No Image

Частые ложные позывы в туалет

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Ложные позывы к дефекации субъективно описываются человеком как чувство неудовлетворенности от акта дефекации и неполного опорожнения кишечника. Такие проявления чаще всего указывают на патологическое усиление перистальтики в результате дисбаланса нервной регуляции, воспалительного процесса или наличия раздражающего слизистую кишечника инородного тела.

Причины

  • инфекционные процессы желудочно-кишечного тракта;
  • длительный прием антибактериальных препаратов, которые привели к дисбактериозу;
  • нарушение режима питания и частые переедания, которые могут привести к запорам;
  • преклонный возраст, при котором возможно нарушение перистальтической волны;
  • глистная инвазия (энтеробиоз, аскаридоз);
  • хронические патологии пищеварительной системы (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь, панкреатиты, гепатиты, холециститы, энтериты, колиты различной этиологии);
  • малоподвижный образ жизни, провоцирующий снижение перистальтики и формирование запоров;
  • нервные стрессы и регулярные эмоциональные перегрузки, которые приводят к нарушению нервной регуляции, в том числе и иннервации кишечника (дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы);
  • гормональные нарушения, которые могут повлиять на перистальтику и изменение тонуса кишечника (заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипотиреозом, декомпенсированная стадия сахарного диабета, предменструальный период и менопауза у женщин);
  • повреждение слизистой прямой кишки, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом, что провоцирует психогенные запоры (трещины, геморрой);
  • опухолевидные образования слизистой кишечника (опухоли, полипы).

Проявления ложных позывов и сопутствующие симптомы

Основным клиническим проявлением ложных позывов, с которыми пациент обращается к врачу – болезненные внезапные позывы к дефекации, которые не дают результата и облегчения. Человек хочет сходить в туалет, но не может. Часто патологию могут сопровождать:

  • появление трещин и эрозий, увеличение геморроидальных узлов в результате императивных (насильственных) сокращений прямой кишки длительное время;
  • болевой синдром различной интенсивности;
  • повышение артериального давления, что является результатом того, что человек длительно сидит в туалете и усиленно пытается «выдавить» каловые массы;
  • чувство тяжести в области живота из-за неполного опорожнения;
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • урчание по ходу кишечника;
  • выпадение слизистой прямой кишки;
  • появление патологических примесей в кале в виде крови, слизи в каловых массах;
  • повышенная раздражительность, ухудшение настроения и проявления депрессивного поведения, происходит вследствие постоянной неудовлетворенности пациента и чувства хронического дискомфорта.

Диагностика

Для назначения корректной терапии необходимы следующие диагностические мероприятия:

  • Копроцитограмма. Позволит выявить патологические примеси, наличие ферментативной недостаточности, определить клеточный состав, обнаружить яйца и членики гельминтов.
  • Пальцевое исследование прямой кишки. Позволяет определить геморроидальные узлы, трещины прямой кишки.
  • Эндоскопические исследования. Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, а колоноскопия визуализирует проблемы в слизистой толстого кишечника (неспецифический язвенный колит, полипоз, болезнь Крона).
  • Рентгенологическая диагностика. Ирригоскопия (исследования с применение перорального раствора бария) позволяет визуализировать изменения кишечной стенки путем прохождения контрастного вещества по желудочно-кишечному тракту. Выявляются язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки, наличие стенозов, аномалий развития (долихосигма, стриктуры, болезнь Гиршпрунга), аутоиммунные колиты (НЯК, болезнь Крона).
  • УЗИ органов брюшной полости. Позволяет выявить патологию печени, поджелудочной, желчного пузыря и его протоков.
  • Бактериальный посев кала. Используется для определения носительства или заболевания кишечной инфекции, параллельно проводится проба на чувствительность к антибактериальному препарату, которая позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
  • Кал на дисбиоз. Исследование позволяет выявить наличие дисбактериоза и определить в какой именно группе кишечных бактерий произошли нарушения.

Лечение

Основная терапия тенезмов или ложных позывов к акту дефекации – устранение причины, вызвавшей симптом.

Основные направления для коррекции состояния включают:

  • диетотерапию;
  • медикаментозное улучшение переваривания пищи;
  • нормализацию перистальтики;
  • восстановление баланса микрофлоры кишечника.

При наличии хирургической патологии (язвенная болезнь, полипоз, геморрой, анальные трещины, выпадение слизистой и другое) при необходимости проводят оперативное вмешательство. Немаловажным является нормализация эмоционального фона и гормональных нарушений при их наличии.

Диетотерапия

Рекомендована диета, которая позволяет облегчить переваривание и прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. Основными постулатами во время лечения должны стать:

  • нормализация режима питания: принимать пищу дробно, маленькими порциями в одно и то же время, не менее 5 раз в сутки;
  • в рационе преобладают растительные продукты, которые способствуют стимуляции перистальтики и нормализации микрофлоры благодаря содержащейся в них клетчатке;
  • исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию (капуста, бобовые);
  • пища должна быть достаточно измельчена (желательно блендерирована) и термически обработана.

Медикаментозная терапия

Основными препаратами, которые могут быть использованы для купирования тенезмов являются:

  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон), которые способствуют уменьшению кишечных колик и снижают тонус кишечной стенки;
  • прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум), которые улучшают перистальтику и нормализуют продвижение каловых масс по кишечнику, предотвращая незавершенный акт дефекации;
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ), способствуют нормализации баланса микрофлоры;
  • антидепрессанты и транквилизаторы (Эглонил, Афобазол), которые способствуют нормализации психологического фона, купируя приступы агрессии, способствуя улучшению настроения;
  • противогельминтные препараты – применяются при выявлении глистной инвазии;
  • антибактериальные препараты – назначаются только при наличии признаков кишечной инфекции (лихорадка, понос, гемоколит) или по результатам бактериологического посева кала (носительство патогенной микрофлоры).
Читайте также:  Рвота во время сна у взрослого

Психотерапия

Коррекция эмоционального фона при помощи сеансов психотерапии в некоторых случаях является наилучшим способом лечения тенезмов, которые сформировались на фоне стрессов и депрессий.

Однако не только в этом случае сеансы могут быть полезны. Так при хронических ложных позывах пациент зацикливается на них, начинаются проблемы с эмоциональным фоном, что только усугубляет ситуацию. По статистике, более 70% пациентов с тенезмами нуждаются в помощи квалифицированного психолога.

В норме позывы к мочеиспусканию происходят от 5 до 7 раз в сутки при условии нормального питьевого режима. При инфекции или воспалении в мочевыделительной системе это количество возрастает в несколько раз. При этом наблюдаются и ложные позывы к микции, для которых характерно неполное опустошение мочевого пузыря или отсутствие выделения мочи вовсе.

Как происходит процесс мочеиспускания?

При нормальной проходимости мочевыводящих канальцев регуляцию позывов к мочеиспусканию осуществляет мочевой пузырь, представляющий собой полый орган. Его стенки состоят из мышечных волокон.

Прежде чем моча попадает в мочевой пузырь, она проникает в почки и проходит этап фильтрации. Все полезные вещества вместе с кровью распространяются по организму, а вредные — с лишней жидкостью направляются в мочевой пузырь. Как только орган наполняется мочой, раздражаются нервные окончания в его шейке, и в головной мозг отправляются соответствующие сигналы. В результате начинается сокращение стенок пузыря, и у человека возникает желание сходить в туалет.

Причины ложных позывов

У мужчин и женщин могут проявляться ложные желания сходить в туалет при употреблении напитков, содержащих алкоголь, кофеин и тиамин. Эти вещества оказывают сильное раздражающее действие на мочевой пузырь.

В сладких газированных напитках содержится такое вещество, как нутрасвит (аспартам) — заменитель сахара. Он также вызывает ложное желание сходить в туалет. Однако во всех этих случаях данный симптом наблюдается несколько часов, после чего сам по себе исчезает.

Если же ложные позывы длятся на протяжении нескольких дней или недель, то причиной их возникновения являются воспалительные и инфекционные процессы. Они могут локализоваться в таких органах, как почки, мочевой пузырь, предстательная железа у мужчин, влагалище у женщин и т. д.

Главная отличительная черта воспалительных процессов в том, что они всегда сопровождаются болевыми ощущениями в поясничной области и внизу живота. При этом опорожнение мочевого пузыря происходит с резью и жжением.

Причины возникновения у женщин

Причиной появления ложных желаний к опорожнению мочевого пузыря у женщин может являться:

  • обильное питье;
  • прием медикаментов и настоев, стимулирующих работу мочевыделительной системы.

В данном случае этот симптом является нормальным. Его устранению способствует уменьшение потребляемой в сутки жидкости и отмена лекарственных средств. Специального лечения не требуется.

Не стоит беспокоиться и в том случае, если ложные позывы на мочеиспускание возникают на фоне менструации или беременности. Обусловливается появление данного симптома физиологическими особенностями женщины: матка увеличивается в размерах и сдавливает мочевой пузырь, что и становится причиной дискомфорта.

Как правило, во всех этих случаях процесс опорожнения не сопровождается болью, жжением и резью. Возникновение таких симптомов у женщин является главным признаком развития патологий мочевыделительной системы, например:

  • мочекаменной болезни;
  • уретрита;
  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • миомы матки или ее опущения.

При мочекаменной болезни изменяется консистенция урины, она становится липкой и вязкой. При этом возникают частые ложные позывы в туалет, возможны подтекания мочи.

Уретрит у женщин проявляется жжением и резью при позывах к мочеиспусканию и после опорожнения мочевого пузыря.

Пиелонефрит сопровождается теми же симптомами, что и мочекаменная болезнь. Рези, жжение, боль при мочеиспускании, в процессе опорожнения моча просто капает. Возможны также подтекания и выделения из уретры, чаще всего прозрачные, с неприятным запахом.

Цистит у женщин встречается довольно часто. Данное заболевание проявляется следующими симптомами:

  • жжение и боль в мочевыводящих протоках;
  • изменение состава и консистенции мочи;
  • наличие неприятного запаха урины;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота, рвота.

При развитии миомы матки происходит снижение пластичности мышц таза, в результате чего расположение близлежащих органов изменяется. Это может приводить к сдавливанию мочевого пузыря, из-за чего и возникает ложное желание сходить в туалет.

Дневной и ночной диурез при миоме матки минимальный. Отмечается жжение мочевыводящих путей во время опорожнения мочевого пузыря и после. Также для данной патологии характерна постоянная ноющая боль в нижней части живота.

Все эти патологии у женщин требуют специального лечения. Его отсутствие может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения у мужчин

У мужчин ложные позывы к мочеиспусканию также могут наблюдаться на фоне потребления большого количества жидкости с содержанием алкоголя и веществ, обладающих мочегонным действием. В данном случае не отмечается ни выделений из уретры, ни подтекания мочи, ни болевых ощущений в мочевыводящих путях.

Читайте также:  Диарея сразу после приема пищи

Если во время процесса опорожнения мочевого пузыря у мужчин наблюдаются неприятные симптомы (жжение, рези, боль и т. д.), то это может являться признаком развития:

  • аденомы предстательной железы;
  • простатита.

Аденома предстательной железы — самая распространенная патология у мужчин старше 40 лет. Ложные позывы к мочеиспусканию возникают в результате увеличения предстательной железы и ее давления на мочевой пузырь.

Клиническая картина данной болезни у мужчин следующая:

  • слабый напор мочи;
  • наличие примесей в урине;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Простатит — воспаление простаты — еще одно заболевание, часто встречающееся у мужчин. Для этой болезни характерно вовлечение в болезненный процесс уретры и шейки отдела мочевого пузыря, что и приводит к появлению ложных позывов. При этом отмечается жжение в мочеиспускательном канале и слабый напор мочи.

Заключение

Появление описанного симптома у мужчин и женщин является неотложным поводом для обращения к врачу. При отсутствии лечения инфекция и воспаление распространяются на другие внутренние органы, провоцируя тем самым развитие серьезных патологий.

Научное название позывов к дефекации и мочеиспусканию, не приводящих к опустошению прямой кишки и мочевого пузыря, обозначили термином — тенезма. При этом процесс сопровождается сильными болями и выделением слизи и крови. Выяснив причины ложных позывов к дефекации без кала, можно воздействовать на причину, устранить ее и решить проблему, избавить себя от докучающих неудобств.

Ложные причины к дефекации — причины явления

Чаще с ложными позывами к дефекации вследствие геморроя сталкиваются мужчины. Женщины страдают реже, но кроме патологии в толстом отделе кишечника, тенезмы могут быть причиной болезней мочевыводящей системы и репродуктивной функции. Отличия причин связаны с физиологическими особенностями организма — от них зависит дальнейшее течение и исход заболевания.

Основные причины ложных позывов к дефекации:

  1. Воспаления сигмовидной кишки — инфекционные недуги органов пищеварения, спровоцированные жизнедеятельностью палочки Коха, сальмонеллой, вибрионами холеры и другой патогенной микрофлоры.
  2. Острая форма воспаления параректальной клетчатки.
  3. Геморрой — патология, при появлении которой, образовываются узлы, в свою очередь они становятся причиной застойных явлений, дисфункции кровотоков и воспалений.
  4. Дисфункция периферической нервной системы. Неконтролируемый спазм сфинктера.
  5. Скопления каловых камней в кишечнике.
  6. Частые поносы, объемный стул, работа, связанная с длительным пребыванием за рулем, в сидячем положении.
  7. Злокачественные раковые опухоли (аденокарцинома).
  8. Образование трещин в анусе, по причине механических травм или воспалений.
  9. Сужение просвета кишечника, фистулы. Свищи — причина патологических изменений в кишечнике (парапроктит). Полипы — фрагменты прорастаний на слизистой в местах очагов.
  10. Воспаления. Причина — запоры, чрезмерное включение белка в рацион и нехватка клетчатки. Бывают врожденные аномалии, вызывающие стеноз.
  11. Изолированные воспалительные процессы сигмовидной кишки.
  12. Патологические изменения репродуктивной функции.
  13. Болезни центральной нервной системы.
  14. Воспаление слизистой прямой кишки, образовавшееся по причине частых запоров, паразитарных поражений, гипотермии, простатита, пагубных привычек.
  15. Гранулематозный энтерит.
  16. Лимфаденит параректальный. Для него характерны воспаления в лимфатических узлах, вызванные процессами жизнедеятельности стафилококка либо стрептококка.
  17. Синдром раздражения толстой кишки. Причина — дисфункция вегетативной НС и недостаточное количество полезной микрофлоры.
  18. Следствие оперативного вмешательства.
  19. Новообразования в малом тазу.

Идиопатические позывы, для которых также свойственны спазмы гладкой мышечной мускулатуры, сопровождаются менее выраженными болями.

Ложные позывы к дефекации у детей

В детском возрасте ложные позывы к дефекации появляются на фоне болезней ЖКТ. Кроме безрезультатного желания посетить туалет появляются боли. Вместо фекалий выделяется слизь с вкраплениями крови, в виде ректального плевка. Ребенок ведет себя капризно, лицо становится красным.

Если дефекация случилась, легче не становится. Частые потуги могут спровоцировать выпадение кишки. В животе при легком нажиме прослушивается урчание и плеск, резкие боли и чрезмерное уплотнение сигмовидной кишки. Нажатием пальца можно легко изменить форму анального сфинктера.

Что делать и нужно ли обращаться к врачу?

Ложные позывы к дефекации сопровождаются целым комплексом функциональных нарушений в организме. Боли в брюшине, систематические позывы к дефекации, невозможность освободить прямую кишку, поносы. Наверное, нет человека, который не ощущал подобных симптомов хоть раз в жизни. Если болезнь не отпускает и сохраняет все свои признаки в течение двух недель, это серьезная причина для беспокойства.

Многие, столкнувшись с неприятными симптомами, не придают им значения. Отсутствие терапии и нежелание выяснить первопричину, может усугубить и затянуть процесс выздоровления на долгие месяцы и даже годы.

Синдром не влечет за собой патологические изменения внутренних органов, но способен внести некоторые коррективы в привычный жизненный уклад.

Вполне естественно, что недуг приводит к психоэмоциональным нарушениям. Постоянное напряжение, явные симптомы, которые заметны даже окружающим (бурление в животе, метеоризмы, систематические отлучения в санузел), приводят к депрессивному состоянию, стрессам, болям головы и тревожному сну. Снижается половое влечение, появляются болевые ощущения в оси позвоночника. Всё вышеперечисленное проявляется сразу же после трапезы или вследствие эмоциональной встряски. Ко всему прочему появляется неприятный, посторонний запах изо рта.

Читайте также:  Кал с крупинками у грудничка

Нельзя делать вид, что проблемы не существует. Важно пройти обследование у гастроэнтеролога. Не стоит забывать, что по первым признакам ложных позывов к дефекации можно выявить онкологию на ранних стадиях и ряд других серьезных патологий.

Человек должен прибегнуть к помощи врача если:

  • затрудняется процесс опорожнения, и позывы к дефекации сопровождаются сильными болезненными ощущениями;
  • появляется кровь в кале;
  • лихорадка и озноб;
  • тошнота, позывы к рвоте.

Какие признаки сигнализируют о ложных позывах к дефекации

Тенезмы дают знать о себе болями в нижней части живота. Бывают систематическими и причиняют докучающий дискомфорт. Мышцы практически не сокращаются, вследствие чего кал не двигается. Боли держатся продолжительный период и в моменты интенсивных проявлений бывают с вкраплением крови и слизи в кале. Спазмы ануса сопровождаются трещинами, эрозиями, поражениями ануса.

Для ложных позывов к дефекации характерны проявления:

  • позывы к рвоте;
  • спазмов в брюшине;
  • высоких показателей на шкале термометра;
  • головокружения;
  • метеоризмов.

О возможных новообразованиях могут свидетельствовать частые, сменяющиеся запоры и диареи, закупорка кишечника.

Диагностика. Терапия ложных позывов к дефекации

Систематические ложные позывы в туалет по большому требуют внимания узких специалистов. Чтобы выявить причину, больному назначают комплекс исследований:

  • стандартные исследования мочи, кала, крови;
  • колоноскопию;
  • УЗИ брюшины;
  • аноскопию.

Терапию назначают в зависимости от причины патологии дефекации. Если она связана с инфекциями, целесообразно применять антибактериальные лекарства. При позывах к дефекации без кала, вызванных геморроем, свищами и трещинами — прописывают курс, направленный на улучшение циркуляции крови в области таза (свечи, мази).

Для облегчения и устранения самого докучающего симптома — спазма, назначают спазмолитические препараты. Если боли значительные, Но-Шпу применяют в виде внутримышечных инъекций.

Колиты, проктиты поддаются лечению сульфаниламидными препаратами. При запорах назначают мягкие слабительные. В комплекс лечения включают седативные препараты, для поддержания нервной системы. Положительно зарекомендовали себя способы терапии травяными сборами. В комплекс мероприятий включают сидячие ванночки с отварами целебных растений.

Если это следствие новообразований, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Кроме медикаментозной терапии, следует пересмотреть жизненные привычки и режим дня. Важно откорректировать питание.

Ложные позывы к дефекации требуют исключения из рациона раздражителей кишечника:

  • чрезмерно горячих и холодных блюд;
  • горьких, соленых;
  • жареных, копченых;
  • пряных.

Основными методами приготовления сделать: на пару и отваривание. Диетологи рекомендуют питаться дробно, небольшими объемами. Также, чтобы исключить причину ложного позыва к дефекации, следует отказаться от:

  • жирных сортов мяса;
  • грубой пищи растительного происхождения;
  • чрезмерно сладких десертов;
  • спиртосодержащих напитков;
  • консервов.

Питание должно быть здоровым, полезным и сбалансированным. Предпочтительно, чтобы большую часть рациона составляли овощи и фрукты. При запорах рекомендуется употреблять:

  • овощные пюре из тыквы, моркови, свеклы;
  • свежие соки;
  • кисломолочную продукцию;
  • отруби;
  • узвары;
  • диетическое мясо;
  • каши;
  • рыбу.

Профилактика ложного позыва к дефекации.

Профилактику следует проводить, исходя из причин ложных позывов. Учитывая то, что связь с ритмом жизни в значительном количестве случаев очевидна, возможного появления патологии можно избежать, устранив причину.

В профилактические меры входит:

  1. Полноценный, сбалансированный рацион питания.
  2. Организация ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе, выполнение зарядки утром и в промежутках между трудовой деятельностью.
  3. Посещение лечащего врача при любых изменениях в работе кишечника и всех органов пищеварения.

Незапущенная проблема и обращение за помощью после появления первых симптомов может избавить от патологии совсем, а также предотвратить развитие более серьезных недугов.

Советы медиков нетрадиционной медицины при ложных позывах к дефекации

  1. Если нет возможности полностью исключить из рациона поваренную соль, копчения, соления, сладости, то следует снизить до минимума их употребление в пищу.
  2. Укреплять брюшной пресс. Делать упражнения для улучшения циркуляции крови в малом тазу.
  3. Пить отвары из крыжовника, черноплодной рябины, слив, черники (смешать все в одинаковых пропорциях). Это позволить снять боли.
  4. Сбор зверобоя, крапивы, перегородок грецкого ореха, таволгу — вскипятить, остудить не открывая емкость. Употреблять ежечасно (по 100 гр.).
  5. Устранить спазмы при ложных позывах к дефекации поможет ежедневное разжевывание прополиса натощак.
  6. Высушенный березовый гриб, заливают вскипевшей и остуженной водой (на 5 ч.). Гриб подробить (250 гр.) и соединить с водой (1 л). Выдержать (48 часов). Употреблять 6 раз в день (по 100 гр.).
Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector