No Image

Энтеробиоз профилактика у детей

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Энтеробиоз у детей – это паразитарная патология кишечника, спровоцированная острицами. По-другому ее определяют как болезнь грязных рук. Что такое энтеробиоз, должен знать каждый родитель малолетнего ребенка, поскольку микроскопические круглые черви чаще всего заселяются в организм малышей возрастом до 2 лет.

Как происходит заражение

От животных энтеробиозом дети не заражаются, т. к. гельминт развивается только в человеческом организме. Заполучить болезнь кроха может по причине дружбы с больным товарищем или через бытовые предметы, которые тот использовал. Это могут быть игрушки и детали интерьера, одежда и постельное белье, посуда и даже деньги.

Контакты с предметами, усыпанными яйцами червей, приводят к тому, что они остаются на руках и попадают в рот, подвергая организм заражению. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые в 3-недельный срок становятся взрослыми паразитами. Сформировавшиеся особи перемещаются между отделами тракта и остаются в толстой кишке на месяц-полтора, после чего погибают.

Клиническая картина энтеробиоза

Активность остриц сказывается на нервной системе, поэтому поведение и интеллектуальное развитие ребенка будут меняться. Выраженность симптомов энтеробиоза зависит от степени инвазии и индивидуального восприятия организмом червей.

Заподозрить энтеробиоз у детей помогают следующие признаки:

  1. жалобы на боль в животе и головные боли;
  2. учащенный, но оформленный стул;
  3. нарушение сна, связанное с сильным зудом анального отверстия;
  4. капризы, плаксивость, повышенная раздражимость ребенка;
  5. не проходящий дискомфорт в области заднего прохода;
  6. на коже возникают расчесы и покраснения из-за того, что у малыша «постоянно чешется попа» (по его словам).

Симптомы энтеробиоза у детей возрастом до 1 года выражаются изменением поведения и беспричинными аллергическими высыпаниями. Кроха постоянно вертится, беспокойно спит и устремляет ручки к промежности, как только остается обнаженным. Дискомфорт в интимной зоне вынуждает его расчесывать кожу.

Диагностика остриц у детей

Энтеробиоз у детей выявляют путем сдачи анализа на острицы. Кал на исследование относят в редких случаях, поскольку яйца гельминтов в продуктах дефекации обнаруживаются только у 5 % пациентов. Для подтверждения диагноза с заднего прохода малыша берут соскоб или мазок. Процедуру взятия материала проводят дома или в лабораторных условиях.

Материал собирают утром до опорожнения без проведения гигиенических мероприятий и сдают 3 раза через день. Почему не 3 дня подряд? Потому, что черви откладывают яйца не постоянно. Особенно эффективно сдавать мазок на острицы сразу, как только ребенок пожаловался на вечерний/ ночной дискомфорт в попе.

Как правильно собрать яйца остриц? На этот счет Комаровский и другие практикующие специалисты дают такие рекомендации:

  • Отрез липкой ленты поместить на задний проход на ночь или утром. Яйца гельминтов прилипнут к скотчу. Затем его помещают на стекло и несут лаборанту.
  • Ватную палочку орошают водой и тщательно, но аккуратно трут по анусу. Инструмент кладут в стерильный контейнер и сдают на исследование.

Особенности терапии детского энтеробиоза

У грудничков и детей до 5 лет энтеробиоз можно вылечить без таблеток, совершая только гигиенические процедуры. Немедикаментозное лечение результативно в отношении детей, страдающих непереносимостью противоглистных средств. Острицы изгоняются более длительно, зато организм не получает химии.

Основными принципами консервативного подхода являются:

  1. ежедневное купание и подмывание ребенка с мылом 2 р. в сутки;
  2. выработка привычки мыть руки после посещения туалета и общественных мест, улицы;
  3. пресечение попыток сосать пальцы и обкусывать ногти;
  4. ежедневная смена белья и постельных принадлежностей (паровая обработка вещей утюгом обязательна);
  5. постановка содовых клизм на ночь. Раствор готовят из стакана воды и 0,5 ч. л. гидрокарбоната натрия. По-другому зуд предотвращают путем прикладывания к анусу ватного тампона, пропитанного вазелином. Вещество не допустит распространения гельминтов.

Лечение энтеробиоза таблетками

Выведение червей при помощи лекарств повышает шанс на быструю гибель паразитов. Педиатры и инфекционисты прописывают детям такие препараты от остриц, как:

  • Альбендазол – грудничкам.
  • Немозол – детям первых 2-х лет жизни суспензию дают раз в день количеством 10 мл. С 3-го года жизни средство прописывают разовой дозировкой 20 мл.
  • Пирантел – дозу рассчитывают, руководствуясь формулой 10 мг/ 1 кг веса. Препарат выпускают в таблетированной и жидкой форме (сироп).
  • Вермокс – крошкам, не достигшим 2 лет, медикамент не назначают. Старшим деткам дают однократно по 1 таблетке.

Проводят лечение 2-мя курсами с 14-дневным интервалом. Противоглистные средства «убивают» паразитов, но они остаются в кишечнике. Для ускорения их выведения малышам дополнительно назначают Смекту, Полифепан, Лактофильтрум.

Комплексное лечение детей от энтеробиоза осуществляют схематично:

  1. первые 3 суток – сорбент Лактофильтрум;
  2. на 4 день – очистительная клизма;
  3. на 5 сутки – антигельминтное средство Немозол;
  4. 6 день – снова клизма.

Повторно лечение проводят через 2 недели. Еще через 7 дней сдают контрольный мазок на энтеробиоз.

Что предлагает народная медицина

Лечить детей от энтеробиоза народными средствами некоторые специалисты не советуют, считая их безрезультативными в отношении остриц. Тем не менее, до изобретения современных медикаментов народ успешно справлялся с гельминтами, применяя продукты питания и травы. Что будет эффективнее в случае заражения острицами вашего ребенка, решать врачу. Если доктор сочтет нужным, использование народного рецепта он назначит как вспомогательное лечение.

  • Чесночная клизма. Настой для манипуляции готовят из чесночной кашицы, полученной из 2 овощных долек, и 250 мл теплой воды. Клизмы ставят перед сном в течение недели.
  • Отвар тыквенных семечек. Готовят из 100 г измельченного продукта путем 20-минутной варки в полулитре воды. Жидкость дают малышу утром натощак. Лечение отваром проводят 7 дней подряд.
  • Смесь тыквенных семечек и оливкового масла. Препарат делают из чищеного и толченого в порошок сырья (100 г) и 100 мл масла. Массой кормят ребенка по утрам в небольшом количестве и на голодный желудок. Обычную пищу дают через 3 часа. На лечение отводится 3 дня.
  • Полынный настой. 1 ч. л. горькой травы настаивают в 0,5 л воды комнатной температуры. Через 4 часа средство фильтруют и поят кроху трижды в день до еды дозировкой 15 мл.

Лечение детей в связи с энтеробиозом проводят консервативное и медикаментозное. Препараты от остриц назначают на 2 недели. Еще через 14 дней лечение повторяют и сдают соскоб.

Профилактические мероприятия против энтеробиоза

Снизить риск вторичного самозаражения острицами позволяет простая профилактика. Начинается она с тщательного мытья рук мылом перед приёмом пищи и после посещения туалета. Родители должны отучить малыша тащить в рот разные предметы и руки, грызть ногти (пластины следует вовремя обрезать).

Трусики ребенку нужно менять утром и перед ночным сном. Профилактическую стирку белья производят в горячей воде. Обработку завершают проглаживанием утюгом. Порошок не уничтожает яйца гельминтов, а гладильный прибор способен это сделать.

Для здоровья детей и взрослых рекомендуется каждый день совершать уборку комнат дезинфицирующим средством. В конце работы тряпки следует прокипятить. Пока идет лечение малыша, родители также должны пропить антиглистные препараты.

Пренебрежение указанными мероприятиями делает терапию энтеробиоза бесполезной. Риск повторного развития энтеробиоза всегда высок.

  1. Осложнений энтеробиоз обычно не дает, но острицы могут перемещаться в половые пути девочек и создавать новый дискомфорт. Заподозрить неладное мамы могут по выделениям на трусиках.
  2. Необходимость срочного избавления от остриц обусловлена тем, что черви ухудшают моторику и секрецию кишечника. Инвазии вызывают воспаление пищеварительных органов, гастрит, энтерит, гастродуоденит.
  3. Редким явлением считается миграция паразитов в легкие, нос, глаза, печень и желчевыводящие протоки. Но такая опасность существует, поэтому вылечить энтеробиоз нужно как можно скорее.
Читайте также:  Желчь при рвоте после алкоголя

Глистные заболевания очень часто встречаются в детской практике. Каждый день участковые педиатры консультируют сотни малышей, которые попадают к ним на прием с этой проблемой. Многим родителям приходится думать, как справиться с энтеробиозом у детей.

Что это такое?

Энтеробиоз — это одно из глистных заболеваний. Проявляется оно воспалением в кишечнике, а также сопровождается многочисленными неблагоприятными симптомами, вызванными обитанием в желудочно-кишечном тракте паразитов. Данная патология широко распространена во всем мире. Заразиться энтеробиозом может каждый человек, но чаще болеют дети.

Показатели заболеваемости выше в тех географических поселениях, где проживает большее количество человек. Большая численность населения и плотная сосредоточенность проживания влияют на скорость передачи инфекции от больного ребенка к здоровому.

Ученые провели многочисленные исследования и пришли к выводу, что уровень социального развития государства не очень сильно влияет на заболеваемость детей энтеробиозом. Случаи заражения этим глистным заболеванием встречаются как в экономически развитых странах, так и в развивающихся.

Обычно среди всех заболеваний, вызванных гельминтами, доля энтеробиоза составляет 75%. Каждый год это значение изменяется. Однако существенного снижения заболеваемости нет уже на протяжении многих десятилетий. В организованных детских коллективах случаев заражения энтеробиозом намного больше. Малыши, посещающие детский сад или другие дошкольные учреждения, могут заболеть довольно легко.

Причины

Причиной возникновения данного заболевания является червь-паразит. В медицине такие биологические особи называются гельминтами, попадание их в организм — инвазией. Данная глистная патология вызывается острицами или Enterobius vermicularis. Обнаружили этих возбудителей еще в конце XVIII века.

Название гельминта строится из двух слов, которые при дословном переводе обозначают «внутренняя жизнь». Это название нельзя назвать случайным. Оно обозначает суть жизненной организации гельминта.

По внешнему виду эти червячки напоминают веретено. Форма их тела обтекаемая. Обычно они белого или молочного оттенка. Наружная или кутикулярная оболочка червя имеет выраженную поперечную исчерченность.

Длина тела этого «гостя» может быть разной. Обычно она зависит от пола гельминта. Половозрелая самка, способная к выводу потомства, обычно достигает в размерах одного сантиметра. Длина тела самца, как правило, не превышает 4-5 мм. Различить разных особей можно не только по размеру, но и по особенностям строения хвостового конца тела. У самок «хвостик» острый, а у самцов — туповатый и немного закругленный.

C каждой стороны тела у гельминта есть особые бороздки. Они идут вдоль всего тела кишечного паразита, а к голове образуют две головные везикулы.

Главная анатомическая особенность данного гельминта — строение пищеварительной системы. Она включает в себя ротовое отверстие с несколькими губами, длинный пищевод, который в области хвостового конца расширяется и образует анальное отверстие. Анатомические образования, расположенные на головном конце тела, образуют особый присасывательный аппарат. Именно с его помощью гельминт отлично прикрепляется к стенкам кишечника человека.

Организация внутреннего строения гельминтов достаточно сложна. Еще одна особенность — строение репродуктивной системы. Самки и самцы имеют органы, которые отвечают за дальнейшее размножение. Такая особенность гельминтов обуславливает их достаточно быстрое развитие и активное образование яиц. Самки откладывают большее количество яиц.

Яйца остриц обычно не превышают в размерах 50 мм. Они могут быть несколько продолговатой или асимметричной формы. Сверху они покрыты достаточно плотной двухслойной контурной оболочкой, которая защищает их от различных неблагоприятных воздействий окружающей среды. В процессе своей жизни самки остриц откладывают большое количество яиц. Эта физиологическая особенность их жизненного цикла влияет на особенность назначения терапии в дальнейшем.

Излюбленными местами обитания остриц считаются нижний отдел тонкого кишечника и верхние отделы толстой кишки. Обычно острицы живут в области аппендикса, а также в области слепой кишки.

Обычно там обитают самки. Самцы после размножения чаще всего выделяются из кишечника вместе с калом. Паразитологи говорят, что гельминты питаются содержимым кишечника.

Численность паразитов, проживающих в кишечнике, может быть огромной. В среднем – от нескольких сотен до тысячи особей. Официально зарегистрирован клинический случай, когда у ребенка врачи обнаружили более 2500 остриц. Обычно такое огромное количество гельминтов появляется при повторном самозаражении.

Заразиться человек сможет при проглатывании яиц глистов. Обычно внутри них содержатся половозрелые личинки. Попавшие в детский организм гельминты легко достигают органов желудочно-кишечного тракта и оседают в кишечнике.

В результате пищеварения выделяется огромное количество различных видов ферментов. Они оказывают повреждающее воздействие на наружные оболочки остриц, освобождая их для жизнедеятельности. Затем гельминты проходят несколько линек и становятся вполне половозрелыми.

Нужно отметить, что выделение яиц происходит в нижних отделах толстого кишечника. Для этого самки спускаются вниз – по ходу кишечника. Выделение яиц и их активный рост до личинок осуществляются уже в прямой кишке.

Чтобы выделить яйца, половозрелой самке нужен кислород. Она выползает из анального прохода человека и попадает в его перианальные складки.

Обычно это бывает в ночное время, когда человеческий организм более расслаблен. Существуют случаи, когда острицы перемещаются по всей аногенитальной зоне. Это приводит к тому, что они могут заползать в соседние анатомические участки. Единичные случаи обнаружения гельминтов — в области брюшины. После завершения цикла жизнедеятельности самки она погибает и превращается в небольшой светлый комочек.

Особенность развития остриц состоит также в том, что для активного роста им совершенно не нужны какие-то определенные условия существования. Они могут вызывать заражение как у людей, проживающих в северных странах и городах, так и у южан. Чем хуже с гигиеническими знаниями, тем чаще люди заболевают. Тяжелые случаи заболевания во многом связаны с самозаражением. Для лечения энтеробиоза очень важно соблюдать все правила личной гигиены.

Главное действие гельминтов на детский организм — ослабление иммунной защиты.

Длительный (даже легкий) гельминтоз способствует появлению признаков иммунодефицита у ребенка. Заболевшие глистной патологией малыши подвержены любой инфекции и имеют большой риск приобрести хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Дети обычно заболевают энтеробиозом в 3-4 чаще, чем взрослые. Во многом это обусловлено пребыванием в организованных коллективах и низкой гигиенической образованностью.

Гельминтозы по праву считают болезнями «грязных рук». Обычно самозаражение происходит, когда ребенок расчесывает анальную зону. Усилению зуда в этом месте способствуют половозрелые самки остриц, которые достигают аногенитальной зоны во время откладывания яиц. Ребенок расчесывает поврежденные участки кожи, что ведет к попаданию яиц под ногти. Маленькие детки обычно тянут руки в рот, что способствует многократному аутозаражению.

Распространение гельминтоза может осуществляться контактно-бытовым способом. Заболевшие малыши, посещая детский сад, становятся источниками инфекции для здоровых сверстников. Нарушение правил личной гигиены способствует тому, что яйца глистов оказываются на различных игрушках, мебели, а также на предметах общего пользования. Энтеробиозы в детских организованных коллективах, где малыши проводят большое количество времени, встречаются достаточно часто.

Важно отметить, что яйца остриц могут оставаться жизнеспособными достаточно долго. При температуре +20 градусов они обычно сохраняются в течение месяца. Только неблагоприятные внешние условия приводят к их повреждению. Охлаждение до -20 градусов приводит к гибели паразитов в течение одного часа. Нагревание до 50-60 градусов способствуют смерти яиц остриц за несколько секунд.

Читайте также:  Энтеросгель понос после приема

Симптомы

Клинические проявления энтеробиоза бывают самыми разными. Есть общие симптомы, которые встречаются у всех малышей. Однако могут быть и индивидуальные особенности. Обычно они встречаются у деток, имеющих склонность к развитию аллергических реакций. Степень выраженности неблагоприятных симптомов болезни зависит от исходного состояния ребенка, она может быть разной по интенсивности.

Инкубационный период первого инфицирования острицами обычно составляет пару суток. Этого времени паразитам вполне достаточно для начала цикла жизненного развития. Острая фаза энтеробиоза обычно составляет 5-6 дней. Хроническая фаза зависит непосредственно от жизненного цикла паразитов и количества случаев самозаражения. Чаще всего – от одного до двух месяцев.

Клиническими проявлениями энтеробиоза у детей являются:

  • Зуд. Он может быть разным по интенсивности и даже вполне нестерпимым. Это приводит к тому, что заболевшие малыши начинают активно расчесывать анальную зону. Обычно зуд усиливается в ночное время, что обусловлено особенностью жизнедеятельности гельминтов. Это способствует нарушению сна и частым походам в туалет.
  • Боли в животе. Обычно малыши чувствуют тянущие или покалывающие боли. У некоторых детей появляются тенезмы — ложные позывы к походу в туалет. Болезненность обычно локализуется в области правой половины живота, что имитирует похожий симптом при аппендиците. У некоторых маленьких пациентов никакого болевого синдрома в брюшной полости при энтеробиозе не возникает.
  • Неврологические симптомы. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности гельминтов оказывает выраженное неблагоприятное влияние на многие внутренние органы, в том числе и на нервную систему. У заболевшего ребенка появляется головная боль, нарастает слабость, снижается концентрация внимания, появляется нервозность. Школьники, имеющие признаки энтеробиоза, начинают хуже учиться в школе, отстают от школьной программы.

  • Ограничение социальных контактов. Заболевший ребенок хочет ограничить свое личное пространство от посторонних людей. Это проявляется тем, что он становится более замкнутым и молчаливым. Часто нахождение дома и ограничение социальных взаимодействий приносит малышу улучшение самочувствия.
  • Нарушение работы кишечника. Длительный энтеробиоз приводит к тому, что у ребенка появляются признаки функциональных нарушений тонкой или толстой кишки. Как правило, они проявляются метеоризмом и различными проблемами с выведением кала. Они могут быть выражены в виде запоров или поносов.
  • Изменение настроения. Малыши становятся более плаксивыми и капризными. Даже незначительный повод может вызвать у них проявления бурных эмоций. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.
  • Кожные высыпания. Обычно их появление обусловлено токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности гельминтов. Попадая в системный кровоток, эти вещества вызывают у ребенка многочисленные аллергические проявления. Если малыш имеет склонность к аллергиям, то выраженность неблагоприятных изменений весьма значительна. К наиболее часто встречаемым кожным симптомам энтеробиоза относятся различные дерматозы, дерматиты и экземы.
  • Снижение иммунитета. Обычно это проявляется сильной подверженностью малыша различным инфекционным патологиям. Если ориентироваться на статистику, можно отметить, что дети, имеющие стойкий энтеробиоз и множественные случаи самозаражения, болеют простудными и респираторными заболеваниями намного чаще, чем их сверстники.

Признаки у грудничка

Энтеробиоз у грудничков протекает практически так же, как и у более старших деток. Новорожденные малыши также могут заразиться. Если у грудничка есть признаки иммунодефицита, то заболевание протекает достаточно ярко, а неблагоприятные симптомы проявляются крайне сильно. Обычно болезнь выявляется мамочками самостоятельно – во время проведения гигиенических процедур.

Диагностика энтеробиоза у грудничков такая же, как у малышей постарше.

Особенность – выбор лечения. Для совсем маленьких пациентов подбираются индивидуальные схемы терапии, а дозировки лекарственных препаратов для устранения глистов из организма снижаются – с учетом возраста и массы тела ребенка.

Диагностика

Выявить энтеробиоз в домашних условиях зачастую весьма просто. Обычно родители замечают глистов во время проведения гигиенических процедур. Дети более старшего возраста могут увидеть гельминта самостоятельно. Трудностей диагностика заболевания обычно не вызывает.

Для точного установления диагноза проводится несколько дополнительных лабораторных тестов. Они позволяют верифицировать наличие остриц в детском организме. В общем анализе крови появляется лейкоцитоз (увеличивается количество лейкоцитов) и значительно ускоряется СОЭ. Для выявления остриц нужны различные соскобы с перианальной зоны.

Взятие материала и обследование

Можно выделить несколько эффективных способов выявления заболевания — с помощью отпечатка и посредством соскоба. Метод Грэхема (отпечаток на липкой ленте) проводится трижды – с интервалом в неделю.

Обычно биологический материал собирается до проведения утренних процедур. Эффективность данного метода составляет до 95%.

Собрать материал для проведения соскоба можно специальным шпателем или тампоном на спичке, смоченной в растворе глицерина или соды. Затем в лаборатории проводится обследование, выявляются яйца гельминтов, а в некоторых случаях даже остатки половозрелых особей глистов. Точность результата также достаточно высокая.

Осложнения

Обычно заболевание протекает без появления негативных последствий, однако существуют исключения. У ослабленных малышей и деток, имеющих выраженные иммунодефицитные состояния и сопутствующие хронические заболевания внутренних органов, могут возникать осложнения. К ним относятся различные проктиты и парапроктиты, хронический колит, глистный аппендицит, аллергические экземы и дерматозы.

Лечение

Одним из главных условий излечения от энтеробиоза является предотвращение любых случаев повторного заражения. Для этого необходимы достаточно строгие профилактические методы, которые обязательны даже для самых маленьких пациентов. Важно отметить, что соблюдать правила следует не только заболевшим малышам, но и всем, кто находится с ними рядом – в условиях эпидемиологического очага инфекции.

Некоторые врачи утверждают, что проходить лечение лекарственными противогельминтными препаратами должны все члены семьи.

Эксперты считают, что это способствует значительному уменьшению количества случаев внутрисемейных вспышек глистного заболевания.

Лекарства от энтеробиоза могут вызывать и побочные реакции. Для уменьшения таких проявлений подбор схемы лечения проводится строго индивидуально – с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Для терапии заболевания используются следующие меры:

  • Соблюдение правил гигиены. Все заболевшие малыши обязательно должны часто мыть руки – особенно после активных игр на улице и походов в общественные места, перед и после еды и посещения туалетной комнаты. За соблюдением этих важных гигиенических правил должны следить родители.
  • Ношение закрытого нижнего белья. Детские трусики обязательно должны стираться в горячей воде (с использованием средств для стирки), перед ношением их следует прогладить очень горячим утюгом. Точно так же нужно обрабатывать постельное белье малыша.

Забывать о глажке не стоит! Яйца остриц смогут погибнуть только после обработки с использованием очень высокой температуры.

  • Обязательные ежедневные подмывания. Аногенитальную зону следует промывать два раза в сутки – с использованием детского мыла. В его составе не должно быть никаких агрессивных химических отдушек, способных лишь усилить аллергические проявления на нежной коже ребенка.
  • Ежедневная смена постельного и нижнего белья. Во время всех периодов заболевания очень важно соблюдать это правило. Это поможет предотвратить возможные случаи повторных заражений. Если в семье проживает несколько малышей, то для каждого ребенка следует использовать только индивидуальные комплекты белья. Пользоваться чужими вещами (даже обработанными утюгом) запрещается.
  • Медикаментозная терапия. Обычно для устранения остриц применяются следующие лекарственные средства: «Пирантел», «Вермокс», «Пиперазин», «Медамин» и другие. Дозировка и схема лечения зависят от возраста ребенка и определяются с учетом веса его тела. Для предотвращения расползания остриц по всей аногенитальной области можно воспользоваться смоченным в вазелине ватным тампоном. Девочкам эта простая мера помогает справиться с заползанием остриц во влагалище.
Читайте также:  Могут ли болеть спайки в животе

Профилактика

Болезни «грязных» рук можно предотвратить только при соблюдении всех профилактических правил. Регулярное мытье рук, ношение чистого нижнего белья помогают снизить риск заражения острицами.

После обнаружения больного ребенка в детском саду устанавливается карантин. Соблюдение этой вынужденной меры профилактики способствует значительному снижению заболеваемости энтеробиозом. Соблюдать такие правила следует на протяжении всей жизни.

О том, что такое энтеробиоз у детей, смотрите в следующем видео.

Считается, что энтеробиоз, как любое другое гельминтозное заболевание, характерно только для каких-то маргинальных слоев общества. Каждая мама убеждена, что у нее то в доме чистота и порядок. Важно понимать, что даже в наш стерильный век в распространенности энтеробиоза виноват не человек, а удивительная приспособленность острицы. Задача комплексного подхода борьбы с энтеробиозом – разрушить пути передачи паразита: предупредить распространения возбудителя.

Самостоятельная профилактика энтеробиоза дома

Домашние животные не могут переносить остриц. А вот щенки могут заразиться острицами от человека. Единственный организм (кроме человека) подходящий на эту роль – таракан. Энтеробиоз – типичная «болезнь грязных рук». Действующий свод правил санпина (сп) гласит: мойте руки чаще (подойдет гель, простое хозяйственное мыло), обрабатывайте пищевые продукты кипятком. Главное правило – «чистота – залог здоровья». Правила личной гигиены никто не отменял:

  • Регулярно убирайте помещения, если делаете влажную уборку, чаще меняйте воду.
  • Нательное белье необходимо менять ежедневно, а по чистому пройтись горячим утюгом, обработать паром.
  • Стирайте белье при температуре не ниже 60С, желательно при 80С. Острицы не переносят сильного холода, ультрафиолетовых лучей.
  • Вынесите постельное белье на улицу зимой или развесьте под солнечными лучами.
  • Не забывайте пылесосить, вытряхивать ковры, подушки.
  • Включите в диету побольше чеснока, грецких орехов, гранатового сока. Выпейте чая из зверобоя с земляничным вареньем. Эти продукты способствуют выводу из организма гельминтов.

Помните, индуктор энтеробиоза находится вне организма хозяина 25 дней, яйца остриц сохраняют инвазивные свойства несколько месяцев.

Клиническая профилактика энтеробиоза

Самым информативным показателем по энтеробиозу в лабораторной практике является соскоб. Существует несколько вариантов такого анализа:

  1. Метод Грэхема. В методе Грэхема для взятия пробы используется лента из полиэтилена с липкой поверхностью. Анализ достигает 94% эффективности, чаще используется для анализа у детей.
  2. Перианальный-ректальный соскоб (цель такая же, но вместо ленты – ватная палочка, смоченная в растворе глицерина или соды) используют для взятия пробы у взрослых.
  3. Иногда применяют метод Гиммельфарба. Пациенту в область заднего прохода помещают ватный шарик, который позже центрифугируется, а осадок анализируется под микроскопом.

Энтеробиоз у детей

Недаром индуктор энтеробиоза носит название – детская острица. Самыми эпидемиологически значимыми группами является не взрослый, а школьник (особенно первых – пятых классов), ученик детского дошкольного учреждения (ДДУ).

Меры предосторожности для детей

Становится понятным: искоренить острицы и энтеробиоз не удастся. Стоит стремиться к тому, чтобы обезопасить тесный круг общения – семью. Важно понять и принять, что главным источником и переносчиком энтеробиоза в доме является любимый ребенок. Особенно, если гигиена хромает. Обратите внимание, нет ли у ребенка симптома из указанных ниже:

  • Тошнота.
  • Нарушение стула.
  • Понос.
  • Вялость.
  • Аллергическая реакция.

Пусть ребенок спит в трусах или плотной пижаме. Идеально для этого подходят памперсы. Это предотвратит расчесывание зудящей кожи и распространение яиц паразита под ногтями. Также яйца не смогут попасть в постельное белье. Товарищи родители проведите для ребенка ликбез на тему правил личной гигиены. Отучите ребенка брать в рот игрушки, грызть ногти, а сами следите за тем, чтобы они были чистыми, коротко подстриженными. Хорошо, если у ребенка есть личный горшок, который необходимо сразу обработать кипятком.

Диагностика на наличие в организме остриц довольно простая. Санпин советует сделать ее самостоятельно. Острицы выходят из кишечника ночью или ранним утром (когда сфинктер расслаблен). В это время нанесите на кожу ребенка в зоне перианальной складки клейкую ленту (подойдёт канцелярский скотч), затем перенесите скотч на предметное стекло. Дальше вы можете проанализировать его самостоятельно. Острицы достигают довольно больших размеров, и вы сможете разглядеть их невооруженным взглядом. Яйца остриц меньше, но вы можете использовать сильную лупу. Такая диагностика – лучшая мера предосторожности.

Этот метод анализа получил название – соскоб. Если вы обратитесь в клинику, то вам проведут аналогичный анализ. Проведут его к моменту, когда пациент или примет душ, или сходит в туалет. Из-за этого яйца могут быть не детектированы, новый соскоб придется делать на следующий день. Идеальный вариант – сделать соскоб самостоятельно, а затем принести его врачу или лаборанту. Наличие в крови антител к острице также не является показательным, хотя это – важный повод задуматься.

Детский сад – зона повышенной опасности

Детские сады – ключевые очаги распространения энтеробиоза. Хотя дети в обязательном порядке проходят санитарный осмотр, как перед поступлением в детский сад, так и после, результат анализа не всегда показателен. В детском саду надо регулярно убираться, выполнять все те же меры профилактики, что и дома. Ночные горшки и туалет необходимо обрабатывать кипятком и дезинфицирующими средствами. Водоснабжение детского сада должно соответствовать всем нормам санпина.

Согласно рекомендации ВОЗ, должно осуществляться превентивное лечение детей, посещающих школы и детские сады, два раза в год. Важно проводить санитарно-просветительную работу среди детей, родителей. При заражении кого-нибудь из детского сада, необходимо провести эпидемиологическое мероприятие среди детей и взрослых. Детский сад необходимо поставить на эпидемиологический контроль. Нереально полностью избавиться от паразитов, но соблюдение санитарных правил позволит обезопасить семью.

Профилактика при заражении

Заражение острицей члена семьи – повод усилить профилактические меры. Симптомами заражения могут быть: зуд заднего прохода, головокружение, мигрени, скрежет зубов во сне, общее снижение иммунитета, аллергические реакции, вульвовагинит (у женщин острица проникает во влагалище). У детей происходят серьезные осложнения: сбой работы кишечника (поносы, метеоризмы), интоксикация, вялость, ночное недержание мочи.

Энтеробиоз легко поддается лечению с помощью большинства известных противогельминтных препаратов: медамин, пирантел, памоат, мебендазол. Некоторые вызывают токсический эффект, такие препараты противопоказаны беременным женщинам. Врачи, представители сп сходятся на том, что превалирующее лечение энтеробиоза – профилактика. Если заражение произошло в детском саду, каждому члену семьи необходимо пройти обследование. Если у вас паразита не детектировали, пройдите курс лечения. Изолируйте инфицированного. Не стоит сажать ребенка в карантин, но не берите спать в свою кровать. Не встряхивайте детское постельное белье. Врачи советуют заложить область заднего прохода ватным тампоном, смазанным вазелином. Согласно статистике, это снижает инвазированность в шесть раз, медикаментозное лечение только в два. По завершении курса лечения сделайте анализ.

Помните о шансах повторного заражения. Постарайтесь провести кварцевание помещений. Выполнение гигиенических правил и предписаний позволит побороть заражение без использования медикаментозного лечения, избежать личного опыта заражения.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector