No Image

Что означает тяжесть в желудке

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Многие пациенты отмечают тяжесть в желудке и тошноту, причины которых им непонятны. Подобные симптомы — один из признаков нарушений в пищеварительной системе. Очень часто эти признаки сочетаются с нарушениями стула, рвотой, изжогой и отрыжкой, живот распирает и тяжеловато дышать. Ощущения распирания в животе могут трансформироваться в болезненность. Наиболее часто появляется тяжесть после еды.

Причины состояния

Ощущение сильной тяжести в желудке часто является следствием наличия органической патологии. Основными причинами этого симптома являются:

  • гастроэнтериты;
  • панкреатиты;
  • язвы;
  • холецистит хронический;
  • гепатиты;
  • ЖКБ;
  • гельминтозы;
  • гастриты;
  • новообразования;
  • циррозы.

Кроме того, чувство тяжести в желудке после еды может возникать при:

  • неправильном питании;
  • алкоголизме;
  • беременности;
  • стрессах;
  • синдроме раздраженной кишки;
  • курении;
  • приеме НПВС и антибиотиков.

Практически любой может столкнуться с такой проблемой. Однако, наиболее часто сталкиваются с ней студенты и учащиеся.

Признак гастрита

Ощущения тяжести — одно из ранних проявлений гастрита. Причины патологии кроются в сочетанном воздействии термических, бактериальных, механических и химических факторов. Нелеченный гастрит трансформируется в хронический процесс с достаточно частыми обострениями.

Выделяют следующие формы болезни:

  • рефлюксная;
  • бактериальная;
  • аутоиммунная;
  • эндогенная.

Секреция при гастрите может быть нормальной, пониженной и повышенной. Вероятные причины воспаления желудка: болезни зубов, погрешности питания, курение, прием НПВС, профессиональные вредности и алкоголь. Кроме того, достаточно часто виновником заболевания является активация Helicobacter pylori (бактерии).

Клинические проявления болезни:

  • болезненность и жжение в области эпигастрия;
  • тошнота;
  • изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • тяжесть после еды;
  • метеоризм и изменения стула;
  • признаки дефицита В12 (в случае аутоиммунной формы): головокружения, неврологические проявления, болезненность языка, слабость.

Нелеченный гастрит может трансформироваться в язвенное поражение.

Симптом язвенного поражения

Вздутие и тяжесть — признаки язвы в желудке или 12-перстной кишке. При этой болезни на слизистой возникает глубокий дефект. Различают симптоматические и органические язвы.

Предрасполагают к формированию язвы следующие состояния:

  • неадекватная терапия гастритов;
  • операции;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций;
  • инфаркт миокарда (острый);
  • алкоголизм;
  • травмы;
  • курение;
  • прием средств с ульцерогенными свойствами;
  • диабет сахарный;
  • другие болезни ЖКТ.​

Если к характерным симптомам (тяжести, вздутия и боли) присоединяется рвота, это может указывать на формирование пилоростеноза. Тяжесть при язве обусловлена нарушением эвакуации содержимого из органа. Пациенты стараются есть меньше, так как пища вызывает боль (может быть поздней, голодной и ранней). Наиболее часто неприятные симптомы возникают спустя 30−60 мин. после еды.

Другие характерные симптомы язвы: изжога, тошнота, неустойчивый стул, неприятный запах и кисловатый привкус во рту. Признаки поражения 12-перстной кишки аналогичны, однако, возникают спустя более длительное время после пищи (1,5−2 ч).

Стеноз привратника

Место перехода желудка в 12-перстную кишку именуется привратником (пилорическим отделом). Стеноз может быть приобретенным и врожденным. Причиной этого состояния являются полипы, язвы и опухоли.

Механизм формирования дефекта состоит в замене нормальных тканей рубцовыми, что приводит к сужениям просвета и, как следствие, к застою пищи. Основными признаками стеноза являются боль, тошнота и рвота. При небольших дефектах ощущается переполненность и дискомфорт. Кроме того, пациентов беспокоит метеоризм, запоры, отрыжка и тяжесть в эпигастрии.

При декомпенсации возникают: многократная рвота, признаки обезвоживания и иногда судороги.

Воспаление печени

Горечь во рту, сочетающаяся с астеновегетативным синдромом, диспепсией, болью и эпигастральной тяжестью — признаки хронических гепатитов. Различают медикаментозные, алкогольные и вирусные гепатиты.

Гепатиты сопровождаются следующими симптомами:

  • желтушность склер и кожи;
  • тошнота;
  • зуд;
  • петехии;
  • эпигастральная и подреберная тяжесть;
  • диспепсия;
  • изменения окраски мочи и кала;
  • боль.

Такие пациенты жалуются на головные боли и утомляемость, вздутие живота и слабость. При осмотре обнаруживаются гепатомегалия, покраснение ладоней, геморрагии и телеангиоэктазии. Может незначительно увеличиваться температура.

Опухолевые процессы

Желудочная тяжесть может указывать на наличие опухоли (как доброкачественной, так и злокачественной). Факторами, провоцирующими формирование новообразования, являются: контакты с канцерогенами, гастрит хронический, курение, язва, неправильное питание и алкоголизм. Чаще патология поражает мужчин зрелого и пожилого возраста.

У 95% пациентов обнаруживают аденокарциному. Новообразование проявляется следующими признаками: невозможность съесть много еды, кровотечения, ухудшение общего состояния. Клинические проявления зависят от стадии заболевания. В случаях небольших опухолей жалобы чаще отсутствуют. При метастазах состояние ухудшается.

Отличительной чертой злокачественных новообразований является присутствие симптомов интоксикации. При этом тошнить пациента начинает на ранней стадии. Наличие тяжести, боли и рвоты может говорить о новообразовании в выходном отверстии. То есть пища застаивается в желудке, переполняя его.

Панкреатит хронический

Боль в желудке и тяжесть могут быть следствием воспаления поджелудочной железы. Причинами панкреатитов являются:

  • болезнь желчекаменная;
  • неадекватное и несвоевременное лечение острых процессов в железе;
  • алкоголизм;
  • погрешности в диете.

Ощущение, когда в желудке становится тяжело, очень часто сопровождает хронический панкреатит. При этом симптом имеет такие особенности:

  • развивается вследствие атрофии желез и снижения выработки ферментов;
  • может проявляться и при обострении, и во время ремиссии;
  • сочетается с метеоризмом, разлитой болью, кашицеобразным калом, рвотой и тошнотой.

Изредка обнаруживается желтушность и гепатоспленомегалия (реактивное увеличение селезенки и печени).

​Холецистит и ЖКБ

Ощущение горечи во рту, сочетающееся с рвотой, болью, отрыжкой и тошнотой часто наталкивает на мысль о воспалении желчного пузыря. Холецистит может быть хроническим либо острым, и сочетаться с ЖКБ (болезнь желчекаменная). Причины патологии следующие:

  • алкоголизм;
  • врожденные аномалии;
  • погрешности диеты;
  • глистные инвазии (фасциолез, опистархоз);
  • дискинезии;
  • лямблиоз.

Тошнота и ощущение, что желудок «стоит» могут являться признаком хронического воспаления. Эти симптомы — следствие отека, проникновения бактерий и нарушений моторики органа. Кроме того, хронический холецистит может манифестироваться: отрыжкой, горечью во рту, болью в подреберье (правом) и спине, вздутием живота, субфебрильной температурой. Возникновение тошноты и тяжести — признак нарушений пищеварения и застоя желчи. Обострение патологии часто возникает на фоне употребления алкоголя либо острой пищи.

Диагностические мероприятия

Прежде чем приступить к устранению неприятного симптома, необходимо выяснить его причину. Если тяжесть сочетается с ощущением переполнения, болью, метеоризмом, тошнотой, рвотой, нарушением стула назначаются:

  • ОАК, ОАМ;
  • выявление в кале яиц гельминтов;
  • биохимия;
  • копрограмма;
  • УЗИ пищеварительных органов;
  • выявление в кале скрытой крови;
  • сцинтиграфия;
  • КТ;
  • холеграфия;
  • выявление Helicobacter;
  • зондирование;
  • биопсия;
  • ФЭГДС;
  • лапароскопия.

При первичном осмотре обязательно производится опрос больного, осмотр с проведением аускультации, перкуссии и пальпации, и лишь вслед за этим назначаются инструментальные и лабораторные исследования. Немаловажным аспектом является и проведение дифференциальной диагностики. Так, например, кроме тяжести в эпигастрии, при гастрите присутствуют:

  • изменения кислотности сока;
  • гиперемия и отечность слизистой;
  • антитела к Helicobacter pylori.

При наличии панкреатита (его хронической формы) в крови увеличивается активность трипсина и эластазы. Ценные сведения может дать копрограмма. В кале пациентов, имеющих панкреатит, обнаруживают избыток жиров. При УЗИ выявляется некоторое увеличение железы. В случае обнаружения небольших опухолей, проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием, дабы удостовериться в их доброкачественной природе.

Немаловажным в диагностике состояния является опрос пациента, в ходе которого выявляют основные жалобы, время их возникновения, связь с употреблением пищи и алкоголя, интенсивность и так далее. В случае необходимости, больной консультируется гастроэнтерологом, хирургом, эндокринологом и кардиологом.

Традиционное лечение

Многих пациентов интересует, что делать если тяжесть в желудке. Убрать неприятное ощущение можно лишь в случае устранения основного заболевания.

Читайте также:  Почему много пукание причины

Так, при наличии хронического холецистита применяют:

  • холеретики («Аллохол»), если холецистит не калькулезный;
  • холикинетики для повышения тонуса желчного пузыря;
  • ферменты для устранения застоя пищи;
  • диету, голодание 2−3 дня, а затем дробное питание с полужидкой пищей с исключением из меню газировки, пирожных, копченостей, бобовых, какао, колбас, острого, кофе, жареного;
  • физиотерапию, направленную на устранение боли и тяжести;
  • оперативные вмешательства (при наличии конкрементов).

При наличии хронического гастрита и повышенной кислотности назначаются антациды, диетическое питание и ингибиторы протонной помпы.

Атрофический гастрит является показанием к назначению гастропротекторов («Де-Нол») и включению в ежедневное меню сладко-кислых фруктов.

Если причина кроется в активности бактерий — применяют антибактериальные средства.

При хроническом панкреатите показаны ферменты и анальгетики.

Новообразования устраняются хирургическим путем (резекция желудка) в сочетании с химиотерапией и облучением.

При гепатите: диета 5, детоксиканты, интерферон, гепатопротекторы и симптоматическое лечение.

Меры профилактики

Профилактика патологии — гораздо менее затратное и сложное мероприятие, нежели ее лечение. Дабы предупредить появление неприятного симптома нужно придерживаться нескольких несложных правил:

  • правильно питаться;
  • отказаться от алкоголя;
  • нормализовать вес;
  • больше двигаться;
  • по возможности не принимать длительное время цитостатики, антибиотики и НПВС;
  • не допускать паразитарных заболеваний;
  • избегать самолечения;
  • вовремя лечить патологии ЖКТ и эндокринных органов.

Наиболее часто тяжесть появляется после нарушений в питании. А потому для предотвращения патологий пищеварительных органов рекомендуется питаться часто и дробно, уменьшить потребление кофе, есть больше овощей, фруктов, кисломолочной продукции, ограничить жареные, острые и копченые продукты.

В любом случае при возникновении тяжести в желудке необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Тяжесть в желудке – является первым признаком того, что в организме начинают прогрессировать проблемы с органами пищеварительного тракта. С таким симптомом может столкнуться абсолютно каждый, в независимости от возрастной категории и половой принадлежности человека.

Основными причинами возникновения неприятных ощущений в желудке выступают заболевания ЖКТ и нерациональное питание, однако есть и другие предрасполагающие факторы. Помимо основного проявления, в клинической картине будет присутствовать большое количество других проявлений, среди которых, тошнота и рвота, отрыжка и изжога, а также нарушение акта дефекации.

Для выявления этиологического фактора зачастую прибегают к комплексному подходу, отчего диагностика будет состоять из физикального осмотра и лабораторно-инструментальных обследований. Зачастую в терапии преобладают консервативные методы.

Этиология

Чувство тяжести в желудке может возникать как после употребления пищи, так и натощак. Из этого следует, что повлиять на возникновение такого симптома может широкий спектр источников.

К патологической группе причин стоит отнести следующие заболевания:

  • хроническое протекание гастрита в независимости от природы;
  • язвенное поражение ДПК или желудка;
  • пилоростеноз – это недуг, для которого характерно сужение одного из отделов желудка;
  • формирование злокачественной или доброкачественной опухоли в органах ЖКТ;
  • гепатит вирусного происхождения;
  • цирроз печени;
  • вялотекущая форма панкреатита;
  • протекание в организме болезней инфекционного характера;
  • хронический холецистит;
  • ЖКБ;
  • гастроэнтерит.

Вторую категорию предрасполагающих факторов составляют состояния, которые никак не связаны с наличием у человека того или иного недуга. К ним стоит отнести:

  • нерациональное питание – потребление в пищу большого количества жирной, острой и солёной пищи;
  • банальное переедание;
  • длительный отказ от еды или большие промежутки между трапезами, которые заканчиваются насыщением;
  • привычка есть холодную пищу – это приводит к тому, что процессы пищеварения проходят слишком быстро, что влечёт за собой появление тошноты и расстройства стула;
  • приём внутрь некачественных продуктов питания;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
  • возрастные изменения организма – на этом фоне происходит замедление пищеварительных процессов, а также снижение качества переваривания белков, жиров и углеводов;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в частности, к выкуриванию сигарет – вещества, которые входят в состав табачного дыма, ухудшают микроциркуляцию крови по органам желудочно-кишечного тракта, вследствие чего нарушается их перистальтика;
  • наличие у человека избыточной массы тела – это влечёт за собой повышение внутрибрюшного давления из-за чего и возникает основной симптом;
  • период вынашивания ребёнка – в таких случаях провокаторами тяжести и дискомфорта в желудке зачастую служит изменение гормонального фона или сдавливание внутренних органов растущим плодом и увеличивающейся маткой;
  • привычка запивать пищу газированными напитками;
  • бесконтрольный приём некоторых лекарств.

Помимо этого, тяжесть в желудке и тошнота может стать следствием употребления некоторых продуктов, а именно:

  • бобовых культур и грибов;
  • яиц, сваренных вкрутую;
  • мучных, хлебобулочных и кондитерских изделий;
  • сахара, шоколада и других сладостей;
  • фастфуда;
  • ингредиентов, обогащённых углеводами;
  • бананов и винограда;
  • картофеля и белокочанной капусты;
  • крепкого чёрного чая или кофе;
  • молочной продукции.

Все вышеуказанные факторы тяжести в желудке можно отнести как к взрослым, так и к детям.

Симптоматика

Нет таких ситуаций, при которых основной симптом был бы единственным клиническим проявлением, поскольку очень часто его развитие обуславливается протеканием того или иного заболевания.

Наиболее часто постоянная тяжесть в желудке сопровождается такими симптомами:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотными позывами;
  • увеличение размеров живота и повышенное газообразование;
  • чувство распирания в желудке – помимо вышеуказанных этиологических факторов может быть вызван влиянием наркоза, применяемого для хирургического вмешательства на брюшине;
  • общая слабость и недомогание;
  • понижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • отвращение к пище, в особенности к молочным продуктам и жирным блюдам;
  • частые позывы к опорожнению кишечника, что наиболее часто проявляется в диареи;
  • отрыжка и тяжесть в желудке – является следствием потребления некачественных продуктов. Отрыгивание довольно часто сопровождается неприятным кислым запахом;
  • изжога и головокружения;
  • повышение температуры тела;
  • появление характерного бурления и урчания в животе;
  • болевой синдром в животе разной степени интенсивности и локализации. Болезненность нередко приводит к появлению жжения в желудке.

Помимо этого, тяжесть и дискомфорт в области желудка может проявляться утром или ночью – зачастую это обуславливается перееданием перед сном. В норме последняя трапеза должна осуществляться за три часа до сна.

Стоит отметить, что есть несколько клинических признаков, при выражении которых стоит немедленно обратиться за квалифицированной консультацией к гастроэнтерологу. Такими симптомами принято считать:

  • постоянную тошноту и рвоту, в особенности если в рвотных массах присутствуют примеси гноя или крови;
  • значительное повышение температуры;
  • резкую потерю в весе;
  • сильную боль в желудке;
  • полное отсутствие аппетита на протяжении длительного времени;
  • при беременности выделение мочи с примесями крови – это может указывать на внематочную беременность, самопроизвольное прерывание беременности, отслойку плаценты или преждевременную родовую деятельность.

Довольно часто, для того чтобы избавиться от вышеуказанной симптоматики необходимо лишь пересмотреть свой рацион, однако если и после этого интенсивность выраженности клинической картины не утихнет, то, скорее всего, проблема заключается в патологиях ЖКТ.

Диагностика

Для выявления провоцирующего фактора тяжести и боли в желудке необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий. Таким образом, установление правильного диагноза включает в себя:

  • изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза больного – это укажет на возможные причины постоянной тяжести в желудке, в особенности при наличии хронических недугов;
  • тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию и перкуссию живота, измерение температуры и выявление других клинических проявлений;
  • детальный опрос пациента;
  • клинический анализ и биохимия крови – для определения признаков протекания патологического процесса и оценивания её состава;
  • общий анализ урины;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • специфические дыхательные тесты;
  • рентгенографию и УЗИ брюшины;
  • КТ и МРТ;
  • ФГДС и гастроскопию;
  • биопсию желудка – это необходимо для подтверждения или исключения наличия злокачественного новообразования.
Читайте также:  После кесарева стул с кровью

В некоторых случаях понадобится консультация акушера-гинеколога (если пациенткой является женщина в положении) и педиатра (если тяжесть в желудке проявляется у ребёнка или подростка).

После изучения результатов всех диагностических обследований врач составит схему того, что делать, чтобы избавиться от такой симптоматики.

Лечение

Устранение дискомфорта в желудке должно проходить только под контролем лечащего врача, поскольку самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

В подавляющем большинстве случаев терапия ограничивается консервативными методами, среди которых:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение может быть направлено на применение:

  • антибактериальных средств;
  • антацидов и прокинетиков;
  • ферментных веществ;
  • спазмолитиков и ИПП;
  • противодиарейных и иных лекарств для ликвидации сопутствующих симптомов.

Все рекомендации относительно питания, примерного меню и способа приготовления блюд, а также перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно добиться при помощи методик нетрадиционной медицины. В список наиболее эффективных народных средств от тяжести в желудке входят такие лекарственные травы:

  • календула и зверобой;
  • тысячелистник и мята;
  • ромашка и фенхель;
  • анис и мелисса;
  • пижма и шиповник.

Вышеуказанные целебные растения можно использовать как в чистом виде, так и в качестве травяного сбора для приготовления отваров и настоев. В лекарственные напитки не запрещается добавлять мёд.

Стоит отметить, что все вышеуказанные лечебные меры помогут нейтрализовать лишь основной симптом, а не первопричинный недуг. Для избавления от этиологического фактора применяется индивидуальный подход.

Профилактика

Во избежание возникновения такого столь неприятного ощущения, которое может сопровождаться болями, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • удерживать в пределах нормы массу тела;
  • использовать медикаменты строго по предписанию лечащего врача;
  • ввести больше физической активности в повседневную жизнь;
  • отказаться от переедания и перекусов на ходу;
  • по возможности избегать стресса;
  • не допускать обострения хронических недугов ЖКТ;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • принимать внутрь только качественные продукты – это поможет предупредить появление тяжести после приёма пищи;
  • регулярное прохождение профилактического осмотра у гастроэнтеролога и других клиницистов.

Ранняя диагностика и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача касательно того, как избавиться от тяжести в желудке обеспечивает наиболее благоприятный прогноз. Однако если источником такого признака стало какое-либо заболевание, то существует высокая вероятность развития опасных для жизни осложнений.

Неприятные ощущения в верхних отделах живота – один из наиболее распространенных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нерегулярное питание, фастфуды, хронические патологии пищеварительных органов, курение и употребление алкоголя – предрасполагающие факторы для возникновения дискомфорта или тяжести в области желудка. Определение причины возникновения, связь с приемом пищи позволяют поставить диагноз и подобрать эффективную терапию.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • простой гастрит;
  • хронический атрофический (аутоиммунный) гастрит;
  • рак желудка;
  • пищевое отравление;
  • функциональная диспепсия (постпрандиальный синдром, пилороспазм);
  • стеноз пилоруса (привратника — выхода из желудка);
  • рак желудка;
  • хронический гепатит (вирусной или алкогольной этиологии).

Желудок – один из ключевых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в котором происходят этапы механического измельчения и химического переваривания пищи.

Орган представлен полостным мешкообразным выпячиванием, расположенным в верхнем отделе живота (по центру и слева). Анатомически желудок состоит из 4-х отделов:

  • кардиальный (верхний), который соединяет полость желудка с пищеводом. Регуляция потока пищи проводится за счет сокращения сфинктера (нижнего пищеводного), при недостаточности которого развивается изжога;
  • дно – верхний отдел, находящийся слева от кардии, заполненный воздухом, прилегает к диафрагме;
  • тело – непосредственная полость желудка, представленная полями и складками, при сокращении которых производится перемешивание и «перетирание» пищевого комка;
  • антральный отдел («пещера») – нижняя часть желудка, в которой наиболее развита мускулатура. Обеспечивает продвижение пищи в двенадцатиперстную кишку.

Гистологическое строение органа представлено слизистой оболочкой, мышечным слоем (состоит из циркулярных, косых и продольных мышечных волокон) и висцеральной брюшиной.

Основные функции желудка:

  • «депо пищи» — еда задерживается на 2-6 часов (в зависимости от типа пищи);
  • расщепление белков: за счет фермента пепсина (выделяется клетками слизистой оболочки);
  • всасывание воды и алкоголя в кровь;
  • обеззараживание пищи и коагуляция белков (за счет выделения соляной кислоты);
  • эндокринная функция: клетки АPUD-системы представлены во всех слизистых оболочках органов пищеварительного тракта. Выделяемые биологические вещества регулируют перистальтику кишечника и активность всасывания.

Схематическое изображение пассажа пищи в желудке (фото: www.videoblocks.com)

Важно! Тяжесть в желудке — признак нарушения секреторной или моторной его функции, который развивается при гастритах, язвенной болезни или функциональных диспепсиях. Дифференциальная диагностика проводится с отравлениями, гепатитами, злокачественными новообразованиями. Для устранения симптома используются спазмолитические средства и прокинетики

Наиболее характерной жалобой пациентов гастроэнтерологического профиля считается «боль в животе». Однако необходимо дифференцировать понятие истинного болевого синдрома от дискомфорта.

Тяжестью в животе называют неприятные ощущения, которые описываются больными как:

  • «переполненный желудок»;
  • «тяжело вдохнуть»;
  • «дискомфорт в верхних отделах»;
  • «сдавление в подложечной области».

Данные симптомы возникают из-за нарушения моторной функции желудка, застоя пищи, нарушения пищеварения и перерастягивания стенки органа.

Кроме органических причин, ощущение тяжести часто возникает у пациентов с психосоматическими нарушениями, мнительностью.

Возникновение тяжести в желудке связано с несколькими патофизиологическими механизмами:

  • нарушение секреции соляной кислоты и протеолитических ферментов. Расстройства экзокринной функции слизистой оболочки желудка сопровождаются замедленным перевариванием и накоплением пищи (перемещение в кишечник возможно при достижении рН среды 2-3);
  • нарушение моторной функции желудка (из-за функциональной или органических расстройств иннервации);
  • избыточное поступление пищи (переедание), которое вызывает ощущение сдавления в животе.

Описанный дискомфорт связывают с общей интоксикацией и истощением организма (например, при хронических очагах гнойного воспаления, злокачественных новообразованиях).

Тяжесть в желудке – неспецифический симптом, который встречается при патологиях пищеварительного тракта, эндокринных, неврологических и других нарушениях.

Заболевания, которые сопровождаются симптомом тяжести в животе:

  • атрофический (аутоиммунный) гастрит – воспаление слизистой желудка с истончением функционального слоя и снижением секреции ферментов, соляной кислоты;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – глубокое повреждение целостности слизистой оболочки с образованием эрозий и язв. Реактивное воспаление с выбросом медиаторов нарушает секреторную и моторную функции;
  • функциональные нарушения – рефлекторные реакции на механическое, термическое или температурное раздражение: пилороспазм (спастическое сокращения выхода из желудка), постпрандиальный синдром;
  • диафрагмальная грыжа – патология с проникновением части (или целого) желудка в грудную полость через диафрагму (расширенное пищеводное отверстие), что нарушает пассаж пищи по желудочно-кишечному тракту;
  • злокачественные новообразования желудка и двенадцатиперстной кишки – прорастание опухоли утрудняет прохождение пищи в кишечнике;
  • пилоростеноз – сужение просвета привратника, которое часто развивается вследствие язвенной болезни;
  • пищевое отравление (токсикоинфекция): токсины инфекционных возбудителей вызывают воспаление слизистой оболочки и рефлекторное нарушение перистальтики;
  • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство, связанное с нерегулярными чередованиями запоров и поносов;
  • хронические запоры – длительное нарушение пассажа пищи способствует накоплению последней в желудке и ощущению тяжести.
Читайте также:  Болит кишечник при менструации

Усиленное газообразование – одна из причин возникновения симптома (фото: www.belmarrahealth.com)

Ощущение тяжести в желудке нередко возникает во время предменструального синдрома (ПМС) и беременности у женщин.

Тяжесть в верхних отделах живота – частый симптом у гастроэнтерологических больных, который чаще всего возникает после:

  • переедания (в том числе «тяжелой» жирной и белковой пищи);
  • быстрого приема пищи (не разжевывая);
  • употребления алкоголя или больших доз кофеина;
  • курения;
  • приема некоторых лекарственных средств, нарушающих моторику пищеварительного тракта («Лоперамид», «Энтеросгель», «Активированный уголь», «Смекта»).

Важно! У эмоционально лабильных людей дискомфорт в животе может быть вызван сильными переживаниями (например, накануне важного экзамена или собеседования)

Симптом тяжести в животе по-разному описывается пациентами: перерастягивание, сдавление (в некоторых случаях утрудняется дыхание). Возникновение жалоб сопровождается:

  • отсутствием аппетита;
  • отрыжкой кислым, «неприятным», «тухлым»;
  • метеоризмом (повышенным газообразованием в кишечнике);
  • запором.

Пациенты отмечают усиление симптома в горизонтальном положении и при надавливании в верхних отделах живота. Чаще всего состояние улучшается после рвоты, отхождения газов, дефекации.

Первичная дифференциальная диагностика происхождения симптома основана на тщательном сборе жалоб.

Характерные признаки для заболеваний, сопровождающихся тяжестью в желудке, представлены в таблице ниже.

  • повышение температуры тела;
  • спастические боли в животе;
  • мышечная слабость;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • послабление стула
  • изжога (боли за грудиной);
  • плохой запах изо рта;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • нарушение глотания
  • боль в животе;
  • «быстрое» наполнение после приема пищи: «съел немного, но возникает тяжесть»;
  • тошнота;
  • рвота
  • боли в животе (спастического характера, преимущественно в нижних отделах);
  • слабость;
  • лабильность настроения;
  • мышечные боли;
  • чувствительность и отек молочных желез
  • сниженный аппетит;
  • отвращение к мясной пище;
  • нерегулярные боли в животе ноющего характера;
  • субфебрильная температура тела (до 38° С);
  • симптом Вирхова — увеличение левого надключичного лимфатического узла;
  • похудение;
  • примеси крови в кале (черного цвета)

Синдром раздраженного кишечника

  • боли по ходу кишечника;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • периодическое возникновение диареи, не связанной с приемом пищи

Возникновение дискомфорта в животе у беременных чаще всего связано с двумя группами причин:

  • растягиванием беременной матки (в первом триместре). Возникновение тяжести и острой боли в животе требует немедленной консультации доктора из-за риска спонтанного аборта;
  • сокращениями Брэкстона − Хикса (непроизвольными сокращениями отдельных волокон матки) во втором или третьем семестре.

Особенность периода беременности – влияние половых гормонов на моторику пищеварительного тракта. Замедление пассажа еды, изменение пищевого поведения – дополнительные причины возникновения тяжести в животе.

В педиатрической практике дискомфорт в животе – наиболее частый признак функциональных нарушений:

  • постпрандиальный синдром – ощущение переполненного желудка после приема небольшого количества пищи;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • пилороспазм (часто у маленьких детей).

Важно! Детям грудного возраста с частой рвотой, плохим набором массы необходимо проведение рентгеноконтрастного метода для исключения врожденного пилоростеноза

Дискомфорт в животе, который появляется нерегулярно и связан с нарушением диеты (праздники, прием алкоголя), чаще всего проходит самостоятельно после нормализации питания и не требует консультации специалиста.

Дополнительные симптомы, при которых необходима медицинская помощь:

  • острая интенсивная боль;
  • быстрое похудение (более 10% веса за 6 месяцев);
  • лихорадка выше 38° С;
  • примеси крови в стуле;
  • неукротимая рвота или диарея;
  • иктеричность (желтушность) покровов;
  • необъяснимые изменения в работе кишечника (внезапно возникшие запоры).

В зависимости от сопутствующих симптомов, может понадобиться консультация:

  • гастроэнтеролога, терапевта – для ведения пациентов с язвенной болезнью, гастритом, функциональными диспепсиями;
  • онколога – при подозрении на злокачественное новообразование;
  • хирурга – при появлении признаков диафрагмальной грыжи;
  • инфекциониста – в случае массивной диареи, рвоты, повышения температуры тела, желтушности кожных покровов.

Лечение беременных пациенток с тяжестью в желудке проводится терапевтами совместно с акушерами-гинекологами.

Подтверждение диагноза, который сопровождается дискомфортом в верхних отделах живота, проводится на основании лабораторных и инструментальных исследований.

  • бактериологическое исследование (посев кала или рвотных масс на наличие инфекционных возбудителей);
  • биохимический анализ крови (уровень ферментов АЛТ, АСТ, билирубин – показатели поражения печени при гепатитах);
  • фиброгастродуоденоскопия с биопсией (эндоскопический метод диагностики гастритов, язвенной болезни, злокачественных новообразований);
  • рентгенография с контрастом (барий сульфат) – метод для визуализации нарушений при диафрагмальной грыже, пилоростенозе).

Рентген-картина диафрагмальной грыжи (фото: www.ano-epicentr.ru)

Постановка диагноза функциональных нарушений проводится после исключения органической патологии (отсутствуют признаки морфологического нарушения в органах).

Устранение тяжести в животе медикаментозными путями проводится при лечении основной патологии. Для снятия интенсивности симптома рекомендуются:

  • спазмолитические препараты: «Но-Шпа», «Дротаверин», «Папаверин», «Спазмалгон»;
  • прокинетики (нормализуют моторику пищеварительного тракта): «Домперидон», «Метоклопрамид», «Мотилиум».

Терапия основного заболевания представлена в таблице ниже.

  • антацидные препараты (снижающие кислотность): «Альмагель» «Фосфалюгель»;
  • антисекреторные (снижают секрецию соляной кислоты): «Ранитидин», «Эзомепразол», «Омепразол»
  • антацидные препараты (см. выше);
  • антисекреторные (см. выше);
  • вяжущие (бисмута цитрат): «Де-Нол»;
  • антихеликобактерная терапия: «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Метронидазол»
  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия
  • хирургическая операция (пластика диафрагмы)
  • восстановление водно-электролитного баланса: обильное питье, «Гастролит», «Оралит, «Регидрон»;
  • сорбенты: «Белый уголь», «Энтеросгель»;
  • кишечные антисептики: «Нифуроксазид»;
  • клизма

Совет врача. Лечение пациентов с функциональными диспепсиями, ПМС подразумевает нормализацию режима питания (частоту и количество принимаемой пищи) и физическую активность

Устранение дискомфорта в желудке в домашних условиях часто проводится рецептами фитотерапии. Наиболее применяемые сборы:

  • настой тысячелистника и ромашки: по 2 ст. л. сухих трав залить 500 мл кипятка, оставить на 2 часа. Принимать по стакану 2 раза в день;
  • гвоздичный чай: 5 высушенных головок гвоздики залить стаканом кипятка, томить на огне 5-10 минут. Принимать охлажденным;
  • «пряный чай»: кардамон, сухая гвоздика, имбирь, корица (по пол чайной ложки) – залить 2 литрами кипятка. Настаивать в течение 15 минут. Пить по 1 чашке через 15 минут после каждого приема пищи.

Тяжесть в животе – симптом нарушенного режима питания. Основные рекомендации от диетологов:

  • кушать небольшими порциями 4-5 раз в сутки;
  • избегать жирных блюд (обильно политых растительным маслом, животным жиром, майонезом);
  • ограничить прием алкоголя, крепкого кофе;
  • отказаться от курения;
  • в течение 30-45 минут после еды – не ложиться;
  • последний прием пищи – не позже, чем за 2 часа до сна.

Для нормализации пищеварения рекомендовано кисломолочные (кефир) и продукты, богатые клетчаткой (капуста, тыква, яблоки).

Прогноз для пациентов с тяжестью в животе зависит от сопутствующих симптомов и основного заболевания:

  • язвенная болезнь без адекватной своевременной терапии сопровождается развитием пилоростеноза, желудочно-кишечного кровотечения, превращения в злокачественный процесс. При комплексном лечении полностью выздоравливают более 90% пациентов;
  • рак желудка – опасное заболевание с высоким риском прогрессирования процесса, распространением метастазов (в том числе отдаленных). Полное выздоровление возможно при радикальном устранении опухоли на I-II стадии;
  • гастрит – предшественник язвенной болезни, без лечения часто трансформируется в хронический процесс;
  • диафрагмальные грыжи – хирургическая патология с относительно благоприятным прогнозом. Без пластики диафрагмы прогрессирование процесса приведет к выраженной дыхательной недостаточности и нарушению пищеварения. Внезапное защемление грыжи сопровождается риском для жизни пациента и требует неотложного вмешательства.

С целью профилактики осложнений больным необходимо соблюдать врачебные рекомендации, нормализовать режим питания и физической активности.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector