No Image

Форжект для очищения кишечника

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
29 июля 2019

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого или почти белого цвета, растворим в воде, с запахом вишни.

1 пак.
макрогол 4000 (ПЭГ) 10 г

Вспомогательные вещества: сахарин натрия, ароматизатор "Вишня".

10 г — Пакетики из комбинированного материала (10) — пачки картонные.

Наименование исследования

Подготовка к исследованию

Эзофагоскопия, эзофагогастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия

Исследование проводится только натощак: прекратить прием пищи за 8-12 часов до процедуры, в день исследования не пить и не есть.

Для более качественной подготовки рекомендуется за день до исследования принимать по 80 мг (по 2 капсулы) Эспумизана 3 раза в день или вечером перед сном принять однократно 240мг Эспумизана (6мл суспензии или 6 капсул). В день исследования утром принять еще 160мг Эспумизана (4мл суспензии или 4 капсулы).

Перед процедурой не курить.

При себе иметь результаты предыдущих исследований и чистое полотенце.

Колоноскопия

Подготовка к колоноскопии складывается из ДИЕТЫ и ОЧИЩЕНИЯ КИШЕЧНИКА.

Во время подготовки к колоноскопии голодать запрещено.

Не менее чем за 2-3 дня, а при склонности к запорам и у пациентов с колостомой — за 5-7 дней до исследования необходимо соблюдать диету, во время которой можно употреблять в пищу в небольших количествах: яйца в любом виде; нежирный кефир, натуральный йогурт без добавок, сыр; масло (сливочное, растительное); отварное нежирное мясо (телятина, говядина, курица, индюшатина); блюда из нежирных сортов рыбы; прозрачные бульоны; картофельное пюре; чай, некрепкий кофе; компоты, соки, кисели без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен; негазированную питьевую и минеральную воду; белый хлеб из очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквиты, баранки и бублики без зерен и мака, крекеры без добавок; вермишель и лапша из муки высшего сорта; сахар, мед, желе, сироп.

Продукты не входящие в выше обозначенный список употреблять в пищу нельзя .

Все дни соблюдения диеты необходимо принимать один любой слабительный препарат в стандартных дозировках, а при хронических запорах дозировку слабительного препарата нужно увеличить в 2 раза или использовать комбинацию препаратов стимулирующего и осмотического типа.

За 1 день до исследования необходимо употреблять в пищу только прозрачные бульоны и пить прозрачные жидкости (минеральная вода без газов, осветленные соки, питьевая вода, чай, кисель). Последний прием прозрачных жидкостей необходимо завершить не менее чем за 2 часа до начала приема препарата для очищения кишечника.

Очищение кишечника можно проводить специальными препаратами или клизмами.

Очистительные клизмы.

Клизмы выполняются кипяченой водой, которая имеет «комнатную» температуру. При постановке очистительных клизм для смазывания наконечника необходимо использовать мыльный раствор. Если нет запоров, то за 2 дня до исследования вечером примерно в 20.00 и 21.00 после самостоятельного стула необходимо провести 2 очистительные клизмы, по 1.5-2.0 литра каждая. За день до исследования утром и вечером необходимо провести по 2 очистительные клизмы с интервалом в 1 час, по 1.5-2.0 литра каждая. Утром в день исследования необходимо провести еще 2 очистительные клизмы по 1.5-2.0 литра, последняя очистительная клизма должна быть выполнена не позже чем за 2 часа до проведения исследования. Суммарное количество очистительных клизм должно быть не менее 8.

В случае склонности к длительным запорам в процессе подготовки количество выполненных очистительных клизм необходимо увеличить: за 2 дня до исследования вечером после самостоятельного стула необходимо провести 2 очистительные клизмы, по 1.5-2.0 литра каждая. За день до исследования выполняется по 2 очистительные клизмы по 1.5-2.0литра каждая через равные промежутки времени (примерно каждые 2 часа) суммарным количеством 8-10. Утром в день исследования необходимо провести еще 2 очистительные клизмы по 1.5-2.0 литра, последняя очистительная клизма должна быть выполнена не позже чем за 2 часа до проведения исследования.

Конечным результатом подготовки должно быть появление чистых промывных вод.

Препараты для очищения кишечника.

Фортранс, Д-Форжект

Для одного пациента препарат берётся из расчёта 1 пакетик на 15 – 20 кг массы тела, т.е. пациенту с весом 60кг для подготовки к исследованию необходимо 3 пакетика, 80 кг – 4 пакетика, 100 кг – 5 пакетиков и т.д. Содержимое 1 пакетика растворяется в 1 литре питьевой негазированной воды. Уменьшать или увеличивать количество жидкости нельзя. Полученный раствор желательно охладить. Пить раствор нужно медленно, по стакану (200-250 мл) каждые 15-20 минут, отдельными глотками (не залпом), со скоростью примерно 1 л раствора за 1 час. Для улучшения вкуса можно добавлять в раствор свежевыжатый сок лимона или запивать осветленным соком цитрусовых без мякоти. При возникновении тошноты или рвоты надо сделать перерыв в приеме раствора на 30мин, затем прием возобновить.

Половину (или 2/3) необходимого объема (2 или 3л) восстановленного раствора необходимо выпить вечером накануне исследования, начиная с 18.00-19.00, оставшийся раствор необходимо выпить утром в день проведения исследования начиная с 05.00 или 06.00

С последней вечерней порцией (последним стаканом) раствора необходимо принять 240 мг симетикона (6 мл суспензии Эспумизана). В день проведения исследования утром с последним стаканом раствора необходимо принять еще 160 мг симетикона (4 мл суспензии Эспумизана).

Эндофальк

Для подготовки требуется 6-8 пакетиков эндофалька. Содержимое 2 пакетиков растворяется в 1 литре теплой питьевой воды. Полученный раствор Эндофалька необходимо охладить. Для полной очистки кишечника требуется 3-4л раствора. Восстановленный раствор Эндофалька надо пить медленно, по стакану (200-300 мл) каждые 10-15 минут, отдельными глотками («не залпом»), со скоростью примерно 1 л раствора за 1 час.

Читайте также:  Препарат для остановки рвоты

Половину (или 2/3) необходимого объема (2 или 3л) восстановленного раствора необходимо выпить вечером накануне исследования, начиная с 18.00-19.00, оставшийся раствор необходимо принять утром в день проведения исследования начиная с 05.00 или 06.00

С последней вечерней порцией (последним стаканом) раствора необходимо принять 240 мг симетикона (6 мл суспензии Эспумизана). В день проведения исследования утром с последним стаканом раствора необходимо принять еще 160 мг симетикона (4 мл суспензии Эспумизана).

Мовипреп

Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Общая доза составляет 2 л раствора препарата Мовипреп ® . Раствор необходимо принимать по 1 стакану (250 мл) каждые 10-15 минут отдельными глотками, со скоростью 1л в час. Во время прохождения курса подготовки настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой прозрачной негазированной жидкости (питьевая вода, осветленный сок без мякоти, чай и т.п.).

Схема приема раствора:

1л раствора выпивают вечером накануне исследования, прием раствора необходимо начинать с 19.00 или 20.00. Оставшийся 1 литр раствора выпивают утром в день проведения исследования, начиная ориентировочно с 05.00 или 06.00.

С последней вечерней дозой (стаканом) раствора необходимо принять 240 мг симетикона. С последней утренней дозой (стаканом) раствора необходимо принять еще 160 мг симетикона.

Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.

Важно!

1. В дни подготовки к колоноскопии необходимо исключить прием препаратов железа, висмута и активированного угля.

2. У пациентов с хроническими поносами (жидкий стул 2-3 раза в сутки) в процессе подготовки к колоноскопии необходимо снижение дозы слабительных лекарств в 2 раза. При частоте стула до 5-6 раз в сутки и более из схемы подготовки слабительное исключается.

3. Прерывать прием гормональных, гипотензивных, кардиальных и сахароснижающих препаратов на время подготовки и проведения исследования не следует, прием этих препаратов обязателен в рекомендованных специалистом дозировках.

4. При очищении кишечника препаратами (Фортранс, Д-Форжект, Эндофальк и т.п.) очистительные клизмы выполнять не нужно, поскольку это никак не влияет на качество подготовки

5. Если проведение колоноскопии планируется под наркозом, то прием раствора для очищения кишечника необходимо прекратить не позднее, чем за 6ч до проведения исследования.

6. При себе иметь результаты предыдущих исследований и чистую простынь.

Ректоскопия, ректосигмоскопия

За 3 дня до исследования (при склонности к запорам – за 5-7 дней до исследования): необходимо соблюдать диету, аналогично, как и при подготовке к колоноскопии (см. выше) и все дни соблюдения диеты принимать любой один из слабительных препаратов в стандартных дозировках.

За день до исследования : вечером после самостоятельного стула необходимо с интервалом в 1 час выполнить 2 очистительные клизмы объемом 1.5-2л каждая кипяченой водой, которая имеет «комнатную» температуру — около 26 0 С (ориентировочное время постановки клизм 20.00 и 21.00).

В день исследования: утром повторить 2 очистительные клизмы объемом 1.5-2л каждая с интервалом в 1 час (ориентировочно — 6.00 и 7.00). Последняя клизма должна быть выполнена не позднее 2 часов до проведения исследования.

Перед исследованием и при постановке клизм нельзя наносить на область заднего прохода крема, растительные масла, вазелин и т.п., наконечник клизмы необходимо смазывать мыльным раствором.

При себе иметь результаты предыдущих исследований и чистую простынь.

Бронхоскопия

Исследование проводится только натощак: прекратить прием пищи за 8-12 часов до процедуры, в день исследования не пить и не есть.

Перед исследованием не курить.

До начала исследования необходимо произвести очищение носовых ходов от содержимого.

При себе иметь результаты предыдущих исследований и чистое полотенце

Колоноскопия – эффективная диагностическая процедура колопроктологии, которая позволяет получить максимально точный и быстрый результат обследования пациента.

Процедура выполняется при помощи специального медицинского прибора колоноскопа, состоящего из тонкого гибкого зонда, подсветки, трубки подачи воздуха и микрощипцов для забора образцов тканей для дальнейшего исследования гистологического материала.

Современное оборудование оснащено миникамерами, с помощью которых врачи имеют возможность вывести изображение на экран и получить снимки повышенной точности. На снимке с большой разрешающей способностью можно определить состав и зоны патологических изменений тканей.

Какие сведения позволяет получить колоноскопия

Процедура дает врачу сведения о состоянии пациента, для получения которых иными методами нужно было терять много времени. Кроме того, это самые точные данные об изменениях слизистых оболочек. На основании исследования результатов колоноскопии врач имеет возможность:

  • оценить состояние слизистой оболочки кишечника, увидеть диаметр просвета, состояние сосудов. Видеокамера позволяет определить трещины, их размеры и расположение, рубцы, инородные тела, узлы, полипы, опухоли;
  • оценить тип процесса, протекающего в организме, уточнить предварительный диагноз;
  • экстренно остановить кишечное кровотечение, извлечь инородное тело, удалить полипы и небольшие по размерам доброкачественные опухоли.

Колоноскопия – самый современный метод диагностики болезней кишечника, который может показать проблему уже на ранних стадиях

Читайте также:  Слизь в кале у ребенка 1 месяц

Лечащий врач может назначить больному колоноскопию как при плановых, так и при экстренных осмотрах. Причиной для срочного осмотра может быть появление гнойных выделений из кишечника, резкие боли в области толстой кишки, анемия, резкая потеря веса, подозрение о наличии посторонних предметов в кишечнике.

Колоноскопию делают взрослым пациентам, состояние которых позволяет предполагать болезни кишечника

Подготовка к колоноскопии

Для повышения результативности эндоскопического обследования кишечника пациент обязательно должен предварительно готовиться. Процесс комплексный и включает в себя как специальную диету, так и использование современных медикаментозных средств. Схему подготовки разрабатывает лечащий врач с учетом фактического состояния пациента. Подготовка к обследованию состоит из нескольких этапов.

Общие медицинские мероприятия

  1. Полностью исключается или критически ограничивается прием медицинских препаратов, содержащих железо, висмут, активированный уголь. Эти вещества вызывают изменение цвета слизистых оболочек кишечника, что искажает фактическую картину. Схема приема гормональных, кардиальных и гипотензивных препаратов не меняется.

Активированный уголь запрещено пить перед процедурой

Для повышения эффективности колоноскопии кишечника необходимы дополнительные меры по его освобождению от остатков пищеварения. В этих целях назначается специальная диета.

Местная подготовка к процедуре за счет диеты

Местную подготовку кишечника к обследованию нужно начинать за 3–4 дня до начала процедуры. В ограниченных количествах разрешается употреблять:

    свежую дыню, 2–3 банана, персики и яблоки с предварительно снятой кожурой, вареные всмятку яйца;

Домашние кисломолочные продукты

Котлеты на пару

Не рекомендуется употреблять в пищу:

  • свежую капусту, лук, чеснок, морепродукты, содержащие йод, все виды зелени, бобовые, соленья и маринады;
  • черный хлеб, пшеничную и перловую кашу, продукты питания из ржаной муки;
  • свежую молочную пищу, газированные напитки, алкоголь;
  • консервы, копченные мясные изделия, острые приправы;
  • жирные сорта птицы, жирную рыбу, наваристые борщи и щи.

Наваристые супы употреблять не рекомендуется

Если у больного диагностированы хронические поносы или запоры, то перечень разрешенных продуктов корректируется лечащим врачом. Диета для уменьшения количества в кишечнике шлака должна применяться за 5 дней до колоноскопии. При наличии диагноза колостомы диета выдерживается не менее 7 дней до начала обследования.

Пример рекомендованного рациона

За три дня до обследования при помощи колоноскопии За два дня до обследования при помощи колоноскопии В день обследования при помощи колоноскопии
На первый завтрак каша на воде из шлифованного риса, стакан слабого чая, желательно без сахара.

На второй завтрак 200 мл. кефира пониженной жирности.

На обед редкий суп из любых овощей, компот из свежих фруктов или сухофруктов.

На полдник 75–100 г твердого сыра.

На ужин отварная рыба с минимальным содержанием жира (морская или пресноводная) с рисом, стакан слабого чая.

На первый завтрак можно съесть запеканку или обезжиренный творог, выпить компот или чай.

На второй завтрак несколько печений крекера, стакан чая.

На обед 250 мл. Куриного бульона, 100–150 г белого мяса или нежирной телятины или говядины, свежая капуста, приготовленная на пару, чай.

На полдник стакан ряженки или иного кисломолочного продукта.

На ужин 200–250 г гречневой каши на воде, чай.

Если обследование запланировано на вечер, то принимать пищу разрешается только до обеда.

На завтрак кисломолочные продукты в уменьшенном количестве.

На второй завтрак стакан чая или кефира.

Рацион подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого больного с учетом его фактического состояния и наличия сопутствующих острых и хронических заболеваний.

Медикаментозная подготовка кишечника к обследованию

Добиться качественной колоноскопии кишечника за счет одной диеты невозможно, ограничение рациона служит только дополнительным мероприятием перед подготовкой. Для улучшения процесса освобождения кишечника от остатков пищи необходимо применять специальные медицинские назначения.

Очистительные клизмы

Рекомендуется делать минимум две клизмы кипяченой водой с температурой 36–36°С. При отсутствии запоров, клизмы делаются за два дня до начала обследования сразу после самостоятельного стула. Каждая клизма объемом до двух литров. За 2 часа до начала колоноскопии должна назначаться последняя. Количество процедур может изменяться в зависимости от состояния, но общее число ограничивается в большинстве случаев восемью. Увеличение разрешено лишь в случае с тяжелыми хроническими запорами.

Кружка Эсмарха для клизмирования

Слабительные средства

«Фортранс»

Доза определяется из расчета одной заводской упаковки на 20 кг обследуемого, для больного весом 80 кг требуется четыре упаковки. Каждый пакет готовится в литре кипяченой негазированной воды, пить нужно небольшими глотками, разовая доза один стакан на 150–200 мл. Принимать раствор нужно в объеме литра за час. Улучшение вкуса препарата делается за счет добавления в емкость лимонного сока. Второй вариант – заканчивать прием свежеприготовленным соком цитрусовых.

Прием лекарственного препарата может назначаться в один или два этапа. При одноэтапной схеме вся доза употребляется накануне проведения обследования. При двухэтапном ¾ объема выпивается за день до начала процедур, остальное количество за 3–4 часа до колоноскопии. Для улучшения эффекта рекомендуется с последним стаканом выпить 240 мг симетикона, можно заменить на 30 мл суспензии эспумизана.

Появление рвоты или тошноты не принято считать причиной отмены препарата, при появлении таких симптомов рекомендуется сделать паузу в приеме на 30 минут, после исчезновения симптомов лечение нужно продолжить. Для улучшения очитки кишечника при приеме лекарств рекомендуется постоянно двигаться, хорошо делать массаж или самомассаж живота. В случае, когда после приема фортранса стул не стал прозрачным или желтоватого оттенка, то за день и в день обследования пациенту дополнительно назначаются клизмы.

Читайте также:  Может ли быть изжога от гречки

«Мовипреп»

Общепринятая форма расфасовки – порошок, с учетом веса пациентов нужно подготовить 2–4 литра теплого раствора. В литре воды растворятся два пакета, выпивать нужно со скоростью одного литра в час. Действие препарата наступает через 1–2 часа, при появлении неприятных ощущений допускается дополнительно выпивать до 1 л жидкости (вода, отвар, бульон, сок). Не менее одного часа надо делать перерыв между последним приемом и началом колоноскопии.

В качестве побочных явлений может наступать нарушение сна, головокружение, редко боли головы. Часто появляются неприятные ощущения в животе, вздутие кишечника, анальный дискомфорт. «Мовипреп» не нужно пить пациентам, у которых рвотный рефлекс нарушен или выражена склонность к аспирации. Больным с проблемами почек, ослабленных сопутствующими болезнями, находящихся в группе риска нарушения баланса по электролитам врач делает предварительные анализы. Консервативные мероприятия вполне достаточны для снятия негативных симптомов, больным рекомендуется выпить большое количество чистой воды.

«Эндофальк»

Один пакет растворяется в 500 мл жидкости. Для полной очистки нужно употребить 3–4 л эндофалька в растворе. Препарат следует выпивать небольшими порциями с интервалом 10–15 мин. Прием делается до тех пор, пока ректальные воды не будут прозрачными. «Эндофальк» назначается примерно за четыре часа до начала колоноскопии, перед приемом запрещается употребление пищи с твердыми включениями.

Во время приема раствора может наблюдаться рвота, тошнота, вздутие, ощущения переполнения кишечника. Остальные отклонения от нормального состояния наблюдаются крайне редко и клинически не описаны. Пожилые обследуемые, у которых обнаружена выраженная синоатриальная блокада, прием препарата должны делать только под наблюдением лечащего врача.

Слишком большая дозировка становится причиной диареи тяжелой степени, нарушения водного, кислотно-щелочного и электролитного баланса. Во всех случаях требуется адекватное восстановление жидкости и мониторинг концентрации электролитов в крови обследуемого.

«Д-Форжект»

Осмотического действия, имеет в составе лекарственное вещество макрогол и электролиты организма. Макрогол за счет водородной полиструктуры связывает молекулы воды, которые в дальнейшем разжижают содержимое кишечника, его объем существенно увеличивается, повышается внутреннее давление, учащаются позывы в туалет. Эвакуация жидкости и продуктов жизнедеятельности происходит во время частых дефекаций. Наличие электролитов препятствует нарушению первоначального баланса.

Содержание одного пакета нужно растворить в литре кипяченой воды, на 20 кг массы нужно принимать литр готового раствора.

Подготовка к колоноскопии может быть одноэтапной (4 литра вечером, можно утром накануне обследования) или двухэтапным (половина дозы вечером, а вторая половина утром). Режим подготовки выбирается лечащим врачом, он обязательно принимает во внимание состояние здоровья больного, учитывает потенциальные риски появления негативных явлений.

В качестве побочных явлений может возникать рвота или тошнота, осложнения исчезают одновременно с прекращением приема препарата. Иногда может наблюдаться незначительное вздутие живота, что касается аллергических реакций, то они возникают крайне редко.

Противопоказаниями являются проблемы с непроходимостью кишечника, тяжелое общее состояние больного. Обнаружение ранее выполненными анализами злокачественной опухоли с большими поражениями слизистой оболочки. Пожилым и больным сложными сопутствующими заболеваниями обследуемым препарат можно применять только под наблюдением личного врача.

«Фордрайв»

Действующие вещества: натрия сульфат, макрогол, калия хлорид и натрия гидрокарбонат. «Фордрайв» не становится причиной ускорения электролитического обмена плазмой с кишечником, не вызывает негативных изменений, восполняет до нормального уровня секрецию хлора, регулирует содержание калия и натрия. Не назначается детям до 15 лет, взрослые могут применять за один прием до 4 литров из расчета одного литра на 20 кг. «Фордрайв» одного пакета растворяется в литре кипяченой воды, принимается перорально. В зависимости от клинического самочувствия пациента режим приема фордрайва может изменять лечащий врач.

Рвота и тошнота могут быть лишь в начальном периоде очистки кишечника, иногда наблюдается наполнение газами и вздутие. Негативные явления, ухудшающие самочувствие пациента, прекращаются после остановки приема препарата. «Фордрайв» не назначается при обнаружении повышенной чувствительности организма обследуемого к одному из составных компонентов, тяжелых нарушениях общего состояния, прогрессирующей карциномы и иных значительных повреждениях слизистой оболочки.

Особые указания

Дополнительные назначения препаратов делаются врачом при проявлении негативных реакций организма на подготовительные мероприятия.

    Если при приготовлении к обследованию появилось вздутие живота, то перед процедурой утром и в обед назначается прием двух таблеток «Мезим-форте» или иного ферментного препарата. Допускается назначение двух капсул по три раза в 24 часа эспумизана (доза отвечает 240 мг действующего вещества симетикона) за день до обследования и двух капсул эспумизана утром за два часа до начала процедуры.

Перед биопсией пациенту лучше всего обеспечить покой

Список продуктов, вызывающих вздутие живота

Первые 2–4 часа после обследования пациенты должны находиться под наблюдением лечащего врача.

Видео — Как готовиться к колоноскопии кишечника

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector