No Image

Эндоскопический кабинет что это

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Эндоскопи́я — способ осмотра некоторых внутренних органов при помощи эндоскопа. При эндоскопии эндоскопы вводятся в полости через естественные пути, например, в желудок — через рот и пищевод, в бронхи и лёгкие — через гортань, в мочевой пузырь — через мочеиспускательный канал, а также путём проколов или операционных доступов (лапароскопия и др.)

Содержание

История эндоскопии [ править | править код ]

В своем развитии эндоскопия прошла через несколько стадий, характеризовавшихся совершенствованием оптических приборов и появлением новых методов диагностики и лечения.

До определённого времени осмотр внутренних органов без хирургического вмешательства был невозможен. Врачам были доступны только такие неинвазивные методы исследования внутренних органов, как пальпация, перкуссия и аускультация.

Первые попытки применения эндоскопии были предприняты уже в конце XVIII века, но это были опасные и неосуществимые попытки. Только в 1806 году Филипп Боззини (Ph.Bozzini), считающийся в настоящее время изобретателем эндоскопа, сконструировал аппарат для исследования прямой кишки и полости матки. Аппарат представлял собой жесткую трубку с системой линз и зеркал, а источником света была свеча. Этот прибор ни разу не был использован для исследований на людях, поскольку автор был наказан медицинским факультетом Вены «за любопытство».

В последующем, свечу в эндоскопах сменила спиртовая лампа, а вместо жёсткой трубки вводился гибкий проводник. Однако, главными осложнениями обследования оставались ожоги, от которых медики частично избавились только с изобретением миниатюрных электроламп, которые укреплялись на конце вводимого в полость аппарата.

В закрытые полости, не имеющие естественной связи с внешней средой, аппарат вводился через создаваемое отверстие (прокол в стенке живота или грудной клетки) [1] . Тем не менее, до появления волоконно-оптических систем эндоскопическая диагностика не получила широкого применения.

Возможности эндоскопии существенно расширились со 2-й половины XX века с появлением стеклянных волоконных световодов и на их основе — приборов волоконной оптики. Осмотру стали доступны почти все органы, увеличилась освещённость исследуемых органов, появились условия для фотографирования и киносъёмки (эндофотография и эндокинематография), появилась возможность записи на видеомагнитофон чёрно-белого или цветного изображения (используются модификации стандартных фото- и кинокамер).

Документирование результатов эндоскопического исследования помогает объективно изучать динамику патологических процессов, происходящих в каком-либо органе.

Использование методов эндоскопии в медицине [ править | править код ]

В настоящее время эндоскопические методы исследования используются как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний. Современная эндоскопия играет особую роль в распознавании ранних стадий многих заболеваний, в особенности — онкологических заболеваний (рак) различных органов (желудок, мочевой пузырь, лёгкие).

Чаще всего эндоскопию сочетают с прицельной (под контролем зрения) биопсией, лечебными мероприятиями (введение лекарств), зондированием.

Виды эндоскопии [ править | править код ]

  • Назофарингоскопия — осмотр полости носа и гортани.
  • Бронхоскопия — осмотр бронхов
  • Гистероскопия — осмотр полости матки
  • Колоноскопия — слизистой оболочки толстой кишки
  • Кольпоскопия — входа во влагалище и влагалищных стенок
  • Лапароскопия — брюшной полости
  • Отоскопия — наружного слухового прохода и барабанной перепонки
  • Ректороманоскопия — прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки
  • Уретероскопия — мочеточника
  • Холангиоскопия — желчных протоков
  • Цистоскопия — мочевого пузыря
  • Эзофагогастродуоденоскопия — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Фистулоскопия — исследование внутренних и наружных свищей
  • Торакоскопия — грудной полости
  • Кардиоскопия — полостей (камер) сердца
  • Ангиоскопия — сосудов
  • Артроскопия — суставов
  • Вентрикулоскопия — желудочков мозга
Читайте также:  Трихопол от лямблий у взрослых

Эндоскопическая хирургия [ править | править код ]

Прогресс в развитии эндоскопической аппаратуры и создании микроскопического инструментария привел к появлению нового вида оперативной техники — эндоскопической хирургии. В полые органы или в брюшную полость во время такой операции через эндоскоп и гибкие фиброаппараты вводятся специальные инструменты-манипуляторы, управляемые хирургом, наблюдающим за своей работой на мониторе.

Эндоскопическая хирургия сейчас позволяет избежать обширных полостных операций при болезнях желчного пузыря, аппендиците, удалении лимфоузлов, опухолей, при устранении склеротической патологии в сосудах, при шунтировании в случае ишемической болезни сердца при удалении грыж межпозвоночных дисков. Сейчас это наиболее щадящая, малотравматическая, бескровная хирургия, дающая минимальный процент осложнений в послеоперационный период.

Возможно, эндоскопическая хирургия станет одним из основных хирургических принципов в недалёком будущем.

В медицинском центре ЗДРАВГОРОД работает эндоскопический кабинет, который может предложить вам исследование –фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), которое позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и выявить заболевания этих органов.

ФГДС выполняется при помощи гибкого эндоскопа, который проводится в пищевод через рот; он не препятствует дыханию и не вызывает боли. С целью уточнения диагноза во время ФГДС применяются дополнительные методы: хромоскопия (окраска слизистой оболочки), рН-метрия (исследование кислотности), биопсия (взятие образцов ткани на анализ), тесты на наличие Хеликобактер пилори. ФГДС, как правило, выполняется под местной анестезией. Средняя продолжительность исследования составляет 20-30 минут.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

ФГДС проводится натощак. За 12 часов до ФГДС следует отказаться от пищи. Если исследование назначено на утро, то последний прием еды должен быть не позднее 18:00. Если исследование назначено на вторую половину дня (15,16часов), то последний прием пищи должен быть не позднее 22.00 дня накануне исследования. Курящие должны прекратить курить за несколько часов до ФГДС, так как курение усиливает секрецию желудочного сока.

Если Вы постоянно принимаете лекарственные средства, согласуйте режим и условия их приёма с врачом. Просим Вас прибыть в кабинет эндоскопии в назначенное время с медицинской документацией и чистым полотенцем. В отделении Вас встретят врач и сестра; они помогут Вам подготовиться к проведению исследования и квалифицированно выполнят его.

Читайте также:  Почему живот надутый и твердый

КАК ПРОВОДИТСЯ ФИБРОГАСТРОСКОПИЯ:

Процедура проводится следующим образом. Пациента укладывают на левый бок и дают в рот специальный загубник. Потом врач берет конец трубки эндоскопа и постепенно вводит его в рот. Когда эндоскоп достигнет гортани, врач просит сделать вдох, чтобы трубка беспрепятственно прошла через узкую часть пищевода. Это самый болезненный момент ФГДС. Когда трубка будет в желудке, у пациента могут возникнуть рвотные позывы. Чтобы уменьшить болезненные ощущения и позывы к рвоте, врачи просят пациентов максимально расслабиться и равномерно дышать. Кроме того, очень важно не сглатывать слюну, от этого неприятные ощущения только усиливаются, а дать ей стечь на полотенце. Когда эндоскоп входит в двенадцатиперстную кишку, появляется ощущение распирания. И в этом случае способность расслабиться поможет справиться с дискомфортом. Исследование обычно длится не более 5-10 минут. Если требуются дополнительные манипуляции (например, удаление полипов), то процедура может занять большее время. Главное, что должен делать пациент во время ФГДС – следовать рекомендациям врача.

ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ:

В течение 30 минут Вам не следует ничего есть и пить. Если выполнялась биопсия, употребляйте охлаждённую пищу и напитки в течение суток. Проинформируйте врача при появлении необычных симптомов и любых тревожащих Вас обстоятельств в первые часы и дни после исследования.

В современной медицине трудно представить качественную помощь врача гастроэнтеролога без эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта. Медицинские исследования и практика последних лет показала, что с каждым годом людей с жалобами на боли в животе, тошноту, изжогу, отрыжку, боли за грудиной, дискомфорт и нарушение регулярного стула встречается все больше.

Эндоскопическое исследование — это уникальная возможность оценить состояние слизистой ЖКТ( пищевода, желудка, 12 ПК и толстого кишечника), провести ряд диагностических процедур, в которые входят осмотр слизистой с одновременным проведением взятия материала на Хеликобактер пилори, определением кислотности желудка.

Во время эндоскопического исследования при необходимости (для уточнения диагностики, подозрении на злокачественную природу заболевания) выполняется забор измененного участка слизистой оболочки (биопсия) для гистологического исследования.

Качество эндоскопического исследования еще более возрастает с применением методики хромоскопии, которая выполняется распылением красителя через инструментальный канал эндоскопа. Окрашивание тканей позволяет повысить возможность выявления мелких поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, детализировать протяженность распространения, уточнить границы и структурные особенности патологического очага. Особенно неоценима помощь хромоскопии при диагностике раннего рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта. С помощью красителей также определяется кислотность желудка, а также ощелачивающая способность 12-перстной кишки.

Эндоскопическое отделение представлено 2 кабинетами, оснащенными современными японскими цифровыми видеоэндоскопами с высокой степенью разрешения (увеличения).

Использование для обработки эндоскопов специальных моечных машин последнего поколения и последующее хранение их в специализированных шкафах с бактерицидными лампами, позволяет достичь дезинфкции высокого уровня, что исключает риск заражения пациента.

Читайте также:  Дебридат или тримедат что лучше

Ежедневное присутствие в поликлинике анестезиолога позволяет провести гастро- и колоноскопию во сне, то есть под наркозом. Возможно проведение сразу обеих процедур. Седация, или медикаментозный сон наступает через 30-60 секунд после введения пациенту специального препарата ДИПРИВАН, а просыпается пациент через несколько минут после окончания процедуры.

Медикаментозный сон — это не наркоз, он переносится значительно легче, после него не бывает вялости или заторможенности, проблем с ориентированием. Уже через 5 минут человек начинает ходить и разговаривать, а через 40-60 минут может покинуть клинику и отправиться по своим делам. Однако комфорт пациента — важное, но далеко не главное преимущество данной методики. Основной её плюс в том, что она даёт больше возможностей для точной диагностики, чем аналогичные процедуры без седации. Во время обычной гастро- или колоноскопии часто бывает, что пациенту больно и неприятно, долго терпеть он не может, поэтому специалист вынужден спешить с проведением процедуры. Медикаментозный сон позволяет вести обследование спокойно, не торопясь, поэтому процент диагностических ошибок снижается.

У медикаментозной седации есть медицинские противопоказания. Решение о проведении медикаментозной седации принимает врач-анестезиолог.

Для Вашего удобства кабинет работает без выходных, а по вторникам и четвергам и в вечернее время с 16.00 до 19.00.

Прейскурант
Наименование Стоимость, руб.
Ph-метрия 890,00
Биопсия при эндоскопии (забор) — диагностика Хеликобактера 780,00
Биопсия при эндоскопии (забор) — для морфологического анализа 1 500,00
Биопсия при эндоскопии (забор) — для морфологического анализа + диагностика Хеликобактера 1 770,00
Видеогастроскопия 3 700,00
Видеогастроскопия оперативная (удаление полипа) I категория сложности 7 400,00
Видеогастроскопия оперативная (удаление полипа) II категория сложности 14 730,00
ВидеоЭГДС+Ph-метрия+Диагностика Хеликобактера (биопсия+тест) 5 190,00
Диагностика Хеликобактер пилори при проведении гастроскопии 520,00
Дополнительная трубка (по показаниям) 390,00
Дыхательный тест на хеликобактер 1 040,00
Забор биоматериала на цитологическое исследование 780,00
Запись исследований на DVD диск 730,00
Колоноскопия 7 400,00
Колоноскопия оперативная (удаление полипа) I категория сложности 7 400,00
Колоноскопия оперативная (удаление полипа) II категория сложности 14 730,00
Петлевая биопсия 2 940,00
Радиохирургическое лечение формирующихся полипов (единичные) 1 610,00
Радиохирургическое лечение формирующихся полипов (множественные) 2 550,00
Радиохирургическое лечение эрозий и язв (единичные) 1 610,00
Радиохирургическое лечение эрозий и язв (множественные) 2 550,00
Ректороманоскопия 2 650,00
Сигмоскопия 4 480,00
Хромоскопия (ранняя диагн-ка рака)+ Биопсия при эндоск (забор)+ Диагн Хеликобактера при проведен. ЭГДС 5 800,00
Хромоскопия (ранняя диагностика рака) 1 220,00
Эзофагоскопия 2 270,00
Эндоскопическая остановка кровотечения 2 270,00
Эндоскопическое введение лекарственных средств 1 440,00
Предварительная заявка на консультацию

Enter your email address to receive up-to-date news, new patient information and other useful stuff, delivered right to your inbox.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector