No Image

Дисхолия печени что это такое

СОДЕРЖАНИЕ
122 просмотров
29 июля 2019

Дорогие читатели, в связи с широкой распространенностью желчнокаменной болезни многие хотели бы как можно раньше узнавать о повышении риска камнеобразования, и обнаружении дисхолии как раз и является тем тревожным звоночком, на который стоит обратить особое внимание.

В основе этого заболевания лежит изменение физико-химических свойств состава желчи, в которой становится больше холатов в 3-5 раз. Это способствует их осаждению на стенках пузыря и протоков, развитию воспаления и образованию камней.

О наличии осадка в просвете желчного пузыря многие узнают случайно, во время проведения УЗИ-исследования. Если у вас или вашего ребенка обнаружили дисхолию желчного пузыря, не стоит расстраиваться и думать, что это однозначно приведет к образованию конкрементов. Если на этом этапе обратить внимание на характер питания, начать проводить мягкие тюбажи и не давать желчи застаиваться, можно избежать осложнений. Кто предрасположен к появлению дисхолии?

Группы риска

Встречается дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых. Если у родителей есть болезни печени и желчного пузыря, в частности — желчнокаменная болезнь, то риск формирования осадка желчи и изменения ее состава у ребенка резко возрастает.

Рекомендуется сразу после обнаружения данного нарушения сразу же обратиться к детскому гепатологу. Врач расскажет, что такое дисхолия у детей, почему она появляется и как предупредить формирование камней.

Среди предрасполагающих факторов можно выделить следующие:

  • любые хронические заболевания ЖКТ, особенно загибы, искривления желчного пузыря;
  • дефицит массы тела или, наоборот, склонность к ожирению;
  • повышение уровня холестерина;
  • злоупотребление жирными и жареными продуктами;
  • перенесенные кишечные инфекции;
  • наличие глистов;
  • прием некоторых лекарств (цефтриаксон, гормональные контрацептивы);
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • неполноценный рацион питания;
  • редкие приемы пищи;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок.

Стоит отметить, что дисхолия желчного возникает предположительно под действием сразу нескольких неблагоприятных факторов. Но сказать точно, что повлияло на состав желчи, невозможно. Специалисты могут только предполагать, изучив анамнез, образ жизни больного и его жалобы.

Симптомы и признаки дисхолии у детей и взрослых

Характерные признаки дисхолии у ребенка и взрослого чаще отсутствуют. Это является причиной поздней диагностики. Жалобы на самочувствие появляются при воспалении стенок желчного пузыря, когда возникают сопутствующие расстройства — холецистит.

Возможные клинические проявления дисхолии у детей и взрослых:

  • тяжесть в области правого подреберья;
  • боли в животе после еды;
  • тошнота, возможно появление рвоты, особенно после жирной и жареной пищи;
  • чувство горечи во рту, изжога;
  • чрезмерное газообразование.

Тяжелее всего выявлять первые признаки дисхолии желчного пузыря у детей, которые в силу возраста не могут понятно рассказать о своих ощущениях и месте локализации боли. Обращайте внимания на настроение ребенка, особенно после еды.

Если дети капризничают после приема пищи, прикладывают руки к животу, жалуются на боли, обязательно необходимо пройти ультразвуковую диагностику ЖКТ.

Также родителей должно насторожить повышенное газообразование в кишечнике. При отсутствии глистных инвазий и дисбактериоза можно заподозрить патологии билиарного тракта, которые часто сопровождаются метеоризмом.

Диагностика

Главный способ диагностики при дисхолии — ультразвуковое исследование. Применение ультразвука не позволяет оценить состав желчи. Но этот метод помогает обнаружить косвенные эхопризнаки дисхолии. Обычно специалисты во время исследования выявляют хлопья желчи, ее застой и явное повышение литогенных свойств.

Дисхолия нередко сочетается с дискинезией, перегибами желчного. Подобные аномалии развития способствуют застою желчи, воспалительному процессу. И нельзя наверняка сказать, например, когда врач выявляет хронический холецистит с дисхолией: что стало первопричиной болезни — воспаление стенок желчного на фоне нарушений принципов здорового питания, искривления пузыря или изначально желчь стала более литогенной и стали образовываться хлопья.

Дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови, биохимия крови (при дисхолии наблюдается повышение щелочной фосфатазы, возможно выявление гиперхолестеринемии);
  • анализ кала на глисты, включая лямблии, кал на дисбактериоз;
  • ФГДС, УЗИ органов ЖКТ (при наличии жалоб на боли, дискомфорт, вздутие, нарушение стула).

По показаниям назначают зондирование желчного пузыря с дальнейшим изучением количественных и качественных характеристик желчи. При обнаружении дисхолии рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда нарушение состава желчи является лишь следствием других сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Сама по себе дисхолия не является даже показанием для медикаментозного лечения. Рекомендуется ограничиваться диетой. Но если будут обнаружены другие патологии, их необходимо своевременно вылечить, так как на их фоне может прогрессировать желчнокаменная болезнь и другие заболевания билиарного тракта, которые в будущем могут потребовать хирургического лечения.

Читайте также:  После слабительного нет стула

Лечить или не лечить?

Дисхолия, как и деформация желчного пузыря и дискинезия, обычно не требуют сложного и специфического лечения. Основной упор делают на соблюдении диеты. Но и она не сильно строгая.

Лечение дисхолии желчного пузыря у взрослых и детей целесообразно проводить при наличии выраженных болей, признаках воспалительного процесса и застоя желчи. По показаниям назначают желчегонные средства, антибиотики. В домашних условиях можно использовать мягкие желчегонные сборы, делать тюбаж с применением магнезии, сорбита. Рекомендуется несколько раз в год проводить профилактическую диагностику ультразвуком, чтобы контролировать функциональность желчного пузыря, вовремя обнаруживать возможные осложнения, включая образование конкрементов.

Любые лекарства при дисхолии назначает врач. Не экспериментируйте с препаратами, особенно если не уверены в отсутствии камней в пузыре. В противном случае это может привести к острой колике и другим неблагоприятным последствиям.

Диета при дисхолии

При дисхолии назначают лечебный стол №5. Но соблюдать строгую диету нет необходимости, если отсутствуют боли и другие жалобы на самочувствие. Главное — отказаться от жирных и жареных продуктов, которые даже у человека без признаков дисхолии вызывают патологические изменения в желчном пузыре и печени.

Но помните о том, что на состав желчи и ее литогенность могут влиять и другие факторы, например, прием контрацептивов вызывает образование сладжа (песок) у многих женщин. Этому способствуют и беременности. Но питание все-таки играет ключевую роль в своевременном оттоке желчи и сохранении функциональности органов билиарного тракта.

Основные принципы питания при дисхолии:

  • старайтесь есть не менее 4-5 раз в день, но небольшими порциями;
  • не пейте сразу после еды, чтобы пищеварительных ферментов и желчи хватало для переваривания пищи;
  • избегайте переедания;
  • ограничивайте не только жирные жареные блюда, но и остроты, маринады, кислые соки.

Рацион питания должен быть максимально разнообразным. При дисхолии полезны свежие овощи, фрукты, зелень и все блюда, которые содержат растительную клетчатку. Она очищает кишечник, стимулирует рост полезной микрофлоры, предупреждает запоры, которые играют ключевую роль в развитии желчнокаменной болезни и холецистита.

Запрещенные продукты

Диета при дисхолии требует ограничения следующих продуктов:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • алкоголь;
  • копчености, колбасные изделия;
  • остроты, маринады, все консервированные блюда;
  • кислые соки;
  • экстрактивные вещества, содержащиеся в чесноке, луке, редисе;
  • газообразующие продукты (капуста, кукуруза, бобовые);
  • газированные напитки.

Для профилактики осложнений дисхолии рекомендуется готовить пищу на пару, отваривать или запекать. Жарить нежелательно, даже если нет никаких жалоб. При таком диагнозе можно быстро и вкусно готовить в мультиварке.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать каши на воде или молоке, овощные и фруктовые салаты, нежирные сорта рыбы и мяса. В день рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, желательно — помимо чистой воды употреблять настои и отвары шиповника, которые обладают мягким желчегонным действием.

Помощь народной медицины

Методы народной медицины активно используется при дисхолии. Цель их применения — обеспечить регулярный отток желчи, чтобы предупредить образование конкрементов в будущем.

В качестве желчегонных средств можно использовать следующие растения:

  • кукурузные рыльца;
  • шиповник;
  • бессмертник;
  • корень дягиля;
  • тысячелистник;
  • расторопша.

Мягким действием отличается овес. Его рекомендуется запаривать в термосе и пить по небольшим глоточкам готовый настой в течение дня. Важно принимать средства именно небольшими дозами, но продолжительное время — в течение 2-3 месяцев. В готовый настой можно добавлять немного магнезии (1 чайная ложка на литр средства).

Помните о необходимости вести активный образ жизни. Малоподвижность приводит к застою желчи, воспалению слизистых стенок и активному размножению инфекционных возбудителей. Обязательно выберите для себя вид спорта по душе. При дисхолии можно заниматься плаванием или йогой, практиковать пешие прогулки.

В этом видео специалисты рассказывают, как избежать образования камней в желчном пузыре и других опасных осложнений застоя желчи.

Дисхолия – загадочное понятие для родителей, ведь в большинстве случаев они не знают, что скрывает такое название болезни. Простым языком термин расшифровывается как нарушение состава желчи. В желчном пузыре ее гораздо больше, нежели в печени. У здоровых детей желчь содержит кислоты, билирубин, фосфолипиды, холестерин (ХС) и биологически активные вещества. Нормальным соотношением желчных кислот и холестерина является пропорция 2: 1. Превышение допустимых показателей ХС создает предпосылки для формирования камней.

Читайте также:  Почему вся еда кажется сладкой

Что влияет на состав желчи?

Факторов, нарушающих физико-химические характеристики желчи, довольно много. Основными из них являются:

  1. переселение вредной флоры из кишечника в желчный пузырь;
  2. гематогенное/ лимфогенное заражение организма;
  3. инфицирование кишечной палочкой, стафилококками и пр. микроорганизмами.

Число дополнительных факторов составляют проблемы метаболизма и печеночно-кишечной транспортировки составляющих желчи. Отклонение у детей часто закладывается генетически, если родители страдают дисхолией.

Глистные инвазии, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нервно-психические расстройства и ожирение также провоцируют изменение желчи.

По причинам возникновения патология бывает:

  • алиментарная, спровоцированная внешними факторами (например, нарушением режима питания);
  • метаболическая, связанная со сбойным течением обменных процессов.

Как распознать дисхолию

Клиническая картина при дисхолии желчного пузыря характеризуется болевыми ощущениями.

Дискомфорт у ребенка возникает после употребления острой, жирной и жареной пищи.

Боль бывает тупой и острой, иррадиирующей в правое плечо, лопатку, правую сторону шеи. Если синдром не получается купировать спазмолитиками и согревающими процедурами, значит, воспаление покинуло границы пузыря.

Важным признаком изменений в желчи является ощущение горечи во рту. Иногда к нему присоединяется чувство тяжести в эпигастральной зоне. И довольно редкими явлениями у детей считаются тошнота и рвота.

Кишечные нарушения как симптомы дисхолии выражаются по-разному. У малыша могут наблюдаться:

  1. поносы, порой слишком зловонные;
  2. постоянное выделение газов;
  3. атрофия слизистых тканей желудка;
  4. выброс содержимого 12-перстной кишки в желудок, отчего ощущается горечь во рту.

Для оценки состояния желчевыводящих путей маленьких пациентов направляют на эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ. Некоторые полезные данные доктора извлекают из ответов биохимического анализа крови. Постановку диагноза облегчает семейный анамнез, неврологический статус и индивидуальные особенности организма.

Терапевтические мероприятия специалисты разрабатывают на основании диагностических сведений. Родители получают диетические рекомендации и рецепты на приобретение медикаментов, улучшающих отток желчи и повышающих секрецию кислот.

Правила питания при дисхолии

Рассказав маме и папе, что такое дисхолия, гастроэнтеролог должен объяснить им важность соблюдения малышом диеты. В течение первых пяти дней он должен кушать часто и мелкими порциями. От копченостей, жареного и жирного кроху придется оградить.

Наладить функции желчного пузыря позволяют пшеничные отруби. На одни сутки будет достаточно 30 г. Продукт понижает уровень ХС в желчи. В рацион детей его вводят следующим образом:

  • отруби обдают кипятком и сливают жидкость;
  • массу добавляют в пищу разовой дозировкой 0,5 – 1 ч. л. (всего 3 р. в день);
  • с началом 3-ей недели объём увеличивают вдвое и дают отруби малышу еще 2 недели.

Для восстановления желчи крохе полезно принимать оливковое масло (по 1 ст. л. натощак). Продукт разрешается добавлять во все блюда и заменять ним подсолнечное масло. В летнее время выделение желчи хорошо ускоряют салаты из свежих огурцов и капусты с добавлением укропа, базилика, кинзы.

Как улучшить содержимое желчного пузыря

Для корректировки состава желчи у детей доктора прописывают средства желчегонной группы:

  1. холеретики с натуральной желчью – Аллохол;
  2. холеретики с лектравами – Холосас, Фламин, Холемакс, Хофитол, Фебихол;
  3. холеретики синтезированные – Осалмид, Никодин, Оксафенамид;
  4. холеспазмолитики – Спазмонет, Но-шпа, Атропин, Дротаверин, Спазоверин, Метацин, Пле-Спа, Платифиллин;
  5. холекинетики – Магния сульфат, Кормагнезин, Валериана, Магнезия, Валерианахель.

Их дозировку рассчитывают по массе тела маленького пациента. Препараты для растворения камней детям дают длительно – до 8 месяцев.

Из народных средств состояние желчевыводящих протоков быстро улучшает чай из стеблей лесной земляники. Веточки собирают в период цветения культуры. Заваривают сырьё в свежем или сухом виде, дают малышам как обычный чай.

Для усиления секреции желчи напиток готовят из высушенных плодов земляники. 1 ст. л. ягод бросают в термос и заливают 400 мл кипятка. Через некоторое время средство цедят и дают детям перед едой по 80 мл.

Дисхолия исчезнет в краткие сроки, если давать ребенку сок квашеной капусты. Пусть малыш пьёт его 3 р. в день за 30 мин. до еды по 1 ст. л. Но если он страдает аритмией, гастритом, болезнями почек или язвой желудка, подобную сокотерапию не проводят.

  1. В процессе лечения желчного пузыря поите детей щелочными минеральными водами. Природными гидрохолеретиками являются Ессентуки № 4 и № 17, Боржоми, Славяновские воды.
  2. При дисхолии желчи важно укреплять иммунитет малыша. Сделайте напар ягод шиповника путем заваривания в термосе. Пропорция – 2 ст. л. плодов на 2 стакана кипятка.
  3. Для своевременного выявления желчных камней водите кроху на ультразвуковое исследование как минимум 1 раз в год. Дисхолия – серьезное нарушение. Часто с нее начинается развитие патологий, искажающих деятельность всей пищеварительной системы.
Читайте также:  Дебридат или тримедат что лучше

Процесс дисхолии развивается в любом возрасте, даже в детском. Важно вовремя выявить это патологическое состояние. Для этого необходимо знать, как появляется дисхолия желчного пузыря, что это такое и как с этой проблемой справиться.

Эти сведения позволят в будущем не допустить серьезные и необратимые заболевания, которые могут закончиться оперативным вмешательством.

Функции желчи и ее состав

Основная функция желчи — участие в процессе пищеварения. Осуществляется она в следующих направлениях:

  • расщепление жиров, всасывание в кишечнике холестерина;
  • активация ферментов для последующего всасывания белков;
  • стимуляция ферментов поджелудочной железы.

Не менее важное значение имеют и другие ее функции:

  • регуляция двигательной активности тонкого кишечника;
  • стимуляция образования слизи в кишечнике;
  • уменьшение агрессивного действия желудочного сока.

Состав желчи представлен следующими компонентами:

  • желчные кислоты (холевая, дезоксихолевая, хенодезоксихолевая);
  • соли желчных кислот (гликохолевые и таурохолевые соединения);
  • желчные пигменты (билирубин, биливердин);
  • холестерин;
  • вода.

Что такое дисхолия желчного пузыря?

Изменение в составе желчи приводит к патологическому состоянию. Прежде всего нарушается соотношение желчных кислот и холестерина (в пользу последнего), повышается содержание пигментов, уменьшается количество воды. За счет этого желчь сгущается — этот процесс называется дисхолией. Чем гуще желчь, тем выше риск камнеобразования.

Дисхолия провоцируется следующими факторами:

  • инфекционный процесс в желчном пузыре (источником его может быть любой очаг инфекционного воспаления в организме);
  • избыточное питание (злоупотребление жирной, жареной пищей, переедание);
  • алкоголь;
  • отсутствие двигательной активности;
  • заболевания печени (жировой гепатоз, гепатит, цирроз);
  • печеночные паразиты (лямблиоз, описторхоз);
  • нарушение деятельности органов внутренней секреции (щитовидная железа, поджелудочная железа);
  • наследственные причины.

Симптомы

Сгущение желчи долго может ничем не проявляться. Даже со временем, когда этот процесс усиливается и появляются песок, взвесь и сладж, болезненные симптомы могут не беспокоить. Так бывает в случае, если отток желчи из пузыря не нарушен.

В некоторых случаях появление симптоматики связано с нарушением оттока желчи из пузыря.

Основные признаки этого заболевания следующие:

  • боль под ребрами справа (ноющая или острая), может отдавать в ключицу, лопатку, плечо;
  • горький привкус во рту;
  • подташнивание;
  • периодическая рвота;
  • склонность к запорам;
  • нарушение аппетита;
  • утомляемость.

Если у пациента есть перечисленные жалобы, необходимо обследование у гастроэнтеролога. Рекомендованы следующие дополнительные методы обследования:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • биохимический анализ крови на печеночные пробы;
  • ультразвуковое исследование желчного пузыря и печени.

После подтверждения у пациента диагноза желательно сразу приступать к лечебным мероприятиям.

Лечение

Если диагностирована дисхолия желчного пузыря лечение предусматривает:

  • соблюдение диеты (исключить употребление жирной, жареной пищи, переедание);
  • режим двигательной активности для предупреждения застойных процессов;
  • психоэмоциональный покой;
  • питье щелочных минеральных вод (Ессентуки № 4, № 17, Нафтуся);
  • применение медикаментозных препаратов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение неприятных и болезненных симптомов, нормализации состава желчи. Рекомендовано назначение препаратов из следующих лекарственных групп:

  • стимуляторы образования желчи (Аллохол, Холензим, Холосас, Фламин, Хофитол);
  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Платифиллин).

Положительный эффект при наличии дисхолии дает прием в пищу пшеничных отрубей. Одну чайную ложку отрубей необходимо залить кипятком, настоять 10 минут, слить воду и употреблять до еды трижды в день. Курс приема составляет один месяц, после десятидневного перерыва лечение нужно повторить.

Питье настоя шиповника, чая из ягод и листьев земляники также способствует нормализации состава желчи.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременной диагностике, правильном понимании, что это такое дисхолия желчного пузыря, прогноз благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций и лечебных назначений состав желчи обычно нормализуется через несколько месяцев.

Однако если нарушается диета и лечение не проводится, существует риск образования желчных камней. Развитие этого процесса чревато обострением боли, закупоркой камнем желчного протока и оперативным вмешательством.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, какие симптомы являются следствием проблем с желчным пузырем, смотрите в следующем видео:

Комментировать
122 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector