No Image

Лидокаин и новокаин одно и тоже

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
29 июля 2019

Лидокаин и Новокаин — это самые популярные анестетики, которые применяют не только в лечебных учреждениях, но и за их пределами. Несмотря на то, что их используют преимущественно в качестве обезболивающих средств, эти препараты отличаются друг от друга как по составу, так и характеру воздействия. Эти отличия и особенности позволяют применять препараты в разных ситуациях и с различной эффективностью.

Сходства составов

Независимо от формы выпуска, в состав препарата Лидокаин входит активное вещество — гидрохлорид лидокаина. В качестве дополнительных ингредиентов в ампулах для инъекций содержатся хлорид натрия и вода.

В состав спрея, кроме лидокаина, входят:

  • спирт (этанол);
  • масло перечной мяты;
  • пропиленгликоль.

Существует еще мазь под таким названием. Она предназначена для местного применения обезболивающего характера. В состав препарата, кроме активного вещества, включены:

  • хлоргексидина дигидрохлорид;
  • вода;
  • глицерол;
  • гиэтеллоза.

Лекарственное средство Новокаин содержит в качестве основного активного вещества прокаина гидрохлорида. Такие препараты с обезболивающим эффектом выпускаются в виде:

  • раствора для уколов;
  • раствора для инфузий;
  • ректальных суппозиториев (обезболивание при геморрое).

Кроме прокаина гидрохлорида, такие препараты содержат только вспомогательные вещества, необходимые для придания лекарству нужной формы.

Таким образом, Новокаин и Лидокаин не содержат веществ, позволяющих сделать вывод об их химической идентичности. Однако сходство наблюдается в том, что данные препараты обладают одним и тем же свойством — сильным обезболивающим эффектом.

Кроме того, растворы обоих веществ используют для того, что бы разводить лекарства, выпускаемые в виде сухих порошков. Например, разводить Цефтриаксон рекомендуется Лидокаином (1%). В этом случае пациент не только получает нужную дозу антибиотика, но и безболезненность процедуры. Цефтриаксон и другие антибиотики можно разводить и Новокаином, но Лидокаин лучше обезболивает. Однако у Новокаина меньше побочных эффектов, что оказывает влияние на выбор растворителя.

В чем разница

Отличие этих препаратов состоит не только в химическом составе. Несмотря на то, что оба средства обладают обезболивающей способностью, действуют они по-разному.

Если проводить сравнение препаратов по эффективности, то можно прийти к выводу о том, что отличается Лидокаин от Новокаина прежде всего силой воздействия. Действие Новокаина слабее. Отличия состоят и в продолжительности эффекта (Новокаин действует не так долго, как Лидокаин).

Кроме того, Новокаин часто вызывает аллергию. Из-за токсичности воздействия его нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.

Лидокаин назначают не только для обезболивания. Его применяют в качестве средства борьбы с аритмией, поскольку при введении препарата увеличивается проницаемость клеток для калия. При этом блокируется проникновение натрия. Благодаря такому воздействию на сердечную мышцу препарат используют при инфаркте миокарда и во время операций на сердце.

Таким образом, отличия этих препаратов сводятся к специфике их обезболивающего эффекта и особенностям воздействия Лидокаина на сердце.

Что лучше Лидокаин или Новокаин

Для того чтобы понять, что лучше — Лидокаин или Новокаин, необходимо оценивать ситуацию и состояние пациента. Многие врачи и больные считают прокаина гидрохлорида средством вчерашнего дня. Ему на смену пришли препараты с сильным и продолжительным эффектом. К таковым относятся не только Лидокаин, но и Ультракаин. Последний является уже привычным средством анестезии при лечении зубов.

Несмотря на появление препаратов с сильным обезболивающим эффектом, Новокаин широко используется в ситуациях, не требующих быстрого, длительного и высокоэффективного обезболивания.

Что сильнее

Если есть необходимость в сильном обезболивающем препарате, то выбирать следует Лидокаин. Он действует раньше, дольше и сильнее. Однако в некоторых случаях такой выбор может быть нецелесообразным, поскольку сильные обезболивающие препараты могут принести организму не только пользу, но и нанести вред.

Новокаин широко используется в ситуациях, не требующих быстрого, длительного и высокоэффективного обезболивания.

Можно ли принимать одновременно

Под одновременным применением подразумеваются ситуации:

  • смешивание обоих препаратов в одном шприце и введение раствора в кровь;
  • использование одного средства для укола, а другого в виде, например, мази или спрея;
  • применение разных лекарств одинаковым способом, но через некоторый временной интервал.

Смешивать лидокаин и прокаина гидрохлорид в одном растворе категорически запрещается. В таком состоянии вещества становятся не только анестетиками. Они оказывают сильное действие на центральную нервную систему, вызывая галлюцинации. Состояние человека после такого укола можно сравнить с тяжелым отравлением наркотическими веществами.

Читайте также:  При диарее корень кровохлебки

Все остальные способы совместного использования не влекут за собой столь тяжелых последствий. Наименее опасной является ситуация, когда один препарат используют спустя несколько часов после другого.

Поскольку Новокаин действует кратковременно и быстро выводится из организма, лучше сначала применять его.

Если есть необходимость одновременного использования одного из препаратов для инъекции, а другого в виде средства, наносимого на кожу, то следует сначала сделать укол, а потом через 1-2 часа применять, например, пластыри. Только предварительно нужно уточнить состав обезболивающих компонентов, которыми пропитан пластырь.

Особую осторожность следует проявлять во время использования препаратов при обезболивании в домашних условиях. К неприятным последствиям может привести даже совместное применение Новокаина и Лидокаина в виде спреев, мазей и пластырей.

Противопоказания при применении Лидокаина и Новокаина

Любой препарат может вызывать аллергию, индивидуальную непереносимость и парадоксальную реакцию. Обезболивающие средства не являются исключением. Особенно часто аллергическая реакция наблюдается из-за Новокаина. Для того чтобы минимизировать риск при первичном использовании этих препаратов, необходимо сначала сделать пробу на аллергию.

Список противопоказаний при применении Новокаина ограничивается только аллергией и парадоксальной реакцией.

Поскольку Лидокаин оказывает на организм не только обезболивающее воздействие, перечень его противопоказаний длиннее. Этот препарат нельзя использовать при:

  • почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • брадикардии;
  • пониженном артериальном давлении;
  • гиповолемии;
  • кардиогенном шоке;
  • поперечной сердечной блокаде;
  • миастении;
  • глаукоме.

С осторожностью этот медикамент в любой форме выпуска следует использовать людям с ослабленным здоровьем, эпилептикам, детям и пожилым пациентам. Во время беременности и лактации допускается использование спреев, мазей и пластырей.

Побочные действия от Лидокаина и Новокаина

При использовании Новокаина возможны такие последствия, как:

  • головокружение;
  • понижение давления;
  • временное ослабление зрение с появлением «мушек»;
  • аллергические реакции.

Последствия от введения Лидокаина отличаются большим разнообразием. Это:

  • изменение настроения вплоть до эйфории;
  • появление тревожности;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость вплоть до сонливости;
  • дезориентация;
  • шум в ушах;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • различные виды параличей, включая дыхательный.

Эти последствия носят кратковременный характер. Однако в некоторых случаях они опасны для жизни, поэтому требуют принятия экстренных мер.

Как принимать

Дозировки обоих препаратов должен определять специалист. Особенно это касается внутримышечного введения. Если у человека нет аллергии и противопоказаний, то наружное нанесение на кожу или слизистую оболочку препаратов с обезболивающим эффектом допускается после того, как прекращается противоболевое действие от предыдущей обработки.

Максимально допустимая суточная доза введения взрослому человеку Новокаина — 10 мг на 1 кг веса. При использовании адреналина в качестве средства, продлевающего эффект, допускается 15 мг на 1 кг.

Дозировка Лидокаина подбирается пациенту индивидуально Это связано с тем, что данный препарат используют не только в качестве обезболивающего средства.

Ребенку до 10 лет можно использовать только Новокаин.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата считаются рецептурными. Однако отпускаются они по рецептам, не требующим от аптек отчета. Это позволяет сотрудникам продавать средства и без назначения врача.

Приобретая эти медикаменты самостоятельно, следует проявлять осторожность, поскольку дозировку и форму использования для пациента определяет только врач.

Ориентировочная цена на Новокаин колеблется в диапазоне от 28 до 50 рублей за упаковку, содержащую 10 ампул. Раствор этого препарата в бутылках по 200 мл может обойтись в 800 рублей.

Новокаиновый пластырь стоит около 120 рублей за единицу, ректальные свечи — около 50 рублей за упаковку из 10 шт.

Раствор Лидокаина в ампулах по 10 шт. стоит от 23 до 30 рублей. Спрей 38 г может обойтись покупателю в сумму от 230 до 350 рублей. Диапазон цен на пластыри колеблется от 50 до 2800 рублей. В среднем 1 пластырь стоит от 50 до 90 рублей.

Отзывы

Андрей Васильевич, 68 лет, Красноярск

Хочу предупредить — осторожнее с Лидокаином. Назначили его в качестве средства борьбы с аритмией. В результате у меня так упало давление, что пришлось принимать экстренные меры. Аритмия при этом так и осталась.

Читайте также:  Грипп с поносом и рвотой лечение

Алексей, 45 лет, терапевт, Иркутск

Если проблема только в том, чтобы устранить болевой эффект, то лучше использовать Новокаин или, если нужно сильное средство, то Ультракаин. Лидокаин действует слишком непредсказуемо. Причем не всегда понятно в чем дело. На одного и того же человека он может подействовать без выраженных побочных эффектов, а через несколько лет этот же препарат у этого же человека может вызвать неприятные и опасные последствия.

Екатерина Михайловна, 60 лет, Ставрополь

Зря здесь ругают Лидокаин. Например, с его помощью удалось избежать аритмии и брадикардии. Раньше так мучилась от сбоев в работе сердца. Часто делать уколы этого препарата нельзя, но периодические курсы сердечникам и гипертоникам проходить нужно.

Михаил, 36 лет, г. Хабаровск

Хочу похвалить новокаиновые пластыри. Они у меня всегда наготове. При ушибах, растяжениях и хондрозных болях сразу их использую. На какое-то время можно забыть о боли.

Каждый из нас хоть раз в жизни бывал в кабинете у стоматолога. Удаление и лечение зубов – это не самый приятный процесс, но чтобы устранить негативные ощущения, врачи применяют обезболивание. В качестве обезболивающих средств сегодня выступают Дикаин, Новокаин, Лидокаин и прочие. На примере Лидокаина и Новокаина мы попробуем понять, какая разница между этими препаратами.

Определение

Лидокаин – это мощный местный анестетик, который используется для проведения местного обезболивания в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии. Обладает более сильным обезболивающим эффектом, чем Новокаин и Кокаин, применяется исключительно для местного обезболивания. Лидокаин обладает высокой токсичностью, поэтому использовать его в медицинской практике следует с осторожностью.

Новокаин – это лекарственный препарат с умеренной анестезирующей активностью. Используется в медицинской деятельности для местного обезболивания, однако, обладает непродолжительным эффектом. Применяется в стоматологической, хирургической и урологической практике в качестве местного анестетика. Новокаин – это синтетический препарат, который после всасывания в кровь обладает противовоспалительным, анальгезирующим, антигистаминным, антитоксическим, десенсибилизирующим действием, снимает спазмы гладкой мускулатуры и уменьшает возбудимость сердечной мышцы.

Сравнение

Лидокаин и Новокаин являются анестетиками местного применения, имеют сходное химическое строение. Обе группы местных анестетиков (амиды и эфиры) состоят из гидрофобной ароматической группы, промежуточной эфирной или амидной цепи, гидрофильной вторичной или третичной аминогруппы. Тип промежуточной цепи влияет на продолжительность действия препарата. Поэтому в зависимости от применения местные анестетики делятся на эфиры и амиды.

Теперь о различиях. Новокаин, или Прокаин, входит в группу эфиров; Лидокаин – в группу амидов. Отсюда и эти важные различия: эфиры нестабильны в растворах, и при введении в организм быстро гидролизуются (разложение исходного вещества под действием воды). Продукты гидролиза могут вызывать аллергические реакции. Амиды же относительно стабильны и расщепляются довольно медленно, вероятность возникновения аллергической реакции гораздо меньше. Лишь малая часть Новокаина и Лидокаина выводится с мочой, остальное распадается в организме (Лидокаин -под влиянием ферментов печени) и выводится наружу.

Дозировка обоих препаратов должна быть установлена опытным врачом, поскольку в случае передозировки возникают судорожные припадки, апноэ и возможна кома.

В различных областях медицины в качестве обезболивающих средств часто используются Лидокаин и Новокаин. Данные препараты являются анестетиками, обладают различным спектром терапевтического действия. Медикаменты отличаются выраженностью эффекта и уровнем токсичности, что обусловлено различным химическим составом.

Сходства составов

В составе препаратов содержатся вещества, обладающие местным анестезирующим действием. В обоих случаях основу составляют: компонент амидной или эфирной группы, ароматическая гидрофобная группа и гидрофильная аминогруппа. В составе данных лекарственных средств находятся 2 разных активных компонента, что обуславливает наличие особенностей у медикаментов.

Отличия Лидокаина и Новокаина

Главным веществом Новокаина является прокаина гидрохлорид, другого препарата — лидокаин. Основные характеристики:

  1. Лидокаин принадлежит к группе амидов, которые отличаются стабильной активностью и медленным расщеплением. Вещество оказывает сильное обезболивающее действие, но обладает высокой токсичностью. Благодаря антиаритмическому эффекту используется в кардиологии.
  2. Прокаин относится к группе эфиров. Данное вещество менее стабильно в растворах, в организме быстро гидролизуется. Новокаин характеризуется умеренной степенью обезболивания, менее продолжительным терапевтическим эффектом. Преимуществом является более низкая токсичность. Действующее вещество препарата обладает широким спектром воздействия: оказывает противовоспалительный и антигистаминный эффекты, предотвращает проявления повышенной чувствительности, устраняет спазмы гладкой мускулатуры. Новокаин имеет широкую сферу применения в медицине.
Читайте также:  Тошнит крутит живот слабость

Лидокаин выпускается в виде раствора, мази, спрея, геля и глазных капель. Применяется в лор-практике, офтальмологии, гинекологии, косметологии, стоматологии, а также для анестезирования при проведении диагностических и хирургических процедур.

Новокаин производится в форме раствора для инъекций, суппозиториев для ректального введения и масляного раствора.

Используется в акушерстве, лор-практике, для стимулирования микроциркуляции крови, устранения спазмов в сосудистой системе, для повышения эффекта основного наркоза во время операций. Ректально применяется в терапии геморроя и анальных трещин.

Фармакологические свойства препаратов создают отличия в противопоказаниях к применению.

Противопоказания

Использование Лидокаина противопоказано при беременности и грудном вскармливании, наличии острых стадий заболеваний, инфекционных и сердечных патологий. Препарат нельзя применять при заболеваниях печени и наличии новообразований в месте использования.

Новокаин не назначается в следующих случаях:

  • возраст менее 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • кровотечения.

Допускается осторожное использование Новокаина при печеночной недостаточности, сердечных патологиях и наличии воспалительного процесса.

Как принимать Лидокаин и Новокаин?

Применение препаратов осуществляется под контролем лечащего врача. Необходим точный расчет дозировки в зависимости от области использования. Растворы назначаются для внутривенного и внутримышечного введения. Другие формы (спрей, капли, мазь, гель) предназначены для наружного местного применения.

Побочные действия Лидокаина и Новокаина

Возможные побочные эффекты при использовании Новокаина: головная боль, болезненные ощущения в области сердца, спазм жевательной мускулатуры, нарушение артериального давления, шелушение, зуд, высыпания.

Лидокаин имеет более широкий список побочных действий:

  • нарушение зрения, чувствительность глаз к свету;
  • тремор;
  • головокружение, головная боль;
  • помутнение сознания, нервозность;
  • сонливость.

Наиболее часто побочное действие при использовании Лидокаина отражается на нервной системе.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата являются рецептурными, т.е. отпускаются в аптеках по рецепту лечащего врача.

Отзывы врачей

Альберт Петрович, невролог, Новосибирск: «Некоторые пациенты ошибочно считают, что Новокаин и Лидокаин — это одно и то же. Вещества в их составе отличаются, поэтому препараты имеют свои особенности. В редких случаях назначаю их в паре для снятия острой боли. Применение данных медикаментов должно происходить под контролем врача. Лидокаин — эффективный анестетик, но существует необходимость в предварительном выяснении аллергического анамнеза у пациента».

Евгений Антонович, кардиолог, Москва: «Лидокаин эффективно снимает болевой синдром. Обязательно соблюдение дозировки, т.к. препарат часто вызывает угнетение сознания и сбивает сердечный ритм. Перед использованием проводится внутрикожная и накожная пробы».

Андрей Юрьевич, хирург, Москва: «Считаю Новокаин незаменимым препаратом, т.к. он не нарушает сердечный ритм. Часто применяется при проведении хирургических вмешательств. Применение Лидокаина имеет особенности, осторожности требует введение в ткани с выраженной васкуляризацией. Например, в сниженных дозировках препарат вводится в область шеи при оперировании щитовидной железы».

Анна Васильевна, стоматолог, Санкт-Петербург: «В детской практике использую Новокаин как более безопасное средство. Препарат характеризуется достаточной обезболивающей активностью и более низкой токсичностью».

Отзывы пациентов

Мария, 34 года, Астрахань: «Каждую весну обостряется радикулит. Врач назначает уколы на основе новокаина. Эффективное средство для снятия боли. Большим преимуществом является невысокая стоимость. Для устранения проблемы достаточно не более 5 инъекций».

Виктор, 29 лет, Москва: «Новокаин помогает многим знакомым, но в моем случае он не подошел. Препарат считается более щадящим, но даже он плохо подействовал на сердце. Врач заменил его другим средством».

Диана, 45 лет, Киров: «Лидокаин не вызывает у меня побочных реакций, считаю препарат эффективным. Сталкивалась с уколами в гинекологии и стоматологии».

Римма, 31 год, Брянск: «Во время приема у стоматолога от инъекции Лидокаина начался шум в ушах. Потемнело в глазах, затем потеряла сознание. Не ожидала такого эффекта. Раньше использовала в виде спрея при косметологических процедурах, было все в порядке. В виде инъекций необходимо соблюдать осторожность».

Средняя стоимость упаковки лекарств зависит от их формы выпуска: цена Новокаина составляет 15-100 руб., Лидокаина — от 15 до 400 руб.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector