No Image

Долихосигма кишечника операция

СОДЕРЖАНИЕ
361 просмотров
29 июля 2019

Когда ставится диагноз долихосигма, лечение носит комплексный характер. В двух случаях из трех заболевание поддается консервативной терапии, и только в самых запущенных стадиях показано хирургическое лечение долихосигмы. Игнорировать патологию нельзя, и все потому, что длительные запоры способствуют формированию сильной интоксикации. Формирование каловых камней у взрослых приводит к декомпенсации стенки кишки, моторные функции постепенно атрофируются. Такое состояние консервативному лечению не поддается. Поэтому вопрос, как вылечить, стоит очень остро.

Развитие долихосигмы у взрослых проходит три стадии, на начальной, когда лечение запоров еще можно провести при помощи легких слабительных средств, да и потом, когда дефекация становится возможной только при использовании очистительных клизм, для лечения патологии сигмовидного отдела кишечника используется консервативная терапия. Она состоит из:

  1. Манипуляционных компонентов (классический висцеральный массаж).
  2. Лечебной физкультуры (ЛФК).
  3. Специальной диеты.
  4. Очистительных и сифонных клизм.
  5. Приема медикаментов.

Сегодня висцеральный массаж при долихосигме активно используется для восстановления моторики кишечника. Он предполагает воздействие при помощи рук на брюшную стенку. Мануальная коррекция включает в себя разные виды движений. Это и обдавливающие, сдвигающие, вибрационные манипуляции. При помощи них восстанавливается связочный аппарат внутренних органов, улучшается кровообращение, стимулируется работа кишечника в том числе. Многим больным висцеральный массаж помогает обходиться без очистительных процедур. Главное – врач должен сделать назначение.

Когда больной начинает употреблять слабительные лекарства при долихосигме, моторика кишечника потихоньку атрофируется, толстый кишечник самостоятельно работать уже не хочет. Заставить его снова трудиться могут специальные физические упражнения (физиотерапия при долихосигме – расширенный комплекс ЛФК). Для достижения ожидаемого эффекта гимнастика должна выполняться регулярно, но нагрузка должны быть ровной. В течение первого месяца предложенные упражнения выполняются по пять шесть раз каждое, в течение второго месяца количество увеличивается до десяти. Проводить гимнастику или посещать занятия ЛФК при долихосигме лучше по утрам натощак, до проведения очистительных процедур.

Особенности диеты при лечении долихосигмы

Если диагностируется долихосигма, лечение у взрослых и детей обязательно основывается на применении диеты. Больному придется всю жизнь придерживаться несложных правил, они помогут сдерживать многие патологические процессы. Что делать при долихосигме, и на что стоит обратить внимание:

  • Во-первых, полезно включать ежедневный рацион больше свежих овощей и фруктов, блюда, приготовленные из круп.
  • Во-вторых, стоит полюбить все кисломолочные продукты и начинать свой день именно с них.
  • В-третьих, больным советуют полностью отказаться от жирных сортов мяса и рыб, от жареных блюд, приготовленных при помощи них. Еда на пару, запеченная в духовке, приправленная оливковым маслом – вот что нужно будет взять за основу лечебного питания.
  • В-четвертых, диета при долихосигме у взрослых подразумевает включение в рацион фруктовых и овощных соков.

Под запретом все то, что может усилить раздражение кишечника и желудка, поэтому о соленом, остром, консервированном придется забыть раз и навсегда. Нельзя пить кофе, лимонады, газированные напитки, есть сдобные мучные изделия. Врач даст точные рекомендации.

Клизмы при долихосигме

Нередко применяются очистительные и сифонные клизмы при лечении долихосигмы у взрослых. Первые помогают устранить длительные запоры, а вторые предназначены для полного очищения толстого кишечника, выведения из него токсинов и гнилостных отложений. В отличие от очистительных, сифонные клизмы способны устранить даже обтурационную непроходимость толстой кишки. Очистительные процедуры применяются вместе со слабительными на первых стадиях удлинения толстой кишки, сифонные клизмы применяются на второй стадии, тогда, когда каловые завалы дают толчок развитию интоксикации организма. Но все это решает врач.

Лекарства при долихосигме

Если долихосигма у взрослых не осложнена узлообразованием, формированием большого количества петель, заворотом, и прочими подобными явлениями, активно используется в лечении и медикаментозная терапия. К коррекции при помощи диеты прибавляются слабительные препараты, быстрого и замедленного действия. Их длительный прием вызывает потерю витаминов и минеральных веществ, поэтому на данном этапе, активно используется гомеопатия. Полизим при долихосигме назначается чаще всего. Это натуральный поливитаминный комплекс – живой источник ферментов и биологически активных веществ. При производстве Полизим используются вытяжки крымских трав, которые активно используются в народной медицине.

При снижении мышечного тонуса во время лечения долихосигмы рекомендуют пить Прозерин и Реглан, активно применяется на данном этапе и физиотерапия. Эффективной оказывается электростимуляция кишечника, а также санаторно-курортное лечение.

Оперативное лечение долихосигмы

При отсутствии должного лечения каловые массы становятся очень плотными, они увеличиваются в размерах и твердеют. Проходя через толстую кишку и анус, каловые массы травмируют слизистую полого органа, на ней появляются царапины, на анусе трещины, которые вызывают сильные болевые ощущения. В результате этого процесса формируется отрицательный рефлекс на дефекацию, он значительно усугубляет положение. Исправить ситуацию в этом случае поможет только удаление долихосигмы, то есть, необходимо хирургическое вмешательство. Показания к операции – это экстренные случаи, когда у больного наблюдаются симптомы и признаки кишечной непроходимости, которая нарастает, несмотря на применение консервативного лечения долихосигмы.

Во время операции удаляются лишние петли, в которых нарушено кровоснабжение. Хирургическое удаление долихосигмы проходит под наркозом, продолжительность операции – час, полтора. Производится резекция патологически измененной части кишечника через разрез брюшины. Современные материалы и техники исполнения позволяют делать это с минимальными потерями и рисками для здоровья, поэтому после операции больной очень быстро поправляется.

В послеоперационный период после резекции долихосигмы проводится интенсивная восстановительная терапия. Сутки больной проводит в реанимации, после этого его переводят в обычную палату. Нужно помнить, что удаление сигмовидной кишки у взрослых – довольно сложная операция, но на третий день больному разрешают вставать, а на пятый и ходить. Все это время проводится интенсивное лечение, то есть, капельным путем вводятся кровеостанавливающие, антибактериальные составы, лекарства, которые помогают производить детоксикацию и улучшать свертываемость крови. Параллельно с этим назначаются препараты, позволяющие проводить профилактику инфицирование раны (антибиотики).

Читайте также:  Глисты и острицы в чем разница

Швы снимаются на 10 день после операции, через месяц после нее пациент становится полностью трудоспособным. В течение первых четырех месяцев он вынужден будет придерживаться строгой диеты. Если все идет без осложнений, прогнозы всегда наиболее положительны. О полном выздоровлении можно говорить тогда, когда полностью исчезают все признаки долихосигмы, о которых было упомянуто выше. Зная о том, как лечить долихосигму у взрослых, какие виды операций применяются в самых тяжелых случаях, когда может понадобиться оперативное вмешательство, какие показания к нему существуют, что делать и как лечить первые начальные стадии, многие займутся своим здоровьем и не допустят возникновения опасных осложнений, которые приведут к длительному лечению, а возможно и к резекции кишки.

Среди различных заболеваний, способных ощутимо усложнить жизнь современных обывателей, долихосигма кишечника занимает особое место. И хотя диагноз не предвещает глобальных последствий, необходимость своевременного лечения игнорировать не стоит.

Долихосигма кишечника — чем она опасна

Под таким недугом стоит понимать аномальное удлинение сигмовидной кишки (это один из отделов кишечника). Результатом увеличенного размера может быть большой диаметр кишки или ее перекручивание. Итогом подобных изменений становится появление стойких запоров и нарушение дефекации.

В некоторых случаях возможно отсутствие каких-либо симптомов. Тогда долихосигма определяется как индивидуальная особенность организма, которая считается нормой.

Формы заболевания

Удлинение сигмовидной кишки может иметь 3 формы, которые есть смысл рассматривать как стадии развития болезни. Это означает, что одна стадия способна переходить в другую. Итак, непосредственно сами формы:

— Компенсированная. В этом случае запоры возникают с ощутимыми перерывами и длятся на протяжении максимум 5 дней. Также присутствует ощутимая боль в животе. В остальном же пациент чувствует себя нормально. Для того чтобы опорожнить кишечник, больной должен использовать клизмы и слабительные препараты.

— Субкомпенсированная. Долихосигма кишечника на этой стадии приводит к ощутимым болям, постоянным запорам и вздутиям. Слабительные препараты уже не способны обеспечить нужный уровень проходимости.

— Декомпенсированная. Данная форма является конечной стадией. Может появиться нарушение движения каловых масс и пищи по кишечнику. Боли в животе не проходят, а запоры длятся всю неделю. Непосредственно сама кишка увеличивается в размерах и раздувается по причине скопления в ней газов и каловых масс. На фоне такого состояния может развиться интоксикация (токсические вещества отравляют организм). Все это сопровождается гнойными высыпаниями на коже, тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита.

Почему появляются дополнительные сигмовидные петли

Долихосигма кишечника может быть как приобретенным, так и врожденным нарушением. Медики до конца не могут определить причину возникновения лишних петель сигмовидной кишки во время формирования плода. Но некоторые факторы, способные повлиять на состояние этой части кишечника, все же выявлены:. К ним относят:

— Вирусные, бактериальные, а также инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности.

— Использование при вынашивании плода лекарств, способных негативно повлиять на состояние будущего ребенка.

— Наследственность. Речь идет об аномалиях и патологиях органов ЖКТ в анамнезе родителей.

— Негативное влияние на плод способны оказать и консерванты в продуктах питания, опасные добавки и пестициды.

Помимо наследственных факторов, причиной удлинения сигмовидной кишки могут стать различные нарушения пищеварительных процессов, следствием которых является постепенное брожение содержимого кишечника и его последующее гниение. Такое состояние наиболее часто фиксируется у людей, которые старше 50 лет, или у обывателей, ведущих малоподвижный образ жизни, увлекающихся жирной вредной едой и при этом не имеющих никакого желания подвергнуться каким-либо физическим нагрузкам.

Заболевания, которые сопутствуют долихосигме

Нередко удлинение сигмовидной кишки происходит еще в детстве, и на протяжении многих лет стабильного прогресса болезнь способна привести к серьезным осложнениям:

— Иммунодефицит. Эта патология становится причиной воспалительных изменений в стенках кишечника и обуславливает увеличение количества заболеваний в течение года, влияет на присоединение различных инфекций и возникновение кожных проявлений вследствие кишечных расстройств.

— Гастродуоденит, эзофагит и гастрит. Долихосигма кишечника влияет на развитие этих болезней посредством нарушения пассажа каловых масс, что, в свою очередь, ведет к дисбалансу в работе различных органов пищеварительного тракта, хроническому дисбактериозу и накоплению газов.

— Хронический стресс. К такому состоянию человека приводит изжога, постоянные боли и вздутие живота. Непосредственно сам стресс, который является следствием понижения тонуса (из-за боли и дискомфорта), может стать причиной развития гастрита и других осложнений.

Методы диагностики

Одним из первых признаков, посредством которых можно выявить проблемы с сигмовидной кишкой, является бледность кожи пациента и недостаточность массы тела. При помощи пальпирования живота, которое проводит гастроэнтеролог, нетрудно определить наполненные калом кишечные петли. Пальцевое ректальное обследование, в свою очередь, способно выявить пустоту в прямой кишке.

Ключевым методом диагностирования сигмовидной кишки является ирригография. Что касается инструментальных методик, то в качестве лучшей из них можно назвать компьютерную томографию такой части пищеварительной системы, как толстый кишечник. Долихосигма может быть выявлена и без эндоскопических исследований, для этого стоит использовать виртуальную КТ-колонографию. Такая технология дает возможность качественно оценить состояние слизистой толстого кишечника и определить объемные образования.

Необходимым является и анализ каловых масс на предмет скрытой крови, яиц глистов и дисбактериоза. Анализы крови также придется сдавать (определение уровня гемоглобина, лейкоцитов и величины СОЭ).

Долихосигма кишечника: лечение

Независимо от этапа развития заболевания, процесс лечения должен начинаться с комплексной консервативной терапии. Ее целью является нормализация работы пищеварительной системы посредством диетического питания.

Читайте также:  Покалывание в кишечнике справа

При такой болезни, как долихосигма кишечника, диета должна включать следующие элементы:

— черный хлеб, мед;

— употребление кисломолочных продуктов;

— продукты, богатые клетчаткой (зелень, отруби, ягоды, фрукты и овощи).

Желательно заменить мучные блюда картофельными и перейти на употребление лечебных серосодержащих минеральных вод (в теплом виде). Использование в рационе макаронных изделий, мясных блюд, пшеничной крупы, риса, манки, хлеба и сухариков при удлинении сигмовидной кишки запрещено.

В некоторых случаях для улучшения состояния пациентам назначаются микроклизмы и слабительные препараты. Если была диагностирована долихосигма кишечника у взрослых, то возможно использование спазмолитиков для снятия болевых синдромов. В случае гипотонии кишечника назначается "Прозерин" и массаж передней брюшной стенки. Весьма эффективными оказываются лечение в санатории и курсы витаминотерапии.

Что касается альтернативных методик, то на такую болезнь, как долихосигма кишечника, народные средства также способны оказать ощутимое воздействие. Можно выделить следующие популярные рецепты:

— настой из травы тысячелистника, листьев крапивы и коры крушины (эффективен при запорах);

— ежедневное потребление капустного сока, отжатого из свежих листьев (полстакана в сутки);

— отвар из ягод крушины также является эффективным методом нейтрализации запоров.

Но стоит помнить о том, что любые народные средства можно использовать только после сопутствующей консультации врача.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, консервативные методики лечения не всегда помогают преодолеть сложности с сигмовидной кишкой. И в том случае, если не утихают симптомы, свидетельствующие о такой болезни, как долихосигма кишечника, операция становится единственным эффективным решением проблемы. Самым весомым аргументом в данном случае можно считать нерасправляющиеся петли сигмовидной кишки. Если в такой ситуации ничего не предпринять, то, скорее всего, придется столкнуться с непроходимостью кишечника.

Цель хирургического вмешательства сводится к тому, чтобы удалить лишние кольца кишки, в которых нарушена иннервация и кровоснабжение. Для такой операции применяется нижнесрединный доступ. Не исключено использование эндоскопических методик ликвидации лишних петель. Но минусом такого лечения является чрезмерная длительность операции и высокий риск развития осложнений.

При такой болезни, как долихосигма кишечника, лечение хирургическим путем подразумевает использование общего наркоза. Операция длится в среднем 1,5 часа. Если оперативное лечение будет своевременным, то есть все шансы забыть о проблемах с сигмовидной кишкой.

Период после операции

Когда хирургическое вмешательство успешно завершено, пациента, как правило, определяют в блок интенсивной терапии. Спустя 24 часа больного, при условии нормального самочувствия, переводят в обычную палату. Уже на третьи сутки разрешается вставать, а после того, как будут удалены дренажи, и ходить. В соответствии с показаниями, конкретному пациенту могут быть назначены антибактериальные и кровоостанавливающие препараты. Также может проводиться инфузия растворов, целью которой является улучшение свертываемости крови и детоксикация.

Швы снимаются спустя 10 дней со дня операции (приблизительно). Но до того, как это будет сделано, ежедневно делаются перевязки. Через месяц после посещения хирургии пациента можно считать трудоспособным.

Развитие болезни у детей

Долихосигма кишечника у ребенка — это проблема, которая встречается у 25 % всех детей. Причиной такого диагноза могут стать различные неблагоприятные факторы, которые имели место быть во время беременности.

В качестве ключевых симптомов стоит определить запоры, частота которых возрастает, боли при акте дефекации или сильные болезненные ощущения в животе. Что касается стадий развития заболевания, то они сменяются по тому же алгоритму, как и в случае со взрослыми. В период компенсированной формы для лечения используются легкие слабительные и грамотно подобранная диета. Субкомпенсированная стадия подразумевает применение очистительных клизм.

Если долихосигма кишечника у ребенка перешла в декомпенсированную форму, то есть смысл обратить внимание на сифонную клизму. Для того чтобы дети смогли относительно легко преодолевать данную болезнь, родители должны обеспечить им визит к врачу еще на первой стадии развития патологии.

Профилактика

Чтобы долихосигма не напомнила о себе вновь, стоит уделять внимание следующим профилактическим мерам:

— на постоянной основе употреблять много воды;

— использовать препараты целлюлозы;

— делать массаж живота (помогает улучшить отхождение каловых масс);

Также стоит быть внимательным к предписаниям, составленным лечащим врачом.

Долихосигма кишечника, симптомы которой выявить не так уж и сложно, является тем заболеванием, на которое реагировать нужно быстро. Если больной без задержек отправится к врачу и пройдет курс лечения на первой стадии, то болезнь будет нетрудно преодолеть. К тому же не придется иметь дело с опасными осложнениями.

К симптомам долихосигмы кишечника нельзя относиться легкомысленно. Это заболевание, если его запустить, способно нанести значительный ущерб здоровью. Поэтому при первых же признаках проблем с сигмовидной кишкой стоит пройти диагностику и определить стратегию лечения (при помощи специалиста, разумеется). Эти меры в сочетании с правильным питанием помогут забыть о проблемах с кишечником.

Здравствуйте. Хочу узнать состояние тех, кто делал операцию по удалению части сигмовидной кишки. Как все это переносится? Мне 44, с юности мучаюсь кишечником, и только недавно решила проверить что у меня, поставили диагноз -долихосигма. Говорят удалять надо до 40-45 лет. Отзовитесь, кто делал операцию, расскажите о вашем восстановительном периоде и о своих ощущениях после операции спустя время.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Фенина Екатерина Аркадьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Фортунатова Оксана Васильевна

Психолог, Психосоматолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Читайте также:  Пульсирует в пупке при нажатии

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трухина Наталья Владимировна

Психолог, Психолог коуч. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Инна Кравцова

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Педай

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

у меня тоже долихосигма, мучилась несколько лет. потом делали операцию по удалении кисты, тогда то и увидели, что там долихосигма. во время той операции -это была лапароскопия-расправили кишку, т.к. она была ещё и закрученная. Думаю закрутилась из-за занятий спортом, ведь проблемы у меня были не всегда, начались резко. Вообщем после того как развернули- проблем нет. ну иногда появляются, тогда я пью 3 раза в день Рекицен-РД и кефиром запиваю. иногда и 1 раз в день. Врачи никакого лечения не выписывали, только сказали следить за тем, чтобы кишечник "не перегружать". Я нашла вот такой способ. теперь и жить можно. вы не пробовали рекицен? Кстати гинеколог,которая делала операцию предупредила, чтобы я не вздумала делать операцию на кишечник. не знаю почему. может если вам ничего не помогает, у меня так было до операции, она у вас тоже закрученная и достаточно будет ее развернуть?!

Здравствуйте! Я только что после операции-сегодня сняли швы. Операция длилась 6 часов, работала целая бригада хирургов, потом 4 дня реанимации, везде торчали трубки: вносу во рту, в животе 2 штуки.Я конечно, не предполагала, что операция такая сложная, шов- от пупка и до лобка. И это с учетом того, что мне делали по новым технологиям и использовали современные, дорогостоящие материалы.

А где делали операцию?

8 ноября сделала операция по удалению долихосигмы. Мне 53года.врожденная потология кишечника. Операция шла 4.5 часа.прошла успешно. Было очень тяжело после операции. Прошло уже почти 3 месяца,но пока чувствую себя не очень хорошо. Надяюсь,что все будет хорошо.

Здравствуйте мне 11 лет.У меня тоже ДОЛИХОСИГМА, с рождения мучаюсь запорами ,принимала слабительное.Сейчас сижу на диете,врачи предлогают сделать ОПЕРАЦИЮ .Интересно долго ли я буду сидеть на диете после операции?
ДАЙТЕ СОВЕТ МАЛЕНЬКОЙ ДЕВОЧКЕ .

Подскажите, пожалуйста, какую диету необходимо соблюдать при долихосигме! И средства для своевременного опорожнения!

Похожие темы

Здравствуйте! Я только что после операции-сегодня сняли швы. Операция длилась 6 часов, работала целая бригада хирургов, потом 4 дня реанимации, везде торчали трубки: вносу во рту, в животе 2 штуки.Я конечно, не предполагала, что операция такая сложная, шов- от пупка и до лобка. И это с учетом того, что мне делали по новым технологиям и использовали современные, дорогостоящие материалы.

Подскажите, пожалуйста, где можно успешно сделать операцию по поводу долихосигмы.

Добрый день! Кто сделала операцию на долихосигму, долихоколон, пожалуйста, напишите, где делали: в какой городе, в какой больнице, имя врача, который наблюдал и назначал.

Здравствуйте! Поскажите куда можно обратиться по этой проблеме пожалуйста, так как моя мама мучается с этим уже второй год!

Добрый день! Кто сделала операцию на долихосигму, долихоколон, пожалуйста, напишите, где делали: в какой городе, в какой больнице, имя врача, который наблюдал и назначал.

Всем добрый вечер! У меня долихосигма врожденная. Диагноз поставили в 11 лет. Сейчас мне уже 22 года. из них 20 сознательных лет я мучаюсь со всеми прелестями болезни. С самого детства запоры были по две три недели. Врачам плевать было на то какие боли я испытывала. Говорили что я в оперативном вмешательстве не нуждаюсь и все лечится консервативно. Мол придется всю жизнь сидеть на диетах. В итоге все детство и юность были искалечены. На сегодняшний момент ситуация такова: все стало хуже три года назад из постоянных запоров воспалилась слепая кишка. Последние полгода к воспалению прибавились сильные боли в правой подвздошной области и постоянное непроходящее вздутие слепой кишки. Потом стала появляться кровь и слизь в калловых массах. Иригография не помогла в постановке диагноза из за неполного выхода бария из кишечника из за чего рельеф кишки нельзя было просмотреть. Колоноскопия тоже ничего не показала так как из за петли в печеночном углу колоноскоп не смог просмотреть слепую кишку. хирург отфутболил меня к проктологу и сказал что ситуация не критическая и с такими проблемами живут. В итоге я уже который год не могу вести полноценный образ жизни не могу заниматься спортом есть еду которая мне нравится. Не могу завести детей даже интимной жизни полноценной нет из за постоянных болей в кишках. Скажите какие еще нужно привести доказательства чтобы мне наконец то сделали операцию? В моем городе хороших вменяемых врачей мне не найти бесполезно. А умирать не хочется совсем. Но и жить так больше не собираюсь. Если кто то знает хороших хирургов в тольятти или самаре посоветуйте пожалуйста. Буду очень признательна

Здравствуйте! Я только что после операции-сегодня сняли швы. Операция длилась 6 часов, работала целая бригада хирургов, потом 4 дня реанимации, везде торчали трубки: вносу во рту, в животе 2 штуки.Я конечно, не предполагала, что операция такая сложная, шов- от пупка и до лобка. И это с учетом того, что мне делали по новым технологиям и использовали современные, дорогостоящие материалы.

в каком городе вас оперировали?

У меня коро операция долихоколон и трансверзоптоз не знаю точную названию .мучаюсь запорами с детства.очень часто плохое настроение раздражительность нервозность бледный цвет лица выпадение волос. напишу после операции 🙂

Комментировать
361 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector