No Image

Эрозивный гастрит и его лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Что такое эрозивный гастрит?

Эрозивный гастрит – это разновидность воспалительных процессов слизистой оболочки желудка острого и хронического происхождения, отличительной особенностью которого является образование небольших дефектов (эрозий) на её поверхности.

Это значит, что эрозивный гастрит:

Отличается от простого гастрита наличием множественных эрозированных участков слизистой оболочки на фоне её гиперемии (покраснения) и воспаления. Иногда они могут распространяться по всей поверхности желудка;

Может возникать, как остро, при попадании в полость желудка недоброкачественной пищи и токсических соединений, так и носить хроническое течение при нарушении нормальных секреторно-моторных механизмов пищеварительной системы;

Может быть вызван хеликобактерной инфекцией;

Склонен к затяжному течению;

Лечится более длительно и сложнее по сравнению с другими видами гастрита;

Может стать причиной желудочных кровотечений любой степени тяжести. Эта особенность может оказаться настоящей проблемой, если кровотечение возникает одновременно из всей эрозированной поверхности желудка.

Патогенетические механизмы развития эрозивного гастрита могут быть:

При остром эрозивном гастрите повреждение слизистой возникает в результате её непосредственного контакта с агрессивными средами (недоброкачественная пища, кислоты, щелочи, химикаты, лекарства и т.д.). При этом возникает своеобразный ожог, который сопровождается воспалением при его заживлении;

В основе хронического эрозивного гастрита лежат нарушенные секреторные процессы. Они могут быть связаны, как с нарушением характера питания, так и с внутренними сбоями организма. При этом возникает нарушение микроциркуляторных процессов, кровообращения в желудке и повышенное выделение агрессивных компонентов желудочного сока. Естественно, что ишемизированная слизистая оболочка не способна противостоять им, что приводит к её воспалению с дальнейшим изъязвлением и образованием эрозий.

Симптомы эрозивного гастрита

Заподозрить именно эрозивную форму гастрита только по клиническим признакам и жалобам больного крайне тяжело. Исключение составляют те случаи, когда на фоне подтвержденного гастрита возникает желудочное кровотечение. В подобных ситуациях факт образования эрозий становится очевидным. Все остальные симптомы являются типичными для любого вида гастрита и могут лишь косвенно указывать на его эрозивный вид своей сильной выраженностью и стойкостью.

К симптомам эрозивного гастрита относятся:

Боль в проекции желудка (эпигастральный участок верхних отделов живота). При эрозивном гастрите она может быть не интенсивной, но при распространенном процессе для её купирования может потребоваться даже введение сильных анальгетиков;

Изжога. Наиболее характерна для хронических эрозивных гастритов с нарушенной моторикой желудка и рефлюксом кислого желудочного содержимого в нижние отделы пищевода;

Диспептические расстройства в виде стойкой тяжести в желудке, кислой и тухлой отрыжки, сухости и горечи во рту, расстройств стула;

Усиление либо возникновение боли после приема пищи или натощак, когда в полости желудка присутствует только желудочный сок, раздражающий болевые рецепторы на дне эрозий.

Любое подозрение на эрозивный гастрит должно быть подтверждено или опровергнуто с помощью дополнительных методов исследования. Для этих целей используется визуальная оценка слизистой желудка при фиброгастродуоденоскопии. Данный метод позволяет достоверно оценить степень структурных изменений, вызванных воспалительным процессом, определиться с его распространенностью и в случае необходимости сделать биопсию. При этом осуществляется забор фрагмента слизистой оболочки по краю эрозии для её исследования под микроскопом.

Для оценки секреторной активности желудка и кислотности при эндоскопическом исследовании производят соответствующие исследования и замеры. При гиперацидных эрозивных гастритах с высокой кислотностью проводится тест на хеликобактерную инфекцию, что влияет на объем лечебных мероприятий.

Эрозивно-геморрагический гастрит

В силу своего упорного и длительного течения эрозивный гастрит часто заканчивается осложнениями. Одними из них являются желудочные кровотечения из эрозированной слизистой. Такие гастриты называют эрозивно-геморрагическими. Механизм их развития связан с размерами, глубиной и локализацией эрозий. Поверхностно расположенные дефекты в области передней, задней стенок и дна желудка кровоточат крайне редко. Наиболее опасными в этом отношении являются обширные и множественные эрозии, распространяющиеся на большую глубину. Наиболее опасной их локализацией является область малой кривизны в связи с расположением в этой зоне крупных сосудов и высокой интенсивностью общего кровотока.

Для перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический эрозии должны достичь глубины залегания сосудистого русла. У каждого человека мелкие сосуды имеют разные особенности своего разветвления, строения и уровня давления в них. Поэтому лица с одним и тем же диагнозом имеют разную степень риска возникновения эрозивно-геморрагического гастрита. В большей степени, это больные любой формой артериальной гипертензии и заболеваниями свертывающей системы крови. Группу риска также составляют пациенты, принимающие антикоагулянтные препараты (аспирин и его аналоги, варфарин, гепарин), нестероидные обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен).

Симптомы перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический достаточно яркие. Все они говорят о наличии желудочного кровотечения разной степени тяжести.

К таким признакам относят:

Уменьшение интенсивности болевого синдрома. Этот признак тем больше выражен, чем интенсивнее кровотечение. Такой феномен связан с тем, что эрозии разрушают чувствительные рецепторы, за которыми располагаются сосуды. Поэтому вначале уменьшается боль, затем возникает кровотечение;

Рвота– обязательный признак эрозивно-геморрагического гастрита. Её характер зависит от интенсивности кровотечения, диаметра и количества кровоточащих сосудов. Если рвотные массы представлены кровянистым содержимым, это говорит об активном продолжающемся кровотечении. Наличие в рвотных массах коричневого содержимого является свидетельством пропотевания крови из сосудов в полость желудка или небольшом кровотечении;

Симптомы анемии – уменьшения количества крови в сосудистом пространстве. Их выраженность зависит от объема кровопотери: бледность кожи, головокружение, снижение артериального давления, ускорение пульса;

Темный цвет кала. Иногда эрозивно-геморрагический гастрит сопровождается настолько небольшим кровотечением, что рвота не возникает. Но, разрушенные кислотой, элементы крови, попадая в кишечник, обуславливают темную окраску каловых масс.

Лечение эрозивного гастрита

Избавиться от эрозивного гастрита должны помочь такие направления в его лечении:

Устранение избыточной секреции желудочного сока. Достигается путем использования препаратов с антисекреторным механизмом действия. Это могут быть либо блокаторы рецепторов гистамина, либо протонного насоса. Из первой группы наиболее широко применяются фамотидин, ранитидин, квамател. Из второй – омез, лансопразол, контролок, проксиум;

Обезвреживание агрессивной соляной кислоты. Для этих целей показаны антацидные средства: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Они не только ликвидируют избыточную кислотность, но и образуют защитную пленку над воспалительной слизистой и эрозиями. Это способствует их быстрому заживлению;

Облегчение пищеварительных процессов в условиях блокированной желудочной секреции. Используются разные поколения ферментных препаратов: креон, мезим, фестал, панзинорм, пангрол;

Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев эрозивно-геморрагического гастрита возникает её нарушение. Ликвидировать этот патогенетический компонент можно при помощи метоклопрамида, церукала, мотилиума, домперидона;

Кровоостанавливающие препараты. Используются только в случае эрозивно-геморрагического гастрита. Вводить лучше внутримышечно или внутривенно: этамзилат, дицинон, викасол, тиоктовая кислота;

В случае подтверждения хеликобактерной природы эрозивного гастрита показан приём антихеликобактерных препаратов: кларитромицин, метронидазол, орнидазол, амоксициллин, де-нол или готовые комбинированные препараты (пилобакт нео, клатинол);

Лечение щелочными минеральными водами. Лучше проводить его в условиях специализированных санаториев.

Диета и меню при эрозивном гастрите

Острый и хронический эрозивный гастрит в стадии обострения нельзя вылечить без соблюдения определенных диетических рекомендаций. Их нужно придерживаться и для профилактики заболевания. В активной стадии воспалительного процесса назначается диета №1. По мере его стихания больной постепенно переводится на пятый диетический стол. Общие их характеристики таковы:

Нельзя употреблять пищу, способствующую повышению желудочной секреции и раздражающую слизистую (специи, копчености, жаренные и жирные блюда);

Продукты должны быть свежими, готовятся на пару или варятся;

Дробное и частое питание. Преимущество отдается небольшим порциям;

Приготовленные блюда должны быть теплыми, желательно в жидком или кашицеобразном виде. Высокие и низкие температуры одинаково опасны для воспаленной и эрозированной слизистой.

Что касается конкретных продуктов и ориентировочного меню, то они должны быть такими:

Запрещенные продукты: свежий хлеб и булочки из сдобной муки, печенье, шоколадные конфеты, жирные продукты животного происхождения (свинина, сало, кровянка, домашняя колбаса со специями);

Разрешенные продукты: черствый белый и черный хлеб, сухари, отруби, картофель в виде пюре или в составе супа, различные каши из любых круп за исключением пшеничной и ячневой, сливочное и небольшое количество растительного масла, мясо диетического типа (кролик, курица, свежая молодая говядина), рыба, кисломолочные блюда.

Ориентировочное суточное меню и правильное распределение блюд должно выглядеть так:

Блюдо из творога в запеченном виде, напиток из какао

Некрепкий сладкий чай и несдобная булочка вчерашней выпечки со сливочным маслом

Любое жидкое блюдо на основе мясного бульона, овощи с рыбой, приготовленные на пару, фруктовый отвар или компот

Сухарики или сдобное печенье с киселем

Запеченные овощи с кусочками мяса, фруктовый отвар (шиповник)

Кефир, ряженка или йогурт

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности "Гастроэнтерология" — учебно-научный медицинский центр.

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. При возникновении гастрита пища начинает плохо перевариваться, что приводит к упадку сил и энергии организма. Гастрит, как и большинство болезней, бывает острым и хроническим.

Правильное питание имеет важное значение для профилактики, лечения воспалений желудка. Диета снижает тяжесть болезненных проявлений, повышает эффективность лечебных манипуляций. Дисбаланс компонентов пищи (белков, жиров, углеводов, клетчатки) изменяет рН среды желудка, стимулирует патогенез гастритов, вплоть до язвы желудка.

Очень эффективным народным средством лечения гастрита являются яблоки, в особенности зелёные. Очистите от кожуры зелёные яблоки, мелко измельчите их или просто потрите на тёрке. Вот и всё, можно есть, причём в неограниченном количестве.Сложность заключается в том, что после.

Читайте также:  Что болит в левом боку сверху

Гастрит, выражающийся в воспалении слизистой оболочки желудка, бывает двух видов: острый и хронический. В первом случае основным симптомом является сильная боль, которая появляется внезапно. Нередко сопровождается тошнотой, рвотой, обезвоживанием, появляется слабость.

Боли в желудке могут возникать по разным причинам. Причем далеко не всегда они указывают на развитие серьезного заболевания. Например, желудок может отозваться дискомфортными ощущениями на употребление чрезмерного количества пищи или жидкостей. Не следует проявлять в данном вопросе беспечность, так как иногда боли сигнализируют человеку о развитии.

Воспаление слизистой желудка, которое осложняется формированием эрозий, называется эрозивным гастритом. Эрозивный гастрит имеет характерные симптомы и нуждается в обязательном лечении, так как очень высок риск его перерождения в язву желудка.

Что такое эрозивный гастрит подробнее

Отличительной особенностью этого вида гастрита считается формирование дефектов (эрозий) на внешней оболочке желудка. На ранних стадиях развития заболевания эрозивные дефекты могут быть небольшими. По мере распространения заболевания эрозия занимает все большую площадь, и это способствует возникновению сильно выраженных симптомов. Эрозивных очагов может быть несколько, а степень их распространенности зависит от скорости и типа развития заболевания.

Чаще размер каждого эрозивного очага в диаметре не больше 4 мм, но в хроническом состоянии такие дефекты могут вырастать до 8 мм. По коду Мкб 10 это заболевание обозначается К29.0 и определяется как острая геморрагическая форма.

Гастрит этой формы (его еще называют периульцерозным гастритом) является той стадией заболевания, когда процесс разрушения слизистой уже начался, возникают дефекты и возможно кровотечение. Часто подобный вид гастрита появляется как реакция на другое заболевание, травму, на физическое или нервное перенапряжение.

Эрозивный гастрит (эрозивная гастропатия) желудка бывает хроническим и острым. Острая форма развивается очень быстро, с сопутствующей стрессовой ситуацией. Хроническая форма имеет множество пораженных участков слизистой желудка, иногда даже может занимать практически всю поверхность желудка больного (пангастрит). На поверхности эпителия и в слое слизистой оболочки появляется серозный или серозно-слизистый экссудат.

Эрозивный гастрит считается предпосылкой для развития язвенной болезни, также может перейти в рак.

Особенность эрозивного гастрита:

  • присутствуют множественные эрозированные участки слизистой оболочки на фоне ее покраснения (гиперемии) и воспаления. Они способны распространяться по всей площади органа;
  • при проникновении в полость желудка токсических соединений, недоброкачественной пищи возникает острое течение, или имеет место хронический характер заболевания при сбое в работе секреторно-моторных механизмов системы пищеварения;
  • есть склонность к затяжному течению;
  • лечится дольше и тяжелее в сравнении с прочими формами гастрита;
  • способен стать причиной желудочных кровотечений различной степени тяжести. Кровотечение может возникнуть одновременно по всей площади слизистой желудка, подверженной эрозии.

Формы заболевания

При эрозивном гастрите выделяют такие формы эрозий:

  • первичные эрозии — формируются без связи с предыдущей патологией;
  • вторичные — считаются результатом основного заболевания;
  • злокачественные — сопутствуют онкологическим процессам;
  • доброкачественные — бывают единичными, множественными, хроническими, острыми;
  • незрелые;
  • зрелые (с областями некротизации).

По форме и виду эрозии могут быть поверхностными, полными и полиповидными.

Острый эрозивный гастрит

Острый вид эрозивного гастрита может быть вызван различными факторами: почечной или печеночной недостаточностью, тяжелыми травмами, существенными ожогами, сильной кровопотерей и сепсисом.

Эрозии при данном виде гастрита похожи на небольшие ранки, располагающиеся чаще в дистальном отделе желудка. Размеры эрозий маленькие — 1-3 мм.

Появление эрозий может быть спровоцировано проникновением агрессивных веществ в желудок:

  • лекарственных препаратов;
  • кислоты или щелочей;
  • химикатов;
  • плохой пищи.

Признаками острого эрозивного гастрита могут быть рвота с кровяными прожилками, темный стул, похожий по виду на деготь (мелена), но такие симптомы могут говорить о других заболеваниях ЖКТ, к примеру, о язве.

Хронический эрозивный гастрит

Такой вид гастрита появляется в виде осложнения хронических соматических патологий в организме и имеет циклы – периоды ремиссии и обострения (период обострения имеет свои стадии).

Этот тип заболевания вызывается следующими факторами:

  • болезнь Крона;
  • бактерия Хеликобактер пилори;
  • нарушение питания;
  • внутренние сбои в секреторных процессах.

Другие виды эрозивного гастрита

Эрозивный антральный гастрит. Он провоцируется наличием бактерий Хеликобактер пилори. Бактерии способствуют воспалению слизистой желудка, поврежденная ткань практически не в состоянии восстановиться. Эрозивный антрум-гастрит относят к типу «В». Этот гастрит сложен для излечения и чреват разными осложнениями. Эрозивный антрум-гастрит характеризуется тем, что на поверхности слизистой появляется множество эрозий, похожих на язвы, их наличие приводит к сильным болям.

Эрозивный рефлюкс-гастрит. Для него характерно появление больших язв и распространенных поражений. В процессе заболевания начинают отслаиваться ткани органа, фрагменты могут выходить вместе с рвотой. В период развития заболевания канал пищевода может сузиться.

Эрозивно-геморрагический гастрит. Он представляет собой осложненное течение основного расстройства, вызывающее кровотечения, иногда они могут быть очень сильными, что приводят к смерти человека. В слизистой могут наблюдаться воспалительные и эрозивные процессы. Причиной возникновения бывают травмирование слизистой или сильная проницаемость сосудистой желудочной сети. Около трети всех случаев желудочных кровотечений вызваны геморрагическим эрозивным гастритом. Эта форма выглядит как трещинки, рассыпанные по слизистой.

Причины возникновения заболевания

Эрозивный гастрит обычно возникает на фоне воспаления слизистой желудка. Причиной появления чаще становится распространение бактерии Хеликобактер пилори. Эта патология встречается в 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Острая форма этого вида гастрита также присуща мужчинам, среди детей такое наблюдается реже, но у девочек чаще.

Кроме бактерии Хеликобактер пилори, причинами появления эрозивного гастрита являются:

  • продолжительное употребление медикаментозных препаратов (гормональные лекарства — кортикостероиды, этакриновая кислота, нестероидные противовоспалительные средства, препараты нитрофуранового ряда);
  • вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
  • патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
  • стрессы и нервное истощение;
  • алкогольная интоксикация;
  • тяжелые хронические болезни (сердечная, почечная, печеночная недостаточности, патологии дыхательной и кровеносной систем);
  • несбалансированное питание.

Симптомы

Развитие эрозивного гастрита может протекать с болями в районе желудка, иногда даже и без них. Болевые ощущения появляются и на голодный желудок, и после еды. Уровень болевых ощущений зависит от стадии болезни, ее обширности, а также от локализации очага заболевания и особенностей организма пациента.

Острый эрозивный гастрит может иметь такие симптомы:

  • после еды в желудке может возникать ощущение тяжести;
  • кислая и тухлая отрыжка, сухость во рту. На языке может быть плотный или тонкий (аэрозольный) налет. Он практически никогда не покрывает весь язык, а расположен на его корне и по центру. Налет может быть светлым или темным. В последнем случае появляется выраженная горечь во рту;
  • болевые ощущения в желудке тупого характера, которые усиливаются после принятия пищи. Боли из эпигастральной зоны могут иррадировать в позвоночный столб. Обычно у молодых людей боль ноющая и тупая, а у пожилых – схваткообразная;
  • изжога. Чаще она характерна для хронического течения эрозивного гастрита и связана с рефлюксом кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода и нарушенной моторикой желудка;
  • тошнота, рвота, временами с кровью;
  • метеоризм;
  • нестабильный стул, чаще всего с примесями крови;
  • ухудшение аппетита.

При остром течении эрозивного гастрита симптомы возникают внезапно, состояние больного ухудшается.

Осложнения эрозивного гастрита

При отсутствии лечения или несвоевременном его назначении могут появляться осложнения различного характера:

  • шоковое состояние;
  • уменьшение количества эритроцитов в крови;
  • кровотечения;
  • развитие язвы;
  • деформация структуры слизистой желудка;
  • инфицирование микроорганизмами.

Более 20% случаев желудочных кровотечений имеет связь именно с присутствием эрозивного гастрита. Гастриты с желудочными кровотечениями носят название эрозивно-геморрагические. Механизм появления кровотечений связан с глубиной, размерами и локализацией эрозий. Дефекты, которые находятся на поверхностях задней, передней стенок и дна желудка, вызывают кровотечения очень редко.

Самыми опасными в этом случае считаются множественные или занимающие большие площади эрозии, которые распространены на большую глубину. Опасными по расположению считаются эрозии, которые находятся в зоне малой кривизны (здесь расположены крупные сосуды, высокая интенсивность кровотока). К группе риска относят пациентов, которые принимают антикоагулянты (таблетки «Аспирина», его аналогов, «Варфарин», «Гепарин»), противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»), нестероидные обезболивающие.

Симптомы перехода в эрозивно-геморрагический гастрит весьма заметные и говорят о присутствии желудочного кровотечения различной тяжести.

  • снижение интенсивности болевого синдрома. Чем сильнее кровотечение, тем больше выражен этот симптом. Данный феномен объясняется тем, что эрозии способствуют разрушению чувствительных рецепторов, за которыми располагаются сосуды, из-за этого сначала уменьшаются болевые ощущения, потом возникает кровотечение;
  • рвота считается обязательным признаком эрозивно-геморрагического гастрита. Характер ее зависит от величины и количества кровоточащих сосудов, интенсивности возникшего кровотечения. Если в рвотных массах присутствуют примеси крови, это говорит об активности кровотечения;
  • симптомы анемии. Они возникают при уменьшении количества крови в сосудах. Выраженность признаков зависит от объема потерянной крови: головокружение, бледность кожи, ускорение пульса, снижение артериального давления;
  • темный цвет кала. Иногда этот тип гастрита сопровождается совсем небольшим кровотечением, и рвоты может не быть. Но элементы крови, разрушенные кислотой, попадают в кишечник, объясняя темную окраску каловых масс.

Диагностика эрозивного гастрита

Опираясь лишь на внешние признаки и жалобы, поставить диагноз эрозивный гастрит довольно сложно.

Для правильного диагностирования применяют:

  • фиброгастродуоденоскопию (для визуального осмотра слизистой желудка);
  • биопсию;
  • общий анализ крови (для подтверждения наличия анемии);
  • анализ кала (при наличии крови в нем);
  • рентген;
  • эндоскопическое исследование (помогает определить наличие гастрита антрального отдела).
Читайте также:  Теплые ванночки при геморрое

Как лечить эрозивный гастрит

Принимая во внимание сходство эрозивного гастрита с проявлениями язвы желудка по симптоматике, лечение будет проходить по такой же схеме. Врач подбирает препараты для лечения заболевания в соответствии с запущенностью болезни, кислотностью желудка.

Обычно терапия состоит из таких методов:

  1. медикаментозное лечение, состоящее из 3 этапов:
  1. устранение причины гастрита;
  2. снижение высокой кислотности желудка;
  3. восстановление слизистой органа.
  • диета. За счет разгрузки желудка медикаментозное лечение повышает свою эффективность;
  • отказ от вредных привычек (употребление алкоголя и курение);
  • народные средства.
  • В основе использования медикаментозных средств лежат такие принципы:

    • нормализация секреции желудочного сока. Для уменьшения секреции желудочного сока назначают протонные насосы («Лансопразол», «Контролок», «Проксиум», «Омез») и блокаторы рецепторов гистамина («Фамотидин», «Квамател», «Ранитидин»). Для снижения негативного воздействия соляной кислоты используют антацидные препараты — Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс», «Ренни», «Венер» (они образуют над воспалениями защитное покрытие);
    • улучшение секреторной функции – используют ферментные препараты – «Мезим», «Дигестал», «Фестал», «Креон», «Панзинорм», «Пангрол»;
    • нормализация и стабилизация желудочной моторики и моторики 12-ти перстной кишки, для этого применяют препараты «Церукал», «Мотилиум», «Домперидон», «Метоклопрамид»;
    • для восстановления слизистой используют «Трентал», «Иберогаст»;
    • если причина болезни бактерия Helicobacter pylori – назначают антибиотики или антихеликобактерные препараты – «Кларитромицин», «Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Левофлоксацин», «Де-нол», комбинированные средства – «Клатинол», «Пилобакт нео»;
    • витамины, фолиевая кислота и прочие.

    В качестве составляющей комплексной терапии назначают санаторно-курортное лечение щелочными минеральными водами. Оно рекомендовано и при хроническом течении заболевания в профилактических целях.

    Народные методы лечения

    Классическое лечение медикаментозными средствами и диету можно дополнить терапией народными средствами. Но рекомендации по использованию народных методов и сколько ими лечиться, должен определить лечащий врач.

    Вот несколько примеров эффективных народных средств:

    1. при повышенной кислотности желудка в домашних условиях можно нормализовать ее, употребляя морковный сок. Принимается он за 40 минут до приема пищи — 1 стакан, в день следует ограничить его употребление до 0,5 л;
    2. еще одним средством, полезным при эрозивном гастрите, считается картофельный сок, который пьется только в свежем виде натощак – 0,5 стакана;
    3. семена льна. Это натуральное обволакивающее средство, которое употребляется в виде настоя. Для этого берут 1 ст. ложку семян, заливают кипятком (200 мл) и настаивают около 40 минут. Пьют такой настой за 30 минут до еды трижды в день;
    4. алоэ. Срезанный и немного подмороженный в холодильнике лист алоэ, перемалывают, выжимают из смеси сок, который смешивают с водой и пьют по четверти стакана в день 4 раза;
    5. хорошо зарекомендовал себя растительный сбор из: мяты (20 г), алоэ, семян укропа, спорыша, болотной сушеницы (по 15 г), шишек хмеля, ромашки, валерианы (по 25 г). Все травы смешивают, заливают литром кипятка и томят в духовке 9-10 часов. Пьют до еды утром по 1 стакану на протяжении дня каждые два часа. Курс длится две недели;
    6. мумие с молоком. Ингредиенты смешивают и пьют по 1 ст. ложке перед сном в течение 3 месяцев;
    7. липовый мед и сок алоэ. Смешивают в пропорции 1 к 1 и употребляют трижды в день перед едой по 1 ст. ложке;
    8. настойка из календулы. Берут несколько чайных ложек цветков календулы и заливают их кипятком (300 мл). Настаивают ночь, а утром, процедив, выпивают в течение дня небольшими порциями;
    9. лечение чистотелом считается самым эффективным способом терапии эрозивного гастрита. Измельченные листья растения (1 ст. ложка) заливают кипятком, настаивают 2 часа и пьют в течение месяца трижды в день по 1 ч. ложке за час до приема пищи. Через 10 дней курс можно повторить;
    10. прополис. Его принимают натощак по утрам по ложке, он помогает обновлению слизистой органа и укрепляет иммунитет;
    11. облепиховое масло. Его следует принимать дважды в день до еды по 1 ч. ложке.

    Видео по теме:

    Диета при эрозивном гастрите

    Обязательным условием лечения эрозивного гастрита является диета. При обострении гастрита прописывается диета «Стол № 1», хроническая форма допускает переход на диету «Стол «5».

    Соблюдение диеты подразумевают следование таким правилам:

    • блюда должны готовиться на пару или отвариваться;
    • питание должно быть дробным — есть следует 4-5 раз в день небольшими порциями;
    • запрещено употреблять слишком горячую или слишком холодную пищу.

    Продукты, которые рекомендуется исключить из рациона, и продукты, которые можно употреблять во время диеты:

    Запрещается употреблять Разрешено к употреблению
    Свежий хлеб, дрожжевая выпечка, черный хлеб Хлеб из пшеничной муки (вчерашний) и сухарики из него, отруби, семена льна
    Все виды сладкого Протертые овощные супы из картофеля, моркови, свеклы, цветной капусты, можно на слабом мясном бульоне
    Жирное мясо и рыбу Бананы размятые
    Специи (в том числе, соль и перец), жирные, жареные блюда, соленья, продукты с высоким содержанием кислоты Молочные супы (протертые) из риса, гречневой, овсяной, манной круп и макаронных изделий
    Копченые изделия, колбасы Омлет (только из белков)
    Все виды бобовых, грибы Кисели (ягодные, овсяные, фруктовые)
    Капуста, редис Слабый, чуть сладкий чай
    Алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе, кислые соки Свежее молоко, сливочное масло, творог и кефир (некислые), сливки

    Виды меню при эрозивном гастрите

    Прием пищи Примерное меню 1 Примерное меню 2
    Завтрак Запеканка из творога, какао Овсяная или гречневая слизистая каша или паровой омлет из 1 яйца
    Второй завтрак Булочка вчерашняя несдобная с небольшим количеством сливочного масла и слабый подслащенный чай Галетное печенье и фруктовый кисель
    Обед Суп на основе нежирного мясного бульона, рыба на пару с гарниром из овощей, компот Крупяной суп (протертый), сухари из белого хлеба, рыбная котлета (на пару), отварные овощи или салат, отвар шиповника.
    Полдник Сдобное печенье или сухарики, кисель Галетное печенье, травяной чай или запеканка из творога
    Ужин Запеченные овощи с кусочками мяса, фруктовый отвар (шиповник) Куриная грудинка отварная с картофельным пюре
    Второй ужин Кефир, ряженка или йогурт

    Если просто рассматривать блюда, разрешенные при эрозивном гастрите, которые можно комбинировать для разнообразия рациона, то это будут:

    • супы на нежирном мясном, рыбном или овощном бульоне с крупами;
    • супы-пюре на сливках из брокколи, тыквы, цветной капусты, моркови;
    • каши на молоке;
    • овощи тушеные или запеченные;
    • яйца всмятку или в виде суфле;
    • картофельное пюре с небольшим количеством сливочного или оливкового масла, макароны;
    • мясные и рыбные блюда, приготовленные в духовке или на пару;
    • соки с мякотью: тыквенный, морковный, персиковый;
    • кисели из фруктов;
    • творог в виде запеканки;
    • фрукты запеченные.

    Прогноз заболевания

    Можно ли навсегда избавиться от заболевания? При своевременно начатом лечении, соблюдении диеты, прогноз благоприятный, но если заболевание запустить, оно может перейти в хроническую форму и могут развиться осложнения.

    Видео по теме:

    Профилактика заболевания

    Профилактика эрозивного гастрита состоит в следующем:

    • соблюдение правил диетического питания;
    • отказ от вредных привычек;
    • отсутствие стресса и работы в неблагоприятных условиях;
    • прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка, строго по предписанию врача.

    Воспаление слизистой желудка встречается у каждого второго жителя планеты. Умеренные проявления недомогания стали настолько привычным явлением, что ежедневный прием медикаментов уже никого не удивляет.

    Но иногда в результате стрессовых переживаний, нарушений в питании, под воздействием других неблагоприятных факторов процесс выходит из-под контроля — развиваются осложнения.

    Эрозивный гастрит желудка — что это

    От обычного воспалительного процесса заболевание отличает ряд особенностей:

    1. изъязвление эпителиальной ткани пищеварительных органов; дефекты различного размера и формы могут покрывать обширные участки слизистой;
    2. сложнее поддается лечению; длительное течение приводит к функциональным изменениям системы ЖКТ;
    3. при данной патологии риск развития желудочного кровотечения выше; опасность заключается в том, что одновременно кровоточить способна обширная поверхность органа.

    Разновидности патологических воспалений:

    • острый — стремительное поражение стенок желудка, сопровождающееся появлением многочисленных поверхностных эрозий. Самая опасная и наиболее редко встречающаяся форма заболевания. Резкие мучительные боли при остром гастрите могут быть вызваны отравлением токсическими веществами (кислотами, ядохимикатами, некачественными продуктами);
    • хронический (геморрагический) — появление крупных дефектов на стенках внутренних органов. Диагностируется данный тип патологии гораздо чаще;
    • антральный — являющийся, как правило, следствием хеликобактерной инфекции; поражение затрагивает нижние отделы желудка;
    • рефлюксная болезнь — причиной повреждения слизистой желудка становится заброс щелочного содержимого и желчи из двенадцатиперстной кишки. Отечность переходит в язвы, довольно быстро увеличивающиеся. В запущенных стадиях отслаивающиеся фрагменты ткани извергаются вместе с рвотой.

    Причины возникновения заболевания

    Недуг развивается на фоне снижения защитной функции слизистой оболочки и дисбаланса повреждающих и смягчающих неблагоприятное воздействие параметров.

    Среди факторов с агрессивным влиянием медики выделяют:

    • применение некоторых препаратов (нестероидных противовоспалительных, таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак, гормонов, цитостатиков);
    • длительный отравляющий эффект, оказываемый на организм ядовитыми веществами (наркотиками, алкоголем, никотином);
    • отравление химическими веществами;
    • стрессовые состояния, вызываемые как обширными ожогами, серьезными кровопотерями, кислородной недостаточностью, сердечной ишемией, тяжелыми травмами, так и психологическими причинами;
    • инфицирование болезнетворными бактериями;
    • хеликобактерная инфекция;
    • различные заболевания (сахарный диабет, болезнь Крона, заражение крови, проблемы с почками, печенью или сердцем, рак);
    • перенесенные операции на органах ЖКТ;
    • пищевая аллергия.

    Спровоцировать развитие патологии может и несоблюдение правил здорового питания: частые переедания, увлечение острыми и жирными блюдами, перекусы на скорую руку, привычка употреблять еду в чрезмерно горячем виде.

    Симптомы эрозивного гастрита желудка

    Определить хроническое язвенное поражение слизистой по внешним признакам не всегда возможно. Основным определяющим фактором образования эрозий служит желудочное кровотечение, когда кровь обнаруживается в стуле или рвотных массах.

    Читайте также:  Семена укропа для чего полезны

    Заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта можно по следующим признакам:

    • чувство тяжести в желудке;
    • повышенное газообразование, урчание;
    • дискомфорт, тошнота, кислая отрыжка, изжога;
    • сухость, горечь во рту;
    • снижение аппетита;
    • общая слабость, плохое самочувствие.

    Острая форма имеет более яркие проявления и характеризуется внезапным появлением симптомов:

    • тошнота и рвота (в том числе с примесями слизи и крови);
    • боли в желудке, особенно после еды и натощак. Боли бывают настолько выраженными, что приходится прибегать к помощи спазмолитиков;
    • нарушения в опорожнении кишечника, черный оттенок стула.

    При отсутствии своевременного обращения к врачу и проведения лечения у взрослых развиваются тяжелые последствия: серьезные кровопотери, провоцирующие анемию или даже шок; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сужение или деформация органов, рак.

    Методы диагностики эрозивного воспаления

    Серьезность заболевания требует серьезного к себе отношения: ни в коем случае нельзя полагаться на советы знакомых, самовольно пробовать те или иные препараты, прибегать к средствам народной медицины без консультации специалиста.

    Диагноз ставится на основании результатов ряда лабораторных и инструментальных исследований, так как существует необходимость дифференцировать заболевание с другими патологиями:

    • с врачом нужно поделиться подробной историей болезни: особенно важно обратить внимание на уже имеющиеся проблемы с ЖКТ, прием лекарств, случаи заболевания у родственников, симптомы кровотечения (наблюдаются ли следы крови в рвоте или стуле), изменения в весе за последнее время (что может свидетельствовать о тяжелом состоянии пищеварительных органов);
    • общий и биохимический анализы крови (на содержание железа, низкий уровень которого говорит о развитии анемии; для выявления инфекций и фоновых расстройств);
    • исследование кала на наличие крови;
    • бактериологический анализ рвотных и каловых масс, желудочного содержимого;
    • целесообразно применение различных методов выявления инфекции Хеликобактер пилори;
    • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) устанавливает количество и характер распространения эрозий, визуально определяется локация кровотечения. Одновременно с осмотром проводится биопсия;
    • гастрография с использованием контрастного вещества, а наиболее эффективным считается метод двойного контрастирования с введением в полость желудка двух сред.

    Лечение при эрозивном гастрите желудка

    Наблюдение за больным должно проводиться в стационаре. Здесь же устанавливается схема лечения, которая при необходимости корректируется лечащим врачом. Чем и как лечить патологию, определяет только гастроэнтеролог!

    Терапия основана на комплексном подходе, включающем прием лекарств, соблюдение диеты, изменения образа жизни.

    Медикаментозное направление

    В зависимости от причины, спровоцировавшей недуг, назначают:

    • антихеликобактерные препараты, выбор которых будет также зависеть от конкретного вида инфекции. Обязательным становится одновременное применение пробиотиков;
    • антисекреторные средства, уменьшающие концентрацию и подавляющие выработку соляной кислоты, агрессивно воздействующей на поврежденную слизистую (Ранитидин, Омез, Проксиум);
    • дополнительную защиту для стенок органов оказывают антациды (Ренни, Алмагель, Маалокс). Ими же можно лечить и повышенный уровень кислотности желудочной среды, так как они способствуют нормализации рН-баланса;
    • желудочный сок становится менее активным, и для восстановления пищеварительной функции используют ферменты (Мезим, Фестал);
    • нормализовать двигательную активность пищеварительных органов помогают Мотилиум, Церукал;
    • при внутренних кровотечениях показаны Дицинон, Викасол в виде внутримышечных или внутривенных инъекций;
    • выраженные боли устраняются спазмолитиками и анальгетиками (Атропин, Папаверин);
    • прокинетики эффективно борются с тошнотой и рвотой (Метоклопрамид).

    В отдельных случаях может потребоваться очищение желудка, переливание крови, клипирование кровоточащего сосуда.

    Нейтрализации кислой среды в полых органах способствует употребление щелочных минерализованных вод. Таким методом чаще лечат в санаториях, чем в больницах.

    Можно ли вылечить эрозивно-язвенные поражения слизистой быстро и навсегда?

    Оперативно можно остановить кровотечение, предотвратив тяжелые последствия, избавиться от инфекции при соблюдении стандартов лечения, скорее всего, получится в течение недели.

    Но процесс выздоровления в случае, если патология перешла в хроническую стадию, занимает продолжительное время. Лечится заболевание далеко не разовым приемом таблеток, а столько, сколько потребуется для устранения всех факторов риска и восстановления функций системы ЖКТ хотя бы на приемлемом уровне.

    И как долго лечится воспаление, зависит в первую очередь от поведения больного, соблюдения им врачебных рекомендаций, следования особым правилам питания.

    Диета при эрозивном гастрите

    В острой стадии и на первых этапах выздоровления назначают щадящий режим питания (стол №1). В дальнейшем, после повторного наблюдения, пациентов переводят на диетический стол №5. Все изменения в питании вводятся строго после согласования с доктором!

    Общие рекомендации, которых следует придерживаться во время лечения желудка:

    • под запретом находятся продукты, стимулирующие образование желудочного сока и раздражающие стенки пищеварительных органов;
    • предпочтение следует отдавать пище, приготовленной в пароварке или на воде; разрешаются тушеные блюда с добавлением небольшого количества растительного масла; от жареных блюд придется отказаться;
    • строго следите за свежестью ингредиентов;
    • соблюдайте режим питания: кушайте почаще (примерно каждые 3-4 часа за исключением ночного времени) и поменьше; разовая порция должна помещаться в ладонях, сложенных “ковшиком”;
    • принимайте пищу в теплом виде; чрезмерно холодная еда так же опасна, как и чрезмерно разогретая;
    • основу рациона должны составлять жидкие и кашеобразные блюда, которые, однако, не надо забывать пережевывать.

    Список продуктов, провоцирующих раздражение стенок внутренних органов:

    • практически все приправы и специи, потребление соли и сахара также необходимо ограничить;
    • ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола; сдобная выпечка;
    • наваристые мясные и рыбные супы;
    • жирное мясо, птица или рыба, сало;
    • копченые колбасы и сыры;
    • консервированные, соленые и маринованные продукты, а также те, в состав которых входит слишком большое количество консервантов и красителей;
    • фастфуд;
    • пшенная, перловая, ячневая крупы;
    • любые грубые сырые овощи и фрукты (особенно редька, огурцы, белокочанная капуста);
    • грибы, бобовые;
    • кислая молочная продукция;
    • сладости (в особенности шоколад);
    • газировки, кофе, крепкие чаи;
    • кислые фрукты (цитрусовые) и ягоды, а также щавель, лук, чеснок;
    • полностью и на длительный период (желательно навсегда) исключается алкоголь!

    Список разрешенных к употреблению продуктов:

    • сухарики (предпочтительно из пшеничного хлеба), отруби;
    • диетическое мясо и рыба;
    • молочные супы из риса, манки, гречки, овсянки; крупы предварительно следует протереть или смолоть; каши из этих же круп;
    • овощные бульоны; вареные овощи лучше кушать в протертом или пюрированном виде;
    • обезжиренные молоко, творог, некислый кефир — при отсутствии негативной реакции организма на белок молока;
    • яйца всмятку или паровые омлеты;
    • овощные рагу из свеклы, моркови, кабачков, картофеля, цветной капусты;
    • фруктовые пюре из сладких фруктов и ягод.

    Народными средствами не заменить специальную терапию, однако после консультации с гастроэнтерологом и диетологом их можно использовать как дополнение к основному лечению:

    • облепиховое масло, имеющее заживляющий эффект (по 1 ч.л. трижды в день на протяжении месяца);
    • свежевыжатый картофельный сок из молодых клубней (за полчаса до еды в течение трех дней, затем однодневный перерыв и снова трехдневный курс, продолжительность которого в общем составляет 10 дней);
    • настой из семени льна (2 ч.л. залить стаканом кипятка, настаивать ночь, натощак выпить 50-70 мл, остальное содержимое стакана разделить на несколько приемов в течение дня);
    • мед способствует образованию желудочного сока, поэтому его целесообразно принимать при недостаточной кислотности желудочной среды. Столовую ложку меда растворите в стакане теплой воды, принимайте натощак;
    • прополис и маточное молочко — специфические, хотя и очень эффективные средства, поэтому их применение обсуждается с лечащим врачом;
    • ранозаживляющее действие оказывает сок алоэ, который можно смешать в равных пропорциях с медом и употреблять по 1 ч.л. за четверть часа до еды;
    • травяные чаи из ромашки, зверобоя, мяты.

    Профилактика воспалений слизистой внутренних органов

    Если у Вас уже были выявлены нарушения в работе пищеварительной системы, крайне желательно пройти курс лечения до конца и обратиться в специализированное учреждение за повторной консультацией. Назначенную диету лучше не оставлять до получения новых результатов.

    Если Вы желаете предотвратить развитие тяжелых воспалительных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо внимательно относиться к своему организму, даже если он пока здоров:

    • соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки, следите за чистотой посуды (даже в местах общественного питания), регулярно посещайте стоматолога. Больным с инфекционными заболеваниями ЖКТ необходимо выделить на время лечения отдельную комнату, набор посуды и полотенец;
    • придерживайтесь заведенного режима: прием пищи в одно и то же время, небольшими порциями в теплом виде, в спокойной обстановке, без параллельного выполнения других дел;
    • тщательно пережевывайте еду, не торопитесь глотать кусками. Это поможет и для профилактики перееданий;
    • рацион должен быть сбалансированным, содержащим необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. При затруднении в составлении меню обратитесь к диетологу;
    • ограничьте употребление спиртных напитков, попробуйте бросить курить;
    • постарайтесь избегать стрессовых и нервозных ситуаций. Если это невозможно, измените свое отношение к негативным явлениям в жизни. Посоветуйтесь с психологом, как меньше нервничать и расстраиваться;
    • не следует увлекаться самолечением. Это касается как народных средств, так и медикаментов;
    • не игнорируйте первые симптомы дисфункции пищеварительной системы. Если Вас часто стали мучить изжога, отрыжка с кислым привкусом, дискомфорт в животе, нарушения стула, появилась горечь во рту или неприятный запах, не затягивайте с посещением доктора;
    • также если среди Ваших родственников есть постоянные пациенты гастроэнтерологических отделений, Вам тоже следует проходить профилактические осмотры один раз в год или один раз в два года, даже если пока Вас ничего не беспокоит.
    Комментировать
    0 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    No Image Проблемы пищеварения
    0 комментариев
    No Image Проблемы пищеварения
    0 комментариев
    No Image Проблемы пищеварения
    0 комментариев
    No Image Проблемы пищеварения
    0 комментариев
    Adblock detector