No Image

Боли при дискинезии кишечника

СОДЕРЖАНИЕ
128 просмотров
29 июля 2019

Дискинезия кишечника — функциональный сбой работы толстой или тонкой кишки, который проявляется весьма деликатной проблемой в виде неожиданных запоров, поносов. Терминология указывает на нарушение моторики и тонуса кишечника.

При этом по анализам и дополнительным исследованиям у пациентов не выявляется никакой органической патологии (например, воспаления). Важна связь с состоянием нервно-гормональной регуляции процесса пищеварения. Согласно Международной статистической классификации, дискинезию кишечника принято учитывать, как болезнь и кодировать K59.8.1.

Распространенность

По разным наблюдениям заболеванием страдают от 20 до 30% населения. Гастроэнтерологи считают, что патология возможно более распространена. Пациенты стесняются обращаться к врачу, болезнь регистрируется не всегда из-за самовольного отказа от обследования. Максимальное число случаев выявляется в группе людей от 30 до 40 лет.

Чем моложе возраст, тем более преобладают женщины. К 50 годам пораженность мужчин и женщин не отличается. Начальные признаки заболевания обнаруживаются у детей. В 15 лет риск функционального нарушения сравнивается со взрослыми. Дискинезия толстого кишечника распространена значительно чаще, чем тонкого.

Почему возникает?

Причины, вызвавшие сбой функций кишечника, чаще всего скрыты в срыве нервной и гормональной регуляции тонуса мышечного слоя. Подобные состояния возникают при перенесенном стрессе (трагическое событие с близким человеком, проблемы в семье и на работе, неудачи с бизнесом, напряженная учеба, экзаменационная сессия). У женщин эмоциональный фон любого события более яркий, тревожность доходит до степени депрессии.

Поражение в подростковом возрасте связано с неумением взрослеющего человека осознавать трудности, выдерживать напряжение на фоне уязвимой гормональной перестройки организма. Факторами провокации являются: любая физическая боль, перенесенное инфекционное заболевание, недостаточное питание (голодные диеты у девушек), физическое перенапряжение в спорт. зале.

Дискинезия кишечника может сочетаться с аналогичным поражением желчевыводящих путей, нарушением психики. Врачи психиатры трактуют такую патологию, как индивидуальную особенность человека к превращению эмоциональной нестабильности (мнительности, тревожности) в болезнь внутренних органов.

На процесс перистальтики оказывает влияние:

  • химический состав пищи, поступившей в просвет кишечника (клетчатка и витамины усиливают, высококалорийные углеводы, жиры — ослабляют);
  • мышцы брюшного пресса — оказывают массирующее действие путем изменения внутрибрюшного давления на фоне ходьбы, умеренных физических упражнений.

Поэтому качество питания и двигательная активность человека играют немаловажную роль в развитии патологии и терапии заболевания. Внимательный опрос пациентов позволяет выявить связь с фактором наследственности, наличием одинаковых проявлений у родственников. Характерно, что к пожилому возрасту симптомы дискинезии исчезают или преобразуются в органические заболевания кишечника.

Суть нарушений

Основные изменения при дискинезии заключаются в нарушении мышечными волокнами кишечной стенки восприятия и усвоения, поступившего из нервной системы или с гормонами импульса. Благодаря наличию двух мышечных слоев (внутреннего кольцевидного и наружного — продольного в тонкой кишке, а в толстом кишечнике трех лентообразных сплетений) содержимое транспортируется постепенно от двенадцатиперстной кишки до прямой.

Волна сокращений образует до 18 проталкивающих движений в минуту. Одновременно в здоровом кишечнике происходят процессы усвоения и обработки пищи, формирование шлаков в каловые массы, всасывание воды. Природным активизирующим веществом служит доставленная по общему протоку желчь.

Несвоевременное поступление или недостаток желчных кислот приводит к тому, что дискинезия двенадцатиперстной кишки проявляется нарушенной обработкой пищевых масс, рефлюксным забросом содержимого в обратном направлении в желудок. При правильной сократительной функции весь объем желчи и сока поджелудочной железы переходит в тонкий кишечник.

Основным регулятором перистальтики считается вегетативный отдел мозга. Он работает независимо от воли человека, а управление сократительными волнами в кишечнике осуществляет выделением на окончаниях нервных волокон вещества-медиатора ацетилхолина. Двигательная активность обеспечивается нужной «дозировкой» медиатора и восприимчивостью тканей кишечной стенки.

Возможны 2 типа реакции:

  • при скоплении — усиливаются симпатические нервные импульсы, повышается тонус и вызывается спазм;
  • если ацетилхолина мало, — мышцы расслабляются, тонус падает.

Поступление вещества-активатора идет по волокнам блуждающего нерва. Поэтому именно с его дисфункцией связывают механизм дискинезии толстой кишки. Расстройства чувствительности и последующее изменение функции сократимости мышечной стенки приводит к нарушенной эвакуации содержимого, накоплению газов, нестабильности дефекации.

По происхождению различают дискинезию:

  • первичную — развивается независимо от других заболеваний желудка и кишечника, считается самостоятельным нарушением, некоторые авторы считают ее «истинной», подтверждающей механизм образования и отрицающей любые прочие изменения;
  • вторичную — обнаруживается как синдром на фоне различных болезней органов пищеварения, наиболее часто выявляется при гастродуодените, энтеритах, колите, панкреатите, врожденных аномалиях развития типа долихосигмы, мегаколона.

Клиническая классификация в гастроэнтерологии учитывает связь с частотой стула и консистенцией каловых масс. Различают 4 типа дискинезии:

  • с преимуществом запоров — из всех актов дефекации больше, чем четверть сопровождается плотным оформленным стулом, менее ¼ части может приходиться на поносы;
  • с преимуществом диареи — больше, чем четверть случаев приходится на поносы, менее — на запор;
  • смешанный тип — приведенное выше соотношение нарушено;
  • неклассифицируемый — признаков недостаточно для установления формы заболевания.

В зависимости от вида нарушения перистальтики выделяют формы:

  • спастическую (гипермоторную) — тонус кишечника находится в повышенном состоянии, что вызывает кратковременные спазмы, запор или понос, боли по типу колик;
  • атоническую (гипомоторную) — падение перистальтики способствует скоплению газов, каловых масс, распирающим болям по ходу кишечника, длительным запорам, доходящим до острой кишечной непроходимости.

Для атонической формы характерны внекишечные симптомы дискинезии толстого кишечника, они вызваны отравлением организма невыведенными шлаками. Врачам специалистам важно назначить оптимальное лечение, поэтому имеет значение деление расстройств на дискинезию: с расстройством стула, выраженным болевым синдромом, с метеоризмом.

Другая классификация предусматривает принцип происхождения дисфункции:

  • постинфекционные нарушения;
  • вызванную стрессами;
  • имеющую четкую связь с пищевыми продуктами (не исключается механизм аллергии).

Как проявляется болезнь

Международным критерием наличия дискинезии является сохранность симптоматики не менее трех дней. Принято различать проявления по характеру. Кишечные:

  • боли в животе — кратковременного схваткообразного типа или длительные тупые, распирающие, ноющие чаще расположены в левой половине живота, в подвздошной зоне, усиливаются после еды, снимаются освобождением кишечника и выходом газов, не беспокоят по ночам;
  • чередование поноса и запора, неустойчивый стул (сначала плотные массы, затем полужидкие), общий объем небольшой, понос начинается после завтрака, ночью стул отсутствует, возможны ложные позывы (тенезмы), часто выделяется слизь;
  • вздутие живота от любой пищи, усиливается к вечеру.

Признаки, выражающиеся другими нарушениями работы органов пищеварения: одновременно изменяется работа пищевода (отрыжка, изжога, трудности глотания), беспокоит тошнота, возможны изменения в зоне прямой кишки и анального отверстия (трещины, геморрой).

К общим симптомам относятся неспецифические проявления, пациенты жалуются на головную боль, чувство удушья, сердцебиение, боли в зоне позвоночника, слабость, «внутреннюю дрожь», тошноту. Возможны кожные проявления аллергии в виде зудящей крапивницы, крупных пятен.

Как ставится диагноз?

Несмотря на наличие симптоматики, поставить правильный диагноз сложно из-за отсутствия каких-либо специфических признаков. Дискинезия толстой кишки — предполагаемый диагноз у пациента с наиболее типичными жалобами. Для выявления окончательной патологии необходимо исключить различные заболевания органов пищеварения, которые сопровождаются аналогичной симптоматикой, установить четкую продолжительность проявлений, вероятные связи и механизм поражения, эффект от проведенного лечения.

На более серьезную патологию, а не на функциональные нарушения, указывают:

  • потеря веса;
  • выявление перенесенного воспалительного или опухолевого заболеваний кишечника;
  • кровь в каловых массах;
  • повышение температуры;
  • выявление связи симптомов у девушек с менструацией;
  • зависимость от приема лекарственных средств;
  • начало заболевания в возрасте старше 50 лет.

Обязательно назначаются аппаратные методики максимально доступные в исследовании кишечника:

  • эзофагогастродуоденоскопия — позволит исключить патологию верхних отделов пищеварительного тракта;
  • рентгеновское исследование желудка и кишечника с предварительным приемом бариевой взвеси — контрастное вещество, равномерно распределяясь, помогает осмотреть контуры, выявить язвы, полипы, опухолеподобные заболевания, спазмированные участки, долихосигму, дивертикулиты;
  • ирригоскопия — проводится введением раствора бария в клизме, на рентгенограмме хорошо контрастируются нижние отделы толстого кишечника, сигмовидная и прямая кишка;
  • колоноскопия — осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопической трубки, введенной под наркозом в прямую кишку, дает возможность визуально рассмотреть поражение стенок кишечника (язвы, дивертикулит, воспаление);
  • ректороманоскопия — исследование прямой кишки исключает осложнения геморроя.
Читайте также:  У кота понос с кислым запахом

Лабораторные методики нужны для выявления воспаления кишечника (большое количество лейкоцитов, гной в кале, эритроциты), анализ кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь) не бывает положительным при дискинезиях.

Соскоб на энтеробиоз, исследование копрограммы — яйца глистов указывают на специфичность поражения кишечника и симптом требует целевого лечения. В биохимических тестах крови определяют нарушенное соотношение белковых фракций, ферментов, гормонально активных веществ, что указывает на определенное заболевание органов пищеварения.

Лечение

На фоне тревожно-мнительного состояния пациентов с дискинезией кишечника всегда волнует вопрос лечится ли их заболевание, не переходит ли оно в злокачественную опухоль. Чаще всего терапия проводится амбулаторно, госпитализация может понадобиться только в случае необходимости дообследования, наблюдения. Больному необходимо избавиться от неприятных симптомов, поверить в безопасность своего состояния и вновь стать социально активным человеком.

Питание

Врачи начинают рекомендации с выбора диеты в зависимости от преимущественного типа дискинезии. Гипермоторика должна временно исключать свежие овощи, фрукты, клетчатку. При склонности к запорам, наоборот, рекомендуют больше овощных блюд, чернослив, курагу, салаты из вареной свеклы.

Для предотвращения аллергической реакции и раздражения кишечника при любой форме дискинезии необходимо перейти на питание отварными блюдами, отказаться от жареных и копченых продуктов, жирного мяса и рыбы, сдобной выпечки, сала, соленостей, острых приправ, кондитерских изделий, мороженого, кофе, алкоголя. Питание нужно организовать небольшими порциями, но часто. Диета в каждом случае разрабатывается индивидуально.

Медикаментозная терапия

В терапии пациента необходимы легкие успокаивающие средства лучше растительного происхождения (настойки валерианы и пустырника, Новопассит). Редко по назначению психиатра применяются антидепрессанты. При склонности к запорам рекомендуются слабительные средства осмотического действия и стимулирующие моторную функцию.

Показаны короткими курсами:

  • Регулакс;
  • Слабилен;
  • Слабикап;
  • Фитолакс;
  • касторовое масло с кефиром;
  • Гутталакс.

Нечасто можно использовать ректальные свечи с глицерином. При поносах показаны Лоперамид, Смекта, пробиотики с бифидобактериями. Антибактериальные средства назначаются только при вторичной дискинезии кишечника, вызванной патогенными инфекционными возбудителями. Курсы и дозировка четко регламентируются врачом. Самовольно сокращать или продлевать прием препаратов этой группы нельзя.

Для снятия болей в животе используются противохолинэстеразные препараты (разрушая фермент холинэстеразу, они способствуют накоплению медиатора ацетилхолина). Спазмолитики показаны только в случае схваткообразных болей. В случаях сочетания с дискинезией желчевыводящих путей врач назначает препараты и травы желчегонного действия, улучшающие состав желчи.

Физиотерапевтические способы

Значительного улучшения состояния удается добиться с помощью физиотерапии. Применение метода требует обязательного исключения скрытого кровотечения, подозрения на новообразование. В санаторных условиях или в водолечебнице можно при дискинезии толстой кишки дважды в год пройти курсы субаквальных ванн (промывают и очищают кишечник водой с биоактивными веществами), кислородных общеукрепляющих процедур, душа Шарко.

В физиотерапевтическом кабинете рекомендуется:

  • воздействие электрофорезом на живот, зону воротника;
  • диадинамические токи.

Что ожидать пациентам?

Полного выздоровления удается добиться только в 10% случаев. Остальные пациенты должны постоянно поддерживать себя диетой, лекарственными препаратами. Гастроэнтерологи утверждают, что присоединение воспалительных болезней кишечника, опухолей на фоне терапии не выходит за возможность для любого человека определенной возрастной категории.

При запущенном нелеченном процессе, у больных с нарушениями психики, людей, постоянно подвергающихся стрессам, прогноз неблагоприятен. Они входят в группу риска по дальнейшему развитию язвенной болезни, злокачественных образований.

Врачи относятся к дискинезии кишечника с величайшей осторожностью. За проявлениями могут скрываться разные довольно неприятные болезни в доклинической стадии. Обследование позволяет их выявить, что совсем не радует пациента. Своевременная помощь часто заключается в успокоении и доверительной беседе.

Дискинезия кишечника — патология, для которой характерно нарушение тонуса и моторики кишечника. При диагностировании у пациента не обнаруживаются органические повреждения, но функциональная активность толстой кишки существенно снижена. Заболевание оказывает негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, провоцирует расстройство пищеварения. Самостоятельно вылечить дискинезию кишечника невозможно — при возникновении первых симптомов патологии следует обратиться к гастроэнтерологу для полного обследования и проведения медикаментозной терапии.

Этиология

Причины дискинезии кишечника до конца не изучены, но чаше всего диарея или хронические запоры возникают в результате неврологических нарушений. Неудивительно, что заболевание диагностируется преимущественно у представительниц прекрасного пола, которые менее стрессоустойчивы по сравнению с мужчинами. Дискинезия неврогенного происхождения относится к трудно диагностируемым патологиям и нуждается в особом подходе к лечению.

К провоцирующим снижение моторики факторам также относятся:

  • отсутствие продуктов с большим содержанием клетчатки в рационе питания;
  • злоупотребление жирной, жареной, высококалорийной пищи;
  • сниженная двигательная активность;
  • предрасположенность к развитию аллергических реакций;
  • бактериальные и вирусные кишечные инфекции;
  • заболевания эндокринной системы — гипертиреоз, сахарный диабет, недостаточность коры надпочечников;
  • генетическая предрасположенность к дискинезии толстой кишки;
  • курсовое лечение фармакологическими антибактериальными препаратами, холинолитиками, анестетикам;
  • эмоциональная нестабильность.

Дискинезия кишечника у детей развивается в результате дефицита витаминов в организме, повышенной нервной возбудимости и нарушения продуцирования гормонов железами внутренней секреции. Крайне редко причиной дискинезии кишечника становится проникновение в него гельминтов.

Классификация

Лечение дискинезии кишечника базируется как на снижение выраженности симптоматики, так и на устранение основной причины снижения функциональной активности толстой кишки. Поэтому при диагностировании важно определить вид патологии. Гастроэнтерологи классифицируют заболевание следующим образом:

  • первичная — возникает как самостоятельная патология;
  • вторичная — развивается на фоне уже присутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы.

Дискинезия кишечника подразделяется по преобладанию определенных признаков в клинической картине:

  • расстройства пищеварения;
  • неврологические нарушения;
  • болевые ощущения.

Гастроэнтерологи также пользуются классификацией заболевания по причине ее возникновения:

  • неврогенные. Причиной патологии становятся органические поражения центральной или периферической нервной системы;
  • психогенные. Заболевание развивается на фоне депрессии и различных неврозов;
  • эндокринные. Провоцирующим дискинезию кишечника фактором становится нарушение работы одной из эндокринных желез;
  • токсические. Патология возникает после проникновения в желудочно-кишечный тракт человека испорченных продуктов питания, ядов растительного и животного происхождения, тяжелых металлов, едких щелочей и кислот;
  • медикаментозные. Заболевание появляется у людей, которые длительно и бесконтрольно принимают слабительные или закрепляющие лекарственные средства;
  • алиментарные. Дискинезия диагностируется у пациентов, которые быстро сбрасывали или набирали вес;
  • гиподинамические. Патология развивается после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и у людей с астеническим синдромом.

Дискинезия кишечника может быть гиперкинетической или гипокинетической. В данном случае определяющим фактором становятся моторные реакции.

Основные виды патологии

Дискинезия кишечника характеризуется нарушением перистальтики в результате снижения или повышения тонуса гладкомышечной мускулатуры. В зависимости от вида патологии проводится этиотропное и симптоматическое лечение.

Гипертоническая

Заболевание развивается на фоне стойких спастических сокращений кишечника, которые могут стать причиной болезненных колик и прогрессирующих запоров. Боли локализуются внизу живота и боках, они острые и схваткообразные. Только опорожнение кишечника помогает снизить их выраженность до следующего обострения патологии.

Предупреждение: «При этом виде заболевания опорожнение кишечника может не происходить несколько дней, а затем выделяется большое количество каловых масс. Определенные участки толстой кишки расширяются, что оказывает негативное влияние на ее сократительную способность. Тонус сфинктера постепенно снижается и человека развивается недержание стула».

Гипермоторная дискинезия всегда сопровождается избыточным газообразованием. У человека возникает ощущение распирания и вздутия живота, изо рта неприятно пахнет, а на языке образуется белый налет. При пальпации обнаруживается неоднородность толстой кишки — некоторые участки расширены и спазмированы.

Читайте также:  Понос после немозола у ребенка

Гипотоническая

Для этого вида патологии характерно резкое ослабление перистальтики, снижение тонуса мышечной стенки кишечника. У человека развиваются хронические запоры, появляются тупые болезненные спазмы в животе, возникает чувство распирания и вздутия. Боль распространяется на всю область живота, невозможно даже примерно определить ее локализацию. Гипомоторная дискинезия провоцирует замедление процессов метаболизма, пища долго застаивается в желудочно-кишечном тракте, что становится причиной увеличения массы тела, несмотря на частое отсутствие аппетита.

Во время опорожнения кишечника каловые массы отходят с трудом и в небольшом количестве.

Предупреждение: «Опасность заключается в неполном отхождении стула. Каловые массы остаются в кишечнике и приводят к абсорбции неусвоенных продуктов распада веществ. Возникают симптомы общей интоксикации организма — повышение температуры, расстройство пищеварения, вялость, апатия, сонливость».

Гипомоторная дискинезия часто становится причиной развития аллергических реакций из-за резкого снижения иммунитета и хронической интоксикации продуктами метаболизма. Эвакуаторная способность кишечника нарушается в результате недостаточной двигательной активности или несбалансированного питания. При отсутствии врачебного вмешательства патология перерождается в кишечную непроходимость, которую сможет устранить только экстренная хирургическая операция.

Клиническая картина

Несмотря на несхожесть симптоматики различных видов дискинезии, существуют и общие признаки нарушения моторики кишечника. Их выраженность зависит от возраста и пола человека, наличия заболеваний в анамнезе, сопротивляемости организма к вирусным и бактериальным кишечным инфекциям. Что характерно для патологии:

  • усиление болезненных спазмов на фоне эмоциональных потрясений или неврологических расстройств;
  • нарастание болей после каждого приема пищи;
  • отсутствие болевых ощущений во время сна и их возобновление после завтрака;
  • избыточное газообразование: отрыжка с неприятным запахом, урчание и бурление в животе;
  • хронические запоры, сменяющиеся диареей;
  • появление зеленоватой слизи в каловых массах;
  • боли неврогенного происхождения в сердце или позвоночнике;
  • повышенная тревожность, нервная возбудимость, депрессивное состояние.

Вследствие хронической интоксикации организма и эмоциональной нестабильности у человека снижается умственная и физическая работоспособность. Часто люди считают хронические запоры или диарею несущественной проблемой и не спешат записаться на прием к врачу. Самолечение слабительными или закрепляющими препаратами только усугубляет заболевание.

Диагностика и лечение

Дискинезию толстой кишки можно обнаружить проведением дифференциальной диагностики, то есть постепенным исключений заболеваний со схожими симптомами. Какие исследования рекомендует гастроэнтеролог пациенту:

  • лабораторные анализы кала, урины и крови для установления локализации воспалительного очага;
  • копрограмму для выявления дисбактериоза кишечника;
  • ректороманоскопию для оценки состояния толстой кишки;
  • колоноскопию для определения вида дискинезии;
  • ирригоскопию для обнаружения поврежденных участков толстой кишки.

При недостаточной информативности этих методик проводятся инструментальные исследования: УЗИ, МРТ, компьютерная томография кишечника.

При выборе терапевтической тактики гастроэнтеролог учитывает все факторы: вид заболевания и его непосредственную причину, симптоматику. Диета при дискинезии — один из важнейших этапов лечения взрослых и детей, сравнимый по важности с приемом фармакологических препаратов.

Совет: «В некоторых случаях достаточно скорректировать питание, чтобы навсегда избавиться от запоров и метеоризма. На начальной стадии терапии требуются строгое ограничение определенных блюд, а затем постепенно список разрешенных продуктов расширяется».

Диета

Снижение функциональной активности кишечника всегда осложняется симптомами метеоризма, поэтому следует исключить из рациона пищу, употребление которой провоцирует избыточное газообразование, запускает процессы гниения и брожения. Диета при дискинезии кишечника базируется на отсутствии в ежедневном меню следующих продуктов:

  • бобовые — чечевица, фасоль, горох;
  • цельное молоко (особенно при непереносимости лактозы);
  • картофель, белокочанная капуста, сырой лук;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • наваристые бульоны;
  • свежий белый хлеб, различные сорта черного хлеба;
  • алкогольные напитки;
  • выпечка из слоеного и сдобного теста;
  • крепкий кофе и чай;
  • шоколадные конфеты, кондитерские изделия с заварным и масляным кремом.

Гастроэнтерологи рекомендуют пациентам питаться дробно (6-7 раз в день), но небольшими порциями. При проведении лечения следует пить около 2-х л чистой негазированной воды ежедневно, но только до или после еды. Если употреблять напитки во время приема пищи, то концентрация желудочного сока понизится, что отразится на качестве переваривания. Что можно есть при дискинезии:

  • прозрачные бульоны;
  • морепродукты, нежирные сорта рыбы и мяса;
  • кисломолочные продукты: творог, мягкий сыр, кефир, ряженка, варенец;
  • супы-пюре;
  • соки из свежих фруктов и овощей;
  • подсушенный белый хлеб;
  • настой из плодов шиповника;
  • крупяные каши;
  • твердое печенье.

На начальной стадии лечения необходимо исключить из ежедневного меню продукты, содержащие эфирные масла: пряную свежую зелень, редис, редьку.

Фармакологические препараты

Для снижения болевого синдрома пациентам рекомендован прием спазмолитиков: Дротаверина, Дюспаталина, Бускопана, Спазмалгона. Если дискинезия кишечника сопровождается тошнотой и приступами рвоты в лечении используется Метоклопрамид и его аналоги. Применение антацидов целесообразно при избыточном продуцировании соляной кислоты стенками желудка. Какие препараты самые эффективные:

Эти лекарственные средства не только снижают кислотность, но и образуют на слизистой оболочки желудка прочную защитную пленку.

Слабительные средства редко используются в терапии заболевания, так как организм быстро к ним привыкает. В дальнейшем пациент с трудом будет опорожнять кишечник, а дозу этих препаратов придется постоянно увеличивать. Гастроэнтерологи советуют принимать мягкие слабительные средства накопительного действия с лактулозой — Дюфалак, Прелакс.

Для улучшения перистальтики проводится курсовое лечение Мотилаком, Тримедатом или Мотилиум. Они снижают выраженность диспепсических расстройств и стимулируют моторику кишечника. Если причины патологии неврогенного происхождения, то требуется прием седативных, успокаивающих препаратов, а в некоторых случаях транквилизаторов и антидепрессантов — Афобазола, Тенотена, Адепресса, настоек пиона, валерианы, пустырника.

Дискинезия часто диагностируется у людей, которые пренебрежительно относятся к своему питанию — любят перекусывать на бегу и употреблять несовместимые продукты. Только пересмотр своего рациона питания и соблюдение врачебных рекомендаций позволит навсегда победить коварное заболевание.

Дискинезия толстой кишки выражается в нарушениях функции движения и тонуса мышц кишечника. Органическая этимология исключается. Правильное функционирование затруднено. Результатом становится неверное функционирование всей системы пищеварения. Рассматриваемая проблема характерна в большинстве случаев для женщин.

Причины дискинезии

Все причины возникновения заболевания толстой кишки до конца еще не выявлены. Врачи сходятся во мнении, что факторами, способствующими возникновению дискинезии, становятся:

  1. Расстройства, связанные с изменением психологического состояния. Психосоматические расстройства способствуют возникновению первичных дискинезий. Длительный стресс, состояния невротического характера, преобладание негативного фона в жизни, конфликты внутри личности человека становятся пусковыми механизмами для дальнейшего развития заболевания.
  2. Неправильное питание. Злоупотребление фастфудом и пищей с высокой калорийностью приводит к дисбалансу питательных веществ. Растительная клетчатка не поступает в организм в нужном объеме.
  3. Сидячий образ жизни. При употреблении большого количества калорий они не находят себе выход и становятся балластом в жизни человека.
  4. Отсутствие способности переварить некоторые составляющие привычных продуктов. Орган, не имеющий возможности выработать правильную реакцию на поступление какого-либо вида пищи, постоянно приводит к сбоям в своей работе.
  5. Присутствие различной инфекции в организме. Особенно неприятными становятся последствия кишечных инфекций.
  6. Наследственность. Если у одного из родителей присутствует аномалия пищеварительной системы, то и у детей велика вероятность ее обнаружения.
  7. Дисбаланс в работе органов эндокринной системы. Чрезмерная выработка или недостаток гормонов оказывает негативное влияние на органы пищеварения. Употребляемая пища не проходит достаточной обработки ферментами в виду их малого количества. Или человек имеет противоположный эффект при слишком большом количестве продуцируемых агентов. Питательные вещества не поступают в системы в нужном количестве.
  8. Дамы, имеющие проблемы с репродуктивной функцией, подвержены развитию кишечных дисфункций.
  9. Бесконтрольный прием медикаментов, оказывающих отрицательное воздействие на моторику толстой кишки, приводящий к патологическим состояниям.
  10. Дети, имеющие гормональные расстройства, повышенную нервную активность и гиповитаминоз, имеют больший риск диагностирования дискинезии толстой кишки.
  11. Неполадки, локализующиеся в плоскости эндокринологии, неверное соотношение гормонов, искаженная деятельность вегетативной и нервной системы приводят к развитию дискинезии.
Читайте также:  Кока кола помогает от изжоги

Симптоматика заболевания

Симптоматика обширна. Главенствующими проявлениями являются:

  1. Болезненность в области живота. Сила и характер болезненных проявлений становятся различными. Констатируется усиление боли после поглощения приготовленных продуктов. Стресс и отрицательная атмосфера усиливают ощущения боли. Сила их нарастает. Возможны некоторые послабления по завершению акта дефекации и выхода скопившихся газов. Ночью боль отступает, но возвращается с утренним подъемом.
  2. Тошнотворные позывы, неприятная отрыжка, вздутие живота и тяжесть.
  3. Повышенное газообразование. Наблюдается пик активности в вечерние часы. Сопровождается громкими звуками.
  4. Нарушение дефекации. Основными признаками проявлений выступают постоянные запоры. Больной наблюдает в каловых массах примеси слизи. Сам акт дефекации сопровождается трудностями. Пациенту кажется, что ему необходимо еще раз испражниться. Особенность каловых масс при заболевании состоит во фрагментации фекалий. Они становятся похожими на кал коз или овец. Диарея, которая сменяет запор, может наступать до трех раз за сутки. Слизь становится заметной при резком повышении нагрузки на нервную систему индивидуума.
  5. Расстройства нервной системы и дисбаланс в психическом здоровье человека. Повышенная тревога, унылое настроение, переходящее в признаки депрессии сопровождают проблематику в толстом кишечнике. Природа дисфункций скорее психосоматического характера. При полноценном функционировании органов больной предъявляет жалобы врачу на болезненные ощущения в них.

Трудности испражнения ведут к повышению уровня токсинов в организме. Проявляется в головокружении, отсутствии аппетита. Следствием становится появление не свойственных аллергических реакций, слабости. Результатом становится сниженная работоспособность человека и влияние на всю жизнедеятельность индивида.

Дискинезию толстой кишки разделяют на первичную и вторичную. При дисфункции преобладает один из клинических признаков:

  • расстройства кишечника. Попеременная дисфункция стула, выражающаяся в поносе и запоре;
  • выраженный болевой синдром;
  • доминирование невротических проявлений.

Происхождение дискинезии может быть:

  • неврогенное. Наступает при наличии органики в поражении нервной системы или выраженной дистании;
  • психогенное. Отправной точкой считаются признаки депрессии, неврозы, проявления астенического синдрома;
  • гормональное. Дисфункция в деятельности эндокринной системы создает условия для неверной работы органов пищеварения. К этой группе прилагают нарушение выработки половых гормонов;
  • токсическое. Первопричиной становится длительное злоупотребление алкогольными напитками и спиртосодержащей продукцией. Сюда входит токсичное воздействие паров красок на производствах, отравление свинцом;
  • медикаментозное. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, способствующих выходу кала или обладающих скрепляющим действием, приводит к развитию проблем с органами пищеварения;
  • алиментарное. Толчком для дискинезии становится неверно подобранное диетическое питание или бесконтрольный прием пищи;
  • гиподинамическое. Становится осложнением по завершению хирургии органов брюшной полости или фоном при диагностике астенических проявлений, гипокинезии;
  • становится результатом нарушенного обмена веществ, аллергий и непереносимости отдельных видов продуктов. Больные жалуются на боли различной интенсивности;
  • аномальности в развитии пищеварительного органа.

Моторика кишечника зависит от употребляемых продуктов. Соблюдение строгой диеты или питание одним видом продуктов приводит к дисфункции органа. Употребление пищи, которая переработана в консистенцию пюре, сидячий образ жизни, отсутствие продуктов с высоким содержанием клетчатки, пониженная физическая активность негативно влияют на работу кишечника. Диагностируется кишечная непроходимость. Оперативным вмешательством решается вопрос гипомоторной дискинезии толстой кишки.

Диагностика

Для получения точного диагноза предъявляемых жалоб недостаточно. Дискинезию толстого кишечника можно перепутать с близкими заболеваниями, имеющими похожие клинические симптомы. Исследование состоит из нескольких этапов. Для начала исключают возможность патологии. Для подтверждения предположений используют лабораторные исследования и инструментальные. В лаборатории проводят анализ крови и кала, копрограмму и выявление микрофлоры.

Из второй категории методов используется ирригоскопия, колоноскопия и другие эндоскопические исследования, биопсия. Биоптан исследуют для исключения раковых клеток в органе. Гипертонус и нарушенная перистальтика необязательно свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования.

Лечение

Чтобы избавить человека от недуга, доктор должен принять во внимание множество факторов. Исходя из полученных анализов и жалоб пациента, он правильно определит тип дискинезии. Затем в ходе терапии устранит причины, вызвавшие заболевание.

Метод лечения должен быть комплексным и состоять из:

  1. Применения медикаментозных средств.
  2. Изменения рациона и привычной активности в жизни.
  3. Физиопроцедур.
  4. Психотерапии.
  5. Лечебных физических упражнений.

Медикаментозное лечение призвано нормализовать перистальтику и обмен веществ, чтобы исправить ситуацию с походом в туалет. Возможно назначение седативных агентов и психотропных средств.

Кислородсодержащие и хвойные водные процедуры как метод физиотерапии рекомендован одномоментно с иглоукалыванием, парафиновыми аппликациями. Помимо этого, назначают массажи, очищающие клизмы, промывание кишечника жидкостью с повышенным содержанием минеральных производных. После еды рекомендуется употреблять минеральную воду. Пониженное или высокое содержание минералов варьируется от типа дискинезии кишечника. Лечение дискинезии толстой кишки направлено на стимулирование моторики органа. Ежедневно можно есть отруби, продукты, содержащие кисломолочные бактерии.

Лечить заболевание средствами народной медицины возможно только после консультации с врачом. Некоторые вещества могут спровоцировать не только аллергию, но и отрицательно повлиять на орган пищеварительной системы. Народные методы призваны облегчить симптоматику, но не искоренить первопричину. При постоянном употреблении пациент может отмечать снижение боли.

При избавлении от заболеваний воспалительного характера в толстом кишечнике необходимо придерживаться диеты. Следует отказаться от жирной, жареной, копченой пищи. Употребление продуктов, оказывающих раздражительное действие на слизистую, временно прекратить.

Из рациона исключаются продукты, богатые эфирными маслами. Грибы являются тяжелой пищей для переваривания. Употреблять их запрещено.

После основных методов терапии важны профилактические мероприятия, способные наладить работу органа пищеварительной системы. Основным фактором становится изменение питания, отказ от пагубных привычек и увеличение времени занятий активными видами деятельности.

Информация» на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

>

Комментировать
128 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector