No Image

Что делать если рыгаешь кровью

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Первое, что нужно делать, увидев рвоту с кровью у себя или у другого человека – вызвать «скорую помощь» для обследования и лечения в условиях стационара. Это состояние может быть вызвано многими причинами, часть из них представляет опасность для здоровья и жизни человека. Чтобы ориентироваться в разновидностях кровавой рвоты, нужно познакомиться с причинами ее появления.

Внешний вид рвотных масс, содержащих кровь:

Кровь алого цвета говорит о том, что она не успела подвергнуться воздействию желудочного сока и кровотечение свежее, или произошло не в желудке, а в пищеводе;

Кровь цвета «кофейной гущи» (свидетельствует о том, что кровотечение произошло не менее, чем 4 часа назад), может сопровождаться калом черного цвета – меленой;

Темная окраска рвоты может появиться после употребления продуктов, окрашивающих ее (шоколада, ягод темного цвета);

Рвота, похожая на кровавую пену , может быть симптомом повреждения легких;

Фонтанообразная рвота с кровью свидетельствует о повреждении вен при варикозе пищевода;

Небольшие прожилки крови в рвоте , чаще встречающиеся у детей, — симптом грыжи пищеводного отверстия.

Для диагностики имеет значение частота возникновения рвотных позывов, количество выделяемого, зависимость от приема пищи, сопутствующие симптомы. Оценить опасность положения больного с кровавой рвотой может только врач, для которого важны все подробности этого симптома.

Причины появления кровавой рвоты

Причин попадания крови в рвотные массы не так уж и мало, и практически все они имеют опасность для человека.

Кроме таких не слишком опасных поводов, как заглатывание крови после удаления зуба или во время носового кровотечения, кровавая рвота возникает по следующим причинам:

Язвенное поражение желудка и кишечника. Такой рвоте предшествует очень сильный приступ тошноты.

Острый гастрит. Включения крови обычно незначительны, могут быть спровоцированы приемом алкоголя.

Варикозное расширение вен стенок желудка, наиболее опасна темная окраска выделяющейся вместе с рвотой крови;

Побочные действия лекарственных средств, разрушающе действующих на слизистую оболочку желудка (НПВС, стероидные гормоны);

Рак желудка. Рвота изнурительная, долго не останавливающаяся, выделяемая масса имеет гнилостный запах.

Цирроз печени, хронический гепатит. Осложнение этих заболеваний – варикоз вен пищевода, когда напряженные сосуды с утончившейся стенкой подвержены любому механическому воздействию, часто травмируются грубой пищей.

Повреждение печени. При этой травме кровавая рвота имеет примесь желчи, это состояние крайне опасно для жизни, может закончиться летальным исходом.

Прободная язва. Это состояние часто бывает спровоцировано приемом большой дозы алкоголя, сопровождается обильной квотой алого цвета, крайне опасно для жизни.

Синдром Мэллори-Вейса. Сильный кашель, физические нагрузки, длительная рвота (например, при отравлении) провоцируют повышение давления в желудке, образование кровоточащих трещин. Они вызывают необильные кровотечения, и рвоту со сгустками крови.

Кроме того, рвота с кровью может быть спровоцирована черепно-мозговой травмой, вызвавшей обильное носовое кровотечение. У беременных женщин, страдающих от позднего токсикоза беременности, изредка появляется рвота с кровью. Это признак преэкламсии – состояния, крайне опасного для здоровья матери и ребенка. Сопутствующие симптомы – отеки рук и ног, тошнота, повышенное АД, слабость. Патология требует немедленного помещения в стационар.

Что делать при рвоте с кровью?

В ожидании медицинской помощи можно предпринять несложные меры для облегчения состояния больного:

Провести промывание желудка большим количеством воды;

Часто давать пить небольшими глотками солевой раствор или минеральную воду без газа для профилактики обезвоживания и восстановления баланса минеральных веществ;

Для подавления рвоты применяют Церукал, Допамин в соответствии с инструкцией. Рвоту при отравлении купировать не рекомендуется.

Соблюдать режим воздержания от пищи, уложить больного по возможности в постель.

Не стоит проводить каких-то мероприятий при подозрении на прободную язву, серьезную травму головного мозга и печени. В этом случае главная задача – как можно скорее доставить человека в больницу.

Лечение кровавой рвоты

Для полной диагностики причин рвоты с кровью врач назначит лабораторное исследование рвотных масс, биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование проблемного органа, при необходимости УЗИ и КТ.

Рвота не является самостоятельным заболеванием, это один из симптомов какой-то патологии. Поэтому лечение направлено на устранение симптомов и причины болезни, вызвавшей рвоту с кровью.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

22 причины полюбить бананы. Что будет, если есть их каждый день?

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

Рефлекторный акт рвоты возник в процессе эволюционирования человека, его всегда предваряет тошнота. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов.

Рвота желчью – очень опасный симптом. Как правило, она возникает при серьезных заболеваниях, требующих срочного лечения. Определить, что в рвотных массах присутствует желчь, можно по зеленовато-желтому цвету. Во рту при этом ощущается горьковатый привкус, от которого сложно избавиться.

Читайте также:  Как удалить из кишечника шлаки

Рвота после еды – это не самостоятельная патология, а симптом того, что в организме что-то не в порядке. Она может возникать из-за отравления, патологий органов ЖКТ, травмы головы, онкологических заболеваний и из-за ряда иных причин. Чтобы ни выступало этиологическим фактором, рвота после еды – это не признак здоровья.

Тошноты и рвота сопутствуют заболеваниям различных органов и систем, а также таким состояниям, как укачивание, они переносятся с большим трудом. Тошнота – чувство дискомфорта, выражающееся в неприятных ощущениях во рту, в органах ЖКТ, где проявляются, как по отдельности, так и совместно.

Рвота – это сложный акт, который приводит к извержению содержимого желудка наружу через рот. Рвота представляет собой симптом, который указывает на то, что в организме человека имеются какие-либо нарушения. Рвота может быть изматывающей и однократной, слабой и фонтанирующей, может сочетаться с иными симптомами, что напрямую зависит от того, что стало ее причиной.

Рвота с кровью – это тревожный сигнал, при появлении которого необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Примечательно то, что подобный признак может возникнуть даже у ребёнка, к тому же половая принадлежность также не является для него ограничением.

Во всех случаях примеси крови в рвотных массах указывают на поражение того или иного органа пищеварительной системы. Не существует физиологических источников подобного проявления.

Признаки клинической картины будут напрямую зависеть от этиологического фактора. Тем не менее клиницисты выделяют категорию симптомов, которые наиболее часто сопровождают рвоту с примесью крови.

Установление окончательного диагноза основывается на данных, полученных в ходе лабораторно-инструментальных обследований пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Этиология

Существует большое количество предрасполагающих факторов появления рвоты с кровью, среди которых:

  • нарушение целостности слизистой оболочки желудка или пищевода;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • язвенная болезнь ДПК или желудка;
  • поражение пищевода или горла;
  • цирроз печени;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • синдром Мэллори-Вейсса;
  • протекание инфекционных процессов в кишечнике;
  • отравление организма алкоголем или токсическими веществами;
  • наличие в ЖКТ онкологического процесса или метастазирование рака с других внутренних органов;
  • внутренние травмы живота.

Рвотные массы, по консистенции похожие на кровавую пену, иногда выступают признаком поражения лёгких.

Помимо вышеуказанных факторов, возникновение рвоты с кровью у ребёнка может быть обусловлено:

  • заболеваниями среднего уха;
  • заглатыванием постороннего предмета;
  • лёгочным или носовым кровотечением;
  • протеканием воспалительного процесса в пищеводе или желудка;
  • грыжей пищеводного отверстия диафрагмы — в таких случаях в симптоматике будет наблюдаться рвота сгустками крови;
  • заглатыванием крови младенцем при нарушении целостности сосков у матери;
  • врождёнными аномалиями строения органов ЖКТ.

В некоторых случаях причины рвоты кровью остаются неизвестными.

Симптоматика

Кровь в рвоте будет не единственным клиническим проявлением того или иного недуга. Основной признак наиболее часто сопровождают такие симптомы:

  • недомогание;
  • нарушение стула, что зачастую выражается в диарее. Нередко пациенты отмечают наличие такого симптома, как кал с кровью;
  • тошнота;
  • частая смена настроения и раздражительность;
  • сильные головные боли;
  • интенсивные головокружения;
  • отвращение к пище;
  • болезненность, тяжесть и дискомфорт в области живота;
  • вялость и сонливостью

Симптомы кровавой рвоты у взрослого могут наблюдаться на фоне распития большого количества спиртных напитков, при этом в клинической картине будет преобладать:

  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • расстройства желудка;
  • незначительное повышение температуры;
  • повышенная восприимчивость к громким звукам и яркому свету.

Особую опасность представляет наличие у человека следующих признаков:

  • снижение остроты зрения;
  • нарушение ЧСС;
  • изменение дыхания;
  • дезориентация;
  • холодная кожа;
  • упорная рвота и непрекращающиеся боли в животе.

В случаях появления рвоты с кровью, необходимо немедленно вызвать бригаду медиков и оказать пострадавшему доврачебную помощь, суть которой заключается в обеспечении человеку покоя и горизонтального положения так, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.

Диагностика

Чтобы выяснить причины рвоты с кровью, потребуются как инструментальное, так и лабораторное обследование больного. Однако первичная диагностика должна включать в себя:

  • детальный объективный осмотр;
  • тщательный опрос больного, на предмет интенсивности выраженности основного признака и наличия сопутствующей симптоматики;
  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента.

Лабораторные обследования в обязательном порядке должны включать в себя:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения каловых масс, которые помимо частичек жира и непереваренной пищи могут содержать прожилки крови;
  • специфические исследования рвотных масс.

Если причина кровавой рвоты заключается в гастроэнтерологическом заболевании, то оно будет выявлено путём проведения следующих инструментальных обследований:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография;
  • ФЭГДС;
  • КТ и МРТ.

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от предполагаемого этиологического фактора.

Лечение

Ликвидация рвоты с кровью предусматривает:

  • временный отказ от еды – начиная со второго дня, с момента выражения такого признака можно кушать блюда, приготовленные на пару и постепенно возвращаться к привычному рациону;
  • промывание желудка;
  • введение противорвотных, противодиарейных, жаропонижающих и спазмолитических средств;
  • введение водно-солевых растворов, что необходимо для восстановления электролитного баланса;
  • приготовление и приём внутрь целебных отваров на основе мяты и шиповника, ромашки и мелиссы, календулы и подорожника.
Читайте также:  Тошнота после еды у подростка

Очень важно на все время лечения обеспечить пациенту полный покой: как физический, так и эмоциональный.

Терапия гастроэнтерологических заболеваний требует индивидуального подхода. Тем не менее они также купируются консервативными методами. К хирургическому вмешательству обращаются только в запущенных случаях.

Возможные осложнения

Рвота кровью представляет собой опасное состояние, поскольку может стать причиной развития:

  • анемии – в случае обильной кровопотери;
  • обезвоживания;
  • судорожных припадков;
  • шокового состояния;
  • приступов удушья;
  • пневмонии.

Профилактика

Для предупреждения проявления рвоты с кровью, детям и взрослым рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • полноценно отдыхать;
  • правильно питаться;
  • принимать лекарства только по предписанию лечащего врача и со строгим соблюдением суточной нормы;
  • родителям следить за тем, чтобы их детьми не был проглочен инородный предмет;
  • избегать травм живота;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Своевременное оказание врачебной помощи при появлении рвоты с кровью в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный исход. Однако отказ от квалифицированной помощи и самостоятельные попытки устранения такого признака могут только усугубить проблему. Более того, возрастёт вероятность формирования осложнений, но не все пациенты знают, что они могут представлять угрозу для жизни.

Рвота с кровью – признак патологического процесса, не сама болезнь, в развитии которой происходит внутреннее кровотечение. Пренебрежение симптомом, самолечение неприемлемо. Симптом наблюдается при кровотечении из носа, не представляет сильной угрозы человеку. Рвота – нормальный рефлекс организма, когда нужно убрать содержимое желудка.

Кровавая тошнота может вызываться кашлем, насморком, икотой. Если будет с примесями крови – опасный сигнал организма, симптом может привести к смертельному исходу. Замечая, выход рвотных масс с кровяными вкраплениями, необходимо удостовериться, чтобы не перепутать с кофе, красными соками, свёклой, мясом, последствий употребления шоколада.

Причины рвоты могут скрывать разные факторы. Если произошло не из-за кровотечения из носа, в срочном порядке вызвать доктора, рвотные массы важно сохранить для определения по внешнему виду заболевание её вызвавшее. Сгустки крови, слизь, частички пищи, слюна смешиваются, могут быть незаметны непрофессионалу.

Симптомы

Признаки кровавой рвоты зависят от причины возникновения, обычно человек ощущает: отсутствие аппетита, боль в животе, слюнотечение, дезориентация, тошнота, головная боль, головокружение, повышенная температура, раздражительность; понос; сонливость, сильная слабость.

Причины у взрослого тошноты с кровью – последствия чрезмерного употребления спиртного, добавляются симптомы: неприязнь по отношению к звукам, раздражительность, светобоязнь, сухость во рту, нестабильный стул.

Человека нельзя оставлять наедине, вероятность захлебнуться рвотными массами чрезмерно высока, нужно вызвать медицинскую помощь.

При желудочном кровотечении повышается количество тромбоцитов, уменьшается уровень гемоглобина – выявляется проведением анализа крови.

При рвоте редко различают сгустки крови в рвотных массах, перемешивается со слюной, частичками пищи. Распознать кровяные сгустки имеется возможность по привкусу металла, тошнота отдает запахом железа.

Если предпосылка проблемы носовое кровотечение, а рвота со сгустками крови сильная, существует большая вероятность потери сознания человеком.

Причины у ребенка

Если тошнит ребенка, в срочном порядке вызывается скорая помощь, нужно выяснить причину, вызвавшую рвоту с кровью.

Капля крови в рвоте у грудничка на естественном вскармливании может появиться после еды, кормления, по причине треснувших сосков и выделившейся крови.

Если ребенок без температуры выше нормы, а в рвоте находятся выделения с коричневыми, бордовыми вкраплениями – вспомните питание, возможно в рационе присутствовала красная ягода, шоколад, ягоды синего цвета. Приглядитесь, вероятно, с рвотой выходят продукты. Ребёнок мог скушать эти продукты, вызвав тошноту.

Тошнота с кровяными сгустками бывает, если произошло легочное, носовое кровотечение. Когда кровь попадает в пищевод, желудок при глотании, в слюне прослеживаются прожилки крови.

Если при тошноте у ребенка присутствует кровь, диагностируют грыжу пищевода.

Появление крови после рвоты — крайне серьезный симптом, который требует немедленной госпитализации ребенка, незамедлительно сдать на анализы кровь, кал.

Если с рвотой появляются кровяные сгустки, значит, речь идет о повреждения слизистой оболочки желудка, сосудов пищевого тракта, из-за проглатывания острых предметов.

Тошнота с сукровицей, примесями кровяных сгустков может вызываться от сильного надрывного сухого кашля, повредившего пищевод, желудок. Болезни печени вызывают повреждения пищевода, следствие – появление рвоты с примесью крови.

Если ребенок выглядит напряженным, расстроенным, нужно расспросить, любая ситуация могла его огорчить, рвота и кровянистые выделения появляются от эмоционального срыва, истерики.

Тошнота с кровяными сгустками в отдельных случаях является последствием драки, повреждение внутренних органов нередко происходит в детских столкновениях.

Причины у взрослого

Опишем причины появления рвоты с прожилками крови у человека взрослого.

Из желудка, пищевода в тошноте может появляться кровь со сгустками из-за внутренних повреждений, трещин, царапин.

При остром гастрите в рвоте также можно увидеть прожилки крови, однако гастрит не способен вызвать острое кровотечение, и тошнота продлится недолго, выходя через нос, рот.

Читайте также:  Лекарство от поноса и изжоги

Во время тошноты появление ярко-красной крови может свидетельствовать, что это внутренний варикоз стенки желудка, пищевода, при язве желудка, двенадцатиперстной кишки запущенной стадии.

Тошнота бывает с желчью, что показывает нарушение работы двенадцатиперстной кишки, забросе желчи в желудок, либо о нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки.

Причиной рвоты с небольшой примесью крови является отравление некачественной пищей, если продолжает рвать впоследствии опустошения желудка, рвота выходит с желчью зеленого цвета.

Очередным показателем кровоизлияния в пищеводе является тошнота с алой примесью, признак не остановленного кровотечения. 15% случаев кровяные рвотные массы у больных свидетельствовали о раке желудка или других онкозаболеваниях. Стоит бояться кровянистых выделений из заднего прохода.

Сильное кровотечение может возникать впоследствии частого употребления алкоголя, из-за высокого давления лопаются стенки вен пищевого тракта. Кровотечение – главный симптом цирроза печени. Если такое произошло – следует незамедлительно обращаться в скорую помощь. Пускай, рвотные массы стали прозрачные – в любом случае стоит обратиться к врачу, алкоголь наносит непоправимый ущерб организму.

Нехорошим добавочным признаком будет моча, которая стала темной.

Причиной может являться высокое давление в желудке, токсичное отравление.

У беременных женщин рвота с кровянистыми сгустками бывает симптомом преэклампсии. Главные симптомы позднего токсикоза заключаются в частой тошноте, могут появиться белые рвотные массы, повышении давления, отекают ноги, руки, сильное чувство слабости, возможные несоответствия нормам, изменения, связанные с температурой тела. Даже, если кровь пошла немного, вызов врача, скорой помощи необходим. Существует вероятность нехватки кислорода плодом.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику, установить причину развития рвоты.

Сначала доктор, по возможности, проводит осмотр больного для выяснения общей картины патологии. После проводятся различные исследования. Программа диагностики состоит из обязательного УЗИ, рентген органов брюшной полости, электрокардиограмма, биохимический, развернутый анализ крови, анализ мочи, анализ кала.

От результатов будет зависеть проведение дополнительной диагностики, либо назначение лечения.

Лечение у взрослых

Делать прогнозы, ставить диагноз и назначать лечение имеет право исключительно врач. Не стоит принимать медикаменты без его рекомендации.

Ожидая скорую помощь, больному помогают:

  • поддерживать больного психологически на протяжении периода болезни;
  • после рвоты больному важно соблюдать постельный режим, голова приподнята; правильнее, уложив на бок, накрыть теплым одеялом;
  • попытаться заставить выпить максимально много воды;
  • обязательно спрашивать о его самочувствии, ощущениях боли, чтобы передать информацию врачу;
  • измерять давление больного, его пульс раз в пять минут в случае выделения большого количества крови;
  • если случился обморок, в обязательном порядке уложить на бок.

Лечение в стационаре зависит от причины заболевания, больному могут сделать промывание желудка (при отравлении пищей, алкоголем, токсинами), прижигание трещин желудка или разрывов сосудов в желудке, применение противорвотных препаратов.

Существуют общие рекомендации по уходу:

  • давать больше жидкости, чтобы от сильной рвоты не наступило обезвоживание, жидкостью будет обычная вода, отвары, натуральные напитки, морсы;
  • больному разрешено диетическое питание, желудок не должен перегружаться после такого стресса и напряжения, с разрешения врача разрешено употреблять куриный бульон, легкие виды каш, сваренные на воде.

Нельзя лечить больного на дому, это усугубит ситуацию.

Лечение детей

Лечение детей зависит от причины появления такого процесса.

Рекомендаций, отличных от лечения взрослого, нет. Стоит помнить, что моральное спокойствие ребенка, его поддержка в сложной ситуации – главное, что сделают родители.

До приезда скорой постарайтесь уговорить ребенка выпить воды, можно попытаться сделать в игровой форме, рассказать о волшебной водичке, выпив которую, можно вылечиться. Следует уложить малыша на кровать, повернуть на бок, голова должна находиться выше туловища. Попробуйте увлечь ребенка любимой игрушкой, объяснить, что скоро приедут хорошие люди, обязательно помогут, вылечат и ребенок продолжит гулять с друзьями, ходить в садик (школу), на кружки.

Температуру 38-39 у ребенка предпочтительнее сбить лечебными щадящими препаратами.

Профилактика

Мер по профилактике рвоты нет, она – составляющая болезни. Своевременное полное прохождение обследований организма, органов брюшной полости, ведение здорового образа жизни, не злоупотребление алкоголем.

Чувствуя тошноту, лучше соблюдать постельный режим, пить больше жидкости. Злоупотребление алкоголем ведет не только к циррозу печени, не стоит об этом забывать.

Следите за своим питанием, обращайте внимание на качество, свежесть, срок годности продуктов. Обращайтесь к врачу при первых признаках недомоганий – ключ к недопущению развития серьезных болезней.

Отличие от кровохарканья

Если при рвоте идет кровяная жидкость, это не означает наличие страшной болезни, внутреннего кровотечения, необходимости паники и страха. Однако появляется высокая вероятность, что это кровохаркание, вот некоторые отличия:

  • кровь не выделяется, а отхаркивается;
  • выходит в виде пенки, при рвоте со сгустками практически отсутствует;
  • симптомы кровотечения – черный кал, которого нет в симптомах кровохарканья;
  • харканье длится долговременно.

В заключении пожелаем не сталкиваться с такими патологиями, быть здоровыми. С первыми признаками недомоганий незамедлительно обращайтесь к врачу, проходите обследование ежегодно, лучше – раз в полугодие.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector