No Image

Холецистит печени что это такое

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Авторы: Ali A. Siddiqui, MD, Professor of Medicine, Division of Gastroenterology, Thomas Jefferson University

  • Заболевания желчного пузыря и желчных протоков
  • Обзор желчных поражений (Overview of Biliary Function)
  • Бескаменная билиарная боль
  • Холангиопатия при СПИДе

Острый холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое развивается в течение нескольких часов, как правило, из-за обструкции пузырного протока камнем. Симптомы включают боль в правом верхнем квадранте живота и мышечное напряжение, иногда сопровождаются лихорадкой, ознобом, тошнотой и рвотой. УЗИ брюшной полости выявляет желчные камни, а иногда и сопутствующее воспаление. Лечение обычно включает антибиотики и холецистэктомию.

Острый холецистит – это самое частое осложнение холелитиаза. Наоборот, ≥ 95% пациентов с острым холецистом имеют холелитиаз. Когда камень останавливается в пузырном протоке и создает постоянную обструкцию, возникает острое воспаление. Застой желчи вызывает высвобождение провоспалительных ферментов (например, фосфолипазы А, которая преобразует лецитин в лизолецитин, что затем может опосредовать воспаление).

Поврежденная слизистая оболочка выделяет больше жидкости в просвет желчного пузыря, чем она способна абсорбировать. Далее в результате растяжения стенки выделяются медиаторы воспаления (например, простагландины), повреждающие слизистую оболочку с последующей ишемией. Может присоединиться бактериальная инфекция. Порочный круг секреции жидкости и воспаления, если его не прервать, приводит к некрозу и перфорации.

Если острое воспаление разрешается, а затем обостряется вновь, желчный пузырь подвергается фиброзным изменениям, сморщивается, не концентрирует желчь и не опорожняется должным образом — это признаки хронического холецистита.

Острый бескаменный холецистит

Некалькулезный холецистит – это холецистит без наличия в желчном пузыре камней. На его долю приходится от 5 до 10% холецистэктомий, проведенных при остром холецистите. Выделяют следующие факторы риска:

Реанимационные пациенты (например, перенесшие серьезную хирургическую операцию, ожоги, сепсисили травму);

Длительное голодание или полное парентеральное питание (оба состояния приводят к стазу желчи);

Васкулиты (например, системная красная волчанка, узелковый полиартериит)

Механизм, вероятно, включает в себя действие воспалительных медиаторов, высвобождаемых вследствие ишемии, инфекции или застоя желчи. Иногда причину инфекции удается обнаружить (например, Salmonella сальмонеллы или цитомегаловирус у иммунодефицитных больных). У маленьких детей острый бескаменный холецистит может протекать с лихорадкой без видимого инфекционного агента.

Клинические проявления

Большинство пациентов имеют в анамнезе желчную колику или острый холецистит. Боль при холецистите похожа по своему характеру и локализации на желчную колику, но длится дольше (т.е. > 6 ч), и очень сильна. Часто наблюдаются рвота и болезненность в правом подреберье. В течение нескольких часов появляется симптом Мерфи (во время глубокого вдоха при пальпации правого подреберья боль усиливается и приводит к непроизвольной задержке дыхания) вместе с симптомом мышечной защиты в правом верхнем квадранте живота. Часто отмечается небольшой подъем температуры тела.

У лиц пожилого возраста первыми или единственными признаками болезни могут быть системные и неспецифические симптомы (например, анорексия, рвота, недомогание, слабость, лихорадка). Иногда лихорадка не развивается.

Симптомы острого холецистита уменьшаются через 2–3 дня и разрешаются в течение 1 нед. у 85% пациентов даже без применения лечения.

Осложнения

Без лечения у 10% пациентов развивается ограниченная перфорация, у 1% – перфорация в брюшную полость и перитонит. Нарастающая боль в животе, высокая температура, ригидность мышц с перитонеальными симптомами или илеус дают основания подозревать эмпиему (нагноение) в желчном пузыре, гангрену или перфорацию. При остром холецистите с желтухойили холестазом нужно думать о частичной обструкции общего желчного протока, как правило, конкрементами или вследствие воспаления.

Другие осложнения включают в себя следующее:

Синдром Мирицци: встречается редко, желчные камни локализуются в пузырном протоке, что ведет к компрессии или обструкции общего желчного протока, следствием чего является холестаз;

Билиарный панкреатит: желчные камни двигаются из желчного пузыря в желчные пути и блокируют панкреатический проток;

Пузырнотонкокишечный свищ: встречается редко, большой камень разрушает стенки желчного пузыря, формируя свищ в тонкую кишку (или в другом месте в брюшной полости), через который камень может свободно выйти или вызвать тонкокишечную непроходимость (илеус).

Острый бескаменный холецистит

Симптомы заболевания подобны таковым при остром калькулезном холецистите, дифференциальный диагноз вызывает затруднения из-за тяжести состояния пациентов (как правило, это пациенты отделений интенсивной терапии), сбор анамнеза у них затруднен. Напряжение брюшной стенки или непонятная лихорадка могут лежать в основе правильного диагноза. Без лечения заболевание быстро прогрессирует в гангрену желчного пузыря и перфорацию, что приводит к сепсису, шоку и перитониту; смертность достигает 65%.

Здравый смысл и предостережения

Внимательно наблюдайте за пациентами с риском возникновения бескаменного холецистита (такими, как тяжелобольные, голодающие или пациенты с ослабленным иммунитетом) для выявления слабовыраженных признаков заболевания (например, вздутие живота, беспричинная лихорадка).

Холецистит – заболевание, при котором в печени происходит воспалительный процесс. Патология может иметь как острую, так и хроническую форму. В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется хроническая разновидность болезни.

При появлении первых признаков холецистита необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Если своевременно не приступить к терапии, существует риск возникновения серьезных осложнений.

Причины развития патологии

В подавляющим большинстве случаев спровоцировать воспалительный процесс внутри печени способна инфекция. Внутрь органа проникают патогенные микроорганизмы через лимфатические протоки, кровеносное русло. Со временем эти микроорганизмы проникают в желчный пузырь, вызывая в нем воспаление.

Среди наиболее распространенных причин холецистита можно выделить следующие:

  1. острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  2. патологии верхних дыхательных путей и полости рта;
  3. заболевания половой системы, органов малого таза;
  4. бактериальное и инфекционное заражение мочевыводящей системы;
  5. вирусное заражение печени, проникновение паразитов в печень и желчевыводящие протоки.
Читайте также:  Баня после удаления аппендицита

Спровоцировать возникновение холецистита способна генетическая предрасположенность, наличие панкреатического рефлюкса, врожденные аномалии строения печени. Кроме того, причиной холецистита печени могут стать последствия травм или хирургических вмешательств.

Симптомы холецистита

Распознать холецистит печени достаточно тяжело: признаки этой патологии во многом схожи с проявлениями других патологий желудочно-кишечного тракта. Несмотря на это, квалифицированные лечащие врачи способы дифференцировать патологию только по симптомам.

Кроме того, при остром холецистите печени у человека желтеют склеры, кожный покров, происходит задержка стула. Нередко боли приобретают разлитой характер. Если своевременно не приступить к лечению патологии, существует вероятность возникновения крайне опасных осложнений в виде абсцесса, холангита, перитонита и панкреатита. В таком случае пациенту в незамедлительном порядке проводят хирургическое вмешательство. При хронической форме холецистита неприятные симптомы возникают исключительно на запущенных стадиях.

Хроническая форма холецистита проявляет себя нечасто. Обычно человек сталкивается с подобной ситуацией при нарушении режима дня, несбалансированном и неправильном питании, психоэмоциональных перенапряжениях. Болезненные ощущения локализуются в левой стороне ребра. Нередко пациенты сталкиваются со жжением и тяжестью в этой области.

В целом, диагностировать холецистит печени удается по следующим проявлениям:

  • Интенсивным болезненным ощущениям, которые возникают время от времени;
  • Возникновение дискомфорта в области солнечного сплетения – у человека появляются интенсивные жгучие боли, которые могут отдавать в спину;
  • Проявления интоксикации организма – тошнота, рвота, ощущение горечи во рту;
  • Изменение психоэмоционального фона – чрезмерная раздражительность, агрессивность, нарушение сна, повышенная потливость, головная боль;
  • Повышенная утомляемость, нарушение сна, мнительность, постоянное ощущение усталости;
  • Изменение количества печеночных ферментов, значительное повышение температуры тела.

Диагностика

Диагностика холецистита печени не представляет никаких затруднений для квалифицированного лечащего врача. В первую очередь пациенту следует описать доктору все имеющиеся у него симптомы. После этого происходит визуальный осмотр места и пальпация внутренних органов.

Чтобы отличить холецистит печени от других заболеваний желудочно-кишечного тракта, необходимо отправить больного на более расширенное исследование. Оно включает следующие мероприятия:

  1. Биохимический анализ крови, общий анализ крови, бактериальный анализ крови, анализ крови на уровень сахара. Также необходимо определить точное количество печеночных ферментов – он позволяет определить степень функционирования этого внутреннего органа.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Позволяет выявить точное состояние внутренних органов человека – размер, структуру, наличие воспалительных процессов.
  3. Компьютерная томография. Данный метод диагностики позволяет получить послойные данные с тела человека. После этого информацию преобразуют при помощи компьютерных программ, после чего специалист делает вывод о состоянии печени. Дополнительно нужно изучать структуру желчного пузыря.
  4. Магнитно-резонансная томография. Исследование, с помощью которого можно определить состояние всех внутренних органов. Он также проявляет очаги воспаления в организме.
  5. Сцинтиграфическое исследование. Диагностическая процедура, при которой в организм человека вводят специальный красящий раствор. Он хорошо виден на аппарате рентгеновской диагностики. Такая процедура позволяет определить, как хорошо проходят вены в печени, имеются ли застойные явления, закупорки.

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях медикаментозные препараты способны быстро избавить от болезненных ощущений. Также их своевременное применение значительно снижает вероятность возникновения осложнений. Основной целью лечения холецистита является избавление от болезненных ощущений. Кроме того, средство нормализует работу всех органов желудочно-кишечного тракта – восстанавливает пищеварение.

В подавляющем большинстве случаев для купирования болезненных ощущений достаточно применения препаратов, которые восстанавливают моторику печени и снимают воспалительный процесс в ней. За счет этого происходит избавление от болезненных ощущений.

Чтобы убить патогенных микроорганизмов, необходимо использовать антибактериальные лекарственные средства. Во многих случаях только они позволяют справиться с воспалением. Если вас мучают частые приступы болезненности, необходимо принимать спазмолитики. Наибольшую популярность среди них имеет Но-шпа.

Если у вас регулярно возникают болезненные ощущения в правом подреберье, то пациенту назначают урсодезоксихолевую кислоту. Наиболее популярным представителем этой группы является Урсосан. Он позволяет усилить сократительную способность внутреннего органа, восстанавливает его моторику.

Кроме того, регулярная терапия подобными средствами позволяет избавиться от болезненных ощущений. Также Урсосан избавляет от дефицита желчных кислот, восстанавливает пищеварение. Для улучшения пищеварения также назначают прокинетики – блокаторы дофаминовых рецепторов.

Хирургическое лечение холецистита печени – достаточно распространенные оперативные вмешательства, которые проводятся в случае длительного отсутствия результатов от медикаментозной терапии. Также хирургическая терапия показана в том случае, если в течение суток врачам не удалось снять у пациента приступы острой формы холецистита.

Суть вмешательства заключается в иссечении части поврежденного органа и удалении гноя. Если вовремя не сделать этого, существует вероятность возникновения крайне опасных последствий.

Диета

Холецистит печени накладывает определенные ограничения на всю оставшуюся жизнь человека. Только при правильном подходе к питанию вам удастся не допустить возникновения болезненных ощущений и минимизировать вероятность развития осложнений.

Пациенту, страдающему от холецистита печени, следует полностью отказаться от употребления соли, сахара, острых специй. Также под запретом рафинированные продукты, острое, жареное, жирное, копченое, маринованное и многие другие вредные блюда. Стоит ограничить, а лучше и полностью отказаться от употребления сладкого, сдобной выпечки, масляных кремов.

Старайтесь по минимуму употреблять продукты, богатые животными жирами – лучше всего, чтобы организм получал липиды из растительной пищи. Если вы не будете придерживаться ограничений, то жиры начинают оседать на стенках печени, чем и вызывают болезненные ощущения.

Под строгим запретом алкогольные напитки, газировка, пакетированные восстановленные соки. Они содержат большое количество сахара, из-за чего негативно воздействуют на печень. Под запретом находятся сыры, колбасы и многие другие вредные блюда. Ваш рацион должен соответствовать принципам диеты номер 5 – лучше всего правильно питаться.

Читайте также:  Вонючий понос и рвота у ребенка

Осложнения

Если своевременно не приступить к лечению холецистита печени, существует огромная вероятность возникновения крайне негативных последствий. 10% людей, страдающих от холецистита печени, сталкиваются с возникновением перфорации – образованием язв.

У 1% дырка из печени открывается в брюшную полость. Распознать подобное состояние можно по повышению температуры тела, нагноению в брюшной полости, развивающейся гангрене. Учитывайте, что при острой форме холецистита вероятность возникновения опасных осложнений значительно возрастает.

Среди наиболее негативных последствий холецистита можно выделить следующие явления:

  • Синдром Мириции – редкое состояние, при котором происходит закупорка печеночных протоков. Это вызывает серьезные болезненные ощущения, дискомфорт, поступление токсинов обратно в кровь. Это вызывает появление признаков отравления.
  • Панкреатит – состояние, при котором внутри желчного пузыря образуются конкременты. Они блокируют естественный ток желчи, из-за чего возникает интоксикация.
  • Цирроз – заболевание, при котором часть тканей этого органа постепенно отмирает. Из-за этого печень не может выполнять свои функциональные обязанности.

Методы народной медицины

Среди наиболее популярных рецептов против холецистита печени можно выделить:

  1. Справиться с болезненными ощущениями позволят кукурузные рыльца. Их вы можете заготовить самостоятельно или в любой момент приобрести в аптеке. Возьмите столовую ложку этого средства, после чего залейте стаканом крутого кипятка. Оставьте лекарство на час для настаивания, после чего процедите.
  2. Возьмите столовую ложку пищевой мелиссы и такое же количество перечной мяты. Залейте смесь литром крутого кипятка и отправьте средство в термос. Оставьте его на один час для настаивания, затем процедите.
  3. Возьмите столовую ложку душицы, после чего залейте ее 2 стаканами кипятка. Поставьте лекарство под блюдца на два часа для настаивания.
  4. Возьмите столовую ложку подорожника, залейте его стаканом кипятка и оставьте на 20 минут для настаивания. По прошествии этого времени тщательно процедите состав, принимайте его по стакану в течение дня.
  5. Возьмите столовую ложку корней аира, после чего залейте стаканом крутого кипятка. Доведите полученное лекарство до кипения, после чего выключите огонь и накройте лекарство крышкой. Тщательно процедите состав, после чего принимайте по две столовые ложки после каждого приема пищи.
  6. Возьмите чайную ложку корней одуванчика, после чего залейте их стаканом кипятка. Оставьте средство для настаивания на 20 минут, лучше всего в эмалированной кастрюле. Принимайте настой по четверти стакана перед каждым приемом пищи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития холецистита печени, очень важно соблюдать ряд профилактических рекомендаций. В первую очередь, следует уделять особое внимание питанию. Вы должны полностью отказаться от употребления жирной, жареной, соленой, маринованной, копченой и другой вредной пищи.

Учитывайте, что холецистит – заболевание, которое имеет высокую склонность к рецидивам. Именно по этой причине, если вам удалось купировать воспалительный процесс, следует максимально ответственно отнестись к своему образу жизни. Это позволит минимизировать вероятность патологического процесса в будущем.

Кроме того, многие лечащие врачи настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Нормализуйтесь массу тела – каждый лишний килограмм негативно сказывается на этом органе;
  • Откажитесь от приема фибратов и эстрогенов – они негативно влияют на печень;
  • Старайтесь выпивать как можно больше чистой воды;
  • Принимайте витаминные комплексы, которые очищают печень от шлаков и токсинов;
  • Откажитесь от длительного голодания;
  • Каждые полгода проходите УЗИ органов брюшной полости.

При воспалительном явлении в печени, спровоцированном слабым оттоком желчи, развивается холецистит печени.

Данная патология является широко известной и популярной, особенно, среди представительниц слабого пола старше 40 лет.

Развитие происходит на фоне болезни желчного пузыря, при которой отмечается закупорка желчевыводящих путей.

Патологический процесс может протекать в острой и хронической форме. В периоды острого состояния требуется хирургическое вмешательство, в остальных случаях помогает консервативное лечение.

Чтобы предупредить заболевание и знать, как правильно его лечить, требуется разобраться, что представляет собой данная патология, какие существуют формы ее развития, как проявляется, какие причины ее провоцируют и методы профилактики.

Описание патологии

Самой большой железой в организме человека является печень. Она является природным фильтром организма, очищая его от вредных и токсических веществ.

Данный орган тесно связан с желчным пузырем. При условии нарушений или плохой работы желчного, развиваются проблемы в печени. Это приводит к холециститу, который способен проявляться в острой или перетекать в хроническую форму.

Само заболевание провоцируется инфекцией. Патогенная микрофлора проникает в желчный пузырь из кишечной полости, где развиваются нарушения.

При нарушениях в желчном пузыре развивается сильный воспалительный процесс. Существует несколько форм проявления патологии.

Когда воспаление имеет инфекционную природу или причиной являются образование конкрементов.

Этиология

Заболевание может протекать в острой форме. Но нередко оно может перетечь в хронический холецистит печени. Существую основные факторы образования патологии.

В чем они выражены:

  • Заражение патогенной микрофлорой (проникают стрептококки, синегнойная палочка, грибки).
  • Наследственность и генетическая предрасположенность, переходящая от родителей.
  • Воспалительные процессы, протекающие в организме.
  • Нарушения микрофлоры в полости кишечника, в мочевыводящих путях.
  • Неправильный или несбалансированный рацион питания, когда пища перенасыщена только жирами или другими веществами.
  • Слабая иммунная защита организма.
  • Потребление нездоровой и вредной пищи, где присутствует большое количество канцерогенов и других вредных веществ.
  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности.
  • Нарушения со стороны эндокринной системы.
  • Период вынашивания ребенка (по причине большой выработки прогестерона).
  • Структурные особенности органа.
  • Травмирование желчного пузыря.
  • Наличие опухолевых новообразований в полости живота.
  • Нарушение метаболизма.
  • Наличие аллергических реакций.
  • Нарушение кровоснабжения в желчном пузыре, связанные с возрастными изменениями.
Читайте также:  Где проверить кишечник в москве

Провоцирующими факторами могут выступать сопутствующие заболевания. Какие именно:

  • Наличие дуоденита.
  • Ухудшение иммунной системы.
  • В желчном пузыре развиваются нарушения, связанные с истощением слизистых оболочек.
  • Нарушения функций печени.
  • Хроническая форма дуоденального стаза.
  • Сахарный диабет.

Симптоматика

Начало воспалительного процесса протекает по причине повреждений стенок или при нарушении оттока желчи.

По истечению времени, происходит утолщение стенок пузыря, они проявляют меньшую двигательную активность, на внутренней поверхности слизистой оболочке органа появляются язвенные поражения и рубцы.

Данный процесс провоцирует ухудшение оттока желчи, формируя образование конкрементов. Это вызывает хронических холецистит печени.

При таком течении болезни пациент испытывает множество дискомфортных явлений. Какие симптомы характерны для патологии:

  • Болевые ощущения в области правого подреберья, имеющие тупой характер проявления.
  • Метеоризм и вздутие брюшной полости.
  • Наличие тошноты, рвотные позывы, может открываться рвота.
  • Проблемы с пищеварением, особенно при употреблении жирной пищи.
  • Появляются проблемы со стулом, характеризующиеся диареей, особенно после принятия пищи.
  • Частые отрыжки.
  • Наличие изжоги.
  • Желтушные явления.
  • Потеря аппетита.
  • В солнечном сплетении появляется тяжесть.

Период обострения может наступить спустя несколько часов после употребления жирных продуктов питания и жирных блюд.

Под запретом также являются все копчености, маринады, жареные блюда. Приступ болезни могут спровоцировать резкие движения, тряска, езда на велосипеде.

Пациентам следует избегать стрессов, переохлаждений, тяжелых физических нагрузок.

Диагностика

При появлении первых признаков патологии нельзя откладывать визит к специалисту. Требуется как можно ранее обратиться за помощью к доктору для проведения подробной диагностики.

Лечащий врач внимательно изучит клиническую картину и направит на дополнительные методы обследования.

Изначально пациенту потребуется сдать общий анализ крови и на биохимию. Обязательно нужно будет сделать ультразвуковое исследование органов брюшины.

При отсутствии обострения болезни, потребуется провести рентгенографию желчного пузыря и его протоков.

Для этих целей применяется специальное контрастное вещество, вводимое перорально или внутривенно.

Иногда может требоваться эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Для этих целей требуется наличие эндоскопа для ввода контрастного вещества в желчные протоки.

Лечение

Для полноценной терапии обязательно требуется специальное диетическое питание. Для этих целей предусматривается исключительно здоровая пища, которая не раздражает слизистые органов пищеварения, имеет нежную текстуру, не является грубой или вызывающей вздутие.

Из привычного меню пациента исключают все вредные продукты питания и вредные блюда. Под запретом вся жирная, жареная, копченая, острая, кислая пища.

Нельзя кушать кондитерские изделия, особенно с жирными кремами. Запрещается есть сладости и покупные джемы, в состав которых входят большое количество искусственных пищевых добавок.

Нельзя кушать излишне соленую пищу, концентрированные соусы, соления. Стоит навсегда отказаться от продуктов питания, в составе которых присутствуют красители, усилители вкуса, ароматизаторы и другие вредные вещества.

Можно кушать полезную и здоровую пищу, которая должна быть правильно приготовленной и сбалансированной.

Отдают предпочтение блюдам на пару, отварным и запеченным, тушеным лакомствам. Мясо и рыба должны быть постными, в питании должны быть каши, а супчики должны быть легкими, желательно овощными или фруктовыми.

Среди медикаментозной терапии используют следующие лекарственные средства:

  • Назначают желчегонные лекарственные препараты: Лиобил, Холагол, Холосас, Холензим.
  • Готовят отвары из лекарственных растений для желчегонного воздействия: из цветоков бессмертника, из кукурузных рыльцев.
  • Назначают спазмолитические препараты: Баралгин, Но-Шпа. Они эффективно снимают спазмы и болевые ощущения.
  • Могут назначаться антибактериальные препараты или противовоспалительные лекарственные средства.

Высокоэффективным способом терапии считается дуоденальное зондирование. Целью беззондового тюбажа является осуществление действий для промывания желчевыводящих путей.

Данная манипуляция позволяет стимулировать выработку желчи для высвобождения желчного пузыря. Для этих целей применяется желудочный зонд.

Такой метод называется дуоденальным зондированием. При слепом тюбаже желудочный зонд не используется.

Поскольку слепой тюбаж легче переносится и его легче использовать, данный метод является наиболее распространенным и применимым.

Слепой тюбаж выполняется по подробной схеме. Для этого требуется на голодный желудок выпивать несколько стаканов теплой минеральной воды.

Вместо воды можно использовать отвары из лекарственных растений с желчегонным эффектом. На область правого подреберья кладут теплую грелку.

Принимают горизонтальное положение на 1,5 часа. Оценить результаты позволит наличие стула. При появлении зеленого цвета в каловых массах, воздействие можно считать положительным за счет примесей желчи.

Данные процедуры может назначать исключительно лечащий врач. Выполнять данную процедуру требуется минимум 1 раз в неделю.

Курс устанавливается врачом, но в среднем составляет 2-3 месяца. Данная методика имеет свои противопоказания – это обострение холецистита, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.

При возникновении холецистита по причине желчнокаменной болезни, обязательно лечат данную причину.

Для этих целей применяется оперативное хирургическое вмешательство, при котором производят удаление конкрементов.

Профилактика

Во избежание развития патологического процесса, требуется выполнять все профилактические меры. Они заключаются в правильном питании, достаточном употреблении жидкости, достаточной физической активности.

Кушать нужно дробно, при этом порции не должны быть большими. Количество приемов пищи должно быть примерно 4-6 раз на день.

Лучше выработать определенный график и придерживаться его. Количество потребляемой жидкости в день должно быть примерно 1,5-2 л в сутки. В качестве жидкости лучше использовать очищенную негазированную воду.

Обязательно гуляют на свежем воздухе и занимаются спортом. Идеально подойдет плавание, ходьба, лыжи, зарядка по утрам. Нельзя наедаться перед сном.

Особенно отказываются от вредных продуктов питания. Своевременно проходят плановую диагностику для исключения других заболеваний, а при их обнаружении, своевременного лечения. Самолечением заниматься нельзя.

Полезное видео

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector