No Image

Что такое острый энтероколит

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Острый энтероколит – воспалительный процесс слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника. Заболевание зачастую возникает на фоне кишечных инфекций или острых отравлений, отчего может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Довольно часто подобное расстройство диагностируется у детей в раннем возрасте — у взрослых людей встречаются немного реже. В первом случае возникновение заболевания обосновано несоблюдением правил личной гигиены, во втором – результат токсического или аллергического влияния. При остром течении недуга воспаление затрагивает только верхние слои оболочки, но тем не менее является довольно обширным – вовлекает в патологический процесс не только кишечник, но ещё и желудок.

Проявление симптомов такого расстройства зависит от площади поражения оболочки. Основными клиническими проявлениями являются – болевой синдром, признаки острой интоксикации, приступы тошноты рвоты, нарушение стула, повышенное выделение газов и снижение массы тела. Выражение такой болезни у детей практически ничем не отличается от признаков у взрослых. Основное отличие состоит в том, что проявляются симптомы наиболее сильно и отмечается значительное ухудшение общего состояния.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментально-лабораторные обследования пациента. В частности, рентгенография, ректороманоскопия, копрограмма и бакпосев каловых масс. Лечение болезни заключается в проведении детоксикации, приёме лекарственных препаратов и соблюдении диеты.

Этиология

Причин возникновения заболевания довольно много. Формированию инфекционного острого энтероколита способствуют — несоблюдение правил личной гигиены перед употреблением пищи, питье воды из природных источников, которая может быть заражена, а также поглощение блюд, приготовленных из некачественных продуктов.

Учитывая инфекционное происхождение заболевания (влияние патогенных микроорганизмов, например, стафилококков, сальмонеллы и прочих), оно может передаваться от человека к человеку. Если своевременно не обратиться за помощью к специалистам, такая форма недуга может хронизироваться.

Вторая группа факторов возникновения заболевания имеет неинфекционный характер, отчего недуг будет являться не заразным. Формируется на фоне нескольких причин:

  • регулярного приёма медикаментов, без видимой на то причины или назначения врача. Они не только способствуют истончению и поражению слизистой, но ещё снижают уровень иммунной системы;
  • работы на вредном производстве, где человек постоянно вынужден контактировать с ядовитыми химическими веществами;
  • нерационального питания – пристрастие к чрезмерно жирной, острой и пересоленной пище, а также продуктам с высоким содержанием грубой клетчатки;
  • хронического протекания кишечной непроходимости, которая сопровождается такими симптомами, как запоры, рубцевание или формирование опухолей;
  • аллергических реакций, которые обусловлены индивидуальной непереносимостью того или иного продукта питания;
  • широкого спектра травмирования живота;
  • тромбоза.

Такие причины возникновения подобного заболевания характерны и для взрослого, и для ребёнка.

Разновидности

Помимо существования инфекционной и неинфекционной формы протекания заболевания, каждая из них имеет собственную классификацию. Таким образом, острый инфекционный энтероколит бывает:

  • паразитарным – возникновение обуславливается патологическим воздействием на слизистую гельминтов, трихомонад и амебной дизентерии;
  • бактериальным – вызывается большой группой инфекционных агентов.

Такие разновидности заболевания являются заразными для окружающих, и могут передаваться через загрязнённые руки или заражённые продукты питания, при их неправильной тепловой обработке. Наиболее часто инфекционный тип недуга диагностируется у детей — в частности у грудничков он протекает наиболее тяжело. У взрослых такое заболевание проявляется только на фоне сниженного иммунитета. Кроме этого, инфекционное течение энтероколита бывает специфическим и неспецифическим. Первое формируется вследствие влияния вышеуказанных факторов, второе – на фоне проведения лечения при помощи антибиотиков.

Острый неинфекционный энтероколит делится на:

  • токсический – выражающимся по причине алкоголизма, злоупотребления медикаментами или влияния токсических веществ;
  • алиментарный – формируется на фоне неправильного и нерационального питания;
  • механический – обуславливается хроническим протеканием других заболеваний ЖКТ, рубцеванием, образованием опухолей или запоров;
  • аллергический;
  • ишемический – возникает у детей и взрослых из-за травм живота или тромбоза.

Симптомы

Острый энтероколит у детей и взрослых проявляется внезапно и резко. Степень выражения симптомов зависит от формы протекания недуга, его степени тяжести и возбудителя. Зачастую наблюдаются такие признаки, как:

  • болевой синдром. Появляется болезненность в животе, которая носит схваткообразный характер;
  • диарея – нередко в каловых массах наблюдаются примеси слизи или крови, а также частички непереваренной пищи;
  • приступы тошноты с обильной рвотой, нередко с содержанием желчи;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • головные боли и сильные головокружения;
  • суставные и мышечные боли;
  • формирование на языке налёта белого оттенка;
  • возникновение боли в процессе опорожнения;
  • сильное обезвоживание – является причиной немедленной госпитализации ребёнка;
  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота;
  • снижение количества испускаемой урины за сутки;
  • урчание живота при пальпации;
  • снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита;
  • нарушение внимания.

Кроме этого, у людей наблюдается вялость, повышенная утомляемость и, как следствие, снижение работоспособности. У детей подобные симптомы выражаются более ярко, а общее состояние является очень тяжёлым. Если своевременно не обратиться за помощью к специалистам и не начать эффективное лечение, течение заболевания может осложниться тяжёлым эксикозом, сепсисом и перфорацией кишечника.

Диагностика

У опытного специалиста гастроэнтеролога не возникнет трудностей в установлении правильного диагноза, основываясь на клиническом проявлении. Но для подтверждения может понадобиться проведение ряда лабораторных и инструментальных обследований. Перед их осуществлением врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациента и провести тщательный осмотр, с обязательной пальпацией живота. Это необходимо для выявления причин возникновения и интенсивности проявления симптомов.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • изучение каловых масс – для выявления крови, частичек непереваренной пищи, жира, инфекционных возбудителей, а также определения чувствительности к антибиотикам;
  • исследования крови и урины – для поиска возбудителей и сопутствующих расстройств.

К инструментальным диагностическим методикам относят:

  • рентгенографию (как с использованием контрастного вещества, так и без него);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопию – процедура изучения толстого кишечника. Позволяет обнаружить изъязвления, скопление слизи или гнойной жидкости, кровотечения;
  • ректороманоскопию – осмотр нижних отделов кишечника;
  • биопсию – забор небольшой частички слизистой для последующих гистологических исследований.

Во время диагностики очень важно дифференцировать подобное заболевание от других хронических недугов толстого кишечника.

Лечение

После изучения всех результатов обследований и подтверждения диагноза, назначается индивидуальная тактика лечения острого энтероколита. Устранение такой болезни комплексное и состоит из нескольких этапов:

  • осуществление детоксикации и восполнение недостатка жидкости – для этого используют промывание желудка, внутривенное введение водно-солевых растворов и очистительные клизмы;
  • соблюдение диеты – в первые несколько суток потребуется лечебное голодание, после чего постепенно вводится жидкая или пюреобразная пища, приготовленная без добавления жиров и соли, а также употребление продуктов, не содержащих грубую клетчатку;
  • приём лекарственных препаратов – необходим для ликвидации симптомов. Для этого назначают антибиотики, болеутоляющие вещества, ферментные препараты, а также лекарства для восстановления микрофлоры кишечника;
  • использование народных средств медицины – допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом.
Читайте также:  Вода с медом натощак от запоров

Подобное заболевание довольно легко поддаётся терапии, отчего не требует проведения хирургического вмешательства. Исключение составляют случаи формирования осложнений.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий от такого заболевания не существует. Людям необходимо лишь придерживаться нескольких несложных правил:

  • тщательно мыть руки перед употреблением пищи;
  • отказаться от потребления овощей и фруктов, растущих в диких условиях, а также от питья воды из природных источников;
  • своевременно проводить терапию кишечных инфекций;
  • принимать медикаменты только по назначению врача;
  • проходить осмотр у гастроэнтеролога несколько раз в год.

В большинстве случаев прогноз заболевания – благоприятный. Но полное отсутствие терапии или её преждевременное её окончание может привести к формированию осложнений и хроническому протеканию данной болезни.

Энтероколит
МКБ-10 A 04.7 04.7 , K 51.0 51.0
МКБ-9-КМ 558.9 [1]
OMIM 226150
MeSH D004760

Энтероколит (от др.-греч. ἔντερον — кишка и колит) — одновременное воспаление тонкой и толстой кишок. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, которое приводит к атрофическим изменениям слизистой оболочки и нарушению функций кишечника.

В зависимости от локализации различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой и толстой кишки. Заболевание длительное. Причинами его являются кишечные инфекции, нарушение питания, злоупотребление острой пищей, алкоголем, интоксикация производственная и лекарственная, длительное употребление антибиотиков, пищевая аллергия, радиационные поражения, кишечные гельминтозы.

Содержание

Классификация [ править | править код ]

  • Острый энтероколит, при котором редко затрагиваются глубокие ткани кишечника, но обычно поражается слизистая оболочка, наиболее часто протекает в сочетании с острым гастритом. Различается острый энтероколит по своему происхождению на два типа, инфекционный и неинфекционный энтероколиты. Помимо инфекций, развитие острого энтероколита может быть связано с аллергической реакцией кишечника и отравлением лекарственными препаратами и ядовитыми веществами.
  • Хронический энтероколит достаточно часто обусловлен плохим лечением острого воспаления кишечника и протекает достаточно длительное время, с регулярными затуханиями симптомов и периодическими обострениями. При хроническом типе течения болезни, со временем поражается не только слизистая оболочка кишечника, но и находящиеся глубже ткани. Длительное время существующий хронический энтероколит с течением времени приводит к устойчивым нарушениям в работе кишечника и пищеварительной системы больного.
  • Помимо деления на острый и хронический, энтероколиты подразделяются на несколько типов в зависимости от причины возникновения заболевания.
  1. Бактериальные энтероколиты возникают под воздействием бактериальных инфекций и чаще всего вызваны такими заболеваниями как дизентерия, шигеллез, сальмонеллез и рядом других.
  2. Паразитарные энтероколиты развиваются по причине заселения кишечника гельминтами, амёбами и трихомонадами.
  3. Токсический энтероколит может быть спровоцирован отравлением ядами, едкими химическими веществами и лекарственными препаратами.
  4. Алиментарный энтероколит возникает как реакция кишечника на регулярное неправильное питание.
  5. При частых и длительных запорах возможно развитие механического энтероколита.
  6. Вторичными называют энтероколиты, развившиеся как осложнение при любом другом перенесенном заболевании желудочно-кишечного тракта.

Симптомы [ править | править код ]

При преимущественном поражении тонкого кишечника больные жалуются на расстройство стула, частые поносы, тупые боли в околопупочной области, распирание в животе после еды, тошноту, метеоризм, отсутствие аппетита. При преимущественном поражении толстого кишечника ноющие боли локализируются в боковых отделах кишечника, поносы и запоры одинаковой частоты.

  • Острый энтероколит проявляет себя внезапно и имеет, как правило, следующие симптомы:

боль в животе, урчание в животе, вздутие живота, тошнота и рвота, диарея, налет на языке.

  • Помимо этого, если причиной острого энтероколита стала инфекция, могут отмечаться:

повышенная температура, слабость, головная боль, мышечная боль, симптомы общей интоксикации.

  • Симптомы хронического энтероколита, чаще всего менее выражены в периоды затихания болезни и ярко выражены в период обострения. Наиболее характерны для хронического энтероколита следующие симптомы:

боль в животе, чередование запоров и поносов, вздутие живота и метеоризм, диспепсия, брожение пищи в кишечнике, снижение массы тела.

Методы лечения [ править | править код ]

  • Лечение комплексное. Большое значение имеет питание с повышенным содержанием белков и ограничение углеводов. При обострениях назначают антибиотики, ферменты.
  • При остром течении болезни обычно требуется произвести промывание желудка и назначить больному диету, состоящую из чая и воды. Возможно употребление некоторой жидкой пищи, к примеру: жидкую кашу на воде и рисовый отвар. Обязательно необходимо контролировать объем жидкости, употребляемый больным. Твердая пища категорически исключается.
  • В случае если острый энтероколит вызван инфекцией, назначаются антибиотики и препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.
  • В лечении хронического энтероколита важнейшее значение имеет устранение причины заболевания. С этой целью необходимо нормализовать режим и характер питания больного. Если есть подозрения на то, что заболевание может быть спровоцировано приемом каких-либо медицинских препаратов, прием этих средств следует прекратить.
  • При установлении факта развития болезни под воздействием инфекции, паразитов либо заболеваний желудочно-кишечного тракта лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение этих причин.

Энтероколит у животных [ править | править код ]

Наиболее частые причины болезни-скармливание животным недоброкачественных, испорченных кормов-сена, соломы, зерна и т.д. Как вторичный процесс воспаление кишечника может быть результатом застоя содержимого в нём, закупорки и заворота кишок, а также возникает при чуме, паратифе, сибирской язве и других болезней. Острое течение болезни характеризуется общим угнетением, слабостью, ухудшением или отсутствием аппетита, жаждой. Дефекация осуществляется часто, кал жидкий, зловонный, содержит слизь и может быть с примесью крови, фибрина и некротических корок.

Хроническое течение сопровождается исхуданием, животные отстают в росте, у многих поражается печень. При геморрагических, фибринозных, гнойных и язвенных энтероколитах обычно появляются симптомы интоксикации, респираторной и сердечной недостаточности. [2]

Энтероколит – одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника, способное вызвать атрофические изменения в слизистых оболочках и нарушить функции кишечника.

Читайте также:  Какие бывают колиты кишечника

Виды энтероколита

  1. Острый энтероколит не затрагивает глубокие ткани кишечника, но часто поражает его слизистую оболочку, в большинстве случаев течение сочетается с гастритом острого характера. Острый энтероколит можно разделить на два типа по происхождению: неинфекционный и инфекционный. Кроме инфекционных заболеваний к острому энтероколиту могут привести аллергические реакции в кишечнике, отравления ядовитыми веществами и медицинскими препаратами.
  2. Хронический энтероколит часто встречается после некачественного или недостаточного лечения острого воспалительного процесса в кишечнике, который долго беспокоит человека, его симптомы то затухают, то снова обостряются. Энтероколит хронического типа с течением времени может нанести поражение не только слизистой оболочке, но глубоким тканям кишечника. При хроническом энтероколите могут произойти устойчивые нарушения в функционировании кишечного тракта, а также всей системы пищеварения в целом.
  3. Энтероколит разделяется на хронический и острый не только по типу протекания, но и от причин, вызвавших заболевание:
    • При наличии в кишечнике бактериальной инфекции развивается бактериальный энтероколит, возбудителями являются: шигеллез, сальмонеллез, бактерии стафилококка и ряд других.
    • При заселении кишечного тракта гельминтами, лямблиями и трихомонадами возникает паразитарный энтероколит.
    • Отравления химическими веществами, ядами и медицинскими препаратами могут привести к токсическому энтероколиту.
    • Нерегулярное или неправильное питание может вызвать реакцию в виде алиментарного энтероколита.
    • Механический энтероколит возникает при частых запорах, протекающих на протяжении длительного времени.
    • Вторичный энтероколит прявляется вследствие осложнений при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

    Причины энтероколита

    • Перенесение кишечных инфекций острого течения и гельминтозов;
    • Недостаточное питание или переедание могут вызвать заболевания, которые способствуют развитию энтероколита;
    • Аллергические реакции на пищевые продукты или на антибиотики и прочие лекарственные препараты.
    • Приобретенные или врожденные заболевания пищеварительной системы и печени (гастрит, панкреатит).
    • Неполадки в работе иммунной системы, нарушения процесса обмена веществ.
    • Недостаток витаминов, дисбактериозы.

    В результате разрушения нормальной микрофлоры кишечного тракта создаются благоприятные условия для развития хронического энтероколита, что приводит слизистую кишечника в более доступное состояние для проникновения микроорганизмов, это говорит о том, что энтероколит всегда сопровождается дисбактериозом.

    Симптомы энтероколита

    Основным симптомом энтероколита, беспокоящим всех больных, является расстройство стула, сопровождающимися частыми поносами, болями в области пупка, распиранием живота после приема пищи, метеоризмом, тошнотой, снижением или полным отсутствием аппетита. Если основное поражение пришлось на толстый кишечник, то ноющая боль ощущается в его боковых отделах, а запор и понос происходят одинаково часто.

    1. Острый энтероколит выявляется внезапно и в основном характеризуется следующей симптоматикой:
      • ощущение боли в районе живота;
      • урчание в животе;
      • вздутие;
      • тошнота и рвота;
      • поносы;
      • налет на языке.
      • При инфекционном энтероколите, кроме вышеперечисленных симптомов наблюдаются:
        • высокая температура тела;
        • общая слабость;
        • головные боли;
        • боли в мышцах;
        • признаки интоксикации.
        • Симптомы хронического энтероколита не сильно выражены в периоды утихания болезни, а в стадии обострения проявляются более ярко:
          • боли в области живота;
          • постоянные чередующиеся запоры с поносами;
          • метеоризм, вздутие живота;
          • диспепсия;
          • брожение пищи в кишечнике;
          • снижение массы тела.

          Лечение хронического энтероколита

          Для успешного лечения энтероколита необходимо устранить причину его возникновения в организме. Для этого осуществляют следующие мероприятия:

          • необходимо нормализовать режим и характер питания;
          • отменить медикаменты, нарушающие работу кишечного тракта;
          • излечить паразитарную или бактериальную инфекцию;
          • провести терапию всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

          После устранения первопричины энтероколита, необходимо справиться с нарушениями моторики, расстройством пищеварения и с дисбактериозом.

          Лечение хронического энтероколита невозможно без назначения индивидуальной диеты. При отсутствии обострений назначается стол №2, для заболевания, которое сопровождается частыми запорами будет уместен стол №3, при большом количестве поносов назначается лечебный стол №4.

          В случае выраженной диспепсии, необходимо ограничить употребление продуктов: гнилостный характер протекания – грубая клетчатка, мясо, рыба, кисломолочная продукция, бродильный характер диспепсии должен исключать присутствие в рационе ржаного хлеба, цельного молока, капусты, а также сахара.

          При локализации основной части воспалительного процесса в тонком кишечнике рекомендуется употребление в пищу продуктов богатых белками, витаминами и микроэлементами, большим количеством кальция. Необходимо убрать из рациона все, что может раздражать слизистые оболочки – кислое, соленое, острое и жареное.

          Лечение хронического энтероколита медикаментами:

          • Чтобы подавить патологическую флору необходимо применять антибактериальные средства (энтерофурин, фуразолидон);
          • Восстановить нормальное переваривание помогут ферментосодержащие средства (креон, панцинтрат);
          • Для восстановления также применяются про- и пребиотики с лакто-, бифидо- и энтербактериями, а также среды для развития этих бактерий;
          • Препараты, способствующие нормализации перистальтики кишечника (лоперамид, тримебутин, мебеверин).

          Местное лечение энтероколита можно проводить с использованием микроклизм с травами. Устранению поносов будет способствовать дубовая кора, черемуха и зверобой. Против постоянных запоров помогает масло облепихи, а метеоризм облегчит ромашка.

          Винилин успешно применяется для заживления язвы и эрозии, также его использование целесообразно при необходимости остановить кровотечение.

          При угнетении психики в лечении энтероколита хронического течения может потребоваться консультация психотерапевта.

          Необходимо пройти консультацию физиотерапевта, чтобы подобрать комплексное физиотерапевтическое лечение энтероколита, включающее в себя: процедуры, направленные на очищение кишечного тракта, СМТ, рефлексотерапию, магнитотерапию.

          Высокую результативность дает терапия в санаториях на бальнеологических курортах во время ремиссии, так как всегда приводит к улучшению общего состояния и закреплению результатов основного курса лечения.

          В периоды обострения хронического энтероколита необходимо уменьшить физическую активность. Когда клинические симптомы стихают важно регулярно делать лечебную гимнастику, совершать прогулки и заниматься аэробикой. Необходимо вести достаточно активный образ жизни, чтобы нормализовать процессы пищеварения и все функции организма. Не стоит заниматься теми видами спорта, в которых существует высокий риск получить травму живота.

          Необходимо делать упражнения по укреплению мышц живота для улучшения регуляции давления в брюшной полости и оказания благотворного эффекта на работу кишечника.

          Лечение острого энтероколита

          Больных, страдающих от острого энтероколита в тяжелой форме необходимо госпитализировать. Если подозревают инфекционный энтероколит, пациента направляют в инфекционное отделение, а при отравлении – в токсикологические центры. Лечение острого энтероколита проводится с соблюдением постельного режима.

          При любом типе острой формы энтероколита требуется:

          • Беззондовое или с применением зонда промывание желудка кипяченой или дистиллированной водой. При отсутствии противопоказаний используется 1%-й раствор натрия гидрокарбоната;
          • Очищение кишечника однократным применением солевого слабительного средства (25% раствор сульфата магния), последующая энтеросорбция: 1-4 раза в сутки необходимо принимать по 5 г энтеродеза в 100 мл кипяченой воды, по 10-15 г полифепана в 100 мл воды, детям чаще назначают лигносорб в дозировке, соответствующей возрасту либо активированный уголь в измельченном виде по 1-2 грамма, 2-4 раза в день;
          • Терапия, направленная на дезинтоксикацию: при легком протекание – жидкость в больших количествах, при тяжелом течении – форсированный диурез и инфузионная терапия.
          Читайте также:  Может быть при токсикозе понос

          При лечении острого энтероколита в первые сутки необходимо голодать и принимать большое количество жидкости (настои, чай без сахара, отвары из лекарственных растений). Жидкие каши и суп на воде можно принимать на второй день, также можно употреблять сухари. Во время стихания проявлений энтерколита рацион расширяют.

          Инфекционный энтероколит нуждается в проведении противомикробной, противопаразитарной и противовирусной терапии медицинскими препаратами, которую выбирает врач в зависимости от типа возбудителей. Производные 8-оксихнолина (Хиниофон, Квезил, Интестопан, Мексаформ, Нитроксолин, Энтеросептол, Хлорхинальдол, Меказа) оптимальны при проведении обеззараживающих мероприятий. Данные препараты обладают антибактериальными, противогрибковыми и антипротозойными (противопаразитными) свойствами. Острый энтероколит излечивается за семь дней, а первые результаты ощущаются уже на вторые сутки.

          Производные 8-оксихнолина не наносят вреда организму при коротких курсах, обладают низкой аллергенностью, не приводят дисбактериозу и иммунодепрессии, что говорит об этой группе медикаментов, как об оптимальном выборе в терапии кишечных инфекций.

          Некоторую долю успеха дают биопрепараты. В них содержатся сапрофитные микроорганизмы, при помощи антибиоза они способны уничтожать патогенных возбудителей. Для этого их применяют 2-4 раза в сутки по 3-5 доз на голодный желудок, проведя предварительное ощелачивание при помощи минеральной воды или гидрокарбоната калия.

          В редких случаях назначают курс радиозащитных препаратов и антидотов (противоядий).

          После спада острых клинических проявлений необходимо проводить борьбу с ферментопатией, дисбактериозом, иммунодефицитом и нарушение обменных процессов.

          Питание во период заболевания

          Диета при хроническом энтероколите без обострения

          • Молоко в любом виде и сливки, творог в приготовленном виде, кефир, простокваша, сыр в натертом виде, сметана (не более 50 г в день) и другие молокопродукты продукты.
          • Омлет, яйца всмятку.
          • Сливочное масло, можно в виде топленого, растительное рафинированное масло (идеально подойдет оливковое).
          • Полувязкие, протертые каши на воде, можно добавлять небольшое количество молока, изделия из круп (котлеты без корочки, пудинги), мелкие или рубленые макароны.
          • Вчерашний пшеничный хлеб, печенье, бисквит (сухой), несдобные булочки.
          • Супы на слабом бульоне с добавлением круп в протертом виде или овощей с мелкой нарезкой.
          • Нежирное мясо в мелкой нарезке в любом виде, можно даже обжарить, не используя панировки, мясо рыбы можно отваривать куском.
          • Соусы с основой из некрепкого отвара.
          • Овощные пюре, пудинги, запеканки, отваренные и тушеные котлеты. Можно употреблять картофель, тыкву, свеклу, кабачки, морковку и цветную капусту. При хорошей переносимости можно добавить зеленый горошек, томаты и белокочанную капусту.
          • Разрешается готовить фруктово-ягодные пюре, кисели, желе, компоты или запекайте их. Если у вас хорошая переносимость употребляйте виноград, арбуз, апельсины и мандарины.
          • Чай, кофе, какао с лимоном, сливками и молоком, соки из овощей и ягод с добавлением воды, отвары отрубей и шиповника.
          • Конфеты, мед, варенье, сахар.
          • На закуску можно твердый и неострый сыр в тертом виде, заливную рыбу, язык, вымоченную сельдь, вареную колбасу, мясо, ветчину, паштет из печени, овощную и рыбную икру, салаты из отварных овощей и свежих томатов, можно сочетать с рыбой, мясом и яйцами.
          • изделия из сдобного теста в теплом виде;
          • жирные сорта мяса и рыбы или приготовленные с панировкой;
          • любые виды консервов, копчения, соления, маринады;
          • свиное сало и кулинарный жир;
          • мороженое и холодные напитки;
          • острые приправы;
          • кремовые изделия и шоколад;
          • финики, инжир, все ягоды, которые имеют грубую кожицу или зерна;
          • квас, сок винограда;
          • огурцы, брюква, чеснок, лук, редька, грибы, редис, бобовые, сладкий перец.

          Приготовление и режим питания

          Все блюда можно употреблять в отварном или печеном виде, можно тушить и даже обжаривать без использования панировки в муке и сухарях. Не допускать образования корочки. Измельчение продуктов желательно, но необязательно.

          Необходимо питаться 4-5 раз в день.

          Диета при хроническом энтероколите с преимущественными запорами

          Разрешаются к употреблению:

          • Суррогатный кофе, чай, отвары из пшеничных отрубей и шиповника, соки из овощей и фруктов (особенно полезны томаты, морковь, абрикосы и сливы).
          • Ржаной или пшеничный хлеб грубого помола. Несдобная выпечка, сухое печенье.
          • Молоко, сметана, сыр, творог, кефир и простокваша.
          • Сливочное и растительное масла.
          • Отварное или запеченное мясо животных, птиц нежирных сортов, изделия из мяса в рубленом виде. Рыба нежирных сортов отварного или печеного приготовления, морепродукты.
          • Овощные супы, можно на бульоне из мяса, овощные и фруктовые холодные супы.
          • Овощи, зелень, предпочтительно употребление свеклы. Квашеная не кислая капуста, соевый творог, зеленый горошек.
          • Полувязкие и рассыпчатые каши, прочие изделия из круп, предпочтительно употребление гречки. Бобовые, макароны, мучные изделия.
          • Одно яйцо в сутки, лучше добавлять в блюда.
          • Молочные, сметанные соусы, можно на отваре из овощей, или фруктово-ягодные.
          • Фрукты и ягоды, особенно полезны инжир, чернослив, абрикос, дыня, слива.
          • Варенье, компот, сахар, сладкие фруктовые изделия, мед.
          • На закуску можно готовить салаты со свежими и вареными фруктами и овощами, заливные из мяса и рыбы, вымоченную сельдь, ветчину.
          • хлебные изделия из муки высшего сорта, сдобное и слоеное тесто;
          • жареные и вареные вкрутую яйца;
          • мясо и рыба жирных сортов;
          • мясные и рыбные консервы, копчености;
          • грибы, чеснок, репа, лук, редька, редис;
          • какао, кисель, черный кофе, крепкий чай;
          • айва, кизил, черника;
          • изделия с кремом, шоколад;
          • соусы острые и жирные;
          • перец, хрен, горчица;
          • жиры кулинарные и животные;
          • любой алкоголь;
          • ограничено употребление риса и манной крупы.

          Приготовление и режим питания

          Все продукты необходимо измельчать, готовить на пару, отваривать и запекать. Продукты растительного происхождения можно готовить или употреблять сырыми. Пищу стоит принимать 5-6 раз в день.

          Комментировать
          0 просмотров
          Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

          Это интересно
          No Image Проблемы пищеварения
          0 комментариев
          No Image Проблемы пищеварения
          0 комментариев
          No Image Проблемы пищеварения
          0 комментариев
          No Image Проблемы пищеварения
          0 комментариев
          Adblock detector