No Image

Анализ кала на лямблии где сдать

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Лямблиоз (гиардиаз) – болезнь, вызываемая простейшими – лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. У человека паразитирует один вид лямблий – L. intestinalis. В большинстве случаев зараженные лямблиозом люди являются «здоровыми» носителями, но при этом и источником инфекции. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире. Основным источником лямблиоза является больной человек, лямблии паразитируют также в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Цисты лямблий обнаруживаются в воде, чаще в загрязненных водоемах.

Анализ на лямблии у ребенка и взрослого: показания к обследованию.Хронические заболевания ЖКТ, включая кишечную инфекцию неустановленной этиологии; дисбиоз кишечника; отставание в физическом развитии, гипотрофия; аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии; иммунодефицитные состояния.

Материал для исследований

  • Желчь – микроскопические исследования;
  • фекалии – микроскопические исследования, выявление ДНК, АГ (анализ на антиген лямблий);
  • сыворотка крови – анализ на антитела к лямблиям.

Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное обнаружение лямблий методом микроскопии, выявление ДНК и АГ лямблий, АТ к АГ лямблий (анализ на антитела к лямблиям).

Сравнительная характеристика методов лабораторных исследований. Для визуального выявления вегетативных или цистных форм лямблий в образцах желчи и фекалий выполняют микроскопическое исследование нативного мазка, окрашенного 1% раствором Люголя, в комбинации с различными методами обогащения. Эффективность микроскопического исследования образцов кала составляет около 50%, что связано с особенностями размножения трофозоитов лямблий (прерывистость цистовыделения). Продолжительность «немых» промежутков составляет 8–12 дней, для повышения эффективности диагностики обследование рекомендуется проводить трехкратно. Вероятность обнаружения лямблий при однократном исследовании дуоденального содержимого гораздо выше, чем при исследовании кала.

Для диагностики лямблиоза используют выявление АТ к трофозоитам и цистам лямблий в сыворотке крови и АГ лямблий в пробах фекалий. Обнаружение антигена лямблий в кале, обладает значительно более высокой диагностической специфичностью, чем выявление АТ в сыворотке крови.

Выявление ДНК лямблий методом ПЦР, наиболее перспективное направление лабораторной диагностики лямблиоза, в настоящее время начинает внедряться в лабораторную практику. Обнаружение ДНК лямблий и их АГ имеют более высокий диагностический потенциал по сравнению с микроскопическими исследованиями.

Показания к применению различных лабораторных исследований и анализов на лямблии

При диагностике лямблиоза безусловное предпочтение должно отдаваться прямым методам обнаружения лямблий – микроскопические исследования, выявление ДНК микроорганизма методом ПЦР, обнаружение АГ. Выявление АТ может использоваться как дополнительный метод.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Результаты, полученные с применением прямых диагностических исследований (микроскопические исследования, обнаружение АГ и ДНК лямблий в фекалиях), имеют общие принципы интерпретации. Лабораторный контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5–6 дней после окончания приема препаратов. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата микроскопического исследования с интервалом 1–2 дня. При интерпретации результатов выявления АТ наравне с общепринятыми факторами, влияющими на уровень АТ (интенсивность инвазии, формы течения заболевания и др.), следует учитывать возможность перекрестных реакций АГ лямблий с АГ возбудителей других паразитарных заболеваний.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро "Шоссе Энтузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Читайте также:  Раз в день понос у взрослого

При наблюдении у пациента таких симптомов, как плохое самочувствие, слабость, дискомфорт в животе, атопический дерматит, рвота с повышенным ацетоном, проблемы с аппетитом, патологии желчевыводящей системы, врачи назначают исследование кала либо крови для выявления в организме человека лямблий — простейших, провоцирующих такое заболевание, как лямблиоз.

Исследование кала помогает выявить в организме человека лямблии.

Как сдавать

Анализ направлен на достоверное определение наличия цист лямблий в кале. Это наиболее быстрый и точный метод исследования. Он также диагностирует форму заболевания — хроническую либо острую.

Провести обследование необходимо сразу же после обнаружения опасных признаков, потому что в течение нескольких дней после заражения лямблии легче всего обнаруживают свое присутствие в организме человека.

Определяя, где сдать такой анализ, можно выбрать вариант из предложений стационара, государственной поликлиники либо множества частных лабораторий.

В последних можно заказать комплексное обследование на наличие паразитов в организме либо ряд диагностических процедур, призванных подтвердить или опровергнуть наличие лямблиоза у пациента.

В кале зараженного паразитами человека могут быть найдены неподвижные цисты лямблий.

При этом в кале зараженного будут найдены неподвижные цисты лямблий, которые таким образом выводятся из тонкого кишечника наружу и представляют собой защитную форму одноклеточных.

Подготовка к сдаче

Чтобы получить правдивое заключение, к анализу следует тщательно подготовиться:

  1. За неделю до сдачи перестать принимать любые антипаразитарные и противогельминтные препараты.
  2. Ограничить прием других лекарственных средств, особенно ректальных, которые могут исказить клиническую картину, при невозможности — проинформировать о них врача.
  3. Избегать приема антибиотиков до получения результатов.
  4. За 2-3 дня до сдачи кала исключить из рациона слишком жирную пищу, по максимуму придерживаться основ здорового питания.
  5. За 8-10 часов до дефекации воздержаться от приема пищи, чая, кофе и соков.
  6. Избегать сдачи анализа во время менструального цикла у женщин либо после рентгена желудочно-кишечного тракта.

Как собрать материал

Для анализа кала на лямблии сбор материала проводится обязательно в одноразовый контейнер с герметичной крышкой (лучше всего приобрести его в аптеке) или в другую стерильную стеклянную или пластиковую сухую емкость.

Также следует использовать прилагающуюся пластиковую лопатку, при ее отсутствии — стерильные одноразовые шпатели или палочки.

Не допускается приносить биоматериал в спичечных коробках или бумажных пакетах, которые впитывают в себя жидкую каловую составляющую и нарушают тем самым его консистенцию, необходимую для анализа.

Кал должен быть получен после самопроизвольной дефекации (без помощи клизм или свечей, приема слабительных средств), не может содержать посторонних примесей.

Перед дефекацией необходимо сначала освободить мочевой пузырь, чтобы в процессе сбора анализа моча не смешалась с каловыми массами и не спровоцировала погрешность исследования.

Перед дефекацией нужно освободить мочевой пузырь, чтобы в процессе сбора анализа моча не смешалась с каловыми массами.

Перед сдачей анализа следует тщательно вымыть с моющим средством анальную область (допустимо — с аптечным раствором Фурацилина) и вытереться чистым сухим полотенцем.

Хорошо обнаруживается присутствие цист в жидком кале, поэтому следует отдать предпочтение задней порции биоматериала.

Как хранить

Доставить полученный анализ на обследование необходимо как можно быстрее.

В условиях стационара кал должен быть исследован в течение 20 минут после сдачи.

Желательно использовать утреннюю порцию биоматериала, поскольку он может храниться не более 4 часов при температуре +8…+20°С.

В лабораторию свежий материал следует доставить в течение 2 часов после его забора, поскольку в течение этого времени простейшие сохраняют подвижность и характерные для них жгутики, что облегчает исследование.

В лабораторию свежий материал следует доставить в течение 2 часов после его забора.

В старых фекалиях под воздействием окружающей среды и остывания массы цисты становятся твердыми, покрываются толстой оболочкой и теряют жгутики. Эти причины затрудняют их диагностику.

Лаборатории с новейшим оборудованием принимают на анализ и кал со сроком хранения до 12 часов, однако необходимо предварительно уточнить этот момент.

В случае невозможности быстрой доставки требуется попросить в лаборатории, где сдается анализ, специальные консерванты и использовать их для сохранения пробы (согласно полученным инструкциям).

Читайте также:  Какая трава помогает при диарее

Срок изготовления

Анализ в лаборатории в стандартном режиме делается в течение суток.

Сотрудник проводит микроскопию предоставленного материала, который подготавливается с помощью различных реагентов. Проба наносится на предметное стекло и помещается под микроскоп.

Проба наносится на предметное стекло и помещается под микроскоп.

Первоначальный мазок, предназначенный для изучения, подвергают обогащению и предварительно окрашивают 1%-ным раствором Люголя, поскольку сами цисты прозрачны.

Если обнаружены цисты лямблий или взрослые организмы, то диагностируется лямблиоз.

Результат

В случае положительного результата в заключении будет указано наличие цист Lamblia intestinalis. Также в пробе при наличии инфекции будет присутствовать слизь, крахмал, лейкоциты в количестве 0-1 в поле зрения.

При отрицательном варианте будет указано, что простейшие не обнаружены. Если лямблии обнаружены, то ложным быть такое заключение не может.

Иногда встречаются случаи, когда расшифровка дает ложноотрицательный результат, потому что следы лямблий могут не быть представлены в отдельно взятом образце кала. Такой результат может быть получен и при несоблюдении правил взятия образца или при некачественной подготовке к исследованию.

Иногда расшифровка дает ложноотрицательный результат, потому что следы лямблий могут не быть представлены в отдельно взятом образце кала.

Если, несмотря на отрицательный результат, есть все соответствующие симптомы, рекомендуется повторная сдача анализа через несколько дней. Специалисты считают, что точный диагноз лямблиоз в норме устанавливается после трехкратно подтвержденного результата.

Кал на антиген или ПЦР

Исследование кала на антиген к лямблиям — это более надежный метод исследования, исключающий роль человеческого фактора в диагностике и являющийся лучшим по своей достоверности.

Исследование позволяет выявить не самих паразитов и их цисты, а антитела, вырабатываемые иммунной системой в качестве ответа на присутствие патогенов в организме (моноклональные антитела к антигену GSA-65). В ходе анализа могут быть обнаружены фрагменты, яйца и цисты лямблий. Особенность метода в том, что он позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и следы яиц не просматриваются в фекальных массах.

Анализ количества и состава иммуноферментных белков позволяет диагностировать не только сам факт заболевания, но и его стадию.

Допускается прибегнуть к исследованию с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), обнаруживая отдельные гены в ДНК лямблий, но даже в мегаполисах это редкая и дорогостоящая процедура.

В лаборатории проводится стимуляция деления и самовоспроизведения ДНК простейшего под воздействием реагентов и температуры.

В лаборатории проводится стимуляция деления и самовоспроизведения ДНК простейшего под воздействием реагентов и температуры. Благодаря этому удается достичь высокой точности (до 98%).

Другие методы диагностики

Если анализ кала стал неинформативным либо достоверность его результатов вызывает подозрение, назначается анализ крови на антитела к лямблиям (IgG, IgM, IgA). При этом врачи считают такой способ исследования дополнительным и диагностировать лямблиоз только на его основании невозможно.

Антитела лямблий в кале могут обнаруживаться не только с помощью копрограммы или соскоба, но и при проведении:

  • имунногистохимического исследования (ИХГ);
  • иммуноферментного анализа (ИФА).

Исследования отличаются различным методом обогащения взятых проб перед лабораторным анализом.


Как сдать анализ детям

В отличие от взрослых, особенностью сбора биоматериала у грудных детей является необходимость заранее освободить младенца от одноразового подгузника. Следует использовать пеленки или трусики. При сборе жидких каловых масс в стерильную емкость следует взять их из нескольких мест для повышения достоверности результата.

Если ребенок уже пользуется горшком, предмет следует тщательно вымыть детским мылом и ополоснуть кипятком.

Лямблиоз – протозоонозное заболевание вызываемое простейшими Giardia lamblia. Диагноз ставится при обнаружении лямблий, их цист в кале или антител в крови больного.

Показания: когда назначают анализ на наличие лямблий

Лямблии – небольшие одноклеточные простейшие класса жгутиковых. Они паразитируют в организме человека в двух формах – вегетативной (трофозоиты) и споровой (цисты). Лямблиоз может протекать в острой форме, хронической и в виде носительства. Простейшие локализуются в тонком кишечнике, поэтому чаще симптомы связаны нарушением со стороны желудочно-кишечного тракта. Проявляются аллергические реакции, обостряются дисбактериозы. Токсины лямблий оказывают угнетающее действие на нервные ткани, что проявляется как нейропсихические нарушения.

Важно! Своевременная диагностика и лечение лямблиоза помогут избежать проблем со здоровьем в дальнейшем!

На лямблиоз исследуют при следующих симптомах:

  • Наблюдается частый жидкий стул. Отличительная особенность – отсутствие в кале слизи и примесей крови.
  • Боли в верхней половине живота различной интенсивности – от резких сильных спазмов, до постоянной ноющей боли.
  • Метеоризм, который не проявляется отдельно, а вместе с болью и диареей.
  • Сонливость, быстрая утомляемость, чувство слабости.
  • Постоянные головные боли, головокружения, снижение памяти.
  • Появление анемии и беспричинной потери веса.
  • Аллергические проявления, такие как мелкоточечные высыпания на коже, зуд у анального отверстия, шелушения на коже.
  • Повышение числа эозинофилов и моноцитов в клиническом анализе крови.
  • Конъюнктивит, блефарит, бронхиальная астма.
Читайте также:  Психология почему болит желудок

Лямблиоз проявляется спустя 1-3 недели после заражения. Симптомы могут носить цикличный характер, либо протекать в виде бессимптомного носительства. Поэтому исследование кала на лямблии проводится 3-5 раз в течение месяца и подтверждается методом ИФА, или исследованием биопсийного материала, полученного при эндоскопии. Противопоказаний для исследования кала на лямблии нет.

Важно! Комбинированные методы диагностики покажут более полную картину заболевания для получения достоверного результата.

Подготовка к сдаче анализа

При сдаче кала на лямблии клиническим методом исследования, особая подготовка не требуется. Специальную диету соблюдать не нужно.

Необходимо выполнить следующие правила:

  1. Вегетативная форма сохраняется в жидком теплом кале до 30 мин, поэтому следует доставить в лабораторию фекалии незамедлительно. Это правило можно соблюсти, только если пациент находится на стационарном лечении или живет рядом с клиникой.
  2. Для обнаружения цист лямблий кал доставляется в лабораторию в течение 12 часов. Допускается хранение биологического материала в холодильнике.
  3. Если нет возможности доставить фекалии за 12 часов, необходимо заранее взять в лаборатории специальный консервант. В нем кал хранится до 3 суток.
  4. Для точной постановки диагноза необходимо сдать анализ 3-5 раз в течение месяца. Точный интервал и кратность проб необходимо уточнять у лечащего врача.

При сдаче кала на лямблии методом ПЦР диагностики следует соблюсти общие требования подготовки к сдаче анализа.

  • прием препаратов влияющих на работу органов пищеварения и антибиотиков;
  • проведение клизм и контрастного рентгена;
  • введение ректальных свечей.

ПЦР диагностика – современный, но и более дорогой метод исследования, позволяющий получить результат за одну пробу.

Справка. Новый метод диагностики паразитарных заболеваний основан на использовании нейлоновой нити. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, с находящейся внутри нейлоновой нитью. В кишечнике капсула растворяется, а паразиты прикрепляются к нити. После испражнения, нить извлекают из каловых масс и микроскопируют.

Правила сбора материала

Для сдачи клинического анализа подойдет любая стеклянная или пластиковая емкость, с завинчивающейся крышечкой. Тара должна быть обязательно чистой. Для сдачи анализа ПЦР методом подходит только специальный контейнер. Его можно приобрести в аптеке, или получить предварительно в лаборатории.

Общие правила сбора материала:

  • желательно собрать фекалии утром, после сна;
  • кал отбирается из нескольких мест общей массы;
  • для исследования необходим объем 1-2 чайных ложек;
  • собирая материал для ПЦР диагностики, нужно не нарушать стерильность контейнера и не прикасаться к его внутренней поверхности руками.

Результат анализа будет готов за несколько дней. Экспресс диагностика дает результат за 5-10 минут, но точность такого исследования варьируется в пределах 60-70%. В случае подтверждения диагноза лямблиоза, врач повторно назначит анализ после проведения лечения. Длительность терапии будет зависеть от степени инвагинации и может продлиться на 2-3 курса.

Лямблиоз – заболевание, передающееся фекально-оральным способом. Соблюдение элементарных правил гигиены в разы сократит риск заболевания и сохранит здоровье.

Стоимость процедуры можно посмотреть в прайс-листе лаборатории.

Запись на прием

Для записи на сдачу анализов заполните форму ниже и отправьте заявку. С Вами свяжется администратор клиники и уточнит желаемое время визита и все необходимые данные.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
No Image Проблемы пищеварения
0 комментариев
Adblock detector