No Image

Что помогает от спазма в животе

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Спазм в животе – является довольно распространённым симптомом, который встречается у всех людей в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. В большинстве случаев такой признак указывает на протекание в организме патологического процесса, некоторые из них требуют немедленного врачебного вмешательства.

Стать причиной появления болевых ощущений может большое количество предрасполагающих факторов, которые принято делить на физиологические и патологические. В зависимости от того, что послужило источником симптома, будет формироваться клиническая картина. Наиболее часто пациенты проявляют жалобы на боль в животе и понос, тошноту и рвоту, а также повышение температуры.

Чтобы выяснить причину возникновения, пациентам необходим физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные обследования. Тактика терапии будет напрямую зависеть от причин появления.

Этиология

Выделяют широкий спектр предрасполагающих факторов развития спазмов в животе, они могут быть как общими для всех, так и будут отличаться для мужчин, женщин и детей.

Основная группа причин спазмов в животе:

  • развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке;
  • появление непроходимости кишечника;
  • почечная колика;
  • формирование или обострение спаечных процессов;
  • ущемление грыжи;
  • закупорка желчных протоков;
  • поражение желчного пузыря или печени;
  • острая интоксикация организма;
  • неправильный приём пищи, в частности, плохое пережёвывание продуктов;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • хроническое протекание панкреатита;
  • дисбактериоз кишечника;
  • колиты;
  • ГЭРБ;
  • хронические запоры;
  • нарушение жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка или ДПК;
  • острая или хроническая форма холецистита;
  • широкий спектр недугов мочевыделительной системы.

Спазмы внизу живота у женщин могут быть обусловлены:

  • протеканием менструации;
  • предменструальным синдромом;
  • гинекологическими патологиями;
  • спаечным процессом в придатках;
  • нарушением гормонального фона.

Помимо этого, стоит выделить несколько факторов, которые влияют на появление такого симптома у представительниц женского пола только в период вынашивания ребёнка. Таким образом, спазмы внизу живота при беременности возникают на фоне:

  • растяжения мышц, вен или связок в зоне живота, а также в матке;
  • увеличения размеров матки и плода, что приводит к смещению внутренних органов и появлению подобного симптома;

Из этого следует, что такой симптом во время беременности может быть спровоцирован как вполне естественными причинами, так и опасными состояниями. Если спазмы сопровождаются выделениями из влагалища и другими симптомами, то нужно как можно скорее отправиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Что касается представителей мужского пола, то специфических причин появления основного клинического проявления не так много. Спазмы внизу живота у мужчин, помимо вышеуказанных источников, может вызвать воспаление предстательной железы.

Выражение подобного неприятного признака у детей не считается редкостью. У малышей до года он обуславливается неполным становлением органов пищеварительной системы и считается вполне нормальным признаком. Однако есть несколько других ситуаций, на фоне которых появляются спазмы в животе у ребёнка до года:

  • недостаточная выработка фермента лактазы, необходимого для расщепления грудного молока;
  • дисбактериоз, сформированный из-за того, что будущая мать во время беременности принимала большое количество антибактериальных средств;
  • пилоростеноз.

У детей старшей возрастной группы живот болит по следующим причинам:

  • панкреатическая колика;
  • аппендицит;
  • глистная инвазия;
  • ВСД;
  • гастрит;
  • активные физические нагрузки, не соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • расстройство стула или диарея;
  • протекание ротавирусной инфекции;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервного перенапряжения.

Наиболее редкие причины, из-за которых появляются спазмы в животе:

Классификация

Спазмы мышц живота принято делить на:

  • тонические – характеризуются длительным напряжением мышц;
  • клонические – это толчкообразные спазмы. Отличаются от предыдущей разновидности тем, что сокращения мышц чередуются с расслаблением гладкой мускулатуры.

Симптоматика

У каждого человека судороги мышц живота будут сопровождаться проявлением индивидуальных клинических признаков. Первым симптомом, на фоне которого будет развиваться другая симптоматика является болевой синдром. Он может быть как периодическим, так и постоянным. По степени интенсивности варьируется от тупой и ноющей, до резкой и режущей. В некоторых случаях болезненность может быть настолько ярко выраженной, что человек вынужден принимать неудобное положение, зачастую коленно-локтевое. Иногда бывает наоборот – очень трудно оставаться на одном месте, а для снижения болей нужно больше двигаться.

Помимо этого, сильные спазмы в животе могут дополняться следующими симптомами:

  • тошнотой, которая нередко приводит к рвоте. Часто в рвотных массах присутствуют примеси крови;
  • затруднённым дыханием;
  • вагинальными кровотечениями;
  • повышением температуры;
  • иррадиацией болевых ощущений на всю поверхность передней стенки брюшной полости, в промежность и мошонку, на грудь, шею и плечо;
  • изменением оттенка каловых масс – они приобретут чёрный цвет;
  • нарушением процесса дефекации – спазмы в животе и понос встречаются намного чаще, нежели запоры;
  • выделением большого количества холодного липкого пота;
  • задержкой мочеиспускания.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. Есть несколько врачей, которые могут выявить причины появления основного клинического признака, среди них:

Установление этиологического фактора требует комплексного подхода и основывается на данных лабораторно-инструментальных обследований. Но перед их назначением врач должен самостоятельно осуществить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – это поможет выявить тот или иной предрасполагающий фактор;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию живота. Во время такой процедуры клиницист обращает внимание на реакцию пациента. Женщинам необходим гинекологический осмотр и проведение теста на беременность;
  • провести детальный опрос, направленный на получение полной картины протекания спазмов в животе. Для этого необходимо сообщить о наличии и первом времени появления симптоматики.
Читайте также:  Антибиотики при гастрите у детей

Среди лабораторных исследований наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • общий и биохимический анализ крови – покажет изменение её состава характерного для протекания воспалительного процесса или других недугов;
  • общий анализ урины – для контроля над функционированием мочевыделительной системы;
  • микроскопическое изучение каловых масс – укажет на наличие яиц глистов или частичек других болезнетворных микроорганизмов.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • ФЭГДС – эндоскопическая процедура оценивания внутренней поверхности органов ЖКТ;
  • УЗИ брюшины;
  • рентгенография с применением контрастного вещества или без него;
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

Это лишь основные диагностические мероприятия, которые необходимы для установления причин появления спазмов в животе. Каждому пациенту, в индивидуальном порядке назначают дополнительные анализы и обследования.

Лечение

Тактика устранения подобного симптома напрямую зависит от причины, вызвавшей появление спазмов.

Общая схема лечения включает в себя:

  • приём обезболивающих средств, направленных на купирование болевого синдрома;
  • прохождение курса лечебного массажа;
  • внутривенную инфузию лекарственных растворов – для восстановления жидкости, утраченной из-за обильной рвоты и диареи;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение противорвотных и антибактериальных средств;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • использование рецептов нетрадиционной медицины – только после одобрения лечащего врача.

Если человека беспокоят сильные спазмы в животе, то, прежде всего, необходимо на несколько дней полностью отказаться от употребления какой-либо пищи – это называется лечебным голоданием. Зачастую оно продолжается не более трёх суток, на протяжении которых можно пить воду без газа или зелёный чай без сахара.

Диетотерапия предполагает полный отказ от:

  • жирных и острых блюд;
  • консервы и копчёностей;
  • маринадов и солений;
  • свежего хлеба и сдобы;
  • кондитерских изделий и сладостей;
  • пряностей;
  • майонеза и острых соусов;
  • газированных напитков и алкоголя;
  • крепкого кофе, чёрного чая и какао.

Такое ограничение в питании необходимо соблюдать не менее трёх месяцев, в это время разрешается кушать:

  • постные сорта мяса и рыбы;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • овощи и фрукты после прохождения ими термической обработки;
  • вегетарианские и молочные первые блюда;
  • паровые омлеты и яйца отваренные всмятку;
  • компоты и кисели.

Полный перечень разрешённых и запрещённых продуктов, примерное меню и рекомендации относительно приготовления блюд предоставляет только лечащий врач.

Хороших результатов можно добиться народными методами, которые предполагают использование:

  • семян тмина;
  • лимонного сока;
  • мяты и имбиря;
  • кардамона и кориандра;
  • семян фенхеля;
  • корней и листьев одуванчика.

Осуществление хирургического вмешательства для устранения источника подобного симптома решается в индивидуальном порядке, но никогда не проводится в случаях появления спазмов в животе при беременности.

Профилактика

Чтобы у человека не возникло проблем со спазмами в животе, нужно придерживаться общих правил, среди которых:

  • соблюдение рекомендаций относительно питания;
  • осуществление полноценного отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций и физического переутомления;
  • выполнение пеших прогулок, в особенности после трапез;
  • приём медикаментов только по предписанию клинициста;
  • употребление большого количества жидкости в сутки;
  • контроль над регулярным опорожнением кишечника;
  • ношение специального бандажа во время беременности;
  • прохождение полного медицинского обследования несколько раз в год.

Своевременное обнаружение спазмов в животе, а также полная диагностика и комплексное лечение повышают вероятность благоприятного прогноза – полной ликвидации этиологического фактора и симптоматики.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, неважно по каким причинам, сопровождаются неприятными ощущениями в области живота, которые называются спазмами. Они могут проявляться чувством тяжести, переходящим в боль, и прочими крайне некомфортными состояниями.

Если рассматривать спазмы как реакцию организма – это самопроизвольное сокращение стенок желудка. Указанный орган обладает хорошо развитой мускульной системой для размягчения пищи с целью дальнейшего перевода ее на следующую стадию переработки в кишечник.

Сократительные движения желудок производит самостоятельно, и человек не ощущает их. Но при воздействии на орган факторов, не связанных с перевариванием, движения возобновляются. Тогда сокращения приносят чувство дискомфорта, ведь вырабатывается желудочный сок, а в желудке переваривать нечего.

Причины

Появившиеся в животе спазматические боли говорят о наличии в организме серьезных неполадок, способных впоследствии привести к хирургическому вмешательству.

Причин, почему пациенты ощущают дискомфорт, множество. Сюда относятся:

  • боли справа или в районе пупка – это может указывать на воспаление аппендикса;
  • застой каловых масс в кишечнике сопровождается болями в левом боку;
  • острая боль в пояснице, возможная причина – почечная колика;
  • ущемление грыжи;
  • воспаление спаечных рубцов и др.

Вышеуказанные причины возникновения болей в животе требуют медицинского осмотра, не стоит заниматься самолечением.

Особое внимание стоит уделить беременным женщинам. На последних месяцах спазмы внизу живота могут свидетельствовать о том, что беременность может прерваться. Боли сопровождаются кровяными или жидкими выделениями, необходима немедленная госпитализация. Но нередко спазмы у будущих мамочек появляются в результате болезней мочеиспускательной системы: пиелонефриты, циститы и пр.

Если возник дискомфорт в области живота, перед лечением требуется медицинское обследование.

Дискомфорт у взрослых может появляться в связи с печеночной недостаточностью и дисфункцией желчного пузыря, к примеру, при холецистите. Желчь не движется либо происходит нарушение ее оттока. В результате происходящих воспалительных процессов мускулатура желчевыводящих протоков начинает сокращаться, как и окружающие ее мышцы.

Холелитиаз может вызывать спазмы в животе, но тогда непременно требуется хирургическое вмешательство, камни, находящиеся в желчном пузыре, провоцируют боли.

Похожие симптомы появляются при дисфункции мочевой системы, а точнее, вызваны мочекаменной болезнью. Камни начинают двигаться по мочевыводящим путям, сначала болит низ живота, потом боль отдается в спину, в кишечник, в паховую область.

У детей грудного возраста боли в животе вызваны не сформировавшейся до конца пищеварительной системой, дисбактериозом, если мама до родов принимала антибиотики.

Читайте также:  Воспалительная болезнь кишечника

У ребенка постарше может болеть живот по причинам:

  • расстройства кишечника;
  • нервное перенапряжение в школе;
  • инфекционное заболевание;
  • аллергия на определенные продукты питания;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательной системе.

Кишечные колики – частая и распространенная причина спазмов в животе. Недомоганием страдают взрослые и дети. Неправильный режим питания, дисфункции органов пищеварительной системы, кишечная непроходимость, вызывающая интоксикацию организма, в результате появляются болезненные ощущения, диабет также становится источником спазмов.

Классификация

Боли в области живота врачи разделяют на органические и функциональные.

Первая классификация спазмов чаще встречается у взрослых людей, с уже существующими проблемами ЖКТ. Функциональные сокращения мышц желудка наблюдаются чаще у молодого поколения. Это связано с еще не окрепшей нервной системой и расстройством обмена веществ. У грудничков наблюдается пилороспазм, требующий немедленного медицинского вмешательства. Такое происходит при сокращениях переходной зоны желудка и двенадцатиперстной кишки, вследствие дисфункции нервно-мышечного аппарата желудка младенца.

Спазмы мышц живота

Это один из видов спастических болей, вызванных нарушением работы пищеварительной системы, стрессов, ведением нездорового образа жизни. Резкое сокращение мышц живота бывает вызвано и неожиданным испугом. Поражения внутренних органов, колики в печени, в мочеполовой системе, поражение поджелудочной железы, болезни желудка. Колики в кишечнике могут быть вызваны нарушением липидного обмена, сахарным диабетом, порфириновой болезнью. При спазмах страдают внутренние органы человека и кровеносная система, проходящая через брюшную полость. Часто болевой синдром связан с аппендиксом, воспаляясь, орган начинает сокращаться, провоцируя боль.

Тонические спазмы

Тонические боли характеризуются затяжным напряжением мышц. Подобные синдромы сопровождаются стойким гипертонусом мышечного аппарата брюшной полости, с развитием уплотненных болезненных участков мышц, называемых триггерными точками. Движение поврежденной мышцы уменьшается, она начинает укорачиваться и становиться плотнее. При попытке надавливания на уплотненный участок возникают боли, которые распространяются в другие участки тела человека: в поясницу, в руку, ногу.

Причины возникновения тонических спазмов связаны с травмами, с длительным статическим напряжением мышц, эмоциональными стрессами.

Опасность тонических болей кроется в том, что при постоянном болевом синдроме человек привыкает к постоянным сокращениям и перестает обращать внимание. Но боль – это защитная функция организма, предупреждающая о неполадках с нормальной работой внутренних органов. Невнимание к подобным спазмам может привести к развитию сложных заболеваний:

  • поврежденная мышца не обеспечивается достаточным кровотоком, а значит и для близлежащих органов нарушается кровообращение;
  • организм работает в «холостую», снабжая уплотнение увеличенным количеством кислорода и питательных веществ;
  • наличие поврежденного участка и не лечение приводит к негативному влиянию на психику, физиологию и на систему организма в целом;
  • мышца, в которой произошло нарушение, не выполняет опорно-двигательные функции.

Клонические спазмы

Это самопроизвольное сокращение мышц, но происходящее периодами (периоды напряжения и периоды расслабления мышц). Тело начинает непроизвольно дергаться.

Причиной таких спазмов может стать почечная недостаточность, нарушение функций надпочечников, уремия, интоксикация.

Применение медикаментов для помощи больному с приступом клонических сокращений мышц не рекомендовано. Назначает лекарства врач, учитывая особенности воздействия конкретных препаратов на организм отдельно взятого больного. Допустимо оказать первую помощь до прибытия медиков: уложить на ровное место, под голову положить что-то мягкое, постараться не дать человеку поранить себя.

Симптомы

Симптоматические явления, сопровождающие спазмы, способны носить серьезный характер. Стоит обратить особое внимание на признаки:

  • длительность периода сокращения мышц – более 60 мин;
  • потеря сознания из-за боли;
  • бледная кожа;
  • человек не производил мочеиспускание больше 10 часов;
  • рвота;
  • диарея;
  • больному трудно дышать;
  • у беременных наблюдается вагинальное кровотечение;
  • повышение температуры тела, человека лихорадит;
  • в каловых и рвотных массах присутствует кровь.

Если болит слева у женщины, возможно, причина во внематочной беременности. В этом случае скорая помощь вызывается безотлагательно.

Лечение спазмов

Использование при спазмах лекарственных препаратов может привести к ответной реакции пищеварительной системы. Назначением медикаментозного лечения должен заниматься врач.

Медикаментозное лечение

Частые непроизвольные сокращения мышц могут привести к более серьезным болезням, чем просто боль. Для не усугубления ситуации можно использовать медикаменты.

Для снятия симптомов на время используются спазмолитики, которые снижают тонус клеток в мускулатурной системе организма. Они купируют боль, блокируя нервные импульсы, поступающие к мускулам.

Фармацевтическая промышленность выпускает лекарства в форме таблеток, уколов, свечей.

Таблетки от спазмов – папаверин. Показаны при болевых синдромах в брюшной области, сердца, сосудов. Можно принимать беременным женщинам. Не воздействует на ЦНС человека. Побочный эффект: сонливость, аллергия, возможно запор.

Лекарство спазмалгон выпускается в форме уколов. При внутримышечном введении быстрее происходит расслабление мышц.

Народные рецепты

Боли у мужчин и женщин возникают от дисфункции ЖКТ, вредных привычек, злоупотребления алкоголем. У женщин возникают неприятные ощущения при месячных в нижней части живота.

Народная медицина в этом случае может помочь без нанесения вреда другим внутренним органам. Спазматические растения способны облегчить симптом один за другим и снять боль.

Лекарственная ромашка

Настой из этого природного средства можно принимать постоянно. Заварить одну столовую ложку травы, дать настоятся и принимать по две столовых ложки каждые 2 часа в течение суток. Если боли часто беспокоят, то принимается курс в течение недели.

В меню больного должно входить больше растительных продуктов. Если боли связаны с кишечником, то овощи лучше варить, тушить или запекать. Также включить в свой рацион лук, мед и морковь. В качестве снимающих симптомы можно еще назвать пустырник, душицу, мяту, валерианы, мелису.

Читайте также:  Может ли от шалфея быть понос

Экстренное убирание спазмов

Главное, что не нужно делать при резком ухудшении состояния – паниковать. Ведь нервное напряжение только усугубит ситуацию. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку только профессионал сможет правильно идентифицировать проблему и назначить действенное лечение.

Если приступ носит продолжительный характер, необходимо принять сильные спазматические лекарства или выпить отвар из мяты, ромашки, валерианы или корня аира. Принимать медицинские препараты разрешается только после консультации у врача!

Боль в области живота считается одной из самых распространенных и неприятных разновидностей болевых ощущений. Если болевой синдром продолжается в течение длительного времени, необходимо купировать его с помощью симптоматических препаратов. В большинстве случаев подобная симптоматика не относится к патологическим процессам. В таких ситуациях разрешено самостоятельно устранять проявления. Если же есть подозрения на патологию, боль сопровождается различными признаками, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В таком случае нельзя самостоятельно купировать симптоматику, чтобы не смазать клиническую картину. Рекомендуется дождаться приезда врача и пройти обследование под их контролем.

Этиология болей

Если живот болит спазмами, наблюдаются колики, скорее всего, имеется внешний раздражитель. Причиной может выступать неправильное питание, образ жизни и прочие факторы. Основными факторами, вызывающими колики, боли и судороги, считаются:

Курение

Приступы болей могут быть следствием курения, так как дым способен провоцировать мышечные спазмы. Это поясняется тем, что мышцы вместо кислорода получают очередную порцию никотина и дыма, что пагубно воздействует на клетки. В ответ наблюдается реакция в виде спазма желудка.

Переедание

Переедание оказывает негативное влияние на всю пищеварительную систему. Желудок не способен справляться с большими объемами пищи, которая поступает в него, что проявляется в виде колик и спазмов.

Спиртные напитки

Чрезмерное потребление спиртных напитков может вызывать внизу живота спазмы . Негативное воздействие оказывают не только крепкие напитки, но и слабоалкогольные, такие как коктейли, шампанское или пиво. При различных сбоях в работе кишечника или желудка может быть достаточно бокала вина, чтобы спровоцировать спазмы.

Газированные напитки

Ежедневное употребление газированных напитков оказывает вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Компоненты, входящие в состав подобной продукции, разъедают стенки органа, что провоцирует колики и спазмы в животе.

Стресс

Боль в животе может быть следствием нервного напряжения, волнения, стрессовой ситуации. В результате влияния таких факторов слабеет местный иммунитет желудочно-кишечного тракта, в работе пищеварительной системы наблюдаются сбои. Могут фиксироваться такие симптомы, как боли, колики, жжение, диарея, рвота и другие.

Пищевое отравление

Причиной болей выступает также отравление. В такой ситуации желудочные спазмы возникают на фоне интоксикации, сопровождаясь различными симптомами. Обильная рвота также провоцирует неприятные ощущения в животе.

Питание

Если в блюде содержится большое количество перца, специй, приправ или соли, происходит усиленная выработка желудочного сока, что провоцирует неприятные ощущения. Сочетание продуктов, которые плохо комбинируются, также может привести к возникновению боли и спазмов.

Медикаментозные препараты

Лечение многими лекарствами может стать причиной ответных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть Баралгин, Анальгин, антибиотики широкого спектра и другие.

Какая бы причина ни вызывала спазмы и колики, терапия должна быть прописана врачом. При этом учитывается сопутствующая симптоматика, особенности организма, результаты анализов и осмотра.

Клиническая картина

Определить патологию можно с учетом симптоматики, которая сопровождает наличие болевых ощущений в животе. Может наблюдаться тошнота, рвота, диарея и другие проявления. На фоне сильной боли проявляется головокружение и даже обморок. Спазмы могут иметь тупой или острый характер, в зависимости от причины недомогания и интенсивности ощущений. В некоторых случаях болевой синдром отдает в другие части тела. Помимо этого на серозные патологии могут указывать и симптомы когда живот режет болью.

Если проявляются подобные симптомы, следует без промедления обратиться к доктору, чтобы обследоваться и при необходимости приступить к лечению. Существует ряд опасных признаков, при обнаружении которых рекомендуется вызвать скорую помощь.

  • продолжительность приступа — более одного часа;
  • обморок, сильные и невыносимые спазмы;
  • бледность кожного покрова;
  • отсутствие мочеиспускания в течение десяти часов;
  • обильная рвота и затрудненное дыхание;
  • наличие вагинального кровотечения, особенно во время беременности;
  • болезненные ощущения в мошонке у мужчин;
  • лихорадка, резкое повышение температуры тела;
  • кровь в рвотных и каловых массах.

Вызывать скорую помощь необходимо также в том случае, когда наблюдается затрудненная дефекация и вздутие живота, сопровождаемые дискомфортом в эпигастральной области.

Лечебные мероприятия

Самостоятельно купировать симптоматику можно только в том случае, если человек полностью уверен в отсутствии патологии. В такой ситуации разрешается выпить 200 миллилитров кипяченой теплой воды. Это способствует расслаблению мышц, помогает снять напряжение. Можно принять теплую ванну, но только в случае отсутствия головокружения и слабости. В качестве альтернативы воспользуйтесь бутылкой с теплой водой, которая прикладывается к области желудка.

Убрать желудочные колики и судороги можно с помощью Дротаверина, Но-Шпы, эффект от которых ощущается уже через тридцать минут после применения. Чтобы избавиться от изжоги, сопровождающей спазмы, используются антацидные препараты. Из рациона следует убрать вредную, острую, жирную и сильно соленую пищу. Категорически запрещено принимать противовоспалительные средства и Аспирин, так как они стимулируют обострение приступа.

Терапия зависит от того, какой фактор спровоцировал возникновение спазмов. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется не заниматься самолечением, а доверить диагностику и назначение лечения грамотному врачу.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector