No Image

Что значит если стул с кровью

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Внешний вид фекалий является одним из важных показателей состояния здоровья человека. Такой симптом, как кровь в кале у взрослого, следует признать особо тревожным сигналом к тщательному диагностическому обследованию с последующим профессиональным лечением.

Обнаружение кровянистых выделений свидетельствует в первую очередь о патологических состояниях, связанных с ЖКТ. Помимо воспалительных процессов, поражающих слизистую оболочку кишечника или его сосуды, подобная клиническая картина может указывать на онкологическое образование.

Игнорирование дефекаций с кровью нередко становится причиной тяжелых осложнений, а в некоторых случаях – летального исхода.

Чтобы исключить возможность серьезных последствий недуга, следует ознакомиться с тем, что это значит и можно ли предотвратить негативные последствия таких выделений.

О патологическом состоянии

Факторы, провоцирующие появление крови в фекалиях, отличаются разнообразием, так как подобные симптомы являются признаком различных патологий пищеварительного тракта.

Возникновение такой симптоматики можно объяснить самой распространенной причиной – повреждением тканей и сосудов желудочно-кишечного тракта.

Кровянистые выделения, появляющиеся после опорожнения кишечника, носят обильный или незначительный характер.

Возможные оттенки крови

При наличии патологических процессов, связанных с какими-либо заболеваниями и протекающих с различной интенсивностью и сложностью, кровь бывает разного оттенка – от ярко-красного до черного.

Частым поводом появления алой крови становятся запоры, не имеющие отношения к наличию серьезных заболеваний у пациента. Они, как правило, появляются в результате неправильного питания.

По интенсивности цвета специалисты могут делать предварительные выводы о заболевании, являющемся первопричиной негативных проявлений.

Например, поражение кишечника в зоне, расположенной в непосредственной близости к анальному отверстию, сопровождается выделениями с ярким цветом.

Заболевания толстой и прямой кишки — с интенсивными оттенками красного. Черный цвет крови появляется, если воспаление связано с недугами желудка или пищевода.

Яркий красный говорит о воспалении геморроидальных узлов. При наличии патологии в верхних зонах пищеварительной системы наблюдается появление темной крови. Признаком длительного кровяного застоя в толстой кишке также является черный цвет выделений.

Следует отметить, что подобные негативные проявления не всегда обнаруживаются визуально. Это так называемая скрытая кровь, которая выявляется только с помощью лабораторных анализов.

Другие показатели

При геморрое или трещинах в заднем проходе обнаруживается кровь на туалетной бумаге после опорожнения толстой кишки. Обычно она светлого красного цвета.

Такой же оттенок в жидком стуле – признак наличия кишечной инфекции, спровоцировавшей травму слизистой оболочки кишечника.

Особую опасность для здоровья представляют черные фекалии жидкой консистенции, говорящие о том, что кровотечение обильное. Локализация его может быть в 12-перстной кишке или желудке. Сгущение крови и ее потемнение – результат воздействия желудочных ферментов.

Включения, принимаемые за кровь

Окрашивание фекалий в темные тона бывает вызвано употреблением в пищу некоторых продуктов. Это:

  • вареная красная свекла, способная окрашивать стул в бордовый цвет (а сырой овощ придает ему алый оттенок);
  • горький красный перец, провоцирующий ожог слизистой оболочки и наличие красных прожилок в фекалиях;
  • черный цвет кала наблюдается при употреблении активированного угля;
  • превышение допустимого уровня железа в организме приводит к появлению кровяных сгустков в испражнениях, что становится показанием к отмене препаратов с данным элементом.

В подобных ситуациях желательно проследить, нормализуется ли вид каловых масс после прекращения употребления перечисленных продуктов и лекарств. Если этого не произошло, следует обратиться к врачу.

Основные причины патологического состояния

Как уже отмечалось выше, кровь в кале не заболевание, а признак наличия таких патологических процессов в организме, как:

  • полипы на толстой кишке;
  • геморрагический синдром, указывающий на проблемы в желудке и пищеводе;
  • язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • травмы кишечника;
  • геморрой;
  • цирроз печени;
  • туберкулез или рак органов ЖКТ;
  • последствия приема лекарственных препаратов, способствующих снижению свертываемости крови.

Стыд мешает многим пациентам обратиться к врачу при обнаружении крови в испражнениях. Это приводит к тому, что заболевание прогрессирует и пациент поступает в клинику уже с последней стадией онкологических процессов, которые не поддаются лечению.

Особенно тревожным сигналом является выделение с фекалиями крови черного цвета. Это свидетельствует о наличии особенно тяжелых патологий и становится показанием к незамедлительному обследованию, даже если симптоматика проявилась единожды и больше не беспокоит.

Некоторые особенности симптомов

У мужчин и женщин подобные проявления имеют разную этиологию. Это объясняется наличием у них индивидуальных особенностей.

Например, характерными состояниями, провоцирующими эти симптомы у мужчины, являются:

  • травмы пищевода;
  • наличие трещин в анусе;
  • цирроз печени.

Следствием этих проблемных ситуаций является расширение кровеносных сосудов и рак.

У женщин тоже возможно развитие этих недугов. Однако, кроме них, имеются еще и другие проблемные ситуации. Среди них:

  • осложнение беременности варикозом анального отверстия на последних месяцах вынашивания ребенка;
  • эндометриоз кишечника;
  • химиотерапевтические процедуры при облучении половых органов.

Независимо от провокатора заболевания появление нестандартной ситуации при дефекации указывает на необходимость своевременного обследования и лечения.

Клинические проявления возможных заболеваний

Опасность кровотечения, вызванного любой из описанных причин, заключается в том, что каждый вид его может классифицироваться как симптом онкологической опухоли. Следует своевременно конкретизировать диагноз, чтобы лечение было результативным.

Попытки самостоятельно определить причины крови в фекалиях и устранить их без рекомендаций врача могут обернуться опасными осложнениями.

Чаще всего патологическую ситуацию провоцируют следующие заболевания:

  1. Трещины в анальном отверстии. Они напоминают о себе выраженным болезненным синдромом в процессе испражнений, что объясняется большим количеством нервных корешков, находящихся в кишечнике. В области ануса ощущаются дискомфорт и зуд, в кале обнаруживаются сгустки крови. Образование таких трещин у женщин происходит после запоров, возникающих при беременности. Предупредить их появление можно при соблюдении диеты. Выполнение гигиенических ежедневных процедур также способствует заживлению трещин. При осложненных ситуациях необходимо проведение терапевтического лечения, а в редких случаях – хирургической операции.
  2. Геморрой. Формируются провисающие узлы в области заднего прохода. Они не всегда появляются в начале болезни. Частые запоры травмируют набухшие вены, вызывая острую боль. В результате повреждения вены, которых много в нижнем отделе кишечника, кровоточат. Устранению симптомов способствует послабляющая диета, использование клизм и ванночек.
  3. Полипы. Маленькие наросты на стенках кишки не беспокоят пациента. Редко проявляющиеся следы крови и незначительное ее истечение без болей, на первый взгляд, достаточно безобидны. Но следует учитывать, что полипы в большинстве случаев перерождаются в злокачественные образования. Именно поэтому подлежат обязательному лечению и постоянному наблюдению. Увеличиваясь, они становятся причиной болевого синдрома и затруднения процесса дефекации. Консервативные методы лечения не дают результата. Маленькие полипы удаляются эндоскопическим методом, большие – с помощью хирургической операции.
  4. Язвенный колит. Поражение слизистой кишечника язвами сопровождается их кровоточивостью. Кроме этого, при тяжелой форме патологии каловые массы представляют собой кашеобразные или очень жидкие выделения с гноем. Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов или выявляется перфорация толстой кишки, прибегают к хирургическому вмешательству.
  5. Гемангиома. Доброкачественное новообразование, локализуется в тонком или толстом кишечнике. Опасность ее заключается в обильных кровотечениях, которые становятся причиной анемии. Метод лечения – хирургический.
  6. Дивертикулы. Это своеобразное выпячивание участков стенок кишки. Возникает вследствие неправильного питания. Наблюдаются незначительные примеси крови в фекалиях и на белье. Когда дивертикулы воспаляются, есть небольшое повышение температуры, болевые ощущения в животе. Для лечения применяются антибиотики.
  7. Онкологические процессы. Рак кишечника и желудка вызывает разрушения стенок органа, что провоцирует обильные кровянистые выделения. Пораженные участки удаляются в ходе хирургической операции. Для онкологических заболеваний характерным признаком является так называемая ленточная форма каловых масс, частые позывы к опорожнению кишечника, во время испражнения – обильное выделение очень темной крови почти черного цвета.

Чтобы не допустить развития опухолевых процессов, необходимо без промедления пройти диагностическое обследование.

Другие болезни, сопровождающиеся кровотечением

Прожилки крови в фекалиях без выраженных болевых проявлений и дискомфорта наблюдаются достаточно часто. Безобидный симптом бывает вызван серьезными болезнями. Среди них:

  • длительный понос;
  • воспаление толстой кишки;
  • кишечная инфекция (дизентерия, кишечный грипп);
  • дисбактериоз.

Эти заболевания сопровождаются не только появлением крови, но и обилием слизи и гноя в кале.

Помимо этого, виновниками такого симптома являются:

  • ишемический колит;
  • хрупкость сосудов;
  • венерические заболевания;
  • гельминты.

Во всех случаях действует один подход к ситуации: качественное обследование и профессиональное лечение.

Диагностика

Во избежание серьезных осложнений рекомендуется проведение теста на скрытую кровь. С его помощью удается выявить патологии ЖКТ, среди которых наиболее опасными являются язвенные и онкологические процессы. Обязательным является анализ кала на выявление гельминтов.

Уточнение диагноза проводится с помощью ректороманоскопии — эндоскопического исследования нижних отделов толстого кишечника.

С целью получения более полной информации используется колоноскопия. Это дает возможность обследовать всю кишку, удалить имеющиеся полипы и сделать соскоб для биопсии.

Дополнительную информацию показывают рентген и УЗИ.

Лечение

Избавление от подобной симптоматики становится возможным при условии устранения патологии, являющейся ее первопричиной (используемые методы терапии были описаны выше).

В связи с тем, что в основном все эти проблемы связаны с пищеварительным трактом, рекомендуется диета, способствующая снижению нагрузки на кишечник, что становится предпосылкой для восстановления поврежденной слизистой оболочки.

Исключается употребление жирной, жареной и острой пищи. Под запретом алкоголь и продукты, провоцирующие процессы брожения.

Когда следует обратиться к врачу

Необходимость консультации со специалистом возникает, если кровотечение:

  • возникло впервые;
  • продолжается более 5-8 минут;
  • сопровождается повышенной температурой, интенсивными болями;
  • у человека возрастом за 45;
  • у того, кто имеет генетическую предрасположенность к раку.
Читайте также:  Знобит без температуры и понос

В подобной ситуации исход зависит от своевременности врачебного вмешательства.

Оказание первой помощи

Человека следует немедленно уложить в постель на бок. Затем поместить лед на область промежности. В результате произойдет сужение кровеносных сосудов, кровотечение уменьшится.

Лед следует держать не менее 15 минут. Процедура повторяется после небольшого перерыва. Такие действия помогут дождаться приезда скорой помощи. Остальное сделают специалисты.

Варианты лечебных методик

Самоврачевание при подобных проявлениях недопустимо. Поэтому, как лечить, решает только доктор после тщательного обследования и с учетом особенностей заболевания, вызвавшего кровотечение.

Возможны следующие подходы:

  1. При подозрении на желудочное кровотечение пациента обязательно госпитализируют, вариант амбулаторного лечения не рассматривается, так как больной должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Подобный подход также предусматривается при полипах на прямой кишке, язвенном колите, дизентерии, непроходимости кишечника, онкологических процессах.
  2. Амбулаторное наблюдение возможно при колите, протекающем без осложнений. Медикаментозный курс дополняется обязательным соблюдением диеты.
  3. При наличии трещин анального отверстия и геморрое лечение также проходит в домашних условиях. Основной акцент – на правильном питании и соблюдении гигиенических правил. Пища должна быть легкой, содержащей большое количество вареных овощей и кисломолочных продуктов.

Эффективность лечения напрямую зависит от точности выполнения указаний врача. Самоуправство провоцирует развитие различных осложнений и во многих случаях приводит к летальному исходу.

Следует помнить, что кровь в кале – признак наличия серьезных патологических процессов в организме. Ранняя диагностика и адекватный курс лечения – залог победы над недугом.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины кровотечение из заднего прохода, прямой кишки или ануса различны, начиная от безобидного раздражения желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак. Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса.

Кровь в испражнениях может появиться у каждого человека, независимо от возраста. Нужно понимать, что кровь в стуле — это не сама болезнь, а её проявление. Однако это не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат — ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро ухудшается.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях. Кровотечение часто связано с анемией — потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Кал с кровью у ребенка

Красный кал у детей бывает довольно часто, однако, в большинстве случаев не является признаком чего-то серьёзного. Причин окрашивания фекалий может быть несколько, многое зависит от возраста малыша, и чаще всего это не кровь. У детей до года красным кал может стать из-за употребления в пищу бананов. Даже если банан был съеден не ребёнком, а кормящей мамой, эффект может быть тот же. У деток постарше окрасить кал могут: желатиновые конфеты, напитки с красителями, активированный уголь, свёкла, шоколад, антибиотики, витамины с большим содержанием железа. В любом случае для исключения более серьёзных причин, стоит посетить педиатра.

Ректальное кровотечение у детей часто возникает под воздействием определённых факторов, а именно:

  • Трещина в заднем проходе из-за запоров.
  • Аллергия на некоторые пищевые продукты, зачастую на белок коровьего молока.
  • Ювенильные полипы на толстом кишечнике.
  • Непроходимость кишечника.
  • Лактазная недостаточность.
  • Заворот кишечника.

Некоторые симптомы требуют немедленной госпитализации ребёнка, а именно:

  • Выделения из заднего прохода похожее на темно-розовое желе.
  • Ректальное кровотечение сопровождается сильным беспокойством ребёнка, отказом от еды, плачем, сыпью, рвотой.
  • Распирающая боль в животе.

Следы крови в кале детей наблюдаются при дизентерии. В этом случае стул ребёнка будет жидким, позывы будут частыми, температура тела повышенная. Почти всегда кровь в кале при дизентерии, появляется вперемешку со слизью, иногда, гноем. Ребёнок может жаловаться на боль в животе. Если боль локализуется в области пупка, а кровянистый стул сопровождается симптомами обезвоживания, то причиной может быть Сальмонеллез.

При малейших подозрениях на дизентерию или другие опасные инфекции ребёнка следует немедленно отвести к врачу. Будет хорошо, если вы привезёте с собой кал малыша для дальнейших лабораторных исследований. При обнаружении в стуле ребёнка крови обратитесь за консультацией к специалисту, только он сможет определить истинную причину таких выделений и назначить правильное лечение.

Кровь в кале у взрослого

Есть множество разных причин, которые вызывают такое явление. Многое зависит от возраста человека и образа жизни, который он ведёт. Например, люди в более пожилом возрасте страдают от геморроя, который как мы уже знаем, сопровождается присутствием крови в кале. Этим же недугом нередко страдают те, кто ведёт в основном сидячий образ жизни. В случае геморроя кровь в каловых массах зачастую проявляется сгустками. Происходит это на фоне запущенного внутреннего геморроя. Такие сгустки образуются для устранения кровотечения из повреждённых сосудов.

Взрослые, в отличие от детей, имеют много пагубных привычек. Так, например, употребление алкоголя и курение вызывают проблемы с печенью и желудком, что, в свою очередь, способно проявиться кровью в кале. В случае цирроза печени алые кровянистые выделения возникают из-за геморроя, появляющегося на фоне этого недуга. Чёрный цвет крови в стуле говорит о кровоизлиянии в желудке, двенадцатиперстной кишке или пищеводе. Это происходит при наличии открытой язвы или острого гастрита.

Кровянистый стул у взрослого может сигнализировать о полипах на стенках кишечника. Также ещё одной из причин может быть злокачественное образование, что весьма редко бывает у детей. Если кровь в кале имеет светло-алый цвет и возникает сразу после дефекации, довольно частой причиной этому, является трещина выходного отверстия. Появляются трещины во время дефекации при запорах.

Причины кала с кровью у взрослого населения довольно многообразны. Все те заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, возникают в течение жизни, по причине неправильного питания, сидячей работы, частых стрессов, пагубных привычек и много другого. Чтобы хоть как-то уберечь себя от развития любого из этих недугов, постарайтесь вести более здоровый образ жизни. Приучите себя к спорту и полезной еде.

Прожилки крови в нормальном или жидком стуле

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации. Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Свиной солитер жизненный цикл

Заболевания, сопровождающиеся кровотечением из ануса

  • Анальная трещина — это небольшой разрыв кожи около заднего прохода, что сопровождается сильной болью, так как эта зона очень чувствительна. Кровь всегда ярко-красная и кровотечение быстро останавливается. Могут возникать ложные позывы к дефекации, даже если кишечник уже опорожнен. Анальная трещина обычно заживает в течение нескольких недель.
  • Рак кишечника — один из самых распространенных видов злокачественных новообразований. Именно поэтому появление крови в стуле должно стать обязательным поводом для скорейшего посещения врача. На ранних стадиях рака, кал с кровью может быть единственным симптомом, поэтому не игнорируйте его. Чем раньше выявлен рак кишечника, тем эффективнее его лечение.
  • Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся возникновением гранулематозного воспалительного процесса (воспаление, при котором происходит образование гранулём (узелков)). Развиться болезнь Крона может у любого человека вне зависимости от возраста и пола.
  • Полипы — рак кишечника начинается с образования небольших выростов на стенке кишки — полипов. Их своевременное удаление может предотвратить злокачественное новообразование.
  • Дивертикулит (дивертикулез) — это заболевание, при котором в стенке кишки образуются небольшие, размером до одного-двух сантиметров мешковидные выпячивания (дивертикулы). Дивертикулы кишки развиваются преимущественно у пожилых людей в странах с высоким уровнем жизни.
  • Геморрой — это заболевание, связанное с расширение вен вокруг прямой кишки. Они могут кровоточить при опорожнении кишечника, оставляя ярко-красные полосы крови в кале, а также на туалетной бумаге. Для геморроя также характерен зуд вокруг прямой кишки. Симптомы геморроя часто проходят самостоятельно.
  • Язвенная болезнь —– это хроническое заболевание, в основе которого лежит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).
  • Рак желудка — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток слизистой (внутренней) оболочки желудка. Опухоль может возникать в различных отделах желудка: в верхнем, где он соединяется с пищеводом, в основной части (теле) желудка или в нижнем, где желудок соединяется с кишечником.

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание — рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella. Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

Анализ кала на скрытую кровь

С одной стороны, наличие кровавых следов в кале это плохо, с другой — симптом помогает узнать о наличии заболевания в желудочно-кишечном тракте. Бывает, что кровь в стуле не наблюдается, и человек долго не догадывается о своём недуге. Во избежание таких случаев, следует регулярно проходить исследование кала на скрытую кровь.

Исследование проводят по методу бензидиновой пробы. Такой анализ на скрытую кровь довольно чувствителен. Суть состоит в том, чтобы обнаружить в экскрементах наличие гемоглобина или его отсутствие. Важно перед процедурой соблюдать все правила, ведь даже съеденное с вечера мясо может стать ложным источником гемоглобина и пробу придётся сдавать повторно. Чтобы исключить подобные казусы, нужно за четыре дня до процедуры, исключить из питания всё то, что содержит железо, к примеру: яблоки, мясо, бобовые, рыбу, шпинат и прочие. Следует прекратить приём препаратов, повышающих гемоглобин.

Положительная проба кала на скрытую кровь указывает на имеющиеся заболевания желудочно-кишечного тракта. Такое срытое кровотечение может сигнализировать о неблагополучных процессах в пищеварительной системе, и наличии злокачественной опухоли. Чтобы избежать ложноположительного результата, пациента направляют на повторный анализ, и только после него ставят окончательный диагноз. Ранняя диагностика даст больше шансов на успешное выздоровление. Людям старше 50 лет нужно проходить данный анализ регулярно, раз в год.

Кал с кровью: лечение

Большинство болезней, которые приводят к развитию кровотечения, не несут в себе смертельную опасность. Однако лечение рекомендуется начинать своевременно, так как переход недуга в тяжелую стадию может существенно усложнить жизнь пациенту. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При первых кровянистых выделениях следует обратиться к специалисту для проведения дальнейших исследований. Только после тщательной диагностики будет установлена истинная причина крови в кале и назначено должное лечение.

Например, при желудочном кровотечении пациент должен быть незамедлительно госпитализирован для лечения в хирургическое отделение. Амбулаторное лечение при данном заболевании не назначается. То же касается тяжёлой формы язвенного колита, непроходимости кишечника, дизентерии, полипов прямой кишки, запущенной онкологии, осложнения при болезни Крона. Если кал в стуле оказался симптомом средней или лёгкой формы язвенного колита, лечение таким пациентам назначается амбулаторное. Кроме приёма лекарственных препаратов, обязательно прописывают щадящую диету.

Если кровь появилась из-за трещины в заднем проходе, что бывает по причине запоров, здесь хирургическое или медикаментозное лечение не требуется. Больному дают особые рекомендации относительно питания. В рационе обязательно должны присутствовать варёные овощи, особенно свёкла с добавлением растительного масла. Следует исключить тяжело перевариваемую пищу и включить в питание кисломолочные продукты и чёрный хлеб.

Во время лечения болезней используют ректальные свечи и мази. Такое уместно при лечении геморроя. Необходимо выбирать такие средства, которые имеют в своем составе оксид цинка, титана или висмута. Они дополнительно оказывают гемостатическое воздействие. Примерами средств являются Проктозан Нео, Релиф Адванс и Проктозан. Наличие анальных трещин и кровотечения требует использования комплексной терапии. Используются слабительные средства, такие как свечи с облепихой или глицерином. Какой бы ни была причина появившейся крови в кале, следует помнить, что лечение может назначать только врач.

Светлая или темная кровь в кале — признак патологии. В норме ее быть не должно. Ректальное кровотечение чаще всего возникает у взрослых людей, что обусловлено их образом жизни и характером питания. Данный симптом появляется при простом геморрое или злокачественной патологии (раке). Кровь не всегда видна невооруженным глазом, что затрудняет постановку диагноза.

Почему так бывает

При появлении кала с кровью причина может быть инфекционной и неинфекционной. Данный симптом у человека вызывают:

  • Неспецифический язвенный колит. Это хроническое заболевание, характеризующееся равномерным воспалением толстого кишечника. Поражаться может прямая, ободочная и сигмовидная кишки. Этиология колита не установлена. К возможным предрасполагающим факторам относятся аутоиммунные расстройства, инфекции и отягощенная наследственность. При этой патологии кровь появляется в результате травмирования язвенных дефектов и повреждения сосудов. Она ярко-красного цвета.
  • Гельминтозы. Паразиты способны повреждать слизистую, приводя к кровотечению.
  • Язва желудка.
  • Пищеводное кровотечение.
  • Острые кишечные инфекции.
  • Доброкачественные новообразования кишечника (полипы).
  • Варикозное расширение вен пищевода.
  • Дивертикулез.
  • Воспалительные заболевания. Язвенный проктит — тяжелое воспаление слизистой прямой кишки, при котором образуются язвы и происходит сужение просвета органа. Вызвать проктит могут травмы, инфекции и паразиты.
  • Протозоозы (амебиаз).
  • Злокачественные заболевания (рак кишечника).
  • Неправильное проведение медицинских манипуляций (колоноскопии, ректороманоскопии).
  • Ранее проведенные операции на кишечнике и желудке. Примесь крови в кале беспокоит лишь некоторое время, затем данный симптом исчезает.
  • Геморрой.
  • Болезнь Крона.
  • Эндометриоз.
  • Механическое травмирование слизистой. Возможно при случайном проглатывании острых предметов (игл, костей), в результате неосторожного анального секса или мастурбации.
  • Заболевания крови (лейкозы, гемофилия).
  • Туберкулез кишечника. Развивается как осложнение легочной формы заболевания. Возбудителями являются микобактерии.
  • Воздействие ионизирующего излучения.
  • Криптит (воспаление карманов заднего прохода).
  • Аногенитальный кондиломатоз.

Красноватый оттенок кала не означает наличие заболевания. Это наблюдается при приеме некоторых медикаментов или употреблении продуктов питания (свеклы, арбузов, помидоров). При приеме препаратов железа и активированного угля стул часто становится черным.

Анальная трещина

Выделение крови во время стула — признак трещины заднего прохода. Это глубокий дефект слизистой эллипсовидной или линейной формы. Трещина может достигать в длину 2 см и более. Патология часто выявляется вместе с геморроем. Появление трещины провоцирует:

  • запор;
  • сильная диарея;
  • воспалительные заболевания;
  • стресс;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • геморрой;
  • занятие анальным сексом;
  • погрешности в диете (избыток в меню острой и грубой пищи);
  • травмы во время родов;
  • поднятие тяжестей и застой крови.

У больных на поверхности фекалий обнаруживаются следы крови. Ее выделяется немного. Кровь выходит в конце дефекации и не перемешивается с калом. Свежая кровь имеет алый цвет. У некоторых людей наблюдается сильное кровотечение. Наряду с этим симптомом, появляются боли во время и после опорожнения кишечника, дискомфорт и анальный зуд.

Читайте также:  Заговоры для лечения кишечника

Геморрой

Твердый кал с кровью — это значит, что у человека обострение геморроя. Болеют преимущественно люди 20-40 лет. При геморрое поражаются вены заднего прохода. Они теряют эластичность и упругость, что приводит к образованию узлов. На ранних стадиях узлы располагаются внутри, а на поздних — выходят наружу и не вправляются.

Кровотечение возникает при повреждении вен заднего прохода твердым калом.

Геморрой бывает у людей, ведущих сидячий (малоподвижный) образ жизни, у беременных и рожениц, при запорах, длительных переездах, неправильном питании и тяжелой физическом работе.

При геморрое может появляться алая кровь в стуле. У большинства больных объем выделений не превышает нескольких капель. Лишь изредка наблюдается струйное кровотечение. При отсутствии лечения часто развивается анемия. Дефекации сопровождаются болями и зудом. При осмотре заднего прохода выявляются геморроидальные узлы.

Полипы в кишечнике

Алую кровь в стуле вызывают полипы. Это незлокачественные новообразования, представляющие собой выросты на тонкой ножке или широком основании. Точные причины их появления не установлены. Факторы риска:

  • дисбактериоз;
  • хронический запор;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухоли.

Поражается преимущественно толстая кишка.

Признаки наличия у мужчин и женщин полипов:

  • кровотечения;
  • болевой синдром;
  • непроходимость кишечника;
  • ощущение переполнения;
  • зуд, жжение;
  • признаки анемии;
  • неустойчивость стула;
  • тошнота и отрыжка.

Иногда вместе с калом выходит слизь и гной. Испражнения с кровью наблюдаются в результате увеличения полипов, их травмирования и изъязвления. Чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче выделяемая кровь. Данная патология может перерождаться в рак.

Онкология

Примесь эритроцитов в кале — признак рака кишечника. Наиболее часто диагностируется колоректальный рак. Риск развития заболевания повышается при:

  • наличии в семье больных раком;
  • генетических мутациях;
  • хронических воспалительных заболеваниях;
  • аденоматозных полипах;
  • отсутствии в меню злаковых;
  • недостаточном употреблении овощей и фруктов;
  • курении;
  • алкоголизме;
  • застое каловых масс;
  • контакте с канцерогенами;
  • синдроме Линча.

Главный симптом колоректального рака — наличие в кале кровянистых вкраплений у взрослых. При этом они находятся не поверх фекалий, а перемешаны с ними. Кровь выделяется без боли. Другими признаками злокачественной патологии являются:

  • тенезмы;
  • чередование диареи с запором;
  • недержание газа и каловых масс;
  • признаки интоксикации в виде истощения, бледности и слабости.

Возникновение крови в кале у мужчин возможно на поздних стадиях, что ухудшает прогноз.

Острая кишечная инфекция

Если идет кровь при стуле, то можно заподозрить кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию и эшерихиозы). Особенность этих заболеваний — диарея. Кровотечения при сальмонеллезе возникают вследствие заражения сальмонеллами при употреблении продуктов питания (салатов, кондитерских изделий, мяса больных животных, рыбы, яиц, некипяченой воды) и воспаления слизистой толстой и тонкой кишок.

При данной патологии стул жидкий, до 10 раз и чаще, зеленоватого цвета (по типу болотной тины) и с примесью алой или темной крови. При поражении желудка данный симптом отсутствует. Диарея также развивается у людей, инфицированных шигеллами. Заражение происходит водным, пищевым и контактно-бытовым путями.

Заражение и выделение крови с калом чаще всего наблюдается в теплый период года (летом и осенью). При дизентерии стул напоминает ректальный плевок. Дополнительные симптомы включают ложные, болезненные позывы в туалет, диспепсию и повышение температуры. Частый стул говорит о развитии гастроэнтерита.

Болезнь Крона

Наличие прожилок крови в кале у взрослого — симптом болезни Крона. При ней развивается гранулематозное воспаление органов пищеварения. Заболевание имеет аутоиммунную природу. Риск развития этой патологии повышается при курении, аллергии, применении оральных контрацептивов и алкоголизме.

Отличительным признаком болезни Крона является сочетание кишечных симптомов (кровотечения, неустойчивости стула, боли) с внекишечными признаками (поражаются глаза, суставы и кожные покровы). Возможны как прожилки, так и сгустки крови в кале. Если кровь в кале, заболевание может приводить к анемии. Появляется головокружение, наблюдается слабость и снижение работоспособности. Люди становятся бледными.

Дивертикулез кишечника

При кровавом стуле можно заподозрить дивертикулез. Это состояние, при котором наблюдаются множественные выпячивания стенки кишки мешковидной формы. Наиболее часто поражается толстый кишечник. Данная патология развивается в результате слабости соединительной ткани. Причины появления дивертикулов:

  • врожденные аномалии развития;
  • запор;
  • нехватка витаминов;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес;
  • нерациональное питание.

Заболевание долгие годы может протекать бессимптомно. Признаки дивертикулеза:

  • диарея;
  • боль в животе, уменьшающаяся или исчезающая после дефекации;
  • рецидивирующие ректальные кровотечения;
  • метеоризм (усиленное газообразование).

Иногда стул твердый. При этом фекалии имеют шарообразную форму и окружены слизью.

Эндометриоз

Частая причина появления крови в кале у женщин — эндометриоз. Для него характерно разрастание железистой ткани, сходной с эндометрием матки, в кишечнике. Чаще болеют женщины младше 40 лет. Факторы риска:

  • воспаление придатков матки (сальпингоофорит);
  • эндометрит;
  • аборты в анамнезе;
  • избыточный вес;
  • заболевания печени.

При эндометриозе поражается серозный (наружный) слой органа.

Симптомы этого женского заболевания:

  • фекалии с кровью и слизью;
  • боль;
  • запор, чередующийся с диареей;
  • задержка газов;
  • боль при половых сношениях.

Данная патология часто сопровождается метроррагией (нецикличными кровотечениями) и меноррагией (нарушением менструации).

Проявления

Главный симптом — присутствие крови (эритроцитов) в фекалиях больного. Кровь может быть алого (при поражении конечных отделов кишечника) или темного цвета (при поражении пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки). Данный признак появляется постоянно (при каждой дефекации) или периодически. Одновременно могут наблюдаться следующие симптомы:

  • частые позывы в туалет;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • диарея или запор;
  • боль при опорожнении кишечника;
  • болезненные позывы в туалет;
  • ложные позывы;
  • изменение формы кала на лентовидную (при сужении просвета кишки) или шаровидную;
  • вздутие;
  • тошнота;
  • рвота (если появилась рвота с кровью, можно заподозрить патологию желудка и пищевода);
  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • боль в животе;
  • кровотечения другой локализации.

К какому врачу обратиться

При наличии кровотечения нужно обращаться к врачу (гастроэнтерологу, колонопроктологу). Идти к доктору следует сразу. В противном случае возможно прогрессирование основного заболевания и ухудшение состояния.

Диагностика

При выделении крови со стулом понадобится:

  • Сбор анамнеза.
  • Физикальный осмотр. Включает пальпацию, перкуссию и выслушивание.
  • Пальцевое исследование прямой кишки.
  • Гинекологические исследования (УЗИ, гистероскопия, осмотр на акушерском кресле).
  • Колоноскопия (осмотр толстой кишки с помощью эндоскопа).
  • Ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок).
  • Копрограмма.
  • Исследование кала на скрытую кровь.
  • Эхография.
  • КТ и МРТ.
  • Ирригоскопия.
  • Биопсия с цитологическим и гистологическим анализами.
  • Общие клинические анализы крови и мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Бактериологический анализ.
  • Определение в крови онкомаркеров.

Анализ кала

Большую диагностическую ценность имеет копрограмма (общий анализ каловых масс). В ходе нее определяется:

  • объем фекалий;
  • кислотность;
  • цвет;
  • запах;
  • консистенция;
  • наличие патологических примесей.

Материал собирается после подготовки, которая включает подмывание и опустошение мочевого пузыря. Материал собирается в чистую емкость в ходе естественной дефекации (без клизм и слабительных средств). В норме у здоровых людей в фекалиях эритроциты отсутствуют.

Ректороманоскопия

Позволяет оценить состояние слизистой прямой и сигмовидной кишок изнутри. Пациенту вводят в прямую кишку трубку диаметром около 2 см. Изображение передается на линзу и световод. Данная манипуляция немного болезненна. Предварительно трубку смазывают вазелином.

Если кал выходит с кровью, то данное исследование является обязательным. Перед процедурой нужно очистить кишечник (посредством приема Фортранса или с помощью 2 клизм).

Ректороманоскопия выявляет геморрой, трещины, проктит, сигмоидит и новообразования.

Колоноскопия

При стуле с кровью у взрослого может потребоваться колоноскопия. Отличается от ректороманоскопии:

  • возможностью осмотра всех отделов толстой кишки;
  • большей продолжительностью;
  • возможностью забора фрагмента тканей для исследования;
  • болезненностью;
  • возможностью удаления полипа и остановки кровотечения;
  • передачей изображения на экран компьютера.

Как лечить

Если у человека стул с кровью, то требуется комплексная терапия. Лечение определяется основным заболеванием. Вылечить больных помогают:

  • лекарства;
  • диета;
  • народные средства;
  • физиопроцедуры;
  • операция;
  • малоинвазивные вмешательства.

Что делать, если в кале кровь на фоне язвы, знают не все. Лечение включает прием антибиотиков (при обнаружении бактерий хеликобактер), прием антацидов (при повышенной кислотности), блокаторов протонной помпы (Омеза) и гастропротекторов (Де-Нола). Больным нужно отказаться от острой, копченой, жареной, грубой пищи и алкоголя. При кровотечении требуется эндоскопический гемостаз посредством электрокоагуляции, термокоагуляции или лазерного облучения. В тяжелых случаях требуется операция (ушивание язвы, резекция желудка, прошивание сосудов).

При обнаружении в стуле у взрослого яиц гельминтов или амеб назначаются противопаразитарные средства (Вермокс, Немозол, Бильтрицид, Тиниба, Метрогил, Тиберал). Стул может появиться при ректальном эндометриозе. В этом случае лечение включает применение иммунокорректоров, антибиотиков и противовирусных средств. При отсутствии эффекта проводится операция.

При кровотечении на фоне неспецифического язвенного колита показана диета, прием кортикостероидов, Сульфасалазина и иммунодепрессантов.

При острых кишечных инфекциях требуется промывание, прием антибиотиков, ферментов, инфузионная терапия, микроклизмы с травами и диета.

В случае обнаружения полипов проводится биопсия с полипэктомией, сегментарная резекция кишки или радикальная операция.

Геморрой лечат венотониками, свечами и мазями, фотокоагуляцией, лазером, лигированием, склеротерапией и электрокоагуляцией. Возможно проведение геморроидэктомии.

Профилактика

Чтобы предупредить выделение крови со стулом, нужно лечить воспалительные заболевания, отказаться от алкоголя, острой, твердой и жареной пищи, бросить курить, исключить контакт с химикатами, больше двигаться, заниматься спортом и не поднимать тяжестей.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector