No Image

Что кушать при гепатозе печени

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

При гепатозе в клетках печени происходят патологические изменения из-за накопления в них липидов (триглицеридов) и в меньшей степени холестерина. Заболевание провоцирует воспалительный процесс в гепатоцитах (стеатогепатит) либо замену нормальной ткани на фиброзную (стеатофиброз).

Чтобы не допустить осложнений и предотвратить дальнейшее «ожирение» железы необходимо придерживаться диеты. Лечебное питание также поможет вывести липиды из печени, то есть снизить выраженность патологии.

Какая диета назначается

Жировой гепатоз может формироваться на фоне злоупотребления алкоголя. В этом случае ацетальдегид понижает ферментативную активность железы, из-за чего нарушается обмен жиров и, как результат, жировая инфильтрация печени. Неалкогольный гепатоз развивается из-за ожирения, гипогликемии, сахарного диабета II типа, артериальной гипертензии, гепатита вирусной этиологии или приема некоторых медикаментов, резкого снижения веса.

Когда врачом подбирается диета при гепатозе печени, то учитываются все сопутствующие заболевания. Если заболевание развилось из-за абдоминального ожирения, то диета направлена и на уменьшение веса. В индивидуальном порядке разрабатывается гипокалорийная диета, в которой энергетическая ценность дневного рациона зависит от стадии ожирения, физической активности, возраста и пола пациента.

По формуле диетолог рассчитывает необходимое количество калорий для поддержки основного обмена. Максимально пациент может употреблять в день 1800 ккал, минимальная энергетическая ценность дневного рациона 1200–600 ккал (пациент находится в стационаре). Быстрое сбрасывание веса может быть чревато развитием стеатогепатита из-за чрезмерного поступления в железу свободных жирных кислот при относительно низком липолизе. Больным ожирением назначается диета N o 8П.

При снижении веса отмечается и регресс жирового гепатоза. Пациентам с сахарным диабетом следует убрать из меню простые углеводы, и сократить употребление сложных. Это будет способствовать улучшению обмена веществ. Если гепатоз алкогольной этиологии, то к основной терапии добавляется витаминотерапия. Назначается прием никотиновой кислоты, витаминов В1, В6, В2, В12, С. Они должны приниматься в обычных терапевтических дозах на протяжении 14 дней.

Если у больного нет ожирения, то назначается лечебный стол N o 5. Цель диеты снижение жирового обмена, нормализация уровня холестерина и активизация кишечника. Питание лечебное предполагает ограничение белков до 100 г, углеводов до 400 г и жиров до 80 г. Энергетическая ценность приблизительно 3300 ккал.

Основные рекомендации

Диета при патологии печени предполагает соблюдение следующих правил:

  • исключение из рациона животных жиров и легкоусваиваемых углеводов. От всей рекомендуемой калорийности (согласно возрастной норме) должны отняться 30% жира;
  • убираются насыщенные жиры (жир свиной, масло из коровьих сливок, жирное мясо) и увеличивается потребление полиненасыщенных жирных кислот (рыба, морепродукты, растительное масло, диетическое мясо, орехи, маслины);
  • в день позволено до 300 мг холестерина, а значит, из меню убираются субпродукты, желток яичный, икра красная, молочные продукты, копчености;
  • нельзя кушать жареные блюда или то, что готовится во фритюре;
  • необходимо достаточное употребление витаминов и обогащенных пробиотиками продуктов.

На работе железы негативно сказываются пурины, щавелевая кислота, азотистые экстрактивные вещества, эфирные масла, холестерин, продукты окисления (выделяются при жарке), следовательно, они убираются из рациона. Больному не разрешается кушать жирное мясо и рыбу, консервы, колбасы, копчености, бобовые, овощи с маслами (чеснок, лук, редис, редька), пряности, специи, уксус, жирное молоко или сливки, торты, пирожные, сдобу.

Приемы пищи должны быть частыми и регулярными, желательно чтоб промежуток между ними был не более 4 часов. Резкое похудение вредит печени, поэтому голодание, как и переедание, противопоказано. Алкоголь и любые спиртосодержащие напитки должны быть исключены даже в минимальных количествах, поскольку продукты его распада негативно влияют на клетки печени и провоцируют их дистрофию и перерождение.

Нужно ограничить употребление соли (максимум 10 грамм), поскольку она задерживает жидкость в организме, а это сказывается на качественных показателях желчи (она густая). Неспособность желчи быстро и качественно расщеплять питательные вещества до более простых приводит к нарушению метаболизма, задержке пищи в кишечнике, а следовательно, повышенному брожению и гниению.

Продукты, улучшающие работу печени

Положительно сказывается на состоянии железы употребление продуктов с пектином, липотропными веществами, клетчаткой. Поэтому в рацион нужно добавить следующие компоненты:

  • артишок. Он уменьшает показатели «плохого» холестерина и способствует желчеотделению;
  • зелень, овощи, фрукты. Больше всего пользы в тыкве, поскольку она разгружает железу и быстро усваивается. Из тыквы можно делать сок, кашки, запеканки. Морковь, болгарский перец, свекла содержат бета-каротин (предшественник витамина А). Капуста стимулирует дезинтоксикационную функцию железы. Шиповник, цитрусовые, черная смородина имеют в составе антиоксиданты, препятствующие окислению и старению клеток;
  • овсяную и гречневую крупу. В ней присутствует витамины группы В и никотиновая кислота. Они полезны для железы;
  • сухофрукты. В кураге содержится необходимый магний и калий;
  • продукты с бифидобактериями (йогурт, ряженка, кефир, ацидофилин) с низкой жирностью. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры;
  • творог. Он насыщен липотропными веществами;
  • мед. Положительно воздействует на печеночные ткани, активизирует желчеотделение;
  • льняное, оливковое, подсолнечное масло и орехи. Богаты витамином Е и омега-3 кислотой, защищающей оболочку клетки от разрушения;
  • свободную жидкость. Ее нужно пить от 1,5 литра в сутки. Она выводит токсины из кишечника. Способствует детоксикации и самоочищению железы вода с соком цитрусовых фруктов.

Липотропные вещества способствуют синтезу лецитина, который нужен для образования липопротеидов, их синтез является важнейшим путем утилизации жиров из печени. Если концентрация в крови липотропных веществ недостаточна, то биосинтез липопротеидов замедляется, а это приводит к накоплению в железе липидов и холестерина.

Читайте также:  Боль в желудке у ребенка 6 лет

К липотропным веществам относится метионин, витамин В12, фолиевая кислота, липолиевая кислота, кальция пангамат. Содержатся данные вещества в говядине, куриных яйцах, морепродуктах, нежирной рыбе, обезжиренном твороге, сое, клетчатке, яблоках, свекле, гречке. Чем больше этих ингредиентов будет в примерной диете, тем быстрее из печени «выйдет» жир.

Что запрещено и разрешено есть при гепатозе

Помимо стандартных овощных бульонов и супов, нежирного красного и белого мяса (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), круп, кисломолочных напитков, нежирной рыбы, яиц всмятку, разрешено также кушать овощи, сладкие ягоды и фрукты (и свежие тоже), соусы из сметаны.

Молоко и сметану, масло сливочное и растительное допустимо добавлять в уже приготовленные блюда, поскольку их температурная обработка исключена. Для улучшения вкусовых качеств блюда можно положить зелень, тмин, лавровый лист. На десерт можно съесть зефир, мармелад, карамель, ирис, джем.

При гепатозе нужно убрать из меню следующие ингредиенты:

  • рыбные и мясные бульоны;
  • жирное мясо, колбасные изделия, копчености, консервы;
  • жирную или соленую рыбу;
  • субпродукты, животный жир;
  • бобовые;
  • овощи с грубой клетчаткой (капуста белокочанная, репа, редька, редис), а также с этандионовой кислотой и эфирным маслом (щавель, шпинат, лук, чеснок, квашеная капуста);
  • яйца, сваренные вкрутую или жареные;
  • острые специи и пряности, соусы (черный перец, хрен, горчица, майонез, кетчуп);
  • жирное молоко и творог;
  • шоколад, пирожное, творожные сырки, слоеное тесто, торты, сдобу;
  • кофе и какао;
  • кислые ягоды и фрукты (зеленые яблоки, клюква, красная смородина);
  • алкогольные напитки, а также газированные.

Гепатоз печени является тяжёлым заболеванием, во время которого происходит истончение клеток этого органа и скопление в них большого количества жира. Среди широкого спектра предрасполагающих факторов возникновения недуга стоит выделить беспорядочный приём лекарственных препаратов, многолетнее пристрастие к алкогольным напиткам, а также нерациональный режим питания и наличие у человека какой-либо степени ожирения. Но в некоторых случаях причиной формирования может послужить вегетарианство. Несмотря на тяжёлое течение и множественные факторы возникновения такого заболевания, оно является обратимым, чему в большей степени способствует правильно подобранная диета при гепатозе печени.

Рекомендуемый режим питания

Щадящее питание при подобном заболевании основывается на таких правилах, как:

  • регулировка и приведение в норму всех функций поражённого органа;
  • восстановление и нормализация жирового обмена;
  • стимулирование секреции желчи, которая играет не последнюю роль в процессе пищеварения.

Зачастую при этом заболевании, пациентам показан диетический стол №5. В общую характеристику такого лечебного питания входят:

  • калорийность потребляемых блюд не должна быть выше трёх тысяч килокалорий;
  • углеводы – не более 400 гр., четвёртая часть которых должна обязательно относиться к легкоусвояемой группе;
  • жиры – не более восьмидесяти грамм, половина из них – растительные;
  • белки – примерно сто пятьдесят грамм, более половины должны быть животного происхождения;
  • температурный режим блюд – показано потребление пищи только комнатной температуры;
  • соль – не более десяти грамм;
  • жидкость – не меньше 1.5 литра.

Указанные цифры рассчитаны гастроэнтерологами на одни сутки.

Кроме этого, диета предусматривает исключение из рациона жирных и острых блюд, а также алкогольных напитков. Пациентам рекомендуется дробное питание небольшими порциями, лучше всего есть каждый день в одно и то же время.

Рационально составленное гастроэнтерологами и диетологами питание при подобном расстройстве даёт возможность не только приостановить торможение патологического процесса, но, и направлено на восстановление поражённых тканей печени.

Диета №5

Питание при гепатозе печени согласно диетическому столу номер пять исключает абсолютно все продукты, которые неблагоприятно влияют на поражённый орган, т. е. с содержанием большого количества таких веществ, как холестерин и пурин.

В случаях диагностирования такого недуга категорически запрещено употреблять:

  • жареные блюда – они затрудняют процесс переваривания пищи;
  • углеводы легкоусвояемые – поскольку они довольно быстро трансформируются в жиры;
  • такие продукты питания, которые могут стать причиной возникновения осложнений недуга;
  • ингредиенты, которые влекут за собой раздражение оболочки желудка и усиление выработки желудочного содержимого. Такой процесс, в свою очередь, активизирует функционирование ЖКТ и может привести к повышенному образованию желчи, тем самым увеличивается нагрузка на поражённый орган;
  • продукты, которые приводят к повышенному образованию газов.

Запрещённые продукты

В список запрещённых продуктов попадают:

  • первые блюда, на жирных и наваристых бульонах;
  • кофе, какаосодержащие и газированные напитки, виноградный сок;
  • макаронные изделия;
  • субпродукты, – к которым относят печень, язык и сердце;
  • копчёности и консервы;
  • свежая выпечка и хлеб, приготовленные из дрожжевого или слоёного теста;
  • твёрдые сыры;
  • жирные молочные и кисломолочные продукты;
  • пряности и маринады;
  • жареные яйца;
  • острые соусы и майонез;
  • овощи, усиливающие выделение кислого желудочного содержимого;
  • зелень, в больших количествах;
  • ягоды и фрукты без термической обработки;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад.

Совершенно все блюда, употребляемые при гепатозе печени, должны приготавливаться на пару, отвариваться или запекаться. Тушёная пища разрешена один раз на протяжении недели, разрешается приправлять блюда сливочным маслом.

Список разрешённых продуктов составляют те продукты, которые содержат в себе большое количество веществ, способных растворять жиры. Именно они стимулируют вывод из печени излишнего жира. Также показано употребление в большом количестве клетчатки. Она требует более длительного времени для переваривания и создаёт чувство насыщения, отчего препятствует перееданию.

Читайте также:  Тошнота при вирусной инфекции

Разрешённые продукты

В список того, что можно есть при гепатозе печени, попадают:

  • овощные и молочные первые блюда;
  • любые каши – приготовленные с добавлением воды и молока;
  • макаронные изделия;
  • морепродукты;
  • белковые омлеты;
  • вчерашний или подсушенный хлеб, лучше всего из отрубей;
  • размягчённый неострый и несолёный сыр, а также молочные продукты низкой жирности;
  • овощи и картофель в отварном или запечённом виде;
  • бананы, яблоки и гранат;
  • отварное яйцо – но только один раз в неделю;
  • свежие салаты;
  • сливочное масло в небольших количествах;
  • овощные или молочные соусы;
  • запечённые фрукты сладких сортов;
  • мёд;
  • соевый соус;
  • зерна подсолнуха и тыквы;
  • компот, соки, кисель и некрепкий травяной чай.

Вся пища должна быть мелко нарубленной или перетёртой. Однако людям с таким заболеванием следует помнить, что долго такой диеты придерживаться не стоит, поскольку организм может отказаться принимать обычную пищу. Именно по этой причине лечение при помощи диетотерапии должно проходить под полным контролем лечащего врача.

Многим пациентам бывает трудно привыкнуть к новому рациону, поскольку они ошибочно думают, что приготовленные блюда из разрешённых продуктов будут пресными и невкусными. Для опровержения этого, врачи во время консультации составляют примерное меню на неделю при гепатозе печени:

  • понедельник – гречка, с добавлением небольшого количества сливочного масла, белковый паровой омлет, пюре из яблока, овсяное печенье. Пить можно некрепкий чай без сахара, кефир или сок;
  • вторник – овсяная каша, хлеб с отрубями, лёгкий суп, запечённое филе индейки, творог с фруктами, плов из курицы, чай или компот;
  • среда – манка с сухофруктами, гречка с отварной говядиной, свежий овощной салат, запечённая рыба, яблочное пюре, сок или чай;
  • четверг – паровой омлет, рыба на пару и овощной суп, рисовая запеканка, тушёные овощи с куриным филе и чай;
  • пятница – гречка с кусочком твёрдого сыра, овощное пюре с отварным мясом, салат из морепродуктов, чай с мёдом или сок;
  • суббота – любая каша и фрукты, свекольник, паровые котлеты и гречка, запечённое филе индейки с яблоками, морс или кисель;
  • воскресенье – омлет с овощами, овощной суп, рыба с картофельным пюре, рис с морепродуктами, чай или сок.

Необходимость диетического питания

Соблюдение диеты при гепатозе печени влечёт за собой нормализацию обменных процессов, в частности жирового. Это благоприятно влияет на выведение жира из этого органа и скопление в нём полезного вещества гликогена. Зачастую грамотное соблюдение диеты №5 способствует быстрому выздоровлению, а при необходимости нормализует массу тела.

Снижение нагрузки на поражённый гепатозом орган облегчает функционирование кишечника и поджелудочной, а также снижает вероятность развития тяжёлых осложнений этого недуга.

Помимо этого, соблюдение правил щадящего питания может избавить от необходимости приёма медикаментов, что благоприятно влияет на печень.

Несмотря на большое количество положительных сторон от диеты, в случаях допущения каких-либо погрешностей существует вероятность развития тяжёлых осложнений. К ним можно отнести:

  • желчнокаменную болезнь;
  • холецистит хронического характера;
  • цирроз печени;
  • развитие вторичного сахарного диабета;
  • расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • хронические недуги органов пищеварительного тракта;
  • формирование новообразований в органах половой системы;
  • снижение иммунной системы.

Дополнительным условием, которое может эффективно дополнить благоприятный эффект от диеты являются физические нагрузки. Их рекомендуется выполнять по полчаса три раза в неделю. Кроме этого, можно и нужно выполнять пешие прогулки после каждого приёма пищи.

При заболеваниях внутренних органов важна не только медикаментозная терапия, но и правильный образ жизни. Специальное питание при жировом гепатозе печени замедляет прогрессирование болезни и предотвращает развитие осложнений. Для успешной борьбы с недугом важно знать его особенности, причины появления, способы лечения, виды и цели применяемых диет.

Что такое гепатоз

Невоспалительные заболевания печени, вызванные наследственностью или экзогенными (внешними) факторами, называют гепатозами. Для них характерно нарушение обменных процессов на фоне дистрофии гепатоцитов (клеток печени). Проявляются недуги по-разному, в зависимости от причины болезни. Во всех случаях пациенты сталкиваются с диспепсическими явлениями (расстройствами пищеварения), желтухой, недостаточностью функций печени. При этом заболевании признаки воспалительного процесса отсутствуют.

Различают пигментный (острый и хронический) и стеатогепатоз. Последний вариант недуга называют инфильтрацией или дистрофией печени, жировым гепатозом. Он встречается чаще (в 25% всех зарегистрированных случаях). У 95% пациентов с хроническим алкоголизмом и индексом массы тела выше 30 также развивается жировой гепатоз. Есть два механизма развития этого типа недуга:

  1. Излишнее поступление жира в печень из-за неправильного питания, обеднение запасов гликогена (элемента, участвующего в обеспечении всего организма глюкозой), нарушения процессов окисления.
  2. Дисфункция механизма удаления жира из печени, связанная со снижением выработки веществ, участвующих в его транспортировке (липопротеидов, лецитина, фосфолипидов). Такое состояние развивается из-за дефицита белков и липотропных факторов (веществ, участвующих в обмене липидов).

Наследственная форма гепатоза, вызванная нарушением обмена билирубина, встречается редко. Протекает она тяжелее приобретенного типа болезни и не предусматривает медикаментозного лечения. Острый гепатоз развивается на фоне токсического поражения печени. Спровоцировать его могут тяжелые отравления мышьяком, фосфором, большим количеством алкоголя, медицинскими препаратами (экстрактом папоротника, тетрациклинами).

Читайте также:  У ребенка очень сильный понос

Причины

Все факторы, провоцирующие развитие гепатоза, можно разделить на экзогенные и наследственные. К первой группе относят заболевания других органов и систем, воздействие токсинов на организм, которые отрицательно влияют на работу печени. Развитие гепатоза может стать следствием:

  • злоупотребления алкоголем;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • ожирения;
  • интоксикации (фосфорорганическими соединениями, ядовитыми растениями или грибами, антибиотиками тетрациклинового ряда).

Основную роль в развитии неалкогольного типа заболевания играет некроз гепатоцитов (клеток печени) с последующим отложением жиров внутри и снаружи органа. Основной причиной развития этой формы заболевания является превышение нормального уровня триглицеридов в крови. Патология протекает бессимптомно, в редких случаях становится причиной цирроза (необратимого замещения клеток органа соединительной тканью), портальной гипертензии (синдрома повышенного давления, вызванного нарушением кровотока), печеночной недостаточности.

Алкогольный жировой гепатоз занимает второе место по распространенности после вирусных гепатитов среди печеночных патологий. Тяжесть недуга зависит от длительности употребления спиртосодержащих напитков. Специальная диета и отказ от алкоголя – это основной метод терапии заболевания. Без отказа от спиртного у пациента нет шансов полностью выздороветь.

Токсический тип недуга развивается после воздействия на организм химических соединений. Яды по-разному влияют на печень, но все они нарушают ее дезинтоксикационные функции (способность обезвреживания отравляющих веществ). Попадая в кровь, токсины нарушают обменные процессы в гепатоцитах, что приводит к их гибели. Усиливают действие ядов сопутствующие заболевания других органов, диета с низким содержанием белка, вирусные гепатиты, алкоголизм.

Наследственная патология (пигментный гепатоз) возникает при нарушении процесса переработки билирубина и желчных кислот в печени. В патогенезе недуга основную роль играет сбой выработки ферментов, которые участвуют в конъюгации (соединении веществ), дальнейшей транспортировке, выделении билирубина. Наследственная форма патологии встречается у 2-5% населения. При правильном образе жизни и соблюдении диеты болезнь не прогрессирует и не вызывает осложнений.

Лечение

Пациентам с гепатозом показана амбулаторная терапия и диета. В зависимости от степени повреждения органа может потребоваться госпитализация. Тактика лечения зависит от причины развития патологии. Неалкогольная форма требует строгой диеты, умеренных физических нагрузок. Иногда больным назначают гепатопротекторы (препараты для защиты печени) и мембраностабилизаторы (лекарства, восстанавливающие оболочку клеток).

Алкогольная форма недуга требует полного отказа от спиртного и соблюдения специальной диеты. Регенерация клеток печени станет заметна уже через 1-1,5 месяца при выполнении рекомендаций врача. Если пациент не откажется от алкоголя, то все лечебные меры будут неэффективны. Больным с наследственным гепатозом следует придерживаться правильного образа жизни. Им противопоказаны интенсивные физические и психические нагрузки. Каждые полгода нужно принимать курсом витаминами группы В.

Диета при жировом гепатозе печени

До начала терапии важно учесть, что печень человека негативно реагирует на интенсивное воздействие медицинских препаратов. В связи с этим основой лечения является специальное питание. Основные правила диеты при гепатозе представлены ниже:

  1. Полный отказ от алкоголя. 98% этанола перерабатывает печень, поэтому она больше других органов страдает при употреблении спиртосодержащих напитков.
  2. Снижение количества углеводов и консервантов в рационе.
  3. Соблюдение питьевого режима. Ежедневно человек должен выпивать 1-1,5 литров жидкости (вода, несладкий чай, морс, компоты и прочее).
  4. Дробное питание маленькими порциями с интервалом 1,5-2 часа. За счет соблюдения диеты организм не перегружается, пища быстро переваривается, снижается интоксикация организма.
  5. Разнообразное меню, включающее продукты богатые питательными веществами, минералами и витаминами.
  6. Снижение количества жиров в меню (не более ¼ части от всей потребляемой пищи за сутки).
  7. Включение в рацион не менее 100 г протеинов (белков). При этом выбирать важно отдавать предпочтения продуктам животного происхождения (молоко, мясо птицы, рыба, яйца и прочее).

Прежде чем начать лечить гепатоз, важно понять цель диеты. Сбалансированный рацион подбирается для удаления лишнего жира из поврежденного органа. Диета для печени при жировом гепатозе помогает достичь следующих результатов:

  • стимуляция синтеза желчи, которая важна для нормального пищеварения;
  • регулировка всех функций печени;
  • выработка депо гликогена в печени;
  • нормализация обмена холестерина и жиров.

Пациентам с гепатозом назначается лечебный стол по Певзнеру, соответствующий диете № 5 (для людей с патологиями печени) и № 8 (для больных с ожирением). Характеристика рациона представлена ниже:

  • энергетическая ценность 3000-3300 ккал (за счет высокого содержания животных белков и клетчатки);
  • содержание жиров – до 80 г (не менее 30% растительного происхождения);
  • содержание белка – 100-140 г (не менее 60% животного происхождения);
  • содержание углеводов – 400 г (не более 100 г легкоусвояемых).

Что можно есть

Диета должна включать блюда, приготовленные в духовке или на пару. За счет этого снижается нагрузка на органы пищеварения, ускоряется процесс всасывания питательных веществ в кишечнике. Кроме того, в список разрешенных продуктов входят те, что содержат липотропные вещества (холин, метионин, липоевая кислота, инозит, бетаин). Они стимулируют выработку печенью лецитина выведение жиров из органа. Клетчатка и пектины должны составлять бо́льшую часть рациона, ведь они долго перевариваются, обеспечивают чувство сытости.

Продукты, разрешенные людям с гепатозом, представлены в таблице ниже:

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector