No Image

Что такое изгиб желчного пузыря

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Врожденный перегиб желчного пузыря относится к патологиям, диагностируемым редко, но встречающимся довольно часто. Изменение геометрии органа, как правило, обнаруживается во время ультразвукового обследования брюшной полости при подозрениях на дисфункцию билиарной системы.

Многие люди, имеющие изгиб пузыря, не предъявляют жалоб и чувствуют себя хорошо на протяжении всей жизни. По этой причине отсутствует достоверная статистика о том, насколько распространен врожденный перегиб желчного пузыря. Симптомы и лечение, а также иные вопросы, связанные с этой особенностью, являются предметом рассмотрения в настоящей статье.

Что такое перегиб желчного пузыря

Перегиб или изгиб желчного пузыря — это такое изменение его геометрии (формы), при котором затрудняется нормальное функционирование органа. Напомним, что пузырь служит для временного депонирования желчи — фермента, расщепляющего жиры, а также выполняющего другие важные функции в процессе переваривания.

Во время и после приема пищи желчь, синтезируемая печенью, выделяется непосредственно в двенадцатиперстную кишку. В остальное время она накапливается в желчном пузыре. Его объем в среднем составляет 20 мл. Его стенка представлена мышечной тканью, благодаря чему этот орган имеет возможность сокращаться и выталкивать скопившуюся желчь в пищеварительную систему.

Степень перегиба органа, депонирующего желчь, определяет вероятность развития его дисфункции, возможных сопровождающих заболеваний, а также скорость наступления этих последствий и их динамику. Встречаются изгибы различной конфигурации, единичные, множественные. В результате желчный пузырь на мониторе аппарата УЗИ проявляется удивительными формами, например:

  • подкова;
  • крючок;
  • якорь;
  • буква S;
  • вопросительный знак;
  • кольцо и прочее.

Форма и фиксированность изгиба являются важными характеристиками, определяющими состояние и работоспособность желчевыводящей системы. Так, при невозможности опорожнения органа, желчь в нем застаивается, мышечные стенки растягиваются. Создаются предпосылки для образования конкрементов и желчнокаменной болезни. При присоединении инфекции может развиваться холецистит.

Ответить на вопрос, является ли такой изгиб врожденным или он появился в течение жизни (приобретенный), невозможно.

Одной из базовых классификаций врожденного перегиба является разделение этой патологии на 2 вида:

Фиксированный перегиб желчного пузыря имеет место в случае, когда изменение геометрии органа не может быть скорректировано естественным образом — например, в результате изменения положения тела, физических упражнений, приема пищи.

Лабильный перегиб желчного пузыря — также называют функциональным — при определенных условиях может исчезать, а затем появляться вновь. Такой изгиб менее опасен, чем фиксированный. Однако с течением времени он теряет свою лабильность, становится более фиксированным. Это объясняется, прежде всего:

  • возрастным изменением положения органов брюшной полости;
  • набором веса;
  • отсутствием адекватной физической нагрузки.

Таким образом, врожденный лабильный перегиб может переходить в форму фиксированного. Именно поэтому часто данная патология желчевыводящей системы обнаруживается в среднем и пожилом возрасте при обращении к гастроэнтерологу по поводу жалоб на боли в правом подреберье.

Симптомы врожденного перегиба желчного пузыря

Заболевание может проявлять себя в раннем возрасте, но чаще проявляет в юности или позже. Как было показано выше, изгиб может сохранять лабильность длительное время, иногда пожизненно.

Однако даже в этом случае вероятность появления нарушений в работе билиарной системы с возрастом приближается к 100%.

Врожденный изгиб желчного пузыря не имеет каких-либо признаков, свойственных исключительно этой патологии. Заболевание манифестирует себя традиционными для болезней этого органа диспепсическими симптомами:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм;
  • запоры, диарея;
  • боль, тяжесть, ощущение излишнего давления, зуд в правом подреберье, в эпигастральной области.

Болевой синдром характеризуется, как правило, слабой или средней интенсивностью, ноющим течением. Может свидетельствовать о наличии камней, воспалительного процесса в желчевыделительной системе. Острая боль может сигнализировать о невозможности отведения желчи и о риске разрыва органа, накапливающего желчь.

Лечение врожденного перегиба

Какого-то специального метода лечения перегиба не существует. Предпринимаемые меры направлены:

  • на улучшение оттока желчи;
  • на изменение геометрии органа, депонирующего желчь (если возможно);
  • на изменение питания.

Соответственно, для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные препараты и спазмолитики. Первые изменяют консистенцию и химический состав желчи. Вторые способствуют более эффективному сокращению желчевыводящих путей.

Когда мы говорим о возможном изменении геометрии органа, депонирующего желчь, то имеем в виду:

  • умеренную физическую активность каждый день;
  • утреннюю гимнастику ежедневно;
  • постепенно избавление от лишнего веса под наблюдением врача.

Питание при врожденном загибе желчного пузыря должно строиться на отказе от:

  • жирной пищи, в том числе с растительными жирами;
  • жареного способа приготовления;
  • неумеренного использования специй;
  • острой пищи.

В чем опасность изгиба желчного пузыря

К осложнениям врожденного заболевания относятся:

  • отложение конкрементов в не функциональной части органа, депонирующего желчь (желчнокаменная болезнь);
  • развитие воспалительного процесса (холецистит);
  • затруднение отведения желчи (дискинезия желчных путей);
  • при невозможности отведения желчи — разрыв органа.

Развитие осложнений может потребовать хирургического вмешательства.

Полезное видео

И еще немного дополнительной информации о перегибе желчного пузыря есть в следующем видео:

При перегибе желчного пузыря его форма, которая обусловлена анатомически, деформируется, что ведет к всевозможным нарушениям функционального характера, в том числе и к понижению моторики желчевыводящих путей. Существует диагностическое разделение перегиба желчного пузыря, для адекватного лечения следует знать симптомы различных форм аномалий.

Что такое перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря (код по МКБ-10 — K82.8) является достаточно распространенной патологией желчного пузыря человека в ряду других холеопатий. При перегибе естественная форма желчного пузыря деформируется, а это приводит к функциональным сбоям, увеличивается его лабильность, случается застой желчи.

Основная функция органа – выработка желчи, без которой переваривание и усвоение продуктов невозможно. Если орган нарушенной формы, пищеварение и расщепление жиров идет с нарушениями, а отток желчи замедляется или полностью останавливается. В результате этого желчный пузырь переполняется желчью, она слипается, уплотняется и возможно образование камней.

Желчный пузырь участвует в процессах пищеварения, а также в процессе детоксикации организма, поэтому здоровье этого органа не менее важно, чем других.

Медицина различает врожденную и приобретенную формы. Также есть диагностическое разделение данной аномалии – в зависимости от того, какие отделы желчного пузыря деформировались и изогнулись.

Типы перегибов желчного пузыря и факторы возникновения

Врачи определяют несколько видов перегибов:

  • врожденный (фиксированный, наследственный);
  • приобретенный (лабильный, нефиксированный).

Наследственный перегиб желчного пузыря образуется на 6 неделе вынашивания плода. В этот момент любое отрицательное влияние на организм женщины увеличивает риск аномальных деформаций органа.

К негативным факторам, способствующим развитию этой патологии, относят:

  • хронические патологии у женщин, которым свойственно обостряться в период беременности;
  • лечение некоторыми видами лекарств, назначенное до 12 недели;
  • наличие вредных привычек;
  • вирусные инфекции, перенесенные в срок до 12 недели;
  • проживание в местности с неблагоприятной экологией.

Врожденная патология не изменяет своего месторасположения, из-за этого данный вид загиба называют еще фиксированным или стойким. Когда перегиб желчного пузыря наследственный, то исправить это нельзя.

Желчный пузырь — это полый орган с мышечной оболочкой, то есть он довольно подвижен, деформация органа может менять свою форму, локализацию. В этом случае наблюдается лабильный перегиб.

У взрослого перегиб желчного пузыря приобретенного характера бывает следствием таких причин:

  • увеличенная мобильность желчного пузыря из-за аномального расположения;
  • растягивание правой почки, желчного пузыря, печени;
  • частое нарушение режима питания – жесткие диеты, сменяющиеся периодами переедания;
  • в пожилом возрасте при сильном опущении внутренних органов относительно нормы (физиологический перегиб);
  • долгое сидение, резкие движения, поднятие тяжестей. Это так называемый функциональный перегиб. Этот вид перегиба безопасен для здоровья, так как выпрямление изгиба органа возможно после небольшой физической нагрузки и легкой гимнастики;
  • ожирение.

Перегиб может происходить в различных отделах органа. По локализации различают перегиб:

  • дна;
  • стенки желчного пузыря;
  • тела органа;
  • шейки;
  • протоков желчного пузыря.

Обычно обнаруживают перегиб шейки желчного пузыря при ее переходе в пузырный проток, а максимальная опасность исходит от патологии, которая расположена между шейкой и телом органа. Перекручивание в области дна может привести к тому, что стенка органа лопнет.

Читайте также:  Боли в области пупка у мужчин

Также специалисты выделяют перегибы:

  • верхней трети;
  • нижней трети органа.

Классифицируют перегиб органа по его форме:

  • в форме песочных часов;
  • дугообразная;
  • крючкообразная.

Формы, которые принимаются деформированным желчным пузырем, отличаются разнообразием и зависят от степени и места расположения аномалии.

У больных может встречаться: спиралевидная деформация, двойной перегиб пузыря (он определяется как S-образный, и у детей в раннем возрасте является основной причиной дискинезии желчевыводящих протоков), 2 и более перегибов.

У женщин в некоторых случаях при беременности возможен перегиб желчного пузыря – при растягивании матки до размеров, когда она начинает зажимать желчный и печень. Но чаще это наследственная аномалия органа, обнаруженная при обследовании пациентки по поводу беременности.

Симптоматика перегиба

Такая патология органа чаще всего не имеет характерных проявлений и не доставляет неприятных ощущений. Часто больные узнают о патологии только на УЗИ, назначенном для обследования другого органа. Во многих случаях симптомы аномалии органа отсутствуют. Но при значительной деформации органа симптомы патологии могут проявляться.

Если говорят о приобретенной патологии, симптомы определяются местом расположения перегиба.

Симптомы патологии протока желчного пузыря таковы:

  • сильные болевые ощущения в правой зоне брюшной полости;
  • частое сердцебиение;
  • тошнота, рвота.

При патологии, которая расположена между дном и телом органа, симптомы таковы:

  • боль в лопатке и справа в подреберье;
  • наличие диспепсии;
  • дискомфорт в грудной клетке.

Перегиб шейки органа проявляется такими симптомами:

  • боль справа в ребрах, которая распространяется в лопатки;
  • желтизна кожных покровов;
  • лихорадка.

Существуют и общие симптомы, которые появляются вне зависимости от локализации патологии:

  • увеличение живота;
  • отрыжка, изжога;
  • сбои в работе пищеварительных органов;
  • налет желтого цвета на языке и постоянный вкус горечи во рту.

Перегиб желчного у детей

У новорожденного аномальный перегиб этого органа имеет наследственный характер, а не лабильный. При выраженности патологии возможны следующие симптомы:

  • беспокойство после кормления;
  • увеличение живота;
  • частое и обильное срыгивание.

Частая причина возникновения таких симптомов – прикорм, который начинают вводить в питание.

У ребенка старше 2-3 лет могут возникать болевые ощущения в животе или тошнота после приема пищи, возможны понос, рвота. Откладывать обращение к врачу нельзя, так как уровень деформации желчного может быть сильным. Такое нарушение желчного оттока отражается не только на обмене веществ, но и на общем состоянии здоровья ребенка.

Небольшой перегиб желчного у детей может не проявлять себя ни в детстве, ни позднее.

У школьников возможна такая симптоматика:

  • горький привкус во рту;
  • ощущение вздутия и дискомфорт после еды;
  • непереносимость жирных продуктов;
  • желтый оттенок языка;
  • утреннее чувство тошноты, возможна рвота.

Осложнения перегиба

Чем опасен перегиб желчного пузыря? Деформированный орган не способен нормально функционировать, начинается застой желчи, появляется воспаление и формируются камни.

Опасными последствиями загиба являются:

  • закупорка желчевыводящего протока;
  • смещение конкремента.

Эти последствия опасны для здоровья и жизни, лечение в таких случаях возможно только с помощью хирургического вмешательства. Опасным осложнением загиба считается появление сахарного диабета. Орган перестает вырабатывать желчь, происходит замедление или даже остановка расщепления жиров, что мешает переработке глюкозы.

Желчь принимает участие в процессе очистки организма от продуктов распада. Постоянная нехватка желчи повышает скопление билирубина, возрастает нагрузка на печень, возникают признаки желтухи.

Так как в организме нарушена выработка желчи, то не происходит полного расщепления жиров, и человек набирает лишний вес.

На фоне недостатка желчи происходит сбой в процессе всасывания жирорастворимых витаминов, из-за этого уменьшается качество зрения, возникают сердечно-сосудистые патологии.

Перегиб желчного пузыря провоцирует развитие воспалений (чаще — хронического холецистита), а также появление конкрементов в желчном пузыре, что ведет к желчнокаменной болезни или калькулезному холециститу.

Диагностирование заболевания

Точный диагноз ставится на основании инструментального обследования и нахождения места деформации. Для этого используется несколько методик.

В качестве начальной диагностики проводится:

  • опрос пациента для определения выраженности симптомов и давности их возникновения;
  • сбор анамнеза для выяснения причин возникновения патологии;
  • пальпация брюшной полости, тщательно осматривается область подреберья справа.

Пациенту назначают стандартные лабораторные исследования. Они дают возможность определить осложнения.

Проводят ультразвуковое исследование (эхографию, сонографию). УЗИ позволяет определить функциональное состояние желчного пузыря и его местоположение, исследовать зоны шейки, его стенки и протоки.

Для определения характера аномалии (врожденная или приобретенная), УЗИ проводится до и после употребления желтков яиц, которые способствуют увеличению секреции желчи.

Эхопризнаки (эхографические симптомы) перегиба органа на изображении просматривается в виде неправильной формы органа. Обычно изгиб отмечается в точке перехода тела органа в его шейку.

В процессе изучения моторики желчного пузыря устанавливается наличие и состояние дискинезии желчевыводящих путей (она отмечается в 80% случаев определения перегиба желчного пузыря).

Как лечить перегиб желчного пузыря

Патология желчного пузыря фиксированного вида не нуждается в специальной терапии из-за того, что человек с подобным диагнозом живет много лет, не зная о присутствии патологии.

Если диагностируется приобретенная патология, назначают комплексную терапию, которая состоит из:

  • основного этапа лечения – приема медикаментов, которые активизируют синтез желчи;
  • физиотерапии;
  • специального комплекса упражнений;
  • соблюдения диеты.

Медикаментозное лечение при перегибе состоит из приема препаратов с желчегонным и спазмолитическим действием. Лекарства подбираются с учетом интенсивности признаков и анамнеза заболевания, а также общего состояния пациента.

Наиболее популярные желчегонные средства при загибе:

Название препарата Действие
«Аллохол» Активизирует выработку желчи и стабилизирует деятельность желчных протоков.
«Гепабене» Избавляет от застойных процессов, активизирует отток желчи, снимает боль и стабилизирует деятельность печени.
«Фламин» Снимает воспаление, усиливает выработку желчи, нейтрализует патогенную микрофлору, снимает болевые ощущения, спазмы.
«Одестон» («Химекромон», «Гимекромон», «Холестил», «Адесин Ц», «Кантабилин») Стабилизирует выработку и вывод желчи, снимает спазм, нейтрализует боль. Противопоказания: беременность и период лактации, детский возраст, почечная и печеночная недостаточность, язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, обструкции желчного пузыря, гемофилия, болезнь Крона.
«Хофитол» Избавляет от застойных процессов и дискомфорта.
«Урсофальк» Стабилизирует деятельность желчного пузыря. Средство применяют при образовании конкрементов.
«Циквалон» («Ванилон», «Бевено», «Диванил», «Флавугал», «Диванон») Помогает снять симптомы аномалии желчного пузыря. Противопоказания: острый гепатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная непереносимость, закупорка желчных протоков, цирроз печени. Побочные эффекты — ощущение давления в зоне печени и желчного пузыря, горечь во рту.
«Аристохол» При запорах действует как послабляющее.

Применяют и другие препараты: «Урсосан» (для улучшения работы печени, улучшения оттока желчи), спазмолитики в таблетках («Но-шпа», «Спазмалгон»), ферментные («Фестал», «Мезим», «Креон»), седативные (пустырник, валерьяна). Их применяют для снятия различных симптомов при перегибе желчного пузыря.

Народные способы лечения

В комплексе с медикаментозным лечением назначается терапия народными средствами — травяными сборами, обладающими желчегонным эффектом. В составе таких сборов присутствуют: мята, кукурузные рыльца, бессмертник, боярышник, тысячелистник. Оптимальный курс терапии и состав сбора назначает специалист, учитывая при этом симптоматику, состояние здоровья пациента, присутствие сопутствующих патологий и осложнений. Употребляют отвары трав долгое время, для достижения максимального эффекта.

Самый известный травяной препарат для терапии перегиба желчного пузыря – Желчегонный сбор № 3. В его составе присутствуют: тысячелистник, календула, цветки аптечной ромашки, листья перечной мяты, пижмы. Отвар делается за 10-15 минут на водяной бане. Для приготовления берут 2 ст. ложки сбора на 1 стакан кипятка. Для приема отвар разводят теплой водой до начального объема – 200 мл. Пьют его по трети стакана не меньше 3 раз в день – за 30 минут до еды. Максимальная длительность курса терапии — месяц.

Это средство запрещается использовать при беременности, во время кормления грудью, калькулезном холецистите, детям младше 12 лет. Вероятные побочные действия – изжога и аллергия.

Читайте также:  Тысячелистник при язве желудка

Правильное питание при перегибе желчного пузыря

Специальная диета ускоряет выздоровление. Рекомендуется есть небольшими порциями через каждые 3 часа. Назначают диету стол 5А. В рационе не должно быть соленых, острых, жирных блюд, следует отказаться от любых специй, которые могут раздражать желчный пузырь и вызывать воспалительные процессы.

Запрещено есть Разрешено к употреблению
жирные сорта мяса и рыбы, бульоны из них, копчености, консервированные продукты, субпродукты, сало, колбасы нежирные сорта рыбы и мяса, постные бульоны
сладкие изделия: сахар, шоколад, сдобная выпечка, мед, какао, любое варенье сладкие фрукты, свежие овощи
бобовые, грибы каши
жирные молочные продукты, животные жиры нежирные молочные продукты
острые и жирные соусы макароны
цитрусовые и все сухофрукты морепродукты
газированные и алкогольные напитки растительное масло (рафинированное)

По возможности стоит исключить из рациона соль, лучше добавлять соль в готовое блюдо уже в тарелке. Следует исключить как вид готовки жарку, пищу можно тушить, варить, запекать. Пищу едят теплой.

Рекомендуется выпивать по 2 литра простой или минеральной воды (без газа).

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

Для замедления развития патологических процессов и восстановления функционирования органа назначают лечебную физкультуру. Она состоит из следующих упражнений:

  1. лежа на животе, положить руки вдоль тела. На вдохе поднять голову, руки и ноги и верхнюю часть тела, задержаться так 5 секунд и на выдохе принять начальное положение. Сделать — 5 раз;
  2. лежа на спине, вытянуть руки за голову (в области поясницы прогиба быть не должно). Поднять прямые ноги на 20-25 см, замереть на 5 секунд, обязательно дышать. Принять начальное положение. Повторить — 4 раза;
  3. лежа на животе, положить руки вдоль тела. Глубоко вдохнув, сдерживать дыхание 4 секунды, медленно выдохнуть, при этом мышцы живота должны быть максимально напряжены. Повторить 10 раз.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать превентивным методом профилактики ухудшения состояния.

Физиотерапия

В случае колик больному могут назначить электрофорез или терапию ультразвуком. Назначают тюбаж – мягкое промывание органа с использованием лечебного состава. Процедура убирает застойные процессы в органе.

Прогноз заболевания

При диагнозе перегиб желчного пузыря – прогнозы благоприятные. Если строго выполняются все предписания врача: увеличивают физическую нагрузку, грамотно питаются, принимают назначенные лекарства, – можно добиться абсолютного выздоровления и исключить возникновение осложнений.

Серьезные осложнения вероятны при формировании конкрементов в аномальном органе. При перемещении камней закупоривается проток и перекрывается отток желчи. Это может привести к прорыву органа. Решить проблему можно с помощью оперативного вмешательства и удаления органа.

Перегиб желчного пузыря — аномалия строения органа и его деформация. Это заболевание носит врожденный или приобретенный характер. Лечение проводится с помощью лекарств, диеты и в крайнем случае — операции. Прогноз болезни благоприятный. При появлении первых признаков патологии нужно обратиться к врачу, т. к. при несвоевременном обнаружении возможно развитие опасных осложнений, которые негативно повлияют на работу желудочно-кишечного тракта.

Перегиб желчного пузыря — аномалия его строения, при которой происходит деформация органа. Это заболевание встречается как у ребенка, так и у взрослого человека. При такой патологии желчный пузырь становится изогнутым, происходит это по причине неправильного питания с преобладанием в рационе жирных и острых блюд.

Расположение желчного пузыря

К причинам развития болезни можно отнести отсутствие режима, соблюдение строгих диет или длительный отказ от еды. Перегиб желчного возникает при ожирении или на фоне перенесения пищевых инфекций, у лиц, которые страдают желчнокаменной болезнью или холециститом. Также патология появляется по причине:

  • болезней печени, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы;
  • поднятия тяжестей;
  • отсутствия физической активности и сидячего образа жизни;
  • самостоятельного употребления лекарственных средств;
  • травм печени;
  • увеличения правой почки в размерах;
  • резкое снижение веса;
  • оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта;
  • беременности и постоянного увеличения матки, что вызывает смещение и сдавливание внутренних органов;

Существует несколько форм патологии, каждой из которых характерны соответствующие симптомы:

Форма Признаки
По локализации Перегиб тела Самая распространенная форма. Боли появляются в области правого подреберья и лопатки. Происходит пожелтение кожи и слизистых оболочек. Отмечается повышение температуры тела. После принятия пищи — вздутие живота
Перегиб шейки
Перегиб дна Пациенты жалуются на боли в области грудной клетки, которые распространяются на лопатки, ключицы или правое подреберье. Отмечается скопление большого количества газов в животе, урчание, запоры и ухудшение аппетита. Больные говорят о том, что у них снизилась работоспособность и появилась слабость
Перегиб желчного протока Боли, тошнота и рвота. Происходит учащение сердечных сокращений
По этиологии Врожденный Сформирован в процессе внутриутробного развития и возникает у детей. В основном протекает без ярких симптомов и обнаруживается только при обследовании
Приобретенный Появляется в зрелом возрасте под влиянием различных причин. Сопровождается яркой клинической картиной
Фиксированный перегиб Область поражения остается неподвижной
Лабильный Происходит смена локализации перегиба
Функциональный Не является опасной патологией и не вызывает развития осложнений. Он самостоятельно исчезает при изменении положения тела

У некоторых больных можно встретить перегиб нижней трети желчного пузыря и перекрут верхней трети. Кроме этого, существуют общие признаки, которые возникают вне зависимости от формы патологии, — жалобы на увеличение размера живота и нарушения стула. Иногда встречаются следующие проявления перегиба:

  • изжога;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • чувство горечи во рту;
  • наличие желтого налета на языке;
  • повышение потоотделения;
  • усиление отделения слюны.

Перегиб желчного пузыря является опасной болезнью, поскольку деформированный орган не может выполнять свои функции. Это приводит к застою желчи, появлению камней и воспаления. На фоне патологии развивается желчнокаменная болезнь, хронический и калькулезный холецистит, т. е. происходит нарушение билиарной системы организма.

Самой опасной формой этой болезни является перегиб области шейки, из-за чего камень может стать препятствием при выходе желчи из пузыря. Из-за нарушения оттока желчи может развиться билиарный цирроз печени. Это заболевание характеризуется тем, что происходит замещение нормальной печеночной ткани.

К последствиям перегиба желчного пузыря относится:

  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения и разрушение стенок органа;
  • гастрит, язва желудка и панкреатит;
  • плохое всасывание жиросодержащих витаминов и на этом фоне происходит ухудшение зрения и появление заболеваний сердца;
  • перитонит из-за разрыва или появления трещин стенок пузыря.

Перегиб встречается в виде крючка, дуги или песочных часов. У некоторых больных наблюдается двойной загиб органа, который имеет S-образную форму. Перегиб в нескольких местах одновременно встречается редко.

Внутриутробная форма перегиба формируется уже на 5-6-й неделе развития эмбриона — в это время происходит развитие печени и желчного пузыря. На появление заболевания у детей влияет неправильное употребление будущей матерью медикаментов в течение первого триместра беременности, ведение нездорового образа жизни (курение, употребление алкоголя) во время вынашивания. К другим причинам появления этой болезни можно отнести:

  • хронические заболевания печени и ЖКТ у женщины;
  • перенесенные во время беременности вирусные или инфекционные болезни;
  • неблагоприятные условия проживания и работы беременной.

У грудничков среди симптомов перекрута желчного пузыря отмечается периодическое увеличение размеров живота, частые срыгивания и появление беспокойства после кормления. Врожденный перегиб встречается и у детей школьного возраста (7 и более лет), который проявляется в виде:

  • тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
  • чувства дискомфорта в области правого подреберья;
  • вздутия живота после приема еды;
  • позывов к рвоте, которые приносят облегчение;
  • появления отвращения к жирным блюдам;
  • привкуса горечи во рту;
  • налета желтоватого оттенка на языке.

Приобретенный перегиб пузыря сопровождается такими же проявлениями, что и у взрослых. У детей встречаются осложнения перегиба, к которым относится увеличение печени и нарушение работы печеночной ткани. Происходит отставание детей в развитие. Нередко появляется язва желудка и хронические болезни ЖКТ, нарушения пищеварения.

Читайте также:  Где находится аппендикс у женщин

При врожденной патологии лечение заключается в соблюдении диеты. При приобретенном перегибе следует принимать лекарства. Основной группой препаратов является желчегонные средства (Циквалон, Лиобил, Флакумин, Урсофальк). Однако при наличии камней в пузыре или протоках применение этих медикаментов запрещено.

Кроме этого, врач прописывает средства, изменяющие вязкость и химический состав желчи, чтобы восстановить ее отток и разрушить маленькие камни. Чтобы купировать болевой синдром, принимают спазмолитики. Иногда назначают противовоспалительные средства, антибиотики и витамины.

Диетическое питание при перегибе заключается в отказе от употребления жирной, острой и пересоленной пищи. Нельзя кушать наваристые бульоны, копчености и бобовые. К запрещенным продуктам относятся:

  • маринады;
  • консервы;
  • выпечка и кондитерские изделия;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • грибы;
  • мед;
  • цитрусовые;
  • сухофрукты;
  • газированные напитки, кофе и чай.

Чтобы в организм попадали витамины, врач советует пациентам употреблять диетические сорта мяса, птицы и рыбы. Можно есть каши, морепродукты и макароны. Овощи и фрукты разрешены только после термической обработки, а молочные продукты должны быть обезжиренными.

Рекомендуется пить зеленый чай, кисель и компоты. Питаться нужно дробно и небольшими порциями. Блюда могут быть вареными, тушеными или запеченными.

Если у пациента наблюдается врожденная патология, то диету он должен соблюдать всю жизнь. В таком случае питаться надо каждые 4 часа. Из меню нужно будет также исключить урюк, изюм, виноград и курагу. Следует снизить до минимума употребление соли.

Операция назначается только при полном перекрытии оттока желчи, т. к. это может вызвать разрыв желчного пузыря. Из различных видов хирургического вмешательства используется исключительно лапароскопия. Перед ее проведением пациенту подается наркоз в виде нагнетания газа через трубку. На наружной стенки брюшины делают 4 отверстия:

  1. 1. Первый прокол осуществляется в области ниже пупка в брюшной полости, через него проводят лапароскоп. После этого туда подают углекислый газ.
  2. 2. Второй прокол выполняют под грудиной,
  3. 3. Третий — на 40-50 мм книзу от крайних ребер справа.
  4. 4. Последний прокол — по линиям через пупок и от переднего края подмышечной впадины.

После этого врач проводит операцию согласно определенному алгоритму:

  1. 1. Определяет степень напряжения и наполнения желчного пузыря и выкачивает жидкость, если это необходимо.
  2. 2. Охватывает орган зажимом.
  3. 3. Отсекает общий желчный проток.
  4. 4. Зажимает артерию в пузыре и перерезает.
  5. 5. Отделяет пузырь от печеночного ложа и прижигает сосудов.
  6. 6. Извлекает орган из брюшины.

Операция длится 40-90 минут. Иногда на начальных этапах лапароскопии врачи принимают решение провести операцию в форме лапаротомии, т. е. полостному рассечению брюшины. Показаниями к этому виду оперативного вмешательства является:

  • кровопотеря;
  • злокачественные новообразования пузыря и желчевыводящих каналов;
  • сильная отечность желчного пузыря;
  • повреждение соседних органов.

После проведения операции необходимо пройти курс послеоперационной реабилитации. Через сутки после хирургического вмешательства пациенту делают перевязку. Передвигаться и вставать больной может через 4 часа или через два дня. Это зависит от самочувствия.

В течение суток нельзя употреблять пищу. Через 4 часа можно пить негазированную воду. Следует отказаться от половой жизни на 14-28 дней. Некоторым больным назначают прием антибиотиков.

Не рекомендуется поднимать тяжести в течение месяца. После этого можно заниматься йогой, гимнастикой и плаванием. Активно используются физиотерапевтические методы лечения. Самым распространенным является электрофорез с новокаином и ультразвук на область желчного пузыря.

Чтобы улучшить работу желчного пузыря, можно выполнять гимнастические упражнения:

  1. 1. В положении лежа на животе следует опереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе приподнять голову, грудь, руки и нижние конечности, не сгибая их в коленях. Затем, не задерживая дыхание, нужно удержать эту позу несколько секунд, а потом вернуться в исходное положение на выдохе и так повторить 5 раз.
  2. 2. Лечь на спину, прямые руки положить за голову, а поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе нужно приподнять прямые ноги на 20 см от пола и держать 5 секунд. После этого необходимо приподнять ноги на 50 см и зафиксировать такое положение на 5 секунд. Дыхание не должно прерываться. На выдохе нужно медленно опустить ноги. Такое упражнение повторить 4 раза.
  3. 3. В положении лежа на животе необходимо задержать воздух на три секунды, потом выпустить, напрягая мышцы пресса. Нужно сделать 10 повторений.

Травы или другие народные средства терапии можно использовать в качестве дополнения к основному лечению. Некоторые, например, желчегонный сбор, нельзя употреблять детям и беременным женщинам.

Компоненты Способ приготовления иприема
  • мята;
  • тысячелистник;
  • бессмертник;
  • аптечная ромашка;
  • вахта трехлистная;
  • мать-и-мачеха;зверобой
  1. 1. Травы смешать между собой.
  2. 2. Залить кипятком.
  3. 3. Настаивать 60 минут.
  4. 4. Процедить.
  5. 5. Принимать по 250 мл перед приемом пищи 2-3 раза в день
  • шишки хмеля;
  • валериана
  1. 1. Смесь трав надо залить литром кипящей воды.
  2. 2. Настаивать 10-12 часов.
  3. 3. Пить по 1/2 стакана за 15 минут до еды в течение трех недель
  • корень цикория;
  • чистотел;
  • листья грецкого ореха
  1. 1. Три столовые ложки сырья надо залить 800 мл воды.
  2. 2. Нагревать полчаса и настаивать 40 минут в теплом месте.
  3. 3. Процедить и принимать по стакану трижды в сутки в течение 21 дня
  • цветки календулы;
  • листья перечной мяты;
  • ромашка;
  • пижма;
  • тысячелистник
  1. 1. В смесь из двух ложек добавить 200 мл кипятка.
  2. 2. Сбор надо заваривать на водяной бане около 10 минут.
  3. 3. Принимать по 1/3 стакана за полчаса до приема пищи трижды в сутки на протяжении месяца
Корни желтой горечавки
  1. 1. Залить траву 500 мл кипятка.
  2. 2. Настаивать в течение ночи.
  3. 3. Пить по 1/2 стакана за 30 минут до еды два раза в день
Кукурузные рыльца
  1. 1. Столовую ложку сырья залить кипятком.
  2. 2. Настаивать два часа.
  3. 4. Процедить.
  4. 4. Добавить воды, чтобы был объем 200 мл. Принимать небольшими порциями 4 раза в день
  • брусника;
  • бессмертник;
  • спорыш;
  • ромашка
  1. 1. Заварить кипятком.
  2. 2. Настаивать 10 минут и процедить.
  3. 3. Пить три раза в день перед едой
  • мята;
  • зверобой;
  • береза;
  • плоды шиповника
  1. 1. Заварить кипятком.
  2. 2. Пить перед каждым приемом пищи
Тыква
  1. 1. Залить 1/4 стакана кипяченой воды.
  2. 2. Настаивать 4 часа.
  3. 3. Принимать по половине десертной ложки трижды в сутки до еды

Также часто применяют настой из шиповника, ягоды красной рябины, ромашки, мяты, крапивы:

  1. 1. Смесь залить кипятком.
  2. 2. Настаивать в термосе.
  3. 3. Пить небольшими порциями 3-4 раза в день.

Можно ставить клизмы из 1 ч. л. чистотела, разведенных в 2 л воды. Применяется 2 недели на ночь с двухнедельным перерывом

Лечение детей, по мнению врача-педиатра Комаровского Е. О, нужно начинать с нормализации питания и образа жизни. Рекомендуется гулять ежедневно на свежем воздухе, пить очищенную воду. При проблемах со стулом нужно делать клизму.

Лечение перегиба желчного пузыря не требует операции. Врачи назначают желчегонные средства и спазмолитики. Иногда прописываются антибиотики.

Терапия проводится несколькими курсами строго под контролем врача. Активно используется физиотерапия. При врожденной патологии лечение не назначается, потому что по мере развития организма заболевания исчезает.

Прогноз состояния благоприятный: выздоровление после операции или лечения наступает через 6 месяцев. Профилактика заключается в ведении здорового и активного образа в жизни, особенно в период беременности. Следует соблюдать диету и нормализовать массу тела.

Врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок. Необходимо своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта. В качестве ранней диагностики нужно ежегодно обследоваться у гастроэнтеролога. При появлении первых симптомов недуга следует обратиться к врачу за консультацией.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector