No Image

Эндоскопия желудка под наркозом

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Гастроскопия – это диагностическая процедура, которая позволяет обследовать органы пищеварительной системы. В ходе процедуры изучаются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастроскопия проводится как в лечебных целях, так и в целях диагностики. Во время обследования можно не только исследовать органы пищеварения, но и брать биологический материал (биопсию) для дальнейшего лабораторного исследования, останавливать кровотечения, извлекать застрявшие в пищеварительном тракте предметы.

Гастроскопия — исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. С помощью этого метода можно получить детальную информацию о состоянии желудка, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения. Процедура проводится под наркозом с помощью специального инструмента – гастроскопа, который вводится в желудок через рот.

Гастроскопия под наркозом проводится с участием врача-анестезиолога и длится всего несколько минут. За период действия наркоза врач-эндоскопист получает полное представление о состоянии слизистой желудка.

Показания для проведения гастроскопии

Показанием для проведения гастроскопии является большое количество патологических состояний: анемия, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение пищеварения, изжога, постоянная рвота, затруднение глотания, боли в животе.

Как правило, гастроскопия назначается для обследования заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Проводимое исследование позволяет выявить причины появления следующих симптомов:

  • боли в желудке после приёма пищи,
  • частая изжога,
  • тошнота и рвота,
  • постоянные вздутия и тяжесть в желудке.

Кроме того, следует постоянно делать гастроскопию при наличии таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона.

Проведение гастроскопии под наркозом запрещается при:

  • беременности,
  • бронхиальной астме,
  • плохой свёртываемости крови,
  • психических и нервных расстройствах,
  • восстановлении после перенесённого инсульта.

В случае срочного выполнения процедуры противопоказания отсутствуют.

Подготовка к гастроскопии

Для того чтобы исследование прошло хорошо и быстро, а результаты были информативными, необходимо придерживаться определённых правил:

  • процедура проводится с утра, так как гастроскопия под наркозом выполняется натощак,
  • по причине того, что запах дыма влияет на результаты исследования, рекомендуется отказаться от курения за несколько часов до процедуры,
  • накануне манипуляции следует отказаться от приёма алкогольных и энергетических напитков, кофе,
  • в случае необходимости можно принять препараты, которые нормализуют работу сердца и щитовидной железы, стабилизируют кровяное давление,
  • для пациентов с сахарным диабетом перед процедурой следует отрегулировать приём инсулина.

После гастроскопии под наркозом пациент должен находиться в сопровождении близкого человека, который поможет доехать до дома. Так как после процедуры может наблюдать сонливость, вялость, головокружение. Запрещено управлять автомобилем в течение 8 часов после процедуры.

Как проводится гастроскопия

Процедура проводится при помощи гибкого эндоскопа, конец которого оснащён специальной камерой. Пациент ложится на левый бок, согнув при этом колени. Спина должна находиться в ровном положении.

Ротовая полость обрабатывается местным анестетиком. Он используется для обезболивания, для предотвращения появления рвотных рефлексов либо кашля. Также в рот врач вставляет специальный расширитель для облегчения проглатывания трубки и защиты зубов.

Для улучшения видимости состояния органов желудочно-кишечного тракта врач наполняет воздухом желудок, а затем проводит детальный осмотр.

Длительность процедуры составляет около получаса. Способ обезболивания устанавливается по общей картине заболевания. В данной процедуре используются следующие виды наркоза:

  • местные обезболивающие средства,
  • седация,
  • общий наркоз.

Местная анестезия снимает лишь неприятные ощущения, но не обеспечивает полную безболезненность прохождения процедуры. Поэтому многие люди выбирают медикаментозный сон либо общий наркоз.

Проведение гастроскопии во время медикаментозного сна предполагает приём препаратов, которые обладают снотворным действием. В ходе процедуры пациент погружается в состояние лёгкого сна, а врач выполняет необходимые действия.

Общий наркоз используется крайне редко. Только в экстренных случаях.

Осложнения после гастроскопии

Гастроскопия — безопасная процедура, осложнения при гастроскопии возникают редко:

  • кровотечение из слизистой желудочнокишечного тракта (особенно после биопсии),
  • надрыв или разрыв пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — такое осложение встречается исключительно редко,
  • перенос инфекции из-за неполной стерилизации гастроскопа,
  • риск наркоза.

После проведения гастроскопии

Если гастроскопия проводилась под наркозом, то в течение 20-40 минут пациент может испытывать головокружение, ощущение опьянения и т. д.

Частые симптомы, которые испытывает пациент после гастроскопии, это:

  • ощущение воздуха в желудке, вздутие живота,
  • боль в горле,
  • онемение задней стенки горла (от действия наркоза).

Цены на гастроскопию под наркозом

Эндоскопическое обследование органов пищеварения можно пройти в Городской Клинической больнице им. Жадкевича в Москве.

Выбирая медицинское учреждение для выполнения данной манипуляции, следует обратить внимание на профессионализм специалистов и качество оборудования.

Не знаете, где пройти гастроскопию под наркозом по доступной цене? Обращайтесь в ГКБ им. Жадкевича. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру без боли и последствий для Вашего здоровья.

Читайте также:  Можно ли пить омез при диарее

Получить подробную информацию о том, как пройти процедуру гастроскопия под наркозом, Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 либо напишете нам на e-mail pmu@gb71.ru

Фиброэзофагогастродуоденоскопия – методика исследования желудка, прилегающих органов оптическим гибким зондом. Осуществима гастроскопия во сне, под наркозом, обезболивание снимает неприятные ощущения, увеличивает точность результата. Процедура проводится в последние десятилетия, появление оптоволокна упростило практику. Применялась в прошлом, имела более сложную технику. Новейшее оборудование упростило осуществление благодаря компактности устройства. Миниатюрная камера на длинной трубке заглатывается легче, вызывает мало неприятных ощущений. В компактные размеры умещается дополнительное оборудование, гастроскоп способен передавать визуальный сигнал на монитор для изучения врачом, проводить манипуляции, поворачиваться.

Устройство используется для забора клеток на анализ, прижигания, внесения лекарств. Небольшие габариты, десятки опций – преимущество современных устройств, используемых в частных клиниках. Процедура доступна по цене, комфортна при использовании седативных средств, анестезии, минимальна в побочных эффектах. Гастроскопия – точный метод диагностики серьёзных заболеваний с возможностью оказания немедленной помощи за счёт опций устройства.

Что представляет собой процедура?

Гастроскопия – введение в пищеварительный тракт трубки с диаметром менее 1 см, через рот трубка попадает в желудок, двенадцатиперстную кишку. Маленькая видеокамера на конце трубки снимает ткани желудка, врач видит картину на мониторе. Камера меняет положение, двигается, переворачивается, предоставляя обзор на участки слизистой. Методика неинвазивная, обеспечивает преимущества:

  • Биопсия, забор материала для исследования.
  • Удаление, прижигание проблемных участков.
  • Орошение лекарственными средствами.

Насадки, оборудование позволяют совершать манипуляции неинвазивным способом, обеспечивая и исследование, и лечение. Процедура не слишком болезненная, перенесение пациентом без анестезии возможно. Проблемен рвотный рефлекс, ощущение нехватки воздуха, возникающие при работе врача, проведение с седацией, с наркозом, исключают неприятности. Паника из-за нехватки воздуха, нервное напряжение, стресс также исключаются седацией, анестезией. Грамотно подобранные препараты упростят работу врача, жизнь пациента.

Существует комплекс мер, призванных сделать процедуру легко переносимой. Местная анестезия отчасти решает проблему – корень языка пациента орошается анестетиками, гастрокомфорт обеспечивается исключением рвотного рефлекса, процедура заглатывания проходит легче. Введение наиболее дискомфортно, его делают с анестезией, ФГДС проходит без осложнений. Побочные эффекты подхода минимальны, сделать процедуру удаётся быстро, можно принимать пищу и пить по завершении мероприятия.

Возможно проведение без наркоза, проводится под седацией – не общий наркоз, лёгкая мера с медикаментозным сном. Процедура длится на 15 минут дольше, пациент остаётся во сне, эндоскопист работает, неприятных ощущений, препятствий для исследования нет. Проводится эндоскопия и под общим наркозом, наиболее серьёзные манипуляции совершаются так. Необходим аппарат искусственного дыхания, используемые препараты отключают дыхательную функцию. Процедура имеет противопоказания, связанные с общей анестезией, применяется в экстренных случаях при прижигании полипов, кровоточащих язвах.

Подготовка

Перед эндоскопией следует пройти исследование крови, мочи. Врач потребует флюорографию, ЭКГ, осуществляется приём у терапевта. Непосредственно перед гастроскопией перестают есть, освобождают желудок. Измеряется пульс, дыхание, давление. Медикаментозный наркоз, седация требуют подготовки как перед операцией. После проверки биологических показателей организма делают наркоз, вводят седативные средства.

Процедуру начнут, когда уснёте, подействует анестезия. Длительность – 40 минут. Метод со сном предполагает использование средств с быстрым пробуждением при необходимости. Эндоскоп вводится через ротовую полость, пищевод, врач действует медленно, с осторожностью. Осматривается слизистая, все складки. В процессе ЭГДС врач может прижечь поражённый участок, взять подозрительный материал на изучение. Техника позволяет записать на камеру, сохранить фотографии для изучения. Заканчивая проведение, врач осторожно извлекает эндоскоп, забранные материалы направляются на исследование в гистологическую лабораторию. Крупные медицинские центры располагают собственными лабораториями, результат предоставляется за сутки, двое. Удаётся выяснить состав материала, степень опасности болезни для организма, обнаружить раковые клетки. Исследование материала проясняет его доброкачественное, злокачественное происхождение.

Введение анестетика прекращают, пациент просыпается через короткое время – 3,5 минут. Самочувствие после седативных средств преимущественно удовлетворительное, пациент встаёт самостоятельно, отправляется домой. Остаточных болевых ощущений процедура не оставляет.

Гастроскопия с местным наркозом проводится амбулаторно. Для гастроскопии под седацией, общим наркозом, детям клиника предоставляет малую операционную, с набором для реанимации в наличии, готовности.

Показания

Исследование должно проводиться при гастритах, эрозии желудка, варикозе пищевода. Проводится при язвах, стенозе. Сужение просвета, полипы, инородные тела изучаются гастроскопией, оборудование обеспечивает лечение.

Противопоказания

Здоровый человек переносит процедуру легко, противопоказания относительны. Болезни крови, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения нервной системы требуют отложить вмешательство. Излечение заболевания, снятие острых симптомов исключает препятствие, после консультации у врача гастроскопия проводится. Процедура не травматична, причины, откладывающие проведение, редки.

Процедура с наркозом наиболее опасна, риски при общем наркозе присутствуют, врачи предпочитают исключать его введение при возможности отказаться. Крайние ситуации требуют погружения организма в общий наркоз, преимущественно это операции с эндоскопом.

Читайте также:  Чем помочь собаке при поносе

Осложнения

Процедура должна проходить без осложнений, но ситуативно возникает рвота, возможна пневмония при попадании масс в лёгкие. Перфорация, кровотечения возможны. Наблюдается побочное действие препаратов наркоза – головокружение, возбуждение, сонливость. Достаточная переносимость наркоза, правильный подбор препарата исключают основные осложнения. Ряд людей не переносит наркоз, определённые препараты, страдает аллергией. Необходимо осведомить врача о существующих реакциях на лекарства. Ассортимент средств широк, подбор препарата при аллергиях возможен.

Расстройство желудка, тошнота, дискомфорт после процедуры – наблюдаемое явление, в норме проходит самостоятельно. При долгом проявлении требует приёма соответствующих лекарственных препаратов, необходимо обратиться к врачу. Расстройства устранимы, побочные эффекты не опасны, угрожающая жизни ситуация возникает при неправильном подборе наркоза, седативного препарата, аллергии на него. Наркоз, седативные средства применяют и в других исследованиях – ректороманоскопии, прочих, вызывающих дискомфорт, боли.

У детей

Возможность обнаружить эрозию, нарушения двенадцатиперстной кишки у пациентов детского возраста растёт. Язвы желудка, поражения слизистой возникают из-за неправильного питания, фаст-фудов, нерегулярности приёма пищи. Гастроскопия обнаруживает проблемные участки, лечит поражения, своевременное обращение исключает риски. Дети переносят процедуру не спокойно, паника, неусидчивость мешают работе врача. Обследование во сне даёт объективные данные, врач работает быстро, без помех. Наркоз для детей существует, используется без рисков, седативные препараты использовать можно. Противопоказания редки. Седативный метод обеспечит комфорт ребёнку, избавит от страха, неприятных переживаний, обеспечит врачу спокойные условия работы.

Информативность

Результаты проведения процедуры обеспечивают правильную диагностику, выбор грамотного пути лечения заболевания. Гастроскоп позволяет внести лекарство, купировать кровотечение, выполнить процедуры неинвазивным методом, без травмирования, реабилитационного периода. Точность метода высока, при необнаружении патологий причину заболевания ищут в других системах, участках пищеварительного тракта. Неявная симптоматика – боли в области живота, расстройства, возникают от заболеваний различных органов, исследование уточнит локализацию.

Информативность зависит от качества предварительной подготовки, состояния пациента, квалификации врача. Важно использование последних технических достижений, гастроскопы последнего поколения точны. Частные медицинские центры работают с качественным оснащением, рекомендуется обращаться в крупные клиники для проведения исследования желудка. Комфортные условия, внимание к пациенту – существенные дополнения к высокоточному результату.

Что же это такое, насколько опасно проведение этой процедуры, кому она показана — ответы на все эти вопросы в статье фармаколога Ольги Туфановой.

Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки или, как ее называют пациенты, гастроскопия, — малоприятная процедура. Пациенты, которые хотя бы раз в жизни его проходили, спрашивают, неужели нет существует более «комфортных» методов обследования, например, компьютерная томография или ультразвуковая диагностика?

Вопрос логичный, однако, к сожалению, врачам нечем их порадовать: на данный момент аналогов эндоскопическому исследованию нет, ведь это единственный способ оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки визуально, глазами доктора.

Второй вопрос, который является логичным продолжением первого: существуют ли способы, уменьшающие дискомфорт, вызываемый этой процедурой? Ответ на него — это гастроскопия под наркозом или другими видами анестезии, а именно применение обезболивающих средств для того, чтобы она принесла больному как можно меньше страданий.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Что такое гастроскопия

Гастроскопия — это самый древний способ инструментального обследования пищеварительного тракта. Первые попытки были еще в 1868 году, однако гибкие трубки, позволяющие проводить исследование в относительно щадящем режиме создали в середине прошлого века.

И лишь с развитием эпохи оптического волокна ученые смогли сделать прибор относительно тонким, чтобы пациент во время проведения испытывал минимальный дискомфорт. Диаметр современных трубок составляет менее 1 сантиметра.

Сутью этого метода обследования является то, что врач-эндоскопист через рот вводит в желудок и двенадцатиперстную кишку тонкую трубку, на конце которой вмонтирована небольшая видеокамера. Рядом с доктором располагается монитор, на котором он видит изображение, получаемое с нее. Специалист может менять положение камеры, вращать ее и визуально оценивать состояние всей поверхности слизистой оболочки желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки.

Огромным преимуществом этой процедуры перед всеми неинвазивными (ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография) является то, что при помощи специальных насадок доктор может помимо осмотра проводить и ряд манипуляций. К ним относится биопсия, забор материала для исследования на хеликобактерную инфекцию, удаление полипов, прижигание язв и эрозий, орошение лекарствами и др.

Виды обезболивания при проведении гастроскопии

Гастроскопия — процедура не из приятных. В большинстве случаев ее может перетерпеть абсолютно любой человек, однако мало у кого потом остаются радостные воспоминания. В процессе продвижения трубки вниз возникает защитный рвотный рефлекс, который затрудняет проведение исследования.

Читайте также:  Кишечные колики у грудничков

Некоторые, особо чувствительные пациенты начинают паниковать из-за ощущения нехватки воздуха, а самое главное при гастроскопическом исследовании — это сохранять ровное дыхание носом и не мешать доктору делать его работу.

Для того, чтобы сделать процедуру более приятной были созданы различные приемы и техники. Как же проводят гастроскопию без боли?

Местная анестезия. Это самый распространенный способ обезболивания. При этом пациенту на область корня языка орошают раствор местного анестетика, который делает менее неприятным процесс заглатывания эндоскопической трубки. Ведь обычно самым дискомфортным моментом является начало ее введения. Побочные эффекты от этого вида обезболивания минимальные, как правило, через несколько минут действие анестетиков проходит, и пациент может выпить воды и даже принять пищу после завершения эндоскопического исследования.

Тем, кто боится гастроскопии, наркоз поможет облегчить процедуру.

Гастроскопия во сне

Этот вид обезболивания предполагает внутривенное введение лекарств, которые успокаивают пациента, вызывают медикаментозный сон или дремоту. В данном случае речь не идет об общей анестезии, а лишь о легкой седации. Это наиболее распространенный вариант анестезии при проведении гастроскопии в Европе и США. При этом врач-анестезиолог вводит препараты пропофол или мидазолам, больной находится в легком сне, а эндоскопист может спокойно проводить осмотр, брать биопсию.

Гастроскопия желудка под наркозом. Это самый серьезный вид обезболивания, при котором больному вводят препараты как при проведении общей анестезии. Из-за отключения самостоятельного дыхания необходимо проведение искусственной вентиляции легких при помощи интубационной трубки. Он находится в глубоком медикаментозном сне, процессом управляет врач-анестезиолог.

Обычно показанием для ее проведения является жизнеугрожающие ситуации, при которых помимо осмотра проводят еще и хирургические манипуляции (прижигание кровоточащей или прободной язвы желудка или 12-ти перстной кишки, удаление полипов и др.)

Опасна ли гастроскопия под наркозом

Гастроскопия желудка под наркозом — опасное медицинское мероприятие, и как при любой общей анестезии ни один доктор не сможет дать 100% гарантии безопасности.

На каждое из лекарств может развиться реакция непереносимости вплоть до синдрома злокачественной гипертермии. Однако ее проводят тогда, когда жизнь человека под угрозой и необходимо как можно быстрее справиться с этой неотложной ситуацией, а своими действиями при сохранном сознании он может навредить процессу.

К тому же всегда существует вероятность, что при проведении процедуры разовьются осложнения и врачам-хирургам придется идти на открытую операцию с разрезами по передней стенке живота, что, конечно, никогда не проводится под местной анестезией.

Поэтому при рутинном проведении эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки внешне здоровому человеку без угрозы жизни в проведении общей анестезии просто нет надобности. У нее слишком много противопоказаний и возможных осложнений, поэтому риск будет не оправдан.

Наиболее распространенной формой анестезии для людей, которые не могут перенести гастроскопию без обезболивания, является местное орошение корня языка лекарствами или проведение медикаментозной седации (легкого искусственного сна). Отзывы пациентов об этих способах уменьшить дискомфорт от процедуры в целом положительные за исключением случаев индивидуальной непереносимости препаратов.

Делают ли гастроскопию под наркозом ребенку

К сожалению, распространенность заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки среди детей с каждым годом стремительно растет. Язва желудка у ученика 1-4 класса — не редкость. Это расплата за пристрастие с фаст-фуду, нерегулярное питание и стрессы, которым подвергаются школьники младших классов.

Однако проведение гастроскопии у них (а тем более у малышей, которые только еще посещают детский сад) иногда также бывает жизненно необходимым.

Практика показывает, что дети в возрасте до 7-8 лет не могут спокойно перенести эту процедуру. При попытках введения трубки они начинают паниковать, вырывают ее руками, мешают доктору выполнять свою работу. Проведение гастроскопии во сне дает возможность оценить состояние слизистой без помех со стороны маленького пациента.

Однако нередко приходится прибегать и к общему обезболиванию, особенно, когда идет речь о малышах. В любом случае, выбор анестезии осуществляет лечащий врач и родители должны дать согласие на ее проведение, чтобы сохранить жизнь и здоровье своему ребенку.

В настоящее время ряд клиник предлагает возможность амбулаторного проведения гастроскопии под местной анестезией или в состоянии легкого медикаментозного сна. Стоимость ее в клиниках Москвы колеблется в интервале от 3500 до 11000 рублей.

Скачать
приложение

Записывайтесь
к надежным врачам
со скидкой, получайте
бонусы и кэшбэк.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector