No Image

Что такое парапроктит у мужчин

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Из-за некоторых особенностей строения организма и образа жизни парапроктит у мужчин встречается намного чаще, чему у женщин. Из всех больных, обращающихся к проктологу с данной проблемой, около 72% процентов составляют представители сильного пола. Причем чаще всего это мужское население в возрасте 20-50 лет.

Почему парапроктит развивается чаще у мужчин

Представляет собой парапроктит воспаление окружающей прямую кишку клетчатки. Начинается он с воспалительных процессов в анальных железах и пазухе, в глубине которой выводятся протоки данных желез (крипты). Вызывают воспалительный процесс микроорганизмы – кишечная палочка, клостридии, стрептококки, стафилококки и другие.

Причины парапроктита у мужчин заключаются в некоторых физиологических особенностях:

  • Клетчатка окружающая прямую кишку называется параректальной. В малом тазу у женщин располагается влагалище и матка, которые занимают большую часть пространства, поэтому у них меньше жировой клетчатки, чем у мужчин. Соответственно в мужском организме объем параректальной клетчатки больше, ну а больший ее объем – это большая область для развития воспаления.
  • Благодаря наличию влагалища и матки парапроктиты у женщин заживают лучше. Стенки влагалища препятствуют спаданию и зарастанию полости абсцесса и свищевого хода. Из-за отсутствия таких органов парапроктит у мужчин заживает хуже.

Предрасполагающие факторы

Помимо физиологических особенностей существует и ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию парапроктита у мужчин. К ним относятся:

  • Сахарный диабет. Само заболевание и связанные с ним сосудистые изменения вполне могут способствовать возникновению парапроктита. В то же время сахарный диабет у мужчин развивается чаще.
  • Запоры. Они становятся причиной механических закупорок протоков желез, следствием чего являются воспаления.
  • Поносы. При частых диареях происходит отек слизистой, это также может вызывать закупорку желез и последующее их воспаление.
  • Сниженный иммунитет. Большинство мужчин предпочитают переносить болезни на ногах, естественно это негативно сказывается на иммунной системе. Когда защитные силы организма функционируют нормально микроорганизмы, попавшие в благоприятную среду, часто подавляются. Ну а при сниженном иммунитете – болезнь развивается.
  • Очаги хронических инфекций. Причиной парапроктита могут стать даже на первый взгляд совершенно несвязанные с прямой кишкой заболевания – кариес, тонзиллит, фарингит, гепатит и т.д.
  • Геморрой, анальные трещины, травмы прямой кишки, крипты.

Многие из вышеперечисленных заболеваний являются следствием образа жизни, больше свойственного представителям сильного пола, нежели женщинам. А именно:

  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • тяжелый физический труд;
  • особенности питания – преобладание в рационе мясных блюд и продуктов, недостаток клетчатки, содержащейся в растительной пище.

Также стоит заметить, что мужчины меньше следят за своим здоровьем, чем женщины. Они намного реже обращаются к врачам и предпочитают либо терпеть неприятные симптомы, либо справляться с недугами собственными силами.

Особенно это касается заболеваний аноректальной зоны (геморроя, трещин и т.д.). В этом случае отказ посетить врача может крыться не только в пренебрежительном отношении к здоровью, а и в банальной стеснительности. А ведь именно подобные болезни и являются одной из самых частых причин парапроктита.

Признаки заболевания

Симптомы парапроктита у мужчин и у женщин практически ничем не отличаются. А вот в зависимости от формы заболевания его признаки имеют некоторые отличия.

Для острого парапроктита характеры следующие проявления:

  • высокая температура тела;
  • общее недомогание;
  • признаки интоксикации;
  • боль в аноректальной зоне, усиливающаяся при опорожнении кишечника;
  • выделения из анального отверстия – гноя, крови или крови с гноем;
  • уплотнения и покраснения в области ягодиц;
  • рефлекторное затруднение мочеиспускания, кстати, такое явление встречается чаще у лиц мужского пола.

Для хронического парапроктита характеры следующие проявления:

  • наличие свища, свищевого хода, его внутреннего и наружного отверстия;
  • из отверстия свища могут в незначительных количествах выделяться кровь или гной;
  • в некоторых случаях незначительные тупые боли в области прямой кишки, усиливающиеся при дефекации;

При обострении хронической формы болезни общее самочувствие ухудшается, боли усиливаются, температура повышаются, у мужчин может происходить снижение потенции. В целом симптомы такого состояния практически не отличаются от острого парапроктита.

Читайте также:  Метеоризм при гастрите лечение

Особенности лечения

Парапроктит у мужчин не зависимо от вида требует обязательного лечения, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Лечиться данное заболевание только хирургическим путем. Причем при остром или обострившемся парапроктите практически всегда проводится экстренная операция. Противопоказаний к ней почти нет. Хирургическое лечение может быть отложено лишь при обострении других тяжелых хронических недугов.

При хроническом парапроктите вне обострения чаще назначаются плановые операции. При оперативном вмешательстве устраняются гнойные массы, удаляется сам гнойник, а также железы и анальная пазуха. Хроническая форма болезни требует еще удаления свищевого хода и его отверстий. Методы операции могут быть разными, выбор того или иного способа оперативного вмешательства будет зависеть от вида заболевания и особенностей его течения.

Приблизительно в 90% процентов случаев операция проходит успешно. При условии правильного лечения и проведения послеоперационного периода, происходит полное выздоровление. Различные осложнения парапроктита обычно развиваются при самолечении или несвоевременном обращении за помощью.

Парапроктит –заболевание, которое характеризуется гнойным воспалением жировой клетчатки вокруг прямой кишки и в перианальной области.

Основная причина его возникновения – попадание болезнетворных бактерий через анальные железы в окружающие ткани. Парапроктит может протекать в острой и хронической форме.

Первые признаки

Парапроктит развивается остро. Человек чувствует общее недомогание, головную боль и слабость. Через короткое время появляется нарастающая боль в области прямой кишки, которая отдает в промежность или таз. При этом наблюдается повышение температуры тела и озноб.

Симптомы заболевания и выраженность болевого синдрома зависят от места локализации воспалительного процесса и характера возбудителя инфекции.

При появлении гнойного образования в подкожной клетчатке симптомы особо выражены:

  • Образуется гнойник, сопровождающийся отеком кожи.
  • Значительно повышается температура.
  • Гиперемия кожи.
  • Возникают сильные болевые ощущения.

Выраженность симптомов парапроктита, сопровождающихся отеком тканей и появлением инфильтрата, наблюдается обычно на 5-6 день, но может и раньше. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и бактерии, которая вызвала воспаление.

Наиболее опасны образования, которые располагаются глубоко в тазу. При них человека мучают симптомы:

  • Сильная головная боль.
  • Лихорадка.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в суставах, внизу живота, промежности.

Симптомы парапроктита у мужчин и женщин схожи. Если образование находится глубоко в тазу, около 2-х недель человек будет страдать общим недомоганием, после чего боль в области прямой кишки значительно увеличивается, наблюдается задержка стула и общая интоксикация организма.

Общие симптомы и признаки:

  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Снижение аппетита.
  • Болезненность в области анального отверстия.
  • Гиперемия и припухлость в области воспаления.
  • Поносы или запоры.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Усиление болевого синдрома во время дефекации.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Заболевание появляется вследствие проникновения болезнетворных бактерий в жировую клетчатку и ткани из прямой кишки. Часто этому способствуют анальные трещины или иные повреждения слизистых.

В редких случаях причины возникновения парапроктита у мужчин и женщин связаны с ранами и гнойниками, которые появились на поверхности кожи. У мужчин способствовать заболеванию может воспаление представительной железы.

В очень редких случаях наблюдается самозаражение, когда болезнетворные бактерии переносятся по кровеносному руслу из других очагов воспаления.

Люди, которые имеют сниженный иммунитет, сахарный диабет, атеросклероз, геморрой и анальные трещины наиболее подвержены этой патологии.

Другие причины возникновения у женщин и мужчин – несоблюдение гигиены и частый анальный секс.

Диагностика

Лечением заболевания занимается врач проктолог.

Чтобы поставить точный диагноз, в большинстве случаев достаточно визуального осмотра и пальцевого исследования.

Методы лечения

Парапроктит лечится только хирургическим путем, не зависимо от его формы. Операцию проводят сразу после постановки диагноза. Задача хирурга – вскрыть гнойник и провести дренирование полости.

Читайте также:  Приступ жкб симптомы что делать

Кроме этого, необходимо провести иссечение хода, по которому распространяется инфекция. В противном случае добиться полного выздоровления не получится.

Однако большинство хирургов не проводят иссечение ходов из-за отсутствия опыта и навыков. В результате проводят лишь вскрытие инфильтрата и дренаж гноя. Это может стать причиной образования гнойников в дальнейшем или вызвать появление свищевого хода.

После проведения операции показана антибиотикотерапия.

Отзывы больных

Валерий: «Не знаю, почему у меня возник парапроктит, но это был самый ужасный период в моей жизни. Невыносимо больно, высокая температура и слабость во всем теле. На 5-й день мучения обратился за медицинской помощью, и сразу же сделали операцию. Восстановительный период занял около недели, еще две – было чувство дискомфорта».

Анастасия: «Наслушалась рецептов народных умельцев и решила лечить парапроктит различными примочками. На третий день пришлось вызывать скорую помощь, так как состояние здоровья стало значительно хуже. Врач сразу сказала, что требуется операция. Пришлось согласиться, о чем сейчас не жалею».

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Карпов Анатолий Валериевич

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

Парапроктит – гнойный воспалительный процесс тканей, окружающих прямую кишку.

Возбудителями парапроктита являются стафилококки, стрептококки и кишечные палочки.

Статистика утверждает, что среди всех проктологических заболеваний парапроктит находится на четвертом месте по распространенности. Опережают его только геморрой, анальная трещина и колит. Мужчины чаще болеют парапроктитом, чем женщины.

При первых же симптомах проктологического заболевания следует обратиться к проктологу! Несвоевременно начатое лечение острого парапроктита приводит к серьезным осложнениям – незарастающим гнойным свищам, гнойному разрушению стенки прямой кишки, стенки мочеиспускательного канала у мужчин, прорыву гноя во влагалище у женщин.

Самым тяжелым последствием является прорыв гноя в тазовую полость, что при поздней постановке диагноза может грозить смертельным исходом. Лечение заболевания только хирургическое, причем операция при парапроктите должна быть проведена незамедлительно – сразу после постановки диагноза.

Признаки парапроктита

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

  • резкие боли в заднем проходе, усиливающиеся при ходьбе, кашле, физических усилиях, во время дефекации и просто в положении сидя;
  • расстройства стула и мочевыделения (запоры, болезненность при мочеиспускании);
  • боль, которая может проявляться в промежности, заднем проходе, в низу живота;
  • ухудшение общего состояния, слабость, озноб, повышение температуры тела до 38-39 градусов, ломота в суставах, отсутствие аппетита;
  • покраснение, уплотнение и отек кожи в области заднего прохода;
  • боль, жжение и зуд в анальной области;

Различают острый и хронический парапроктит (возникает вследствие невылеченного острого парапроктита, его неправильного или самопроизвольного вскрытия). В половине случаев острый парапроктит переходит в хроническую форму.

Острый парапроктит

Парапроктит в острой форме представляет собой воспаление клетчатки прямой кишки. Для него характерно внезапное начало и ярко выраженные симптомы. Степень проявления симптомов при остром парапроктите зависит от размеров и локализации очага воспаления, состояния иммунитета больного.

Хронический парапроктит

Причина хронического парапроктита – рецидив острого парапроктита. Заболевание имеет гнойно-свищевую форму.

При хроническом парапроктите гнойник не заживает полностью, на его месте возникает свищ. При малейшем напряжении (в результате запора или физических нагрузок, например) воспаление развивается снова, иногда в другом месте промежности, происходит повторное заражение.

В процессе развития хронического парапроктита может закрыться отверстие свища, начинается задержка гноя, возникают абсцессы, прорыв и истечение гноя в прямую кишку, некротические изменения тканей. Может появиться целая разветвленная система свищей с большим числом отверстий.

Виды парапроктита

Подкожный парапроктит

Встречается у взрослых и младенцев. При подкожном парапроктите наблюдается гиперемия (увеличение кровенаполнения сосудов), уплотнение и отек тканей, находящихся в районе ануса. Хорошо виден очаг воспаления — гнойник, расположенный под кожей рядом с анальным отверстием. Опухоль, появившаяся в области заднепроходного отверстия, со временем становится очень болезненной. Человек не может сидеть, у него нарушается сон, акт дефекации сопровождается ярко выраженной болью.

Читайте также:  Цитрамон и пиво совместимость

Тазово-кишечный парапроктит

При этом виде парапроктита болезнь протекает внутри области малого таза. Заболевший может ошибочно принять эту болезнь за простуду и начать неправильно лечиться. Иногда может наступить улучшение. Температура приходит в норму, боли уменьшаются, появляются обильные выделения из прямой кишки, состоящие из гноя с кровью. Это может произойти, если гнойник вскрылся в область прямой кишки, и часть стенки расплавилась. У женщин иногда нарыв может открыться во влагалище.

Подслизистый парапроктит

Абсцесс локализуется под слизистой прямой кишки. Симптомы болезни такие же, как и у подкожного парапроктита, только не так выражены изменения кожного покрова и болевые ощущения.

Ишиоректальный парапроктит

Находится глубоко над мышцей, которая поднимает задний проход. Болезнь проявляется пульсирующей болью, которая может усиливаться при дефекации. Боль отдает в область прямой кишки и малого таза. На 5-й день заболевания у человека может появиться отек кожи. Температура поднимается до 38 градусов, появляется слабость.

Пельвиоректальный парапроктит

Протекает довольно тяжело, так как очаг заболевания находится выше мышц, которые образуют тазовое дно, и только брюшина отделяет парапроктит от брюшной полости. С первых же дней у человека появляется озноб, лихорадка, боль в суставах, боль в животе и области малого таза. Через несколько дней появляется запор, и начинает плохо отходить моча, боль усиливается, увеличивается интоксикация организма.

Некротический парапроктит

При этой болезни воспалительный процесс развивается очень стремительно. Это приводит к обширным некрозам мягких тканей. Лечение парапроктита в данном случае только оперативное. Во время операции при парапроктите хирурги удаляют пораженные ткани, поэтому у больных могут остаться значительные дефекты кожных покровов.

Причины появления парапроктита

Считается, что заболевание могут спровоцировать следующие причины:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травматичные манипуляции в области анального канала;
  • имеющиеся проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины);
  • воспаление крипт и анальных желез;
  • заболевание атеросклерозом;
  • наличие сахарного диабета;
  • ослабленный иммунитет (в результате гриппа, ОРВИ, например);
  • частые запоры.

Диагностика парапроктита

В постановке диагноза важную роль играет клиническая картина и осмотр хирургом-колопроктологом. Для уточнения локализации и размеров гнойника может потребоваться пальцевое ректальное исследование, которое из-за ярко выраженной болезненности проводится с применением обезболивания. Также могут быть необходимы дополнительные обследования.

Основные методы диагностики:

  • осмотр и пальцевое исследование;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ультразвуковое исследование с использованием ректального датчика;
  • тонкоигольная пункция.

Лечение парапроктита

Целью операции является вскрытие гнойника (абсцесса). После операции при парапроктите назначается восстановительный курс лечения с применением антибиотиков. Вскрытие гнойника не является радикальной операцией: впоследствии могут возникать повторные абсцессы (проявления хронического парапроктита). Причиной является воспаление канала (свища) между прямой кишкой и окружающими тканями. Для решения данной проблемы раз и навсегда требуется операция по удалению свищевого хода.

В клинике «МедикСити» проводится диагностика и лечение парапроктита с применением современного оборудования (радиолволновые и лазерные методы). Операция при парапроктите проходит без боли, под седацией и занимает около 20-30 минут.

Врачи-колопроктологи нашего центра — врачи высшей категории, специалисты с огромным опытом, владеющие всеми современными методиками диагностики и лечения проктологических заболеваний. Мы с максимальным тактом решаем самые деликатные проблемы наших пациентов!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector