и Нольпазу как аналоги, то самым главным их конкурентом будет именно это лекарство. Ультоп зарекомендовал себя как отличная и более дешевая альтернатива, способная качественно бороться с проявлениями язвы и рефлюкса. Побочные реакции, которые иногда случаются при его приеме, обратимы и не так опасны. Это рвота, вздутие, сухость и изменение вкусовых ощущений;

  • Ортанол. Недорогое средство с проверенной эффективностью. Он очень полезен в качестве профилактического средства при язвенной болезни желудка, так как проявляет бактерицидные свойства в отношении микроорганизмов, приводящих к этому недугу.

Таким образом, аналогов много, поэтому вопрос стоит не только так: Нольпаза или Омез – что лучше? Выбор средств намного шире — от самого демократичного по цене Ортанола до наиболее дорогостоящего Нексиума. Количество препаратов сходного действия сегодня достигает 50 разновидностей.

Вывод таков: Нольпаза – серьезный препарат, который лечит опасные болезни. Поэтому, если случился приступ изжоги из-за употребления «неправильного» продукта, то лучше воспользоваться другим, более простым, лекарством, нацеленным только на этот симптом. Омез мало в чем уступает своему прототипу, но действует более прямолинейно и жестко. Выбирая лекарственное средство, следует обязательно прислушаться к мнению врача и своим индивидуальным ощущениям. Начинать лечение целесообразно с Нольпазы, а если желаемого терапевтического эффекта достичь не удается, то можно перейти на Омез.

Комментировать
834 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector