No Image

Язык при атрофическом гастрите

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Среди всех заболеваний желудка гастриты являются безусловными лидерами, ведь на их долю приходится более 80% случаев. Многие из нас уже так привыкли к ощущению тяжести или изжоги, что не обращают на эти симптомы особого внимания. А что еще хуже — сами себе прописывают широко рекламируемые средства для снятия неприятных симптомов, без посещения гастроэнтеролога и проведения хотя бы минимального обследования организма.

Безусловно, такое поведение недопустимо и способно привести к самым плачевным последствиям. Поскольку хронический гастрит — это вовсе не пустяковое заболевание. Некоторые его формы без должного лечения неминуемо переходят в онкологические заболевания. Поэтому сегодня мы хотим привлечь ваше внимание к наиболее опасной разновидности этого заболевания — хроническому атрофическому гастриту.

В чем опасность хронического атрофического гастрита

Единой и всеобъемлющей классификации хронических гастритов не существует, типологические разновидности этого заболевания выделяют обычно по нескольким основаниям. Наиболее часто выделяют острый, хронический, антацидный, атрофический гастрит и гастрит при повышенном уровне кислотности.

Самым опасным и коварным принято считать хронический атрофический гастрит. Сущность недуга отражает его название: подверженные процессу атрофии клетки железистой ткани со временем теряют возможность вырабатывать желудочный сок, что негативно отражается на пищеварительной деятельности ЖКТ. Специалисты выделяют две основных причины появления заболевания: бактериальные инфекции и аутоиммунные процессы.

Воспаление слизистой желудка очень часто происходит под воздействием бактерии Helicobacter pylori . Именно ее пагубным влиянием обусловлено снижение защитных свойств слизистой, в результате чего токсины и свободные радикалы получают возможность внедряться в ткани и повреждать клетки. Этот процесс приводит к перерождению клеток желудочного эпителия, вырабатывающих желудочный сок, в кишечные.

С возрастом частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется лишь в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет — уже в 30%. А среди пожилых людей хронический атрофический гастрит диагностируется примерно у 70% больных.

Если говорить о важности своевременной диагностики и лечения, то необходимо подчеркнуть, что атрофический гастрит считается непосредственным предшественником рака желудка. Если метаплазии подвержено более 20% слизистой, то вероятность развития раковой опухоли приближается к 100%. Иными словами, хронический атрофический гастрит в 13% случаев перерастает в онкологическое заболевание. Этот показатель в 5 раз выше, чем при других видах гастрита.

Поэтому главная задача гастроэнтерологов — это разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни позволяют восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка.

Конечно, атрофированные клетки стенок желудка на данном этапе развития медицины уже невозможно вернуть в исходное состояние. Но значительно снизить риск появления злокачественной опухоли желудка вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.

Симптомы и диагностические признаки хронического атрофического гастрита

Основным доказательством коварства этого заболевания является отсутствие определенных и ярко выраженных симптомов на ранней стадии. Нет даже болевых ощущений, которые могли бы заставить больного обратиться к врачу.

Симптомы хронического гастрита у взрослых, по большому счету, не имеют особой специфики и являются общими для всех типов этого заболевания. В качестве основной жалобы выступает чувство тяжести в желудке, которое появляется после еды. Однако по мере развития болезни у пациента возникают симптомы, позволяющие сформировать полную клиническую картину.

Например, диспепсический синдром , который проявляет себя тяжестью и тупой ноющей болью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и даже рвотой с примесями слизи и желчи. Также одним из проявлений этого синдрома является снижение или полное отсутствие аппетита.

Стоит отметить, что нарушение пищеварения происходит и в других отделах желудочно-кишечного тракта. Характерен дискомфорт и вздутие живота, стул становится нерегулярным, с запорами или поносами. Язык покрывается серым налетом с отпечатками зубов, во рту появляется неприятный привкус и запах.

Из-за нарушения всасывания железа и витаминов развивается анемический синдром. Его проявлениями являются слабость, быстрая утомляемость, сонливость, хроническая усталость, а также бледность кожи и слизистых оболочек. Пациента мучает боль и жжение в области языка, нарушается чувствительность конечностей. Волосы становятся сухими, а ногти — ломкими, появляется одышка, колющие боли в сердце.

Диагностика

Между тем главные признаки гастрита можно выявить лишь в ходе всестороннего обследования с применением методов лабораторной диагностики, а также функциональных и инструментальных исследований. Свою эффективность доказали различные методы эндоскопического обследования в комплексе с биопсией.

Направления терапии при хроническом течении заболевания

При заражении Helicobacter pylori единственный путь к выздоровлению лежит через так называемую эрадикацию инфекционного агента . В ее задачи входит противодействие развитию инфекции, исключение возможности формирования невосприимчивости бактерии к антибиотикам, снижение длительности курса лечения и числа медикаментов и вероятности побочных эффектов.

В качестве средств, подавляющих активность бактерий, используются антибиотики из разряда тетрациклинов и пенициллинов, а также антибактериальные препараты на основе метронидазола, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и некоторые другие.

Подавлять аутоиммунные процессы при атрофических гастритах современный уровень развития медицины пока не позволяет. Гормональные препараты и иммунокорректоры не дают видимого эффекта. Однако в некоторых случаях гормональная терапия является незаменимым видом лечения.

Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Важную роль играют лекарства, способствующие пищеварению, — препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С этой же целью применяются минеральные воды с высоким содержанием солей, способствующие выработке соляной кислоты. В качестве стимуляторов секреторной функции также используются янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР.

Для облегчения воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель. Важную роль в лечении играют средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику.

С целью повышения защитных свойств слизистой оболочки применяют гастропротекторы. К ним относятся препараты висмута, обладающие обволакивающим и вяжущим свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Усилить процессы регенерации слизистой желудка помогают средства для регуляции тканевого обмена — инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики.

Залогом выздоровления и продления активного периода жизнедеятельности является здоровый образ жизни и правильное питание . Именно это становится неотъемлемой частью лечения всех видов гастрита. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, высыпаться, давать телу необходимую физическую нагрузку. Например, гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликовых коньках, посещать бассейн. Это поможет не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, положительный настрой, зарядиться бодростью и оптимизмом, столь необходимыми в борьбе с любой болезнью.

Что касается рациона питания, то он требует особенно пристального внимания. Базовой при атрофическом гастрите является диета №2 , разработанная М.И. Певзнером. Этот рацион предполагает полноценное питание, обеспечивающее стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные способы приготовления блюд — отваривание, тушение и запекание. Важно, чтобы питание было полноценным и разнообразным.

В диету включаются продукты с богатым содержанием кислот, улучшающие аппетит и стимулирующие выделение желудочного сока. Диета допускает употребление разнообразных мясных и рыбных блюд, кисломолочных и мучных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Больным разрешаются также подсушенный ржаной хлеб, каши на воде или с добавлением молока, пресный сыр, ветчина без жира, кисло-сладкие соки.

Полностью исключена любая трудно перевариваемая пища, которая способна оказать раздражающее воздействие на желудок и спровоцировать активное брожение в кишечнике. Под запретом все жирное, острое, соленое и холодное, а также свежий хлеб и сдоба. С осторожностью следует относиться к капусте и винограду.

Что делать при обострении хронического гастрита

Любая форма хронического гастрита, как правило, сопровождает человека в течение многих лет его жизни, а периоды ремиссии нередко сменяются обострениями. Обострение хронического гастрита может быть обусловлено как сезонным всплеском заболеваемости, так и спровоцировано употреблением продуктов и напитков из запрещенного списка, приемом лекарственных препаратов, психологическими факторами, такими как частые стрессы или переутомление, и другими обстоятельствами. Нередко к обострению воспалительного процесса в желудке приводят различные сопутствующие заболевания, профессиональные вредности или наследственные особенности работы ЖКТ.

Хронический гастрит в стадии обострения способен доставить немало неприятностей, поэтому для минимизации пагубных последствий следует при первых же симптомах обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Нередко для снятия острого приступа гастрита требуется стационарное лечение, многокомпонентная медикаментозная терапия и строжайшая лечебная диета.

При выраженном болевом синдроме назначается диета №1а с минимальной пищеварительной нагрузкой. Этот вариант лечебного питания выполняет свою главную задачу — снижение рефлекторной возбудимости СОЖ. Допускается пища исключительно в виде жидкости или пюре, приготовленная на пару, отваренная, протертая.

Когда острый воспалительный период стихнет, больной переводится на более лояльный вариант — диету №1 , способствующую восстановлению пострадавшей от воспаления слизистой, нормализации секреторной и моторной функции желудка.

Профилактика обострения хронического гастрита предполагает неукоснительное соблюдение прописанного гастроэнтерологом курса терапии. Как правило, он включает в себя медикаментозные препараты, лечебную диету, физиотерапевтические процедуры, прием минеральных вод и фитотерапию.

Стоит отметить, что ведущее место в борьбе с обострениями гастрита занимают гастропротекторы с местной бактерицидной активностью на основе трикалия дицитрата висмута. Эти лекарства нередко назначают именно для вторичной и третичной профилактики осложнений. Благодаря действующему веществу они быстро, эффективно и надолго снимают неприятные симптомы, а также устраняют саму причину воспаления, разрушая стенки Helicobacter pylori .

Препараты на основе висмута формируют защитный слой, который в течение длительного времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов, обладают противовоспалительным и вяжущим действием, а также помогают восстанавливать поврежденные клетки и активизировать регенерацию, что особенно актуально при лечении атрофического гастрита.

Читайте также:  Ромашка при поносе у грудничка

Безусловно, хронические заболевания существенно осложняют нам жизнь. Однако никогда не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек! Только мы сами в состоянии позаботиться о своем здоровье — нужно просто быть внимательнее к сигналам своего организма, вовремя и правильно реагировать на них, обращаясь за помощью к профессионалам.

Хронический атрофический гастрит характеризуется отсутствием яркой симптоматики, из-за чего его называют коварной болезнью. В большинстве случаев развивается на фоне обычного гастрита с пониженной кислотностью, носит рецидирующий характер. Основной причиной специалисты называют патологическое состояние иммунной системы, аутоиммунные преобразования, а также повышенное количество болезнетворных бактерий Хеликобактер.

Что это такое

Хронический атрофический гастрит является предшественником ракового состояния. При постоянном воспалительном процессе, сниженной активности иммунной системы происходят патологические преобразования клеток желудка. В норме обновление клеток, следовательно, слизистой пищеварительного органа происходит каждых 6 дней. Поддерживается оптимальный уровень кислотности благодаря выработке соляной кислоты, что обеспечивает полноценное пищеварение.

При хроническом атрофическом гастрите понижается выработка соляной кислоты, затрудняется процесс пищеварения, непосредственно клетки слизистой начинают постепенно трансформироваться. В последующем видоизмененные клетки вырабатывают не желудочный сок, а специальную слизь, которая обволакивает стенки желудка. Вещество способно защищать некоторое время слизистую желудка от раздражения, но не участвует в переваривании пищи, что вызывает определенные трудности.

При дальнейшем воспалительном процессе видоизмененные неполноценные клетки начинают воспроизводить себе подобных, такая мутация приводит к образованию раковых клеток, онкологическому заболеванию. Опасность патологического процесса заключается в том, что он осуществляется посредством аутоиммунных изменений. То есть основная причина прогрессирования не столько в еде и вредных привычках, сколько в неправильной работе иммунитета, гормональном дисбалансе, нарушениях функционирования ЦНР.

Как выглядит, фото

Хронический атрофический гастрит имеет несколько стадий, видов. Может поражать отдельные части желудка либо полностью весь орган. В любом случае наблюдается атрофия тканей, которая видна при гастроэнтероскопическом обследовании. Наблюдается истощение стенок, появление отдельных рубцов, отчетливо видны кровеносные сосуды. Впоследствии слизистая желудка напоминает кишечник. Фото опасного заболевания представлено ниже.

Причины

Основная причина развития заболевания аутоиммунные преобразования. В первую очередь, слабая защита организма не способна противостоять росту болезнетворной микрофлоры, в особенности бактериям Хеликобактер, которые и являются основными провокаторами любого гастрита. На втором месте гормональный сбой, нарушение функционирования центральной нервной системы. Стрессы, истощение, переутомление, постоянное психо-эмоциональное напряжение существенно ослабляют иммунитет, нарушают работу многих внутренних органов, систем.

Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Быть может, даже самую главную. Поскольку специалисты до сих пор не могут установить первопричину хронического атрофического гастрита. Измененные мутированные клетки не восстанавливаются, не подвергаются лечению. Все что могут врачи, приостановить патологический процесс.

Повышается риск развития заболевания при наличии постоянных воспалительных процессов в других органах пищеварения – пищевод, печень, желчный пузырь, тонкий кишечник.

Провоцирующими факторами называют:

  • Нарушенный режим питания;
  • Продукты с содержанием ГМО, химическими добавками;
  • Острые, соленые, жирные блюда;
  • Вредные привычки;
  • Кофе натощак;
  • Переедание;
  • Голодание;
  • Частые нервные стрессы;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Плохая экология;
  • Работа с химическими, токсическими веществами.

Еще одна существенная причина – частое лечение антибиотиками, употребление лекарственных средств из группы противовоспалительных-нестероидных либо обезболивающих.

Симптомы

Начальная стадия заболевания протекает незаметно для самого человека, вызывает кратковременный дискомфорт в области желудка. По мере прогрессирования болезни и под влиянием раздражающих факторов появляются болезненные ощущения, которые мало чем отличаются от обычного гастрита:

  • Тошнота;
  • Тяжесть в желудке после еды;
  • Изжога;
  • Отрыжка воздухом, кислым, горьким;
  • Налет на языке;
  • Неприятный привкус;
  • Урчание в животе;
  • Вздутие, метеоризм;
  • Изменение формы языка в связи со сглаживанием сосочков;
  • Нарушение стула.

При хроническом атрофическом гастрите не возникает боль в области эпигастрии, однако, по мере прогрессирования болезни усиливается неприятная симптоматика, напрямую не связанная с желудком:

  • Слабость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Обморок;
  • Понижение артериального давления;
  • Нарушение сна;
  • Нервозность;
  • Плаксивость;
  • Снижение веса;
  • Ломкость ногтей;
  • Выпадение волос;
  • Сухость кожи;
  • Чувство страха;
  • Кошмары;
  • Мысли о суициде.

На последней стадии заболевания человек может впасть в коматозное состояние либо происходит остановка сердца.

При патологическом изменении слизистой желудка нарушается пищеварение и процесс всасывания полезных веществ, витаминов, минералов. Наблюдается снижение уровня гемоглобина, ломкость сосудов, авитаминоз, появляются дерматиты, экземы, прочие негативные изменения.

Виды и стадии

Различают несколько видов хронического атрофического гастрита исходя из площади, глубины поражения тканей, скорости трансформации клеток.

  • Субатрофический. Начальная стадия заболевания, с несущественными признаками атрофии слизистой пищеварительного органа. Имеет сглаженную симптоматику, практически не отличается от обычного гастрита, может протекать полностью бессимптомно.
  • Очаговый. Наблюдается патологическое изменение только некоторых участков желудка. Часто развивается при повышенной кислотности, очаговое поражение объясняется достаточным количеством соляной кислоты, которая сдерживает трансформацию клеток. Развивается также при пониженной кислотности, как следствие неправильной терапии либо ее отсутствия на начальном этапе болезни.
  • Аутоиммунный. Наиболее сложная форма хронического атрофического гастрита. Причиной является генетическая предрасположенность, болезнь щитовидной железы, анемия, аутоиммунные нарушения. Предотвратить либо остановить патологический процесс довольно сложно. Чтобы восстановить функции организма нужно укрепить иммунитет, нормализовать гормональный фон, откорректировать работу центральной нервной системы. Такая задача для медиков практически неосуществима, поскольку неизвестен механизм аутоиммунных процессов.
  • Мультифокальный. Последняя стадия болезни, которая предшествует развитию рака желудка. Атрофируется слизистая в глубоких тканях, кислотность сводится к нулю, клетки не обеспечивают нормального функционирования пищеварительной системы. Внешне желудок становится похожим на кишечник, предназначение которого принимать уже переваренную пищу. Мутировавшие клетки не поддаются восстановлению, прогноз лечения не всегда благоприятный.

Каждая стадия заболевания, вид диагностируется с помощью специального обследования. Самостоятельно определить разновидность гастрита по внешней симптоматике невозможно.

Диагностика

Для определения точного диагноза пациенту предстоит пройти комплексное обследование – инструментальное, ультразвуковое, лабораторное. Суммируются все полученные данные, сопоставляются с жалобами пациента, выносится вердикт.

В обязательном порядке назначается рентгеноскопия, гастроскопия желудка. С помощью мини-камеры, помещенной в пищеварительный орган, на экране просматривают состояние слизистой желудка, определяют стадию развития, степень поражения тканей. Гистологическое исследование является следующим этапом диагностики, поскольку материал для анализа получают при осуществлении гастроэнтероскопии. Определяют глубину поражения тканей, способность клеток воспроизводить соляную кислоту, осуществлять полноценное переваривание пищи.

Дополнительно назначают УЗИ. Этот диагностический метод позволяет установить тяжесть воспалительного процесса, поскольку при атрофическом хроническом гастрите могут повреждаться другие органы пищеварения – печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Однако и всех этих методов недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Дополняют полученные сведения анализы крови, которые могут рассказать об общем состоянии организма, наличию антител и многих других показателей. Обязательно исследуют уровень болезнетворных бактерий Хеликобактер. С помощью исследования кала определяют степень переваривания пищи.

Лечение специалист подбирает индивидуально в каждом случае и только после уточнения диагноза.

Терапия

Начинают лечение хронического атрофического гастрита с помощью медикаментов. При неэффективности терапии осуществляют хирургическое вмешательство. Лечение должно быть комплексным, многоступенчатым. Основные усилия направляют на защиту слизистой, стимулирование выработки желудочного сока, улучшение пищеварения. Дополнительно назначают витамины, пробиотики для укрепления защитных функций организма. Больному необходим полный эмоциональный покой, с целью успокоения нервной системы назначают препараты на основе лекарственных трав – Валериана, Пустырник, Нова-Пассит.

Для снятия воспалительного процесса, защиты слизистой от дальнейшего раздражения назначают антациды или гастропротекторы. Принимают за полчаса до еды либо после 3-4 раза в день. Часто прописывают Алмагель, Маалокс, Де нол, Викаир, Сукральфат. Чтобы нормализовтаь кислотность рекомендуют Омез, Омепразол.

Обязательно прописывают препараты, облегчающие и стимулирующие пищеварение. Домрид, Креон, Мезим, Панкреати, Коликид. Для улучшения общего самочувствия, выведения токсинов прописывают Смекту, Активированный уголь, Энтерол. Чтобы восстановить микрофлору, улучшить впитываемость полезных веществ, а также укрепление иммунитета, назначают пробиотики – Лактиале, Лактовит, Турбиотик, Бифидумбактерин. В дополнение рекомендуют витаминные комплексы. В особых случаях назначают антибиотики тетрациклинового ряда. Курс терапии индивидуальный.

Народные средства

Одна из основных задач терапии – усилить защитные функции организма, укрепить иммунитет. В случае с хроническим атрофическим гастритом использовать гормональные препараты, иммуностимуляторы нецелесообразно. Для этих целей рекомендуют витаминные комплексы, пробиотики, овощи, фрукты, ягоды, орехи, а также народные средства.

Кроме этого, лекарства, приготовленные по рецептам народных целителей, помогают снять воспаление, обволакивают стенки желудка, защищают от дальнейшего раздражения, стимулируют выработку желудочного сока.

  • Корень аира. При первых тревожных признаках рекомендуется приготовить настойку из корня аира. Измельчить 15 г сырья, залить 1 л коньяка, добавить столовую ложку меда. Переливают в емкость из темного стекла, настаивают месяц, периодически взбалтывают. Принимают по 1 ч. ложке дважды в день перед едой.
  • Травяной сбор. В одинаковых пропорциях смешивают подорожник, зверобой, тысячелистник, дегель, мяту перечную, ромашку, тмин, тысячелистник. Заливают 1 ч. ложку смеси стаканом кипяченой воды, оставляют настаиваться 10 минут. Пьют за 20 минут до еды.
  • Черника. Свежая ягода помогает восстановить микрофлору, уничтожает бактерии Хеликобактер. Насыщает организм полезными веществами, витаминами, укрепляет иммунитет, улучшает пищеварение. Чернику перетирают с сахаром, употребляют натощак по 1 ч. ложке трижды в день.
  • Банан. Фрукт обволакивает стенки желудка, благоприятно действует на процесс пищеварения. Рекомендуется кушать банан на завтрак либо ужин.
  • Сок. При хроническом атрофическом гастрите рекомендуется готовить смесь из сока капусты, картофеля, свеклы, моркови. Сочетать их можно между собой в разных вариациях. Важно, чтобы продукт был свежим. Каждого ингредиента должно быть 50 мл, доливают 100 мл холодной кипяченой воды. Пьют натощак по 50-100 мл 2 раза в день.
  • Отвар шиповника. Средство благотворно действует на работу поджелудочной, способствует выработке желудочного сока, укрепляет иммунитет, насыщает организм полезными веществами, витаминами. Ягоды бросают в воду, кипятят 10 минут, настаивают полчаса. Пьют в теплом виде, разрешается добавлять мед. Принимать полезное лекарство рекомендуется между приемами пищи по 50-100 мл.
  • Семена льна. Назначают при любой форме гастрита. Обладает обволакивающими свойствами, уничтожает болезнетворную микрофлору, останавливают воспалительные процессы. Семена заливают водой, кипятят 5 минут. Принимают по 1 ст. ложке перед каждой трапезой.
Читайте также:  Что делать при запоре и поносе

Список народных средств можно продолжать, но следует понимать, что это один из важных пунктов, который требуется выполнять, чтобы добиться выздоровления, облегчить состояние.

Диета

Людям с хроническим заболеванием желудка придерживаться диеты нужно постоянно. Правильное питание, режим ускоряют процесс выздоровления, противостоят рецидивам, останавливают патологические процессы.

Основные правила:

  • Кушать часто, небольшими порциями – до 6 раз в день.
  • Не передать, не голодать.
  • Еда должна быть комфортной температуры — теплой.
  • Отказаться от кофе, крепкого чая, алкоголя, курения.
  • Не кушать продукты с содержанием ГМО, ароматизаторов, усилителей вкуса.
  • Запрещены газированные напитки.
  • Блюда следует варить, готовить на пару, тушить.
  • Запрещается острое, соленое, жирное, сладости с большим количеством крема.
  • Тщательно пережевывать пищу.
  • Ужин должен быть за 2 часа до сна.

При хроническом атрофическом гастрите разрешается:

  • Каша из гречки, риса, овсянка;
  • Овощное пюре;
  • Мясо, рыба нежирных сортов;
  • Яйца;
  • Фрукты, ягоды;
  • Кисломолочная продукция;
  • Мед;
  • Зеленый чай;
  • Негазированная минеральная вода.

В период обострения придерживаются строгой диеты, в первый день рекомендуется только пить негазированную минеральную воду. Со второго дня начинают употреблять кашу, суп, овощное пюре, кисломолочную продукцию, яйца. Мясо, рыбу разрешается кушать приблизительно с 4-го дня активной терапии.

Профилактика

Предупредить наследственный хронический атрофический гастрит довольно сложно, но риск заболевания снижается при соблюдении диеты, режима приема пищи. Основную роль в профилактике играет отказ от вредных привычек – курение, алкоголь, кофе на голодный желудок. Обязательно нужно следить за состоянием нервной системы, стрессы, депрессия, шоковое состояние, неблагоприятная психо-эмоциональная обстановка существенно снижают защитные функции организма. То же самое касается физического переутомления, недосыпания.

Эти же рекомендации нужно соблюдать всем людям, у которых диагностировали либо появились первые признаки гастрита. При невнимательном отношении к своему здоровью болезнь переходит в более тяжелые формы. При аутоиммунном атрофическом гастрите необходимо четкое следование диеты, отказ от вредных привычек, периодическое обследование.

Прогноз

Все зависит от стадии заболевания. Если квалифицированное лечение начинается на начальном этапе, возможно, прекращение патологических процессов, исчезновение неприятной симптоматики. При соблюдении всех рекомендаций специалистов прогрессирование может начаться в преклонном возрасте, когда наблюдаются гормональные перестройки, ослабляется иммунитет.

При диагнозе аутоиммунный хронический гастрит прогнозы не такие благоприятные. Поскольку специалисты еще не научились управлять иммунной системой при наличии в ней патологий. Обязательна диета, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни. Нужно направлять все усилия на укрепление иммунитета.

Что же касается мультифокальной формы, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, серьезная терапия. Возможно развитие рака, летальный исход. Пациентам рекомендуется больше хороших эмоций, отдых на свежем воздухе, любые методы релаксации – йога, медитация, приятная музыка.

Клинические рекомендации

Условия, способствующие появлению хронического атрофического гастрита до конца не изучены, в связи с чем отсутствует схема эффективного лечения. Медики направляют все усилия на прекращение патологического процесса, но не всегда это удается. В целом же, врачи рекомендуют:

  • Не допускать переедания, не голодать;
  • Не злоупотреблять алкоголем;
  • Не курить;
  • Следить за состоянием нервной системы, гормональным балансом;
  • Не переутомляться;
  • Правильно питаться;
  • Своевременно обращаться за помощью к специалистам, проходить диагностику.

Своевременно начатое лечение предупреждает прогрессирование болезни.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады, если Вы поделитесь в комментариях, что думаете о хроническом гастрите. Это также будет полезно другим пользователям сайта.

«Мне 28 лет, на прошлой неделе мне поставили диагноз аутоиммунный хронический гастрит. Параллельно диагностировали воспаление желчного пузыря. Врач ничего толком не объяснил, назначил лечение для желчного пузыря, от гастрита, вообще, никаких медикаментов, только диету. Сказал, что болезнь не лечится. Стала рыться в интернете, пришла в ужас от возможных последствий. Две бабушки у меня умерли от рака матки. Склонность генетическая, я так понимаю, имеется. Странно, что такая болячка больше характерна для пожилых людей, я только жить начинаю. Как себя дальше вести, особо не представляю. Точно пойлу консультироваться еще со специалистом, но уже другим»

«С диагнозом хронический атрофический гастрит люди живут вполне нормально и долго. Достаточно соблюдать диету, стараться избегать стресса, проходить 1 раз в год обследование. Обязательно пить витамины, хорошее средство для защиты слизистой Мотилак»

Видео

Неполадки в пищеварительной системе вносят дискомфорт в повседневную жизнь любого человека. Боли, тошнота, тяжесть в эпигастрии. Так может проявляться атрофирующий гастрит.

Атрофический гастрит желудка — что это такое

Внутренняя слизистая оболочка желудка имеет важнейшее значение для нормальной работы всего пищеварительного тракта. Она содержит многочисленные клетки и железы, которые продуцируют компоненты желудочного сока, необходимые для расщепления и переваривания поступающей пищи: НСl, бикарбонаты, слизь, пепсиноген, ферменты.

Под воздействием определённых факторов, внутренняя желудочная оболочка способна изменяться: количество активных желез сокращается, клетки перестают вырабатывать ферменты и соляную кислоту. Развивается патологический процесс с признаками атрофии слизистой.

В норме желудок изнутри имеет блестящую, розовую поверхность, в его просвете содержится небольшое количество слизи и пищеварительного сока, благодаря которому осуществляется полноценное переваривание и расщепление веществ.

При воспалительном процессе с атрофией слизистой картина совсем иная: слизистая тускнеет, теряет розовый цвет. Она становится бледной, серой, складки оболочки сглаживаются и истончаются, а в некоторых участках может наблюдаться изменение структуры клеток.

Данные изменения может заметить врач, проводя эндоскопическое обследование. И если он наблюдает такую картину, то вправе предположить у пациента атрофированный гастрит.

Прогноз для жизни

При данном заболевании симптомы, вызывающие дискомфорт для пациента, далеко не самое страшное. Коварство данной формы гастрита в том, что он служит «стартовой платформой» для перерождения клеток в раковые.

Болезнь может протекать скрыто, бессимптомно, и никак не проявлять себя клинически: иногда отсутствуют боли и тяжесть в животе, нет тошноты и отрыжки. Стертая и бессимптомная форма — самые неблагоприятные в прогностическом отношении.

При таких формах велика вероятность обнаружения патологии на поздних стадиях атрофии, либо и вовсе при трансформации в онкологический процесс.

Если вовремя заподозрить заболевание на ранней стадии – прогноз относительно благоприятный. И хоть полностью восстановить пораженную слизистую не удастся, правильно подобранным лечением можно частично её «реанимировать» и нормализовать пищеварительный процесс.

Что происходит с желудочными клетками

При развитии заболевания количество клеток и желез слизистой значительно уменьшается. Они уже не могут полноценно функционировать и вырабатывать качественный секрет, с необходимым для хорошего пищеварения ферментативным уровнем, создавать оптимальный рН.

Происходит замещение части клеток неполноценным, недоразвитым эпителием, либо клетки перерождаются в кишечные (метаплазия желудка), чуждые внутренней желудочной оболочке.

Измененные клетки способны разрастаться, гипертрофироваться, с образованием полипозных разрастания (гиперплазия)

Данные процессы являются предраковыми, они требуют наблюдения в динамике и терапии.

Причины возникновения

До сих пор ученые не пришли к единому мнению, какая же причина достоверна вызывает атрофические изменения внутренней стенки желудка. Природа данного заболевания мультифакториальна.

В «лидерах» на сегодняшний день 2 этиологических фактора – бактерия Н.руlori и аутоиммунные нарушения.

В корне патологии могут лежать наследственные, генетически обусловленные состояния, при которых понижена активность секреторных клеток и имеется склонность к недостаточной выработке НСl.

Возрастные инволютивные процессы занимают не последнее место среди причин данной формы гастрита. Клетки стареют, перестают полноценно работать, слущиваются, слизистая истончается.

А способствуют формированию атрофии предрасполагающие процессы. Вот основные из них:

  • отсутствие режима питания
  • злоупотребление вредной для ЖКТ пищей: газированными напитками, чипсами, продуктами быстрого приготовления, избыточное увлечение очень острой или соленой едой
  • перекусы «на ходу», недостаточное пережёвывание пищевого комка
  • прием слишком горячей или слишком холодной пищи
  • злоупотребление алкоголем, курение
  • стрессовые ситуации, перенапряжение как умственное, так и физическое
  • сопутствующая патология ЖКТ, печени, почек
  • эндокринные заболевания
  • прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на желудок, разрушающих защитный внутренний барьер из слизи для клеток: салицилатов, НПВС, веществ на основе резерпина, средств от туберкулёза
  • ожирение
  • аллергия пищевого происхождения на молоко, рыбу, яйца, шоколад и другие продукты питания.

Данные факторы в совокупности с проникновением в организм хеликобактерной инфекции, способствуют скорейшему поражению желудка. Также они ускоряют запускание аутоиммунных механизмов.

На пораженную и ослабленную желудочную оболочку всегда легче воздействовать. А воздействуют главные этиологические факторы следующим образом.

Читайте также:  От чего выскакивает геморрой

Роль Н. руlori в развитии болезни

Бактерия Н. руlori, несмотря на маленькие размеры (2,5-3,5 мкм длина, 0,5-1,0 мкм толщина), способна нанести большой вред здоровью.

Бактерия подвижна, имеет 6 жгутиков, которыми прокладывает путь к излюбленному месту обитания – эпителию желудка.

Микроорганизм вырабатывает множество ферментов и веществ, которые помогают ей закрепиться в слизистой, существовать и колонизироваться: уреазу, глюкофосфотазу, протеазу, гемолизин, фосфолипазу.

Источником заражения является человек – больной или носитель хеликобактерий. Путь передачи инфекции: орально-оральный или фекально-оральный. Инфекция способна проникать в организм со слюной, при поедании грязных продуктов, обсемененных Н. руlori, при зондировании и других эндоскопических манипуляциях на ЖКТ, если инструментарий недостаточно обработан.

Попав в желудок, бактерия поселяется вначале в его антральном отделе, со временем «отвоёвывая» все больше и больше «жилплощади», и в запущенных формах способно диффузно заселять орган.

Фермент уреаза, вырабатываемый микроорганизмом, способствует образованию аммиака, который инактивирует НСl. Кислотность понижается, что является благоприятной средой для бактерии. Оптимальная для неё рН: 3-5.

Другие ферменты и факторы адгезии способствуют разрушению желудочной слизи, проникновению вглубь слизистой. Само проникновение микроорганизма, травматизация клеток способствуют возникновению воспалительных и дистрофичных изменений в эпителии.

Усугубляет этот процесс активное размножение хеликобактерий. Вырабатываемые ими ферменты индуцируют выработку медиаторов воспаления, макрофагов, лейкоцитов, Т-лимфоцитов, которые выделяют антитела.

Запускается аутоиммунный процесс в ответ на поселение «незванных» микроорганизмов в слизистой желудка, который носит не только местный, а и системный характер.

Роль аутоиммунных факторов в развитии болезни

Аутоиммунные процессы могут происходить в желудке без связи с хеликобактерной инфекции, в качестве самостоятельной причины, вызывающей гастрит. А могут являться следствием инфицирования.

Аутоиммунные механизмы заключаются в выработке антител на собственные клетки организма, в данном случае – слизистой желудка. Сбой в системе иммунитета приводит к тому, что антитела «не распознают» свои клетки, принимают их за чужеродные, и запускают механизмы, направленные на их уничтожение.

Антитела образуются к париетальным клеткам, гастрину, внутреннему фактору касла, и другим ферментам. Из-за самоуничтожения нарушается выработка желудочного сока, всасывание витамина В-12, железы атрофируются и вместо НСl начинают производить слизь, либо вовсе перестают функционировать.

Признаки атрофического гастрита

Признаки, по которым можно заподозрить заболевание, можно разделить на две основные группы: клинические и диагностические.

Симптомы атрофического гастрита в ряде случаев могут не определяться. Но отсутствие клинических проявлений не означает легкое течение болезни. Напротив, бессимптомное течение заболевания опасно поздним обнаружением патологии и запущенной атрофией, а иногда клиника развивается только на стадии малигнизации – перерождения в рак.

В большинстве случаев в клинической картине преобладают следующие симптомы:

1) со стороны ЖКТ:

  • ощущение тяжести, ноющие боли спустя 1-1,5 часа после еды, « голодные» боли утром натощак, ухудшение аппетита, тошнота, отрыжка воздухом или тухлым, неприятный привкус и запах изо рта, повышенное газообразование, урчание, ощущение переливания в животе, иногда рвота, неустойчивый стул — чередование запоров и жидкого стула

2) со стороны других органов и систем:

  • из-за нарушения всасывания витамина В12 развивается анемические проявления: бледность и желтушность кожных покровов, «заеды» в уголках рта, жжение в полости рта и на языке, шелушение и сухость кожи, ломкость волос и ногтей, чувство «ползания мурашек» в дистальных отделах конечностей.
  • из-за комплексной витаминно-белковой недостаточности появляются признаки общей дистрофии: снижение массы тела, в запущенных стадиях — кахексия
  • раздражительность, общая утомляемость, слабость, снижение работоспособности, перепады настроения, плаксивость — проявления астено-невротического синдрома нередки при данном заболевании, особенно у женщин.

Как диагностируют заболевание

Инструментальная и лабораторная диагностика — важнейшие составляющие постановки правильного диагноза. Из лабораторных методов исследования проводятся следующие:

  • ОАК,-ОАМ
  • БАК (билирубин,трансаминазы, альдолаза, щелочная фосфотаза, общий белок и его фракции)
  • анализ кала на скрытую кровь
  • иммунологический анализ крови

При развитии В12-дефицитной анемии наблюдается уменьшение Нв в крови, снижение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, повышение ЦП.

Свидетельствуют об аутоиммунном процессе обнаруживаемые при иммунологическом исследовании АТ к внутреннему фактору, париетальным клеткам, к витамину В12, хеликобактериям.

Инструментальные методы исследования включают в себя:

  • рентгеноскопию желудка — данное исследование позволяет выявить отсутствие складок слизистой или их уменьшение.
  • ФГДС с биопсией и последующими гистологическим, микробиологическим исследованиями.

Эндоскопически можно наблюдать истонченную, атрофичную слизистую бледно-серого цвета. Зияние привратника, вялую перистальтику, повышенное содержание слизи на желудочной стенке, хорошо просматривается сосудистая сеть через истонченную слизистую оболочку.

При гистологическом исследовании визуализируются измененные желудочные железы, гиперплазия отдельных участков.

Важнейшими диагностическими методами являются способы обнаружения Н. руlori. Существует множество способов, позволяющих идентифицировать как саму бактерию (гистологическое исследование биоптатов слизистой, цитологическое исследование), так и ферменты, которые она выделяет (экспресс-тесты -уреазный, дыхательный). Также можно «вырастить» хеликобактерию на питательных средах, произведя посев с биоптатов слизистой желудка.

Лечение атрофического гастрита желудка

Самыми частыми вопросами пациентов, которым выставлен диагноз, становятся следующие: Можно ли вылечить полностью гастрит с атрофией слизистой? И лечится ли атрофический гастрит в принципе?

К сожалению, даже самые эффективные методы лечения не смогут восстановить измененную слизистую полностью и добиться полного выздоровления. Как вылечить навсегда атрофические изменения внутренней желудочной оболочки – открытый вопрос на сегодняшний день для ученых всего мира.

Но вовремя диагностированная патология, правильно подобранная схема лечения — гарант того, что патологический процесс утихнет, наступит стадия ремиссии, прогрессирования болезни наблюдаться не будет, клиника заболевания уйдет и пациент будет прекрасно себя чувствовать.

Основные методы борьбы с заболеванием:

1) воздействие на причину

При обнаружении хеликобактерии обязательно её эрадикация. С этой целью применяют 3-х компонентную схему терапии, включающая в себя 2 антибактериальных препарата (амоксициллин и кларитромицин) и омепразол.

В ряде случаев, при отсутствии эффекта от 3х-компонентной, может назначаться четырехкомпонентная схема, который включает в себя предыдущие компоненты плюс де-нол.

Обязательно устранение всех возможных провоцирующих факторов, а также излечение или перевод в ремиссию заболеваний внутренних органов.

2) симптоматическое медикаментозное лечение

При данном заболевании происходит снижение кислотообразующей функции желудка, поэтому с заместительной целью назначаются препараты, корректирующие рН: панзинорм, ацидин-пепсин, абомин.

С противовоспалительной целью рекомендуют вентер, плантаглюцид.

Для облегчения пищеварения, устранения тяжести, болей и дискомфорта в желудке активно применяются ферментные препараты: креон, мезим, панкреатин, фестал. Данные медикаменты принимают во время еды.

Коррекция анемического синдрома при недостатке витамина В12 проводится цианокобаламином, который вводится внутримышечно. Если анемия сочетается и с дефицитом железа, то применяются железосодержащие препараты (ферроплекс, тардиферон).

Следует понимать,что любое лекарственное средство помимо пользы,может причинить вред организму, поскольку обладает побочными эффектами и противопоказаниями. Как и чем лечить атрофический гастрит медикаментозно должен решать только врач. Самолечение исключено!

Методы лечения народными средствами

Народные способы терапии остаются популярными в лечении как у взрослых, так и у детей.

При гастрите со сниженной кислотностью фитотерапевты рекомендуют следующий сбор: подорожник (корни) — 10г, мята перечная – 10г, одуванчик -10г, шалфей – 10г, тысячелистник – 20г, вахта трехлистная – 10г. Сырье измельчить, настоять на водяной бане 20 минут в литре кипятка. Охладить, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день в теплом виде.

Корень лопуха уменьшает воспалительные процессы в слизистой. Рекомендуется на протяжении 2-4 недель съедать ежедневно 2-3 свежих молодых корней.

Облепиховое масло прекрасно обволакивает слизистую, снимает воспаление и является регенерирующим средством. Данный рецепт подойдет пациентам с хорошей переносимостью молочных продуктов: 2 ч.л. масла необходимо добавить к 1 стакану теплого молока. Принимать натощак ежедневно в течение месяца.

Сок белокачанной капусты при атрофических процессах нужно пить по 0,5 стакана за полчаса до еды. Хранится свежевыжатый сок в холодильнике не более двух суток.

Лечение продуктом жизнедеятельности пчел – прополисом, имеет очень хорошие отзывы среди приверженцев народной медицины. 30 капель спиртовую прополисную настойку необходимо растворить в 0,5 стакане теплого молока. Выпивать перед едой 3 раза на протяжение 2-х недель.

Полезно просто жевать прополис. При жевании со слюной в желудок попадают полезные вещества, обладающие бактерицидным эффектом. Глотать субстанцию не рекомендуется.

Диета при атрофическом гастрите желудка

Правильное питание – залог успеха терапии болезней ЖКТ. Пациентам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • пищу необходимо тщательно пережёвывать
  • питаться следует регулярно, понемногу, в определенное время 5-6 раз в сутки
  • меню, несмотря на ограничение в употреблении некоторых продуктов, должно быть сбалансированным

Из рациона следует исключить продукты питания, способные поддерживать воспаление, раздражение: жирную, жареную, соленую пищу, маринады, приправы, острые блюда, сладкую газировку, продукты быстрого приготовления, майонез, крепкий кофе, чай, алкогольные напитки, сладкая сдоба.

В период обострения лучше принимать еду в жидком виде, в виде желе, либо тщательно протертую.

Допускаются к употреблению любые каши, слизистые или молочные (при хорошей переносимости) супы, протертые отварные овощи, омлеты, нежирное диетическое мясо в виде паровых котлет, кисели, пудинги, сухое печенье.

По мере купирования обострения и при переходе болезни в стадию ремиссии, диета расширяется: пациенту разрешается черствый черныйхлеб, сливочное и растительное масло, вареная колбаса, мясные и куриные ненаваристые бульоны, сладкие фрукты без кожуры.

Для стимуляции желудочной секреции полезно пить минеральную воду: «Ессентуки» No 4, 17, «Нарзан», «Миргородская». Рекомендуют пить воду до еды в теплом виде небольшими глотками по полстакана 2-3 раза в день.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector